Суглобний випіт в коліні

вступ

Коли в колінному суглобі відбувається випіт суглоба, рідина накопичується в колінному суглобі. Це часто Синовіальна рідинащо з Синовіальна оболонка (Синовія) виробляється в надмірній кількості.
Однак кров (Гемартроз) або гній (Піартроз) накопичуються в коліні.
Уражені пацієнти часто скаржаться на біль і обмежену рухливість коліна.

Випорожнення суглоба - це не самостійне захворювання, а симптом, який може виникнути як частина травм, інфекцій або інших захворювань колінного суглоба.
Отже, терапія, як правило, заснована на цьому Основне захворювання, причина випоту.

Читайте також докладніше по темі: Синяк в коліні

першопричина

Причини випоту суглоба в коліні можуть носити механічний або запальний характер.
Перевантаження колінного суглоба через фізичні навантаження є можливою механічною причиною, особливо у молодих пацієнтів.
У людей похилого віку, з іншого боку, випіт суглоба часто викликається зносом суглоба (остеоартрит). Однак у багатьох випадках випорожнення суглоба в коліні є симптомом травми, наприклад, після падіння або ДТП. Випорожнення суглоба можуть відбуватися при таких травмах коліна:

• Пошкодження меніска
• Розім’яна зв’язка
• Розрив внутрішньої або зовнішньої зв’язки
• Перелом колінної чашечки, головки великогомілкової кістки або стегнової кістки
• Контузія, розтягнення або скручування (викривлення)
• Навіть після операції на коліні випіт може розвиватися протягом більш тривалого періоду часу.

Вас також може зацікавити ця тема: Хрестоподібна зв’язка перетягнута

Інші механічні причини можуть бути кристалами подагри або пухлинами кісток в області колінного суглоба.

Хоча випади, викликані зносом або перевантаженням, зазвичай містять синовіальну рідину, після травм не рідкість виникнення кривавого випоту суглоба.

Зокрема, ревматичні захворювання та різні інші форми артриту ставлять під сумнів причини запалення.
Але бактеріальні інфекції також можуть викликати випорожнення суглоба в коліні, в цьому випадку це часто гнійний випіт.

Симптоми

Суглобовий випіт в коліні проявляється зовні як набряк колінного суглоба, через який виглядають контури суглоба.

Детальніше по темі: Набряк суглоба коліна

Як правило, рухливість суглоба обмежена, так що деякі пацієнти навряд чи можуть зігнути або випрямити коліно.
Крім того, уражені зазвичай скаржаться на біль у суглобі.
Якщо причиною випоту суглоба є запальний характер, можуть виникнути і типові симптоми запалення: Коліно потім почервоніло і перегрілося.

Вас також може зацікавити ця тема: Шишка на коліні

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Діагноз

Діагноз грунтується на детальному опитуванні пацієнта (анамнезі), за допомогою якого лікар отримує інформацію про можливі причини скарг.

Наступний фізикальний огляд відіграє не менш важливу роль. Перевіряється рухливість суглоба і використовуються різні тести функціонування для пошуку ознак травми зв’язок або меніска як можливої ​​причини випоту.

Більший випіт суглоба в коліні може бути визначений з упевненістю так званим "феноменом танцювальної календули": Лікар розповсюджує синовіальну рідину вище та нижче колінного суглоба, а потім вказівним пальцем притискає колінну чашечку (календулу) до стегна. Якщо він відчуває стійкий опір, це вказує на спільний випіт, оскільки колінна чашка «плаває» на надмірно існуючій синовіальній рідині.

Менші випічки в кілька мілілітрів можна виявити лише за так званим "знаком опуклості": Якщо натиснути на бік під колінну чашечку, з іншого боку стане видно опуклість, яка поширюється як невелика хвиля, коли тихо постукуєш.

У багатьох випадках має сенс використовувати додаткові методи візуалізації. Рідина в суглобі добре видно на УЗД, рентгенографії та МРТ коліна. Крім того, МРТ-зображення часто дають інформацію про причину випоту суглоба, наприклад, травму.

Якщо причина випоту суглоба в коліні все ще незрозуміла, зазвичай проводиться пункція коліна. З одного боку, це звільняє суглоб, зменшуючи кількість рідини.
З іншого боку, біохімічне дослідження отриманої рідини може дати інформацію про причину. Наприклад, у випадку запального випоту суглобів, наприклад, велика кількість лейкоцитів і білка може бути виявлена ​​в суглобній рідині, тоді як бактерії можуть бути виявлені у разі інфекції.
Невеликі кристали в рідині вказують на причину захворювання подагри.

МРТ та рентген

Для виведення рідини в коліні зазвичай достатньо УЗД коліна з.
Візуалізація процедур, як це МРТ колінного суглоба і рентген також добре показує випіт суглоба. Однак їх швидше використовувати, коли незрозуміло, звідки береться спільний випіт.
The рентген колінного суглоба особливо підходить для зображення структури скелета і, таким чином, структури колінного суглоба.
Зламані кістки або осколки, спричинені аваріями або травмами, можуть бути впізнавані. Також може Пошкодження хряща в колінному суглобінаприклад зруйнований або зношений хрящ, як у нього Остеоартрит коліна трапляється.

Крім того, остеоартрит (Хвороба суглобів, викликана пошкодженим хрящем) помітний через звужений простір суглоба, який також реєструється на рентгенограмі.
Рентгенографія коліна зазвичай робиться стоячи, так що суглоб показаний під найбільшим, а також природним навантаженням. Якщо структури зв’язок, м’які тканини колінного суглоба та навколишніх м'яких тканин або пошкодження меніска є причиною випоту суглоба в коліні, це можна усунути за допомогою МРТ представляють добре.
Він дозволяє тривимірне зображення колінного суглоба і підходить для виявлення дефектів кісткової структури на ранній стадії. MRT, таким чином, має перевагу перед рентгенографією, але також є більш дорогим та трудомістким.
Однак МРТ також є більшою мірою вибірковою процедурою, яка використовується для конкретних питань.

терапія

Лікування випоту суглоба в коліні залежить спочатку від основного захворювання. Якщо причину усунути, часто випадає і випіт.
В основному уражений суглоб повинен бути захищений, наприклад, за допомогою шини, і піднятий. Охолоджуючі компреси мають злегка знеболюючу та знеболюючу дію.
Якщо біль сильна, можна приймати підтримуючі протизапальні знеболюючі засоби (НПЗП), такі як ібупрофен або диклофенак.

Якщо випіт дуже великий, рідину можна відвести пункцією коліна, яка полегшує суглоб.

гомеопатія

У гомеопатії для лікування захворювань застосовують потенційовані тваринні, рослинні та мінеральні компоненти.
Також на Випіт коліна можна застосовувати гомеопатичні ліки.

Це спільний випіт, спричинений травмою (ДТП, падіння), препарати низької потенції підбираються та приймаються з меншими проміжками часу (наприклад тричі на день, у деяких гострих випадках кожні 30-60 хвилин). Так ви приймаєте його тричі на день для гострого випоту суглоба Bryonia alba (білий цвіт), поки набряк не вщух.
Супровід рекомендується Резус токсикодендрон (Дуб листяний отруйний дуб) брати. Це рекомендація щодо випотів колінного суглоба, спричинених нещасними випадками, падінням та незначними спортивними травмами. У разі хронічних захворювань зазвичай вибирають препарати з більш високою силою, але їх не слід приймати так часто. Якщо, наприклад, слід вилікувати суглоб внаслідок хронічного захворювання, такого як запальний остеоартрит, рекомендується приймати його ще раз Bryonia alba. Крім того, рекомендується Apis mellifica (Західна медоносна бджола) вводити. Це потрібно робити приблизно 10 днів. Якщо поліпшення не відбувається, завжди рекомендується проконсультуватися з лікарем, який визначить і лікує будь-які травмовані структури коліна.

Розставлення крапок

Пункція колінного суглоба може бути лікувальним та / або диференційним діагностичним засобом. Під час проколу рідина видаляється із суглоба порожнистою голкою (Канюля) витягнуто, що в першу чергу забезпечує зниження тиску (терапія), по-друге, слугує для дослідження рідини з коліна (Диференціальний діагноз).
Потім ця рідина використовується для пошуку причини, оскільки випіт може бути різної консистенції та кольору.

У рідині також можуть бути бактерії, які можна виявити, дослідивши рідину.
Випадна рідина може бути кров'янистою, якщо вона викликана травмою (часто зі спортивними травмами) викликається. Він також може бути гнійним (фібринозний) якщо захворювання в суглобі є інфекцією. Однак це також може бути серйозним, якщо причиною є механічне перевантаження.

Пункцію слід проводити лише в тому випадку, якщо суглоб сильно набряклий або якщо є дані про випорожнення суглоба. Якщо випіт викликаний хронічним захворюванням, таким як остеоартрит, слід також лікувати основне захворювання, оскільки велика ймовірність того, що випіт виникне знову.

Детальніше про це читайте на: Прокол коліна

прогноз

Якщо причину лікувати успішно, випіт суглоба в коліні часто через деякий час пройде самостійно.
Однак хронічний випіт може статися, коли синовіальна оболонка постійно виробляє занадто багато синовіальної рідини через постійне подразнення.
Це може бути, наприклад, на

• артроз
• артрит
• або нелікованою інфекцією.

У деяких випадках так звана кіста Бейкера утворюється в результаті хронічного випоту суглоба в коліні.
Це розуміється як випинання бурси, в яку стікає надмірно вироблена синовіальна рідина. Потім це помітно, як пальпується шишка в задній частині коліна, яка викликає відчуття тиску, коли суглоб зігнутий. Якщо кіста Бейкера викликає сильний дискомфорт, її, можливо, доведеться видалити хірургічним шляхом.

Тривалість

Тривалість випоту колінного суглоба залежить від того, чи є випіт наслідком гострого або хронічного розладу.
Крім того, тривалість залежить від того, наскільки серйозною є травма чи хвороба.

Це незначна травма коліна з неповнолітньою КолінанабрякЯк це часто буває у спорті, охолодження, підняття та відпочинок ноги може зменшити набряк або випот протягом декількох днів.
Якщо травма є важкою і вимагає оперативного втручання, для її загоєння може знадобитися кілька тижнів або місяців. Випіт суглоба був викликаний хронічним Запалення в коліні спричинене, це потрібно лікувати так, щоб рідина регресувала.
Це теж може зайняти дні до тижнів. З Пункція колінного суглоба рідина негайно видаляється. Однак якщо причиною випоту є хронічне захворювання, можна очікувати іншого випоту, якщо причину не лікувати.