Голеностопна кістка
анатомія
Талун - одна із семи кісток тарсальної кістки.
Голеностопна кістка - одна з семи тарсальних кісток, що беруть участь як у верхній, так і в нижній кісточці:
-
У верхньому гомілковостопному суглобі голеностопний валик (trochlea tali) охоплений малеолярною виделкою (складається з кінців великогомілкової кістки та фібули). Це означає, що підняти та опустити ногу можна лише приблизно на 20-30 °.
- У нижній частині гомілковостопного суглоба складна взаємозв'язок багатьох тарсальних кісток (включаючи гомілковостопну кістку) дозволяє стопі обертатись на 30-50 °.
Я - Верхня щиколотка
(Спільна лінія зелена) -
Articulatio talocruralis
- Гомілка -
Гомілкові кістки - Фібула -
Фібула - Голеностопна кістка -
Талус - П'ятна кістка -
Кальканей - Ахілесове сухожилля -
П'ясткові п’яти - Стрічка фібульно-литкового каналу -
Кальценефібулярна зв’язка - Підказка. Гомілкова фібула
Лігамент (задня зв’язка синдесмозу)
Задня тибіофібулярна зв’язка - Передня Зв'язок гомілковостопного суглоба -
Ligamentum fibulotalare anterius - Дельта-смуга -
Дельтоїдна зв’язка
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Розлади голеностопа
Вивих талуса (зміщення суглобових поверхонь голеностопа):
Тут сильне насильство (наприклад, падіння з великої висоти) зміщує поверхню суглоба, в яку бере участь гомілковостопна кістка. Це можна зробити в верхній, а також в нижній щиколоток трапляються. Сам пацієнт помічає набряки та обмежену рухливість. Форма щиколотки також виглядає по-різному.
Після використання a Рентген з розривів кісткової стопи стопи виключаються, суглоб повинен знаходитися в а Коротка анестезія коригуватись (репозиціонувати). Також рекомендується полегшити голеностоп на 4-6 місяців.
Перелом талюса (зламана кістка таран):
Сильні сили, що стискають стопу або сильні вивихи, також можуть завдати кісткових травм таран.
Якщо є перелом гомілковостопної кістки, пацієнт особливо помітить набряк та утворення гематоми над щиколоткою.
Залежно від тяжкості розриву цей перелом можна лікувати хірургічним шляхом або без нього. Тільки якщо положення суглоба все-таки правильне і поверхня суглоба не задіяна безпосередньо, можна націлитись на вилікування без хірургічного лікування шляхом іммобілізації його гіпсом парижа протягом 3 місяців. Якщо це не так, слід провести операцію, при якій сміття знову з’єднується гвинтами. Навіть після цього голеностоп не слід навантажувати ще 6 тижнів.
Ускладнення, які часто трапляються при переломах гомілковостопної кістки:
артроз в сусідніх суглобах через невеликі кроки в суглобах, які не вдалося повністю виправити хірургічним шляхом.
- Крім того, кровопостачання талію порівняно погане, тому клітини гинуть (некроз) у цій тарзальній кістці. У цьому випадку талью необхідно повністю зняти.
Os trigonum
У деяких людей є також невелика кістка на задньому кінці талью, так званий os trigonum. Ця додаткова кістка зазвичай кругла до овальної форми і опирається на задній край талью. Це трапляється у 3-15% населення і здебільшого залишається непоміченим.
Якщо є велике використання, особливо Спортсмени можуть відчувати біль в області os trigonum, яка відома як синдром os trigonum.
Однак зазвичай це можна зробити, тимчасово приймаючи протизапальні препарати (Ібупрофен, Кортизон) і фізіотерапія удосконалюватися. Якщо поліпшення досі не спостерігається, може бути видалена хірургічна операція.
