Які ознаки церебрального крововиливу?

вступ

Якщо у вас мозковий крововилив (внутрішньочерепний крововилив) всередині черепа спостерігається кровотеча. Один диференціює один внутрішньомозкові крововиливи (Кровотеча в тканини мозку) з одного Субарахноїдальний крововилив (Кровотечі між середнім і внутрішнім шаром мозкових оболонок). В обох випадках крововилив призводить до здавлення прилеглих областей мозку, недостатнього надходження крові в мозкову тканину, що постачається ураженою судиною, і підвищення тиску всередині черепа. В результаті характерні симптоми з’являються в залежності від місця кровотечі. Однак вони зазвичай не характерні для мозкових крововиливів і їх не можна відрізнити від симптомів інфаркту головного мозку. Отже, зображення необхідно для подальшої диференціації.

Які типові ознаки мозкового крововиливу - кульові точки?

Симптоми мозкового крововиливу численні. Однак необхідно враховувати, що не всі симптоми повинні з’являтися у пацієнта, щоб крововилив у мозок було діагностовано. Зазвичай перераховані нижче симптоми проявляються раптово і посилюються в міру прогресування захворювання. Поширеними симптомами мозкового крововиливу є:

  • раптовий, дуже сильний головний біль (Анігіляційний головний біль)

  • Нудота і блювота, запаморочення (нестійка хода, проблеми з рівновагою)

  • раптова слабкість (Парез) або параліч (Плегія) м'язів, як правило обмежена однією стороною тіла (Геміпарез або геміплегія), особливо в обличчя, руки і ноги

  • Оніміння (також часто зачіпає руки, ноги чи обличчя)

  • Розлади мови (афазія) і розлади мови (Дизартрія)

  • Порушення зору (подвійне бачення, розмиття зору, одностороння втрата зорового поля, відхиляється лінія зору)

  • Інші можливі симптоми: порушення ковтання, помутніння свідомості (до безвідомості або коми), судоми (епілептичний приступ)

Про це також читайте Симптоми мозкового крововиливу

головний біль

Найпоширеніший симптом мозкового крововиливу - це головний біль, як правило, головний біль починається раптово, коли виникає кровотеча в мозку. Болю часто передує фізичне перенапруження або напруга. У порівнянні з класичними головними болями біль значно сильніша і розподіляється по всій голові, тому її також називають "Анігіляційний головний біль'.

Кровотеча в тканини мозку призводить до підвищення тиску всередині черепа. Це дратує мозку, що оточують мозок, які містять численні чутливі нерви. В результаті подальше підвищення тиску (наприклад, через подальше кровотеча або кровотеча) всередині черепа призводить до посилення головного болю пацієнта.

запаморочення

Крім головного болю, пацієнти часто повідомляють про запаморочення. Через кровотечу в тканини мозку і внаслідок цього підвищений внутрішньочерепний тиск нервові ядра в стовбурі мозку і мозочку стискаються або порушуються. Тут відбувається центральне регулювання почуття рівноваги. В результаті у пацієнта може спостерігатися частково розсіяне запаморочення. Клінічно існує нестабільна хода, а також численні проблеми з балансом та координацією, які можна перевірити за допомогою численних тестів.

Про це також читайте Запаморочення в голові

Учні

Ще однією ознакою мозкового крововиливу можуть бути зіниці різного розміру та відсутність зіницької реакції при впливі світла. Черепні нерви, що проходять всередині черепа, можуть бути стиснені або пошкоджені підвищеним тиском внаслідок мозкових крововиливів. Зоровий нерв (Оптичний нерв, черепний нерв II), а також нерви, іннервуючи м'язи очей (Окоруховий нерв, черепний нерв III; Трохлеарний нерв, IV черепний нерв; Абдуценс нерв, черепний нерв VI) впливати. Як наслідок, може виникнути відсутність реакції зіниці при впливі світла або зіниці неоднакових розмірів у спокої.

Епістаксис

Окремо кровотечі з носа зазвичай не є ознакою церебрального крововиливу, проте часті і не зупинені кровотечі з носа можуть бути ознакою порушення кровотечі із підвищеною схильністю до кровотеч. Ця підвищена тенденція до кровотеч, в свою чергу, може бути причиною мозкових крововиливів. З цієї причини рекомендується подальший огляд спеціаліста у разі сильних і частих кровотеч з носа.

Крім того, сильні кровотечі з носа можуть виникати також у разі сильних падінь та травм черепа. Разом з іншими згаданими симптомами це може бути ознакою травматичної травми мозку з кровотечею в тканини мозку.

Детальніше про це читайте нижче

  • Розлад кровотечі
  • Травматична травма мозку

Невиразна мова

Ще одним поширеним симптомом мозкових крововиливів є нечітка мова з боку пацієнта (афазіяЗалежно від ураженої області мозку, розуміння мовлення (Афазія Верніке), а також мовленнєвого виробництва (Афазія Брока) впливати. У рідкісних випадках погіршується розуміння мови та виробництво (глобальна афазія).

Якщо є порушення розуміння мовлення, спонтанне мовлення зазвичай вільне, але без будь-якого зв’язку. Запущені вироки часто скасовуються або повторюються.
Якщо є порушення у формуванні мови, спонтанне мовлення сповільнюється і припиняється. В результаті з великими зусиллями формуються лише короткі речення.

Крім того, мовлення пацієнта також може порушуватися подразненням черепних нервів, що постачають м'язи рота та щелепи. Підвищений внутрішньочерепний тиск може здавити ці нерви всередині черепа, це означає, що м'язи, необхідні для формування мови, не можуть або частково скорочуються.

Детальніше про це читайте нижче Підвищений внутрішньочерепний тиск

втома

Крововилив головного мозку часто призводить до раптового настання втоми і навіть помутніння свідомості. Однак це не слід плутати з попередньою хронічною втомою або виснаженням. Зазвичай пацієнт виявляється зміненим і переможеним протягом декількох секунд. Залежно від розміру і ступеня кровотечі в мозку, свідомість може затуманитися до такої міри, що пацієнт знаходиться в комі.

Як проявляється мозковий крововилив на ранній фазі?

Раптова поява симптомів характерна для мозкового крововиливу. Зазвичай зазначені вище симптоми не всі виникають одночасно, але все частіше одна за одною. Симптоми залежать від локалізації кровотечі (головний мозок, мозочок, стовбур мозку). Зазвичай пацієнт помічає раптовий початок головного болю і нудоти. Спонтанне зорове порушення також може бути ранньою ознакою мозкових крововиливів.З іншого боку, параліч з одного боку, порушення мови або мови, а також помутніння свідомості та зміни особистості часто спостерігаються родичами або друзями в подальшому курсі.

При подальшому перебігу зазвичай спостерігається посилення відповідних симптомів. Це пов’язано з тим, що крововиливи в мозок надають ще більш витісняючу дію на навколишню тканину або що вторинна кровотеча виникає протягом перших 24 годин.

Які типові ознаки у дітей?

Підозрюваний діагноз мозкового крововиливу набагато складніше у (маленьких) дітей. Навіть якщо симптоми значною мірою схожі на симптоми у дорослих, діти часто не в змозі описати свій біль, нудоту або порушення зору. Крім того, розпізнати зміну поведінки чи особистості складніше, особливо у маленьких дітей.

Для того, щоб поставити підозрюваний діагноз мозкового крововиливу у (маленьких) дітей, необхідно уважно спостерігати за дитиною. Повільні та неадекватні реакції, розмитість мови, постійна втома (можливо, із порушенням свідомості) та зниження апетиту (через нудоту) можуть бути першими ознаками мозкового крововиливу у дітей. Крім того, зіниці неоднакових розмірів та відсутність звуження зіниць під впливом світла також можуть свідчити про пошкодження мозку.

У маленьких дітей церебральний крововилив і зумовлене цим підвищення внутрішньочерепного тиску також можуть призвести до випинання черепа (Фонтанели) приходять, оскільки вони лише костеніють протягом перших років життя.