Гіпоталамус

вступ

Гіпоталамус є важливою областю мозку, яка, як центр управління вищого рівня, контролює численні вегетативні функції організму, такі як споживання їжі та рідини, регуляція кровообігу, підтримання температури тіла та контроль сольового та водного балансу .

Крім того, воно продовжує визначати емоційну та сексуальну поведінку. Порівняно з іншими областями мозку гіпоталамус порівняно малий. Він є частиною проміжного мозку, лежить нижче таламуса, важить близько 15 грам і має розмір приблизно в 5 центів. До неї прикріплений гіпофіз, з яким він з'єднаний через стебло гіпофіза (infundibulum).

Гіпофіз має розмір приблизно з лісовий горіх і розташований посередині черепної ямки в кістковій опуклості на рівні кореня носа, анатомічно називаної sella turcica. Складається з двох частин, передньої частки гіпофіза та задньої частки гіпофіза. Обидві частини структуровані по-різному і відрізняються за своїми функціями. Однак гіпоталамус і гіпофіз разом утворюють важливу функціональну одиницю і синтезують гормони, за допомогою яких вони можуть контролювати та впливати на вегетативні функції організму.

анатомія

Гіпоталамус обмежений зверху таламусом, у напрямку до чола зоровим хіазмом (стиком зорових нервів) і до дна середнім мозку (довгастий мозок). Гіпоталамус з'єднаний з гіпофізарною ніжкою (infundibulum) Гіпофіз (Гіпофіз) підключений. Він складається з декількох основних областей, які виконують різні функції. Задня частина гіпоталамуса містить тіла мамілярії, ядерні ділянки, що ведуть до лімбічна система належать і відіграють важливу роль в обробці пам'яті. Передня частина гіпоталамуса містить численні менші основні ділянки, які в основному виробляють гормони і належать до вегетативної системи.

функція

Гіпоталамус є важливим центром управління в нашому мозку. Як екзокринна залоза він формує і розміщує Гормони вільні, які в основному впливають і контролюють вегетативні процеси. Через свої основні ділянки, які виробляють і виділяють гормони, гіпоталамус, таким чином, контролює, серед іншого, індивідуальний денно-нічний ритм, споживання їжі та рідини, регулює серцево-судинну систему, бере участь у формуванні пам'яті та забезпечує підтримку температури тіла .

Але гіпоталамус також виробляє подібні гормони Окситоцин, особливо під час вагітність виливається і Трудові болі ініціює, але також передає почуття близькості та довіри між двома людьми. Ще одним гормоном, який виробляється і виділяється в гіпоталамусі, є гормон Пролактинщо призводить до зростання молочних залоз під час вагітності та до проникнення молока в матері після народження. Всі ці гормони піддаються контрольованим петлям, які підсилюють один одного, але також можуть інгібувати один одного. Зараз це буде розглянуто більш докладно нижче.

Гіпоталамічні розлади

Є захворювання, які впливають на вироблення гормонів у гіпоталамусі або в Гіпофіз може заважати. Наприклад, гематома в результаті операції в області голови може викликати а Церебральний параліч або після аварії натискайте на частини чутливих органів і стискайте їх настільки, що вони стають безфункціональними і утворення гормонів стає неможливим. Великі гематоми необхідно видаляти хірургічним шляхом. У разі менших гематом та небагатьох побічних ефектів можна почекати, поки гематома самостійно розсмокчеться. Але також запалення мозкових оболонок (менінгіт) або сам мозок (Енцефаліт) може пошкодити гіпоталамус або гіпофіз настільки сильно, що адекватне вироблення гормонів стає неможливим. У цих випадках, залежно від того, які основні ділянки та частини, що продукують гормон, постраждали, можуть виникати дефіцити та збої гормонів.

Перш за все, на вісь гормону росту зазвичай впливає пошкодження, яке пов’язане з дефіцитом гормонів росту і може призвести до карликовості у дітей. По-друге, в основному страждає вісь статевих гормонів. Дефіцит ФСГ та ЛГ проявляється у жінок переважно як його відсутність Менструальний період та сексуальну огиду, особливо у чоловіків Імпотенція. Інші осі відмовляються лише порівняно пізно і рідко. Відсутність Гормони щитовидної залози зазвичай асоціюється з втомою, виснаженням, випаданням волосся та збільшенням ваги. Нестача АКТГ і кортизолу призводить до порушень сольового та водного балансу Цукор в крові та дес Кров'яний тиск. Одним із терапевтичних варіантів тут є насамперед заміщення гормонів.

Петля контролю з гіпофізом (гіпофіз)

Гіпоталамус виробляє безліч різних гормонів. Деякі з цих гормонів називаються «вивільняючими гормонами». Вони діють безпосередньо на них у гормональному циклі контролю Гіпофіз (Гіпофіз) і стимулюють утворення там подальших гормонів, які в свою чергу діють безпосередньо на органи-мішені або викликають подальше вироблення гормонів.

Натомість існують «інгібуючі гормони», які також утворюються гіпоталамусом і які пригнічують вивільнення гормонів з гіпофіза та периферії (до органів-мішеней). Найважливішими вивільняючими гормонами гіпоталамуса є CRH (Кортикотропін-рилізинг гормон), що TRH (Тиреотропін-вивільняючий гормон), гормон, що вивільняє гормон росту (також званий соматотропін або STH позначені) і це GnRH (Гонадотропін-рилізинг гормон). CRH стимулює утворення в гіпофізі АКТГ (Адренокортикотропний гормон). АКТГ в свою чергу діє на Наднирник, після чого утворюється більше глюкокортикоїдів, мінеральних кортикоїдів та андрогенів. Глюкокортикоїди, їх основні представники Кортизол діють головним чином на обмін речовин, з підвищенням артеріального тиску та рівня цукру в крові, та на імунну систему, маючи протизапальну дію. Основними стимулами для вивільнення кортизолу є стрес і біль, але вони також занадто низькі Кров'яний тиск або один занадто низький Цукор в крові.

Мінеральні кортикоїди, такі як Альдостерон, регулюють сольовий і водний баланс організму. Андрогени, які також виробляються в наднирниках, мають анаболічний метаболічний ефект, формуючи м’язи та кістки. Якщо організм виробляє достатню кількість андрогенів, мінеральних кортикоїдів або глюкокортикоїдів, вони інгібують подальше вивільнення CRH та ACTH з гіпоталамуса та гіпофіза за допомогою регуляції негативного зворотного зв’язку. Це запобігає виробленню занадто великої кількості гормонів у периферії (в наднирниках).

Ще одним контрольним циклом є утворення TRH. Через TRH гіпоталамус стимулює утворення ТТГ (Тиреотропний гормон) в гіпофізі, який, у свою чергу, безпосередньо впливає на щитоподібна залоза діє і там збільшується рівень гормонів щитовидної залози (Т3 / Т4) веде. Основними стимулами для утворення ТРГ є сильний холод і стрес. Гормони щитовидної залози Т3 і Т4 в основному впливають на кровообіг і метаболізм і призводять до загального стану Збільшення рівня базального метаболізму. Вони також збільшують розщеплення жирів, білків і вуглеводів і збільшують це Частота пульсу, температури та артеріального тиску. Щоб запобігти перевиробленню гормонів щитовидної залози, існує також механізм негативного зворотного зв’язку, при якому утворення Т3 і Т4 перешкоджає подальшому утворенню ТТГ.

Гормон росту, що вивільняє гормон (також відомий як соматотропін або STH), що виробляється в гіпоталамусі, відіграє центральну роль у зростанні та регуляції метаболізму. Це, в свою чергу, стимулює утворення гормону росту (синонім: гормон росту) в гіпофізі, який, у свою чергу, впливає на клітини в печінка які виробляють гормон (IGF-1), який сприяє зростанню в дитинстві, а пізніше в зрілому віці в основному призводить до анаболічної регуляції метаболізму. Цей механізм пригнічується гормоном соматостатином, який також виробляється в гіпоталамусі. Через GnRH (гонадотропін-рилізинг-гормон) гіпоталамус стимулює вивільнення двох гормонів LH і FSH в гіпофізі. ФСГ і ЛГ відіграють центральну роль у формуванні статевих гормонів та розвитку статевих залоз. У жінок ФСГ змушує дозрівати і формуватися яйцеклітини Естрогени, а також дозрівання сперматозоїдів у чоловіків. ЛГ сприяє овуляції та утворенню естрогенів та прогестерону у жінок та тестостерону у чоловіків з розвитком відповідних статевих ознак під час статевого дозрівання. Цей цикл управління також підлягає вам механізм негативного зворотного зв’язку.

Наприклад, найважливішими інгібуючими гормонами, які утворюються в гіпоталамусі, є Соматостатин, який пригнічує вивільнення гормону росту в гіпофізі, і Дофамін, Пролактин гальмує. Іншими гормонами, які утворюються в гіпоталамусі та діють безпосередньо на орган-мішень (наприклад, нирки, матка, молочна залоза), є, наприклад, ADHякий, крім мінеральних кортикоїдів, також регулює баланс солі та води в організмі через нирки, Окситоцин, який виділяється в основному під час вагітності, щоб викликати пологи та Пролактинщо призводить до проникнення молока в жіночі молочні залози. Порушення у відповідній системі кровообігу зазвичай призводять до серйозних захворювань, які пов’язані або з дефіцитом, або із надлишком гормонів. Наслідки в основному Порушення розвитку, безпліддя або відсутність адаптації організму до різних екологічних ситуацій та стресів.

Пухлини

Пухлини також можуть бути частинами гіпоталамуса або Гіпофіз стискати настільки, що адекватне утворення гормонів вже не гарантоване. Пухлини, що походять лише з самого гіпоталамуса, досить рідкісні. Найчастіше це стосується пухлин гіпоталамуса Гліоми - тобто пухлини, які походять з певних клітин мозкової тканини і можуть з’являтися де завгодно в мозку. За даними ВООЗ, вони є в чотири градуси розділений.

I ступінь - це переважно доброякісні пухлини, які легко видалити хірургічним шляхом. IV ступінь - це дуже злоякісні пухлини з поганим прогнозом. Багато пухлин починаються з гіпофіза, наприклад, краніофарингіома. Це доброякісна пухлина, яка починається від гіпофіза і тисне на навколишні структури. Пухлина може Порушення зору і спричиняють порушення вироблення гормонів. Варіанти лікування, як правило, хірургічні, з подальшим опроміненням, якщо це необхідно. Однак відсутні гормони повинні бути регулярними і довічне бути заміненим. Деякі пухлини також можуть походити з самої гормональної тканини і призвести до збільшення вироблення гормонів. Пухлини, що походять із залозистої тканини і виробляють гормони, називаються Аденоми призначений.

Це відносно поширена гормонопродукуюча пухлина гіпофіза Пролактиномащо є надмірним Пролактин форми. Уражені жінки часто страждають на одну Аменорея (Відсутність менструації), а також витікання молока з сосків. Тут для терапії можна використовувати певні препарати. Якщо цього недостатньо, пухлина зазвичай видаляється хірургічним шляхом. Пухлина, яка виробляє гормони росту, призводить до клінічної картини протягом фази росту Гігантизмде спостерігається надмірне зростання розміру. Однак, якщо пухлина не з’являється до зрілого віку, ця пухлина може мати Акромегалія причина. Це збільшення рук і ніг, голови та рис обличчя, таких як ніс. Варіанти терапії - хірургічне втручання з подальшим опроміненням, якщо це необхідно, якщо не вдалося видалити всю пухлину.