Екзема на стопі
вступ
Екзема всіх типів являє собою велику групу шкірних захворювань. Вони трапляються дуже часто і можуть спостерігатися в різних підформах. Що їх усього спільного - це запалення шкіри, яке протікає без інфекційної причини. Екзема на стопі може мати різні симптоми залежно від причини. Для уточнення причини іноді може бути доцільним звернутися до лікаря.
Симптоми екземи на стопі
У пацієнтів з дисгідротичною екземою уражаються лише рука та / або стопа з одного або обох боків. Відзначається дуже характерне утворення пухирців. Послідовність шкірної реакції завжди однакова незалежно від ураженої частини тіла. Перш за все, уражена ділянка шкіри почервоніла, але може вже свербіти. Згодом видно маленькі везикули, які лопаються в певний момент часу, потім сочиться (надлишок рідини виділяється через шкірний бар’єр), а потім скоринки. Під кінець реакції шкіра лущиться, яка стала дуже сухою і ламкою. Якщо шкіра більше не піддається тригеру екземи, шкіра може регенеруватися, ця одна послідовність залишається і мова йде про гостру реакцію екземи або гостру стадію. Однак якщо тригер зберігається або він постійно дратує шкіру, в гіршому випадку екзема переходить у хронічну форму і вже не заживає. Усі прояви гострої стадії тепер можуть з’являтися пліч-о-пліч і вибухати повторно.
Типові прозорі везикули на поверхні шкіри характерні для дисгідротичної екземи стопи. У більшості випадків вони виникають на підошві стопи. Якщо ці везикули лопаються через певний час, тканинна рідина виходить у вигляді прозорої рідини. Зазвичай цих бульбашок дуже мало. У деяких випадках вони все ще можуть об'єднатися, а потім навіть вирости до розміру вишневого кісточки.
сверблячий
Більшість постраждалих людей відчувають свербіж як дуже болісне відчуття. Часто екзема супроводжується сверблячкою або печінням. Особливо це стосується, коли шкіра особливо суха. Екзема стопи також може супроводжуватися сильним свербінням.
Дуже свербляча екзема, яка вражає в основному стопи, але і руки, - це також дегідротична екзема Помфолікс називається. Зазвичай на підошвах стоп і долонь є густо згруповані везикули, які містять прозору рідину. Всупереч тому, що часто вважається, дисгідротична екзема стоп - це не хвороба потових залоз. Назва екземи є історичною і не говорить про причину захворювання.
Швидше, дигідротична екзема підошви стопи призначається нейродерміту. Вкрай свербляча екзема лікується кортизоном для зовнішнього та внутрішнього застосування, світлотерапії та заходів догляду.
Пухирі на стопі
Екзема на стопах, яка супроводжується пухирями, може мати дуже різні причини. Однією з можливих причин такої екземи є оперізуючий герпес, який також розмовно відомий як оперізуючий лишай. У оперізуючого герпесу везикули зазвичай розташовані у вигляді сегментоподібного розташування, так що, наприклад, уражається лише певний ділянку зовнішньої стопи стопи. Везикули щільно згруповані між собою, а шкіра під везикулами почервоніла. З часом пухирі лопнуть.
Герпес зостер ніг супроводжується сильним болем і його необхідно лікувати спеціальними препаратами, які борються з вірусом, який його викликає. Ацикловір - це поширений препарат. Для зовнішнього застосування використовуються синтетичні дубильні речовини.
Ще однією можливою причиною виникнення екземи з пухирями на стопах є дигідротична екзема. При дисгідротичній екземі долоні і стопи часто уражаються сверблячими і болючими пухирями. Везикули наповнені прозорою рідиною. Дишидротична екзема може виникати на тлі нейродерміту або мати токсичні та алергічні причини. Легкі форми дисгідротичної екземи стопи лікуються місцевим кортизоном та світлотерапією. У разі дуже виражених форм застосовується внутрішня терапія кортизоном.
Ще одна можлива причина виникнення екземи з пухирями на стопах - бульозна пемфігоїда, яка є одним із пухирчастих шкірних захворювань. Бульозний пемфігоїд характеризується дуже твердими і стійкими пухирями на здоровій шкірі. В якості диференціального діагнозу до бульозного пемфігоїду також можна розглядати діабетичну екзему, яка також може супроводжуватися пухирями стоп.
Причини виникнення екземи на стопі
Екзема на стопі може мати безліч різних причин. Часто цей вид захворювання носить генетичний характер (також у поєднанні з нейродерматитом, псоріазом та іншими шкірними захворюваннями). Стрес, як правило, вважається обтяжуючим фактором розвитку такої екземи.
Можливим пусковим фактором може бути і так звана контактна алергія. Останній зазвичай проявляє сильні шкірні реакції з почервонінням, пухирями, лущенням поверхні шкіри та сверблячкою до 48 годин після дотику до тригера алергії. Типовими збудниками контактної алергії є, наприклад, такі метали, як нікель або кобальт, які використовуються в біжутерії, але також і в одязі, і різних косметичних засобах та інших засобах особистої гігієни. Найбільш поширеним типом екземи на стопі, однак, є дисгідротична екзема стопи. Цей підтип захворювання можна зустріти лише на руках або ногах уражених. Зовнішні фактори, які безпосередньо впливають на уражені ділянки шкіри, також відіграють важливу роль: часте миття рук, посилена робота в рідинах або контакт із сильними очисними засобами можуть, наприклад, спровокувати сильну дисгідротичну екзему рук.
Детальніше з цього питання читайте на: Висип на задній частині стопи
Екзема підошви стопи
Оскільки підошва стоп піддається постійним механічним навантаженням, будь то біг або просто носіння шкарпеток або взуття, цілісність шкіри особливо важлива. Тому екзема на підошвах стоп є особливо проблематичною, тому вони не тільки перешкоджають ходьбі, але також мають більш слабке загоєння через постійне механічне подразнення.
Існує кілька причин і причин виникнення екземи на підошві стопи.
Однією з можливих причин виникнення екземи на підошві стопи є дигідротична екзема. Це захворювання в основному вражає підошви стоп і долонь рук і характеризується дрібними везикулами, які розташовані групами і містять прозору рідину. Сильний свербіж і біль типові. Локалізація екземи часто ускладнює загоєння. Ванночки для ніг, легка терапія, а також кортизонові креми та - у важких випадках - внутрішня терапія кортизоном таблетками - серед поширених методів лікування.
Ще одна можлива причина екземи підошви стопи - алергічна контактна екзема. Це може бути викликано, наприклад, текстилем, біжутерією або іншими речовинами, які контактують з підошвою стопи. Алергічна контактна екзема характеризується такими симптомами, як свербіж, почервоніння шкіри, потріскана шкіра, невеликі пухирі або вузлики, відомі як папули. У разі алергічної контактної екземи на підошві стопи слід уникати збуджуючого алергену, наприклад біжутерії.
Також проводиться місцеве лікування кортизоновими мазями. На відміну від алергічної контактної екземи, яка виникає лише тоді, коли у вас алергія на певну речовину, токсична контактна екзема може виникнути при контакті з токсичними для шкіри речовинами.
діагностика
Досвідчений дерматолог часто може сформулювати початкову підозру щодо появи пухирів і перебігу хвороби.
- коли з’явилися перші пухирі?
- Чи погіршився чи покращився стан шкіри відтоді?
- Чи був прямий контакт шкіри з незвичайними речовинами чи предметами?
Діагностичне тестування зазвичай супроводжується тестом на алергію та / або свідченням схильності до нейродерміту. Можливо також виключити можливу грибкову інфекцію.
Лікування екземи на стопі
Терапія екземи полягає у тому, якщо певний алерген можна знайти як пусковий механізм, перш за все у униканні несумісної речовини. З цієї причини в повсякденному житті можуть знадобитися спеціальні заходи з охорони праці - наприклад, носіння рукавичок або спеціальних панчох. Якщо екзема викликана надмірним навантаженням на шкіру, доцільний постійний захист шкіри та ретельний догляд. Дуже хороші та майже безалергенні засоби догляду можна знайти в кожній аптеці. Поки екзема зберігається, важливо також забезпечити захист пошкодженої шкіри від інфекції та, якщо можливо, уникати обтягуючих шкарпеток чи взуття. Навіть після фактичної (видимої) фази загоєння екземи шкіра знову не стає повністю пружною. Остаточне відновлення займає кілька тижнів.
Згідно з традиційною медициною, терапія екземи завжди є симптоматичною та профілактичною, оскільки фактична причина - алергія або схильність до розвитку шкірної екземи - залишається на все життя. Деякі домашні засоби та різні мазі та креми, які застосовуються місцево, підходять для терапії. У дуже важких випадках може розглядатися системне введення глюкокортикоїдів (кортизону чи подібних препаратів) за допомогою таблеток.
Мазь / крем
Екзему на стопі можна лікувати різними мазями та кремами. Інгредієнти та активні компоненти відповідного крему чи мазі залежать від причини та типу екземи. Часто вживаною діючою речовиною є кортизон у різних концентраціях, оскільки він дуже ефективний проти різних екзем. Це змушує запалення стихати і часто призводить до загоєння. Він використовується як основна терапія майже для кожної екземи.
Залежно від стадії екземи скоріше застосовується крем або мазь. Різниця між кремом і маззю або навіть гелем полягає в співвідношенні води і жиру. Мазі - це безводні препарати на жировій основі, наприклад вазелін, в яких змішуються активні компоненти, такі як кортизон. Креми, з іншого боку, містять певну кількість води. Мазі підходять, наприклад, для лікування хронічної сухої екземи.
При гострій стадії екземи частіше застосовують струшуючі суміші та вологі компреси. Креми застосовують при середній стадії екземи. У разі подальших інфекцій пошкоджених ділянок шкіри (суперинфекція) також можна розглядати антибіотичні або антисептичні креми.
Домашні засоби
Екзема на стопі може бути дуже болючою для постраждалих. Оскільки стопи і особливо підошви стоп постійно піддаються стресу в повсякденному житті, вилікувати екзему часто дуже важко. Ретельний догляд та деякі домашні засоби можуть допомогти лікувати екзему на стопах та покращити її стан. Хорошим способом лікування екземи на стопах природним шляхом є використання заспокійливих і заспокійливих ванн для ніг. Однак варто звернути увагу на інгредієнти ванночки для ніг. Заспокійливі добавки, такі як ромашка, алое або імбир, мають протизапальну дію, але застосовувати їх слід обережно. Залежно від типу екземи, вони також можуть викликати роздратування або погіршення стану шкіри. Особливо це стосується, якщо зацікавлена особа страждає від так званої дисгідротичної екземи, яка, як правило, також має певну схильність до алергії та непереносимості. У цьому випадку слід бути дуже обережними з травами, ефірними оліями та іншими інгредієнтами і обговорити лікування з фахівцем дерматологом.
Ще один спосіб лікування екземи стопи простим домашнім засобом - використання заспокійливих пакетів з цілющою глиною або охолоджуючого кварку. Однак тут діє також таке правило: Кожна екзема по-різному реагує на зовнішні впливи. Якщо домашній засіб дратує, лікування ним слід припинити. Пакети йогурту можуть допомогти зняти свербіж, особливо при сверблячій екземі. Щоб уникнути подряпин під напруженими ділянками, бажано продовжувати носити спеціальні бавовняні шкарпетки. Такі матеріали, як шерсть тварин або поліестер, слід уникати, оскільки вони стимулюють свербіж.
Що стосується дуже сухої екземи, як це характерно для нейродерміту, наприклад, доцільно приймати ванни з морською сіллю. Вони допомагають акуратно видалити омертвілі шкіру та оновити шкіру.
Ще одним простим домашнім засобом від екземи в області стоп є достатнє змащення шкіри та ретельний захист шкіри. Для цього особливо важливо уникати всіх тих речей, які додатково пересушують шкіру. Тут слід згадати сильно лужні мила, а також ванни для засмаги та міхурів, а також воду з температурою понад 35 градусів Цельсія.
гомеопатія
Для лікування екземи на стопах натуропати рекомендують різні гомеопатичні засоби. Рекомендації ґрунтуються на типі та симптомах екземи. Наприклад, гомеопатичні препарати нафта, мезереум і графіт рекомендуються при плачучих екземах. Наприклад, Cardiospermum, Graphites і Belladonna рекомендуються при екземі, яка свербить і запалює. Алергічна екзема, з іншого боку, більше реагує на Apis mellificia або Tubercullinum. Оскільки існує безліч інших варіантів терапії гомеопатичними засобами, ці конкретні питання найкраще обговорити з фахівцем в окремих випадках.
Однак при екземі, пов’язаній зі стресом і сильному свербінні, деякі гомеопати рекомендують засіб від Staphisagria. П’ять глобул приблизно три-чотири рази на день часто рекомендують для всіх перерахованих вище засобів. Потенції засобів, однак, відрізняються. Якщо ви серйозно зацікавлені в підтримуючому гомеопатичному лікуванні екземи стопи, вам слід звернутися за консультацією до гомеопата або знаючого фармацевта. Однак гомеопатичне лікування не повинно затягувати візит до лікаря, оскільки це може погіршити екзему.
прогноз
Оскільки причина екземи зазвичай погана або навіть гірша не піддається лікуванню пацієнти залишаються під загрозою повторної екземи все життя. Однак при належному догляді та терапії це може бути добре вміщено. На жаль, хронічні курси зазвичай важко оцінити. Спонтанні «зцілення» можуть слідувати сильним спалахом. Екзема може не проявлятися взагалі роками, а потім раптом проявлятися знову серйозно. Тоді епізодичний перебіг захворювання, звичайно, також є психологічно стресовим для постраждалих. Екзема, оскільки не має інфекційної причини, не заразний і не передається. Однак вони часто йдуть разом сильніший соціальні порушення разом, тому що страждають пацієнти себе соромитися і люди навколо них відчувають відштовхування від незнання. Найбільш серйозним суто медикаментозним ускладненням стосовно екземи стопи є наступна суперінфекція лопнулих везикул вірусами та / або бактеріями, що вимагає особливо ретельного лікування. Під адекватним Антибіотикотерапія але також лікує це без наслідків.
Як можна запобігти екземі?
Особливо люди, які часто дратують шкіру на відкритих ділянках завдяки своїй роботі (наприклад, через часте миття, дезінфекцію, контакт із сильними чистячими засобами або іншими хімічними речовинами), повинні забезпечити належний захист шкіри та спеціальні робочі рукавички. Рекомендується регулярне кремування і змащення шкіри.
Крім того, контакт води з чутливою шкірою повинен бути максимально низьким. У разі алергічної причини відомої екземи найефективнішою профілактикою є послідовне уникнення тригера протягом усього життя. Також рекомендується обережність щодо речовин, які ще не викликали алергічну реакцію у відповідної людини, але які часто це роблять. Постраждалим слід забезпечити використання високоякісної косметики та засобів для догляду, які містять якомога менше добавок та консервантів. Якщо ви знайшли продукти, які корисні для вашої власної шкіри, бажано дотримуватися їх, якщо це можливо.