Ультразвуковий

Синоніми в більш широкому значенні

Ультразвукове дослідження, сонографія, сонографія

визначення

Сонографія або ультразвукове дослідження - це використання ультразвукових хвиль для дослідження органічної тканини в медицині. Сонограма / УЗД - це зображення, яке створюється за допомогою сонографії.
Слідство працює з нечутними звуковими хвилями за принципом ехо, порівнянні з ехолотом у мореплавстві.

Основи та технології

З фізичної точки зору, ультразвук описує звукові хвилі вище слухового діапазону людини. Людське вухо може сприймати звуки до приблизно 16-18000 Гц. Діапазон ультразвуку становить від 20000 Гц до 1000 МГц. Кажани використовують ультразвукові хвилі для орієнтування в темряві. Звуки ще більш високих частот називаються гіперзвуковими. Нижче звуку, який може почути людина, йдеться про інфразвук.

Ультразвукові хвилі від сонографічного пристрою генеруються так званими п'єзоелектричними кристалами. П'єзоелектричні кристали вібрують під час Ультразвуковий при застосуванні відповідної змінної напруги і, таким чином, випромінюють ультразвукові хвилі.

Вимогою до ультразвукового дослідження в медицині є рідина. Порожнини, наповнені повітрям легеня і Кишечник не можуть бути розглянуті та оцінені або лише в обмеженій мірі.
При ультразвуковому дослідженні головка ультразвуку, яка є і передавачем, і приймачем, посилає у тканину імпульс ультразвуку. Якщо це відбивається на тканині, імпульс повертається і реєструється приймачем. Глибина відбитої тканини може бути виконана протягом тривалості пробігу протягом тривалості переданого імпульсу та реєстрації через приймач.

Порядок

Вступ до Ультразвукова діагностика в Ортопедія повертається до професора Р. Графа 1978 року. Граф почав озвучувати тазостегновий суглоб дитини, щоб він міг розпізнати дисплазії тазостегнових суглобів у немовляті Рентген не надайте жодної інформації через відсутність скелета. Показання до використання сонографії в Ортопедія постійно більший (будь ласка, зверніться Показання).
Для розслідування зазвичай використовується так званий B-режим. Не посилається жодного імпульсу, а використовується «імпульсна стінка» по лінії в кілька сантиметрів.В результаті звуковий прилад обчислює шарове зображення ультразвукової тканини.

В Ортопедія Залежно від необхідної глибини проникнення, перетворювачі з частотами між 5 - 10 МГц на a Ультразвуковий б / в.

Порядок слідства

Той, що має Ультразвуковий Ділянка, яку слід оглянути, спочатку покривається гелем. Гель необхідний, оскільки між тканиною та перетворювачем необхідно уникати повітря.
Обстеження проводиться при легкому тиску на тканину. Структури, що підлягають дослідженню, скануються у формі вентилятора в різних напрямках та змінюється положення стику. Нарешті, оцінюються всі конструкції, що перебувають під рухом стиків.

Незалежно від того, який орган / тканину сканують, ультразвукове обстеження завжди проходить однаково: Залежно від структури, що підлягає обстеженню, пацієнт лягає або сідає на оглядовий диван. Єдине, що тут слід зазначити, це те, що пацієнт повинен мати а УЗД живота (УЗД живота) планується проводити це розслідування тверезий Здається, повітря, яке потрапляло б у шлунково-кишковий тракт через попередній прийом їжі, заважатиме записаному ультразвуковому зображенню. По-перше, лікар наносить гель на шкіру, яка знаходиться над структурою, яку слід оглянути. Цей гель має високу Вміст води, що запобігає відбиттю звуку від кишень повітря між поверхнею шкіри та повітрям. Це єдиний спосіб створити корисний образ, саме тому іспитуючий повинен завжди забезпечувати відсутність повітря між гелем і перетворювачем. Як тільки шар гелю стає занадто тонким, зображення погіршується, так що іноді необхідно повторно нанести гель під час обстеження.
Найважливішим пристроєм ультразвукового дослідження є т. Зв Перетворювачщо іноді теж зонд це називається. Це підключається за допомогою кабелю до фактичного пристрою ультразвуку, на якому є монітор, на якому можна побачити записане зображення. Крім того, цим пристроєм керують за допомогою декількох кнопок, які дозволяють, наприклад, змінити яскравість, створити нерухоме зображення або Кольоровий допплер (див. нижче) над малюнком. Зонд відповідає як за надсилання ультразвуку, так і за його повторне отримання після відображення.
Існують різні типи зондів. Один відрізняє Секторні, лінійні та опуклі зондиякі використовуються в різних районах через різні їх властивості. Секторний зонд має лише невелику з'єднувальну поверхню, що корисно, коли ви дивитесь на важкодоступні конструкції, наприклад серце хочу розслідувати. При використанні секторальних зондів на екрані створюється типове віялоподібне ультразвукове зображення. Недоліком цих зондів є те, що погана роздільна здатність зображення біля перетворювача.
The Лінійні зонди мають велику контактну площу та паралельне розповсюдження звуку, через що отримане зображення є прямокутним. Це дає їм гарну роздільну здатність і особливо підходить для поверхневих тканин, таких як щитоподібна залоза розслідувати.
The Опуклий зонд це практично комбінація сектора та лінійного зонда. Крім того, існують деякі спеціальні зонди, наприклад Зонд TEEщо ковтає це Вагінальний зонд, the Ректальний зонд і Внутрішньосудинне ультразвукове дослідження (IVUS), в який тонкі зонди можна вставити безпосередньо в судини. У будь-якому випадку зонд зазвичай поміщають на гель, який раніше наносили на тіло. Потім бажану структуру можна орієнтувати, переміщуючи щуп вперед-назад або кутуючи його. Тепер перетворювач посилає короткі, спрямовані імпульси звукової хвилі. Ці хвилі відбиваються або розсіюються більш-менш сильно послідовними різними шарами тканини. Це явище відоме як Ехогенність. Тепер перетворювач служить не тільки як передавач звуку, але і як приймач. Так він знову підбирає відбиті промені. Реконструкція відбиваючого об'єкта може, таким чином, проходити з часу транзиту відбитих сигналів. Відбиті звукові хвилі перетворюються в електричні імпульси, потім підсилюються і потім виводяться на екран на пристрої ультразвуку.
А низька ехогенність демонструвати рідин (наприклад кров або сечі), вони відображаються на моніторі як чорний Показані пікселі Структури з a висока ехогенність проте як білі Показані точки зображення, для цього рахують ті структури, які звучать у високій мірі відбивати як от кістка або Гази. Лікар під час обстеження дивиться двовимірне зображення на моніторі та надає інформацію про розміри, форму та будову органів, які обстежуються. Лікар може, за бажанням, або роздрукувати зображення, внаслідок чого т. Зв Сонограма виникає (це особливо часто робиться для того, щоб дати вагітним жінкам картину своєї ненародженої дитини), або а Запис відео творити.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку УЗД при вагітності.

переваги

УЗД - це один з найбільш часто використовуваних методів діагностики та моніторингу прогресу захворювань у медицині. Це тому, що сонографія має ряд переваг перед іншими методами: Це дуже швидко і без особливої ​​практики добре здійсненний, ультразвуковий апарат можна знайти в кожній лікарні, а також майже в усіх медичних практиках. Є рівні малий Ультразвукові прилади, які легко транспортувати, так що ультразвукове обстеження навіть при необхідності може бути проведено безпосередньо біля ліжка. Саме обстеження призначене для пацієнта безболісний і без жодного ризику, на відміну від інших процедур візуалізації (таких як рентген або Комп'ютерна томографія), при якому організм частково піддається впливу незначної кількості випромінювання. Крім того, сонографія зараз права недорого.

Ризики

Наскільки ми знаємо сьогодні, медична сонографія не містить побічних ефектів та ризиків.

Показання

Сонографія часто використовується в ортопедії для таких областей:

• плече
• Травми сухожилля плеча
• Вапняне плече
• Дитячий тазостегновий суглоб (дисплазія стегна)
• Кіста Бейкера
• Набряк / гематома м'яких тканин (порвана м’язова клітковина)
• Бурсит
• Ахіллове сухожилля сліз
• гангліон
• фізіотерапія

оцінка

Навіть якщо інтерпретація ультразвукових зображень здається важкою для лайперсона, багато хвороб можна лікувати за допомогою Ультразвуковий виявити. Сонографія дуже підходить для виявлення вільних рідин (наприклад, Кіста Бейкера), але також тканинні структури, такі як м'язи і сухожилля, можна оцінити добре (Манжета ротатора, Ахіллове сухожилля).

Великою перевагою цього методу обстеження є можливість динамічного обстеження. На відміну від усіх інших процедур візуалізації (рентген, МРТ, Комп'ютерна томографія) можуть бути оглянуті під час руху, і захворювання, які виникають лише при переміщенні, можуть бути помітні

презентація

Існують різні методи відображення результатів вимірювань ультразвукового дослідження. Вони називаються Мода позначає, що від англійського слова для метод або провадження. Першою формою заявки була т. Зв A-режим, яка зараз майже застаріла і лише в Ліки від вух, носа та горла для певних питань (наприклад, чи є секреція в Синуси використовується. "A" в A-Mode означає Амплітудна модуляція. Відбитий відлуння отримується зондом і побудовано на схемі, на якій Вісь X глибина проникнення і Вісь Y являє силу відлуння. Це означає, що тканина на заданій глибині є більш ехогенною, чим далі вимірювальна крива.
Найпоширенішим в наш час є B-режим ("B" означає Яскравість (переклад яскравості) Модуляція) використовується. За допомогою цього способу відображення інтенсивність відлуння відображається за допомогою різних рівнів яскравості. Отже, індивідуальне сіре значення точки зображення відображає амплітуду відлуння в цій конкретній точці. Знову робиться відмінність між B-режимом М-режим і 2D режим реального часу. У 2D режимі реального часу на ультразвуковому моніторі створюється двовимірне зображення, яке складається з окремих ліній (кожна лінія створюється променем, що надсилається і отримується знову). Все, що на цьому малюнку виглядає чорним, - це (більш-менш) рідина, відображається білим кольором повітря, кістка і вапна.

Щоб краще оцінити деякі тканини, в деяких випадках корисно використовувати спеціальні Контрастні засоби використовувати (цей метод в основному застосовується для ультразвуку в області живота).
До того Сонограма щоб описати, використовуються певні терміни:

• Анехогенний називається анехогенним
• гіпоехогенний означає гіпоехогенний,
• ізоехогенний означає відлуння рівний і
• гіперехогенний називається гіперперехою.

Форма зображення, видимого на екрані, залежить від використовуваного зонда. Залежно від того, який зонд використовується і наскільки глибина глибини проникнення, цей процес може використовуватися для створення до ста двовимірних зображень в секунду. M-Mode (іноді його також називають TM Mode: (час) руху) використовує високий Частота повторення пульсу (від 1000 до 5000 Гц). У цій формі подання вісь X - це вісь часу; вісь Y показує амплітуду прийнятих сигналів. Таким чином рухові послідовності органів можуть бути представлені одновимірними. Щоб отримати ще більш змістовну інформацію, цей метод часто поєднується з 2D режимом реального часу. M-режим особливо поширений в контексті a Ехокардіографія використовується тому, що дозволяє окремо оглянути окремі серцеві клапани та певні ділянки серцевих м’язів. Серцеві аритмії у плодів також можна виявити за допомогою цього методу.
З початку 21 століття тут також з'явився цей багатовимірні ехографи: Ультразвукове дослідження 3D створює тривимірне нерухоме зображення. Записані дані вводяться в 3D-матрицю комп'ютером і створюють зображення, яке потім перевіряючий може переглядати з різних ракурсів. Біля 4D УЗД (також Живе 3D ультразвукове дослідження називається) це тривимірне подання в режимі реального часу, що означає, що три просторові виміри додаються до часових. За допомогою цього методу лікар може зробити рухи (наприклад, ненародженої дитини або серця) практично видимими у вигляді відео.

Допплерова сонографія

Детальніше по темі: Допплерова сонографія

Якщо ви хочете отримати більш детальну інформацію (наприклад, про швидкості потоку, напрямки або сильні сторони), все ж існують спеціальні процедури, засновані на ефекті Доплера: Доплерівська та кольорова допплерова сонографія. Ефект Доплера виникає через те, що передавач і приймач даної хвилі рухаються відносно один одного. Отже, якщо ви записуєте відлуння, яке відображається еритроцитом, ви можете використовувати певну формулу, щоб підрахувати, наскільки швидко ця частинка рухається на відміну від нерухомого перетворювача, який посилав сигнал. Ще більш значущою є кольорова доплерова сонографія, в якій звичайно червоний колір означає рух у напрямку перетворювача, синій колір - на рух від перетворювача, а зелений - для турбулентності.

Різні органи

Залежно від їх природи є деякі тканини, які можна особливо добре відобразити за допомогою ультразвуку, інші, які навряд чи можуть відображатися взагалі. Тканини, які або містять повітря (наприклад, легені, дихальний тракт або шлунково-кишковий тракт), або покриті твердою тканиною (наприклад, кістки або мозок), як правило, важко зобразити.
З іншого боку, УЗД дає хороші результати для м'яких або рідких структур, таких як серце, печінка та жовчний міхур, нирки, селезінка, сечовий міхур, яєчка, щитовидна залоза та матка (можливо, включаючи ще не народжену дитину). Ультразвук часто застосовують на серці (УЗД серця, ехокардіографія) для обстеження судин на предмет яких-небудь перетяжок або оклюзій, для спостереження за вагітністю, для обстеження жіночої грудей (як доповнення до пальпації та мамографії), для виявлення пухлин, кіст або Визначте збільшення або зменшення розмірів органів щитовидної залози або зможете зображувати органи, судини та лімфатичні вузли живота та виявляти будь-які новоутворення, камені (наприклад, камені в жовчі) або кісти, які там можуть бути присутніми.

Будь ласка, прочитайте наші сторінки УЗД молочної залози і УЗД яєчка, як от УЗД живота

Інші сфери застосування

Однак ультразвук використовується не тільки в медицині, він використовується і в багатьох інших сферах повсякденного життя: наприклад, не так давно ультразвук використовувався для передачі інформації, наприклад за допомогою пульта дистанційного керування. Крім того, ви можете практично «сканувати» певні матеріали за допомогою ультразвуку, який використовується, наприклад, за допомогою сонара для сканування морського дна або за допомогою ультразвукових тестувальних пристроїв, які можуть виявити тріщини або включення в деяких матеріалах.