Синяк з кісток - наскільки це небезпечно?

визначення

Синяк кісток - англійська назва контузії кісток.
Це травма кістки, яка була викликана прямою, тупою силою і може бути пов'язана з сильним болем, що залежить від стресу.

причини

Причина контузії кісток (Синяк у кістках), як правило, є прямою силою тупої сили, яка може відбуватися через падіння, удари твердими предметами і ребрами або спортивні травми. Цей синяк називають контузією, як у випадку з кістками та внутрішніми органами, так і поверхневими синяками.
Як результат, у разі кісток розриваються дрібні та середні судини крові та лімфи у кістковому мозку, під шкірою та особливо між кістковою тканиною та окістям (Періостеум). Це викликає набряк (Скупчення води в просторах між клітинами) і синці (Гематоми) покриває окістя (Періостеум) хворобливе розтягнення і подразнення. Це одна з найбільш чутливих тканин в організмі і відповідає за біль при всіх прямих травмах кістки.

Зокрема, спортсмени часто піддаються синякові кістки. Контузії кісток також частіше виникають із збільшенням віку, через погано розвинені м’язи, які захищають скелет здорових людей від травм і забезпечують достатню координацію для запобігання падінь.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

  • Люмедіс - хірурги-ортопеди
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Чи є синяк кістки набряком кісткового мозку?

Синець кістки може супроводжуватися набряком кісткового мозку. Кістковий мозок знаходиться в більшості кісток і в основному використовується для отримання крові. Він дуже добре постачається кров’ю і тому схильний до кровотеч. Як правило, він добре захищений кісткою, що оточує його з усіх боків.
Якщо синець сильніший, однак, невеликі мікротріщини в судинах можуть призвести до випоту. Таке нарощування може пошкодити кістки, поганий приплив крові та живлення, а також тривалі ускладнення, такі як втрата кісток та переломи втоми.
Випіт можна визначити лише при МРТ-скануванні. Варіанти терапії набряку кісткового мозку також обмежені. Як правило, все, що допомагає, чекає. На жаль, повне розсмоктування набряку кісткового мозку може зайняти іноді кілька місяців. До цього уражена частина тіла повинна бути полегшена.

Симптоми

Перший симптом кісткового синяка - той, що виникає відразу після травми сильний більале лише ненадовго зазвичай кілька хвилин, продовжується. Пізніше з’являються стійкі колючі болі, які в основному викликані тягар і при фізичних вправах тиск на ураженій ділянці стають сильнішими.
Дуже чутливий окістя в першу чергу відповідає за цей біль (Періостеум) відповідальний, під одним Синякова кістка часто Синці (Гематоми) виникають, які розтягуються і дратують окістя.

Часто також з’являються на ураженій ділянці внаслідок травми поверхневі синці. Територія також може бути сильно набряклою.
Через кровотечі та набряку в Кістковий мозок Пошкодження кісткової тканини і, отже, розвиток тимчасового можуть виникнути протягом наступних тижнів остеопороз прийти. Це сприяє переломам в районі Хребет.

Детальніше про тему читайте тут: Синяк кісток - що робити?

Чим небезпечний синяк у кістках?

Як правило, синець кістки заживає сам, захищаючи та охолоджуючи уражену ділянку, не заподіює жодних наслідкових пошкоджень і не є дуже небезпечним. Ускладнення, такі як набряк кісткового мозку з тривалим пошкодженням кістки, зазвичай виникають лише у випадку дуже сильних синців.

Фігура Синяк Синяк

Ілюстрація синякових кісток: частини тіла, особливо під загрозою, правило PECH

Синяк у кістках
Частини тіла, особливо під загрозою:

  1. Череп - Череп
  2. Плечовий суглоб - Articulatio humeri
  3. Ліктьовий суглоб - Articulatio cubiti
  4. Зап'ястя (верхнє, нижнє) -
    Articulatio (радіокарпаліс,
    mediocarpalis)
  5. тазостегновий суглоб - Articulatio coxae
  6. Наколінник - кашлюк
  7. Гомілка - Гомілкові кістки
  8. Гомілковостопний суглоб (голеностопний + УСГ)
    = Циліндровий шарнір -
    Articulatio cylindrica
  9. Метатарзальні кістки - Os metatarsi
  10. Періостеум - Періостеум
  11. Щільна (компактна) кістка -
    Substantia compacta
  12. Мозкова порожнина з жовтим кістковим мозком -
    Cavitas medullaris + медула з калієм
    а - Синці (гематома)
  13. b - остеопороз (втрата кісток)
    Терапія / лікування:
    П - пауза
    (Іммобілізація уражених
    Кістка, можливо підтримуюча пов'язка)
    Е - морозиво
    (Охолодження травми)
    C - стиснення
    (Пов'язки тиску та опори навколо
    Запобігання набряку)
    Н - піднесення
    (при кровотечах і набряках
    мінімізувати)

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Локалізації

Особливі ризики становлять частини тіла, виготовлені без захисного м’якого тканинного покриття М'язи або Жирова тканина безпосередньо під шкіра брехати. В результаті тиск, отриманий травмою, розподіляється лише на невелику площу, а кістки безпосередньо піддаються впливу. Перш за все, ці регіони здебільшого є такими Гомілка (Гомілкові кістки) та коліна, але також стегна, Гомілковостопний суглоб, плече і череп.

Кістковий синець на стопі

Кістковий синець в області стопи, особливо в області плюсневих кісток, в основному зустрічається у спортсменів галузі бойових мистецтв, особливо тхеквондо.
Симптоми схожі на синці в кістках в інших частинах тіла; В першу чергу, це біль при напрузі і набряк. В результаті після виключення перелому травму слід охолодити та знерухомлити.

Кістковий синець на плюсневій кістці

Метатарзальні кістки - рідкісне місце для кісткового синяка. Травми плюсневого коза зазвичай виникають, коли важкі предмети падають на ногу або після удару ногою.
Бойові мистецтва, такі як тхеквандо, є частою причиною виникнення синців у цій кістці, ноги можуть швидко призвести до невеликих синців поверхневих кісток на задній частині стопи. Залежно від тяжкості синяка в кістці подальші рухи і виникнення можуть бути болючими. Охолодження та відпочинок слід підтримувати, поки синяк не заживе сам по собі.

Кістковий синець на п'яті

П’ятка та щиколотка - це кісткові області, які часто страждають від синців, особливо під час занять спортом. Типовим утворенням синяка в кістці в цей момент є зіткнення або стриже у футболі.
П'ята тоді набрякне і буде дуже болісно під тиском. При контузії кісток на високому каблуці ходьба та ходьба не дуже обмежені. Однак якщо синець глибоко на п’яті, кожен крок буде викликати біль.
На жаль, для швидкого загоєння допомагає лише захист п'яти.

Кістковий синець на таран і щиколотці

Синякові кістки в області щиколотки часто викликаються футбольними фолами

Талун, тобто таллюс, є кісткою колючої раковини і розташований безпосередньо над литковим кісткою. Як така, вона є важливою частиною щиколотки. Синець кісток таран або інших кісток голеностопа виникає переважно під час фізичних вправ.
Часто він є результатом фолу, напр. описані у футболі чи баскетболі. Зазвичай це супроводжується сильним болем і добре видно синяком під щиколотками.

Оскільки гомілковостопний суглоб є сильно навантаженою і сильно використовуваною частиною нашого тіла, травма в цій області пов'язана зі значними обмеженнями в повсякденному житті. Для лікування синякових кісток на кілька тижнів можна покласти осколок. Пізніше милиці слід хоча б використовувати для полегшення гомілковостопного суглоба або таранного суглоба.

Біль внаслідок синяка в кістці може тривати дуже довго, скарги до року і більше - не рідкість. Через кілька тижнів до місяців, коли найсильніші болі вщухли, ви однозначно можете повернутися до занять спортом, доки біль не посилиться значно.
Такі види спорту, як їзда на велосипеді або плавання, є кращими для занять спортом, наприклад, бігом або футболом. Блукання болю також часто спостерігається і пов'язане з больовим зміненим малюнком ходи і пов'язаним з цим незвичним навантаженням на суглоби.

Кістковий син на голові великогомілкової кістки

Так як великогомілкова кістка (Гомілка) лише злегка вкрита м'язами, що розтягуються, і жир по всій довжині, на нього часто впливають кісткові удари. Особливо це стосується футболу внаслідок фолів. Якщо це відбудеться в області гомілкової кістки / плато-гомілково-гомілкового кільця, одночасно можуть відбутися випорожнення суглобів, що призводить до болю в області колінної чашечки (кашлюк) висловити.
Якщо він важкий, клінічні обстеження показують "танцювальна пателла“, Колінну чашечку, яка пливе на випіт. Спочатку це можна побачити в основному за допомогою ультразвукового дослідження.

Лікування синяка в кістці головки великогомілкової кістки таке ж, як і для інших кісткових синців. Оскільки травма в області гомілкової кістки також може призвести до розриву зв’язок, болі в коліні завжди повинні з'ясовуватися.

Детальніше про це читайте нижче Синякова гомілка.

Кістковий синець на колінної чашечці

Синяк на колінній чашечці не рідкість. Наколінник має чільне місце в тілі, тому він зазнає потертостей, переломів або синців при багатьох падіннях та ударах.
Тут теж важливо спершу виключити, чи були травмовані структури до того, як слід охолодити та пошкодити все коліно. Невеликі мікротравми на колінній чашечці та м’яких тканинах під колінною чашечкою можуть призвести до типових синців. Це може призвести до значного болю в колінній чашечці.
Оскільки це травма кісткового мозку, кров потрапляє між кістками та окістям колінної чашечки. Оскільки колінну чашечку легко можна побачити як поверхневу кістку під шкірою, синці часто можна побачити зовні. Також важливо розрізнити, чи вражена сама колінна чашка або головка великогомілкової кістки. Це також може призвести до незначних мікрофрактур, з подібними синцями.
Крім того, в колінному суглобі можуть розвиватися гематоми (синці), які обмежують рух і дуже болючі. Якщо випіт пошириться в порожнини суглоба, організм може не в змозі реабсорбувати саму кров. У цих випадках проколи, можливо, доведеться ініціювати лікарем, щоб голкою вивести кров із суглоба. Якщо синяк поширився поверхнею під колінною чашечкою, виникає явище «танцювальної календули». Наколінник плаває і «танцює» на випоті. У цих випадках діагноз легко поставити за допомогою ультразвукового сканування.

Кістковий синець на зап'ясті

Синякові кістки в зап'ясті в основному викликаються падіннями, які потрапляють вручну

Контузії кісток (кісткові синці) від Зап'ястя здебільшого є результатом падінь, при яких падіння ловиться за руку. Зазвичай результат є біль і значна набряклість. Після виключення перерви є a Іммобілізація зап'ястя, з'єднане з його охолодження, найважливіший захід. Для цього ідеально підходить опорна пов'язка.
Оскільки зап'ястя дуже часто і сильно використовується, в цій області часто пов’язаний контузії кісток суворі обмеження в повсякденному житті і тривалий процес загоєння. Біль часто виникає через багато місяців після самої травми.

Кістковий синець на лікті

Через поверхневе розташування ліктя також має підвищений ризик появи синців.
Зокрема, якщо рука падає, швидко обертається або рухається ривком, лікоть може швидко страждати від контузії кісток, коли рука зігнута. Набряк кісткового мозку в більшій чи меншій мірі викликає набряки. З одного боку, це може бути дуже болісно, ​​але з іншого - вони також можуть значно обмежити рух.
Як важливий суглоб у повсякденному житті, рухливість в лікті повинна бути відновлена ​​якнайшвидше. Однак у процесі загоєння це насамперед допомагає захистити суглоб, щоб кров могла розсмоктуватися. Суглоб може знадобитися проколоти, якщо випіт занадто великий, щоб всмоктуватися сам по собі.

Кістковий синець на плечі

У області плечей так званий синяк у кістках, як правило, виникає лише тоді, коли в цій області відбулися важкі травми. У швидкісних травмах, таких як У автомобільній аварії дуже сильні сили, що чиняться на плечі, можуть призвести до подрібнення кісток.
Якщо кістки подрібнені в області плечей, це називається явищем синяка кісток. Синяк у кістках дуже незручний і рідко виникає ізольовано. Здебільшого десь в області плечей є гематоми, інші синці та ін.
Синяк у кістках зазвичай призводить до сильного болю, який може тривати від тижнів до місяців.
У разі синяка в кістці плеча, за визначенням, не слід виявляти перелому кістки на знімку. Синяк в кістці - синець або контузія кістки в області плечей.

Детальніше про це читайте нижче Синякове плече.

діагностика

До більш серйозних травм кістки, тобто особливо фракціїВиключати це слід насамперед Рентгенівське зображення ураженої частини тіла. Однак у цього синяка синяк у кості не видно. Характерні мікрофрактури та набряк тканини кістки можливі лише за допомогою одного МРТ впізнавати. Зазвичай клінічні симптоми Крім рентгенівського зображення, однак, достатньо для постановки діагнозу.

Крім самих пошкоджених кісток, дуже схожі симптоми можуть бути викликані і іншими захворюваннями. Далі Переломи кістки в основному тут Тендініт дзвонити. Особливо в області гомілки це може бути помітно у вигляді різкого колючого болю. Однак, на відміну від кісток синяка, вони не пов’язані з травмою.

Знаки синяка кісток на МРТ

При МРТ синяк кістки характеризується посиленням сигналу. Ви можете побачити освітлення в ураженій кістці. Освітлення створюється не переломом, а скоріше а підвищена затримка води та крові в області кістки.
Вважається, що найменші мікротравми, які викликають синець кістки, призводять до припливу рідини. Це в першу чергу вода, але і навколо легкозаймиста рідинаякий протікає сильніше, тим сильніше травма була в області плечей.
У діагностиці часто існує ризик виникнення а бахрома для волосся в області плечей не виднотому що воно було затьмарене освітленням, створеним водою. Рідина розпадається потроху протягом кількох тижнів.
Однак у деяких випадках вона також може стати а місяці свідчень про воду потрапляють в область плечової кістки. Невідомо, чи є інші причини, ніж мікротравми, які призводять до затримки води в кістковому синці.

терапія

Для лікування синяка в кістці використовуються т.зв.Правило PECH“.

  • Перерва - іммобілізація ураженої людини Кістка або. Спільне, можливо, з опорною пов'язкою та в нижніх кінцівках за допомогою шини та / або милиць при необхідності; Наступних кількох тижнів чи місяців слід уникати спорту
  • лід - Охолодження травми
  • Стиснення - у вигляді тиску та опорної пов’язки для запобігання набряку та зупинки невеликих кровотеч
  • Підняти - також мінімізувати кровотечу і набряки

Крім того, прийом всередину знеболюючі та протизапальні препарати рекомендувати. Вони, наприклад ібупрофен- і диклофенак Болезаспокійливий засіб.
Парацетамол тут менш підходить, оскільки йому не вистачає протизапального ефекту. Мазі та гелі в основному використовують для охолодження забита кістка.

Великі утворюють Синціякі, очевидно, погано реабсорбуються, тобто зберігаються тривалий час, хірургічне розкриття гематоми може вважатися запобіганням інфекцій.

Читайте більше інформації на цю тему на: Лікування синяка в кістці.

Скільки часу потрібно приймати полегшення, щоб синяк кістки швидко загоївся?

Терапія синяка в кістках відбувається здебільшого в перші хвилини після травми. Крім інших негайних заходів, уражену частину тіла слід полегшити, щоб зменшити гематому.
Негайний захист і охолодження намагаються швидко зупинити потік крові, щоб велика кількість крові не могла проникнути в м'які тканини і кісткові оболонки. Зовні почервоніння може спостерігатися і в перші кілька хвилин після травми. Однак, як тільки кров згортається і більше крові не витікає, полегшення більше не виникає. Зазвичай це відбувається приблизно через півгодини. Однак тривалість залежить також від тяжкості та точного місця пошкодження. Кровотечі в області живота або грудної клітки можуть тривати довше. Якщо кровотечу неможливо зупинити, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Чи має сенс фізіотерапія при синякові кістки?

Синяк у кістках зазвичай не є основною травмою, яка передбачає обмежене пересування.
Фізіотерапія в основному використовується для підтримки або відновлення нормальних рухів тіла. Біль від синяка в кістках сильна лише в перші хвилини травми, а потім відчувається як болючість в області гемотома.
З цієї причини фізіотерапія рідко необхідна і навряд чи може прискорити процес загоєння.

Тривалість

В цілому контузія кісток є з одним тривалий процес загоєння підключений. Біль стресу часто виникає навколо 6 тижнів довго. Все-таки біль теж після рік або поза цим не рідкість.
Адекватне та негайне лікування (Дивись вище) процес загоєння можна значно прискорити. Перш за все, дуже важлива іммобілізація кістки. Однак точна тривалість процесу загоєння навряд чи можна передбачити і індивідуально дуже різні.