Поколювання в руці

визначення

Поколвання в руці - це сенсорне розлад, яке може виникнути через подразнення або пошкодження нерва. Порушена передача інформації через нерв створює неприємні відчуття, такі як поколювання, «шпильки та голки» або оніміння. Це порушення чутливості також може супроводжуватися болем.

Причини

Існує кілька можливих причин, які можуть викликати поколювання в руці. Це може бути вузький синдром, який також називають синдромом компресії. Один з трьох подаючих нервів руки звужується по ходу анатомічними структурами і тим самим пошкоджується. Одним з найпоширеніших синдромів вузьких місць є синдром зап'ястного каналу.

Порушення кровообігу в руці або пальцях рук також можуть призвести до розладів чутливості. Однак причина також може бути центральною. Грижа диска, а також запальні захворювання або порушення кровообігу в мозку можуть викликати поколювання в руці. Якщо у вас виникли нові порушення чутливості, слід звернутися до лікаря.

Синдром зап'ястного каналу як причина відчуття поколювання в руці

Синдром зап'ястного каналу викликається здавленням серединного нерва, одного з нервів, що постачає руку. Це обмежується смугою в області зап'ястя і тим самим пошкоджується. Причиною можуть бути перевтома, хронічні запалення, наприклад при ревматоїдному артриті, або невідомі (ідіопатичні).

Фактори ризику включають сімейну сприйнятливість, цукровий діабет та неактивну щитовидку. Часто він виникає і під час вагітності через затримку води. Симптомами синдрому зап'ястного каналу є насамперед нічний біль і поколювання в долонній частині великого пальця, вказівного та середнього пальців. Більшість часу, потискуючи руку, покращить симптоми. Можуть уражатись обидві руки, і якщо симптоми тривалий час зберігаються, м’язи м’яча великого пальця можуть розбиватися.

Якщо симптоми незначні, можна приймати знеболюючі препарати та застосовувати нічну шину. У багатьох випадках зв’язок на зап'ясті повинна бути хірургічно роздвоєною.

Детальніше з цього питання читайте тут: Синдром зап'ястного каналу.

Поколювання в руці від грижі шийного відділу хребта

Грижа диска викликає тиск на спинний мозок, коли диск ковзає.Це пошкоджує нерви і викликає такі симптоми, як стрілянина, електризуючий біль та розлади чутливості. Вони можуть проявлятися у вигляді відчуття поколювання і ненормальних відчуттів.

Подальшими симптомами є зменшення сили аж до паралічу м’язів та зниження рефлексів. Симптоми завжди впливають на зону живлення (дерматома) пошкодженого спинного мозку. Розлади чутливості кисті можуть виникати через грижі диска на рівні шийних хребців С6 до С8. При підозрі на грижу диска шийного відділу хребта слід звернутися до лікаря.

Симптоми грижі диска? Отримати інформацію тут.

Поколювання в руці внаслідок полінейропатії

Полінейропатія виникає при пошкодженні нервів кінцівок через захворювання. Найпоширеніші причини - цукровий діабет, алкогольна залежність, медикаментозні, аутоімунні або запальні. Симптоми зазвичай симетричні і поділяються на панчохи або рукавички.

Як правило, трапляються втрата чутливості, такі як поколювання, «шпильки та голки», оніміння, але також зниження температури та відчуття вібрації. Терапія полінейропатії полягає у лікуванні основного захворювання. Звичайні болезаспокійливі засоби не є симптоматичними. Ліки від епілепсії, антидепресанти або опіоїди можуть застосовуватися для цього типу болю.

Дізнайтеся більше про тему тут: Полінейропатія.

Супутні симптоми

Одночасно з відчуттям поколювання можуть виникати й інші симптоми залежно від причини. У разі синдрому зап'ястного каналу, як описано вище, можуть виникнути додаткові болі та після більш тривалого перебігу, розрив м’яза м’язів великого пальця.

У випадку з грижею диска симптоми зазвичай не обмежуються рукою, але існують і на передпліччі. Крім парестезії, може спостерігатися зниження сили і зниження рефлексів. Якщо ви раптом відчули порушення чутливості з симптомами паралічу, вам слід негайно подумати про інсульт і безпосередньо звернутися до лікаря.

Біль у моїй руці

Гострий біль у руці може виникати через порушення артеріального та венозного кровообігу. Розлад артеріального кровообігу викликає гострий біль, блідість, порушення руху та розлади чутливості. Рука стає холодною, оскільки кровопостачання не гарантується. У разі порушення венозного кровообігу повернення крові порушується, так що рука болить, нагрівається і набрякає.

Якщо у вас порушення кровообігу, потрібно негайно звернутися до лікаря. Ще одна причина болю в руці - синдром Рейно. Це призводить до хворобливого в’янення пальців при холоді або стресі. Потім пальці можуть синіти, а потім червоними і теплими.

Детальну інформацію з цієї теми див: Біль в руці

Діагноз

Для постановки діагнозу порушень чутливості в руці важливим є опис симптомів (анамнез) та фізикальне обстеження. Тест чутливості, сприйняття вібрації, сприйняття температури, моторики та рефлекси є важливими.

При підозрі на пошкодження нервів проводяться нейрофізіологічні обстеження. Швидкість нервової провідності (НЛГ) вимірюється один раз і проводиться електроміографія (ЕМГ) для оцінки пошкодження м’язів. Ці експертизи можна використовувати для визначення типу пошкодження та звуження можливих причин. Якщо є підозра на грижу диска, то можна проводити візуалізацію, бажано магнітно-резонансну томографію (МРТ).

Читайте також статті:

• Швидкість нервової провідності
• Електроміографія

Лікування

Лікування поколювання в руці відрізняється залежно від причини. У разі грижі грижі можна приймати симптоматичні болезаспокійливі засоби, такі як ібупрофен або парацетамол, і проводити фізіотерапію. У дуже виражених випадках може розглядатися хірургічна терапія.

При полінейропатії важливе значення має лікування основного захворювання, а особливі знеболюючі засоби є симптоматичними. Негайне розрідження крові та знеболення є важливими при порушеннях кровообігу. Тут теж вам доведеться пройти хірургічне втручання, якщо результати будуть яскраво виражені.

Як було пояснено вище, синдром зап'ястного каналу лікується знеболюючими препаратами та нічним осколком. Якщо симптоми зберігаються або перебіг важкий, зв’язка може розірватися.

Шина для поколювання в руці

Шина при синдромі зап'ястного каналу призначена для стабілізації зап'ястя протягом ночі, щоб він не зігнувся. Це захищає нерв на зап'ясті. У той же час може бути корисним короткочасне використання знеболюючих препаратів або Корісона. Існує також можливість використання кортизонового шприца в карпальному тунелі. Іноді для іммобілізації після операції рекомендується осколок після операції.

Для отримання додаткової інформації див: Шина для лікування синдрому зап'ястного каналу.

Тривалість

Тривалість скарг сильно різниться від людини до людини. При легких симптомах і консервативній терапії шинкою та ліками симптоми можуть зникати протягом днів до тижнів.

Після хірургічного лікування біль одразу поліпшується, а розлади чутливості - через дні до тижнів.

Прогноз

Більше 80% пацієнтів відчувають поліпшення симптомів після операції з приводу синдрому зап'ястного каналу. Однак до 3% пацієнтів можуть відчувати оновлені симптоми. Переважно причиною цього є неповне розрив зап'ястя. Місцева ін'єкція кортизону надає сильнішу дію, ніж пероральний прийом кортизону, однак шлинт та операція переважають у довгостроковій перспективі.

Прогноз при полінейропатії сильно різниться від людини до людини. Симптоми зазвичай відступають повільно, а деякі залишкові симптоми залишаються.

Чи може це також бути свідченням інфаркту?

Почуття поколювання в руці не є класичним симптомом серцевого нападу. Зазвичай пацієнти відчувають біль у грудях, яка може іррадіювати в ліве плече та ліву руку. Часто його також описують як відчуття тиску чи тісноти. Також можуть виникати холодний піт, нудота, блювота, а також занепокоєння або задишка. Також можливе випромінювання болю в праву половину тіла.

Розлади чутливості не є типовим симптомом, хоча завжди можуть бути індивідуальні відмінності між пацієнтами. При підозрі на серцевий напад необхідно негайне представлення у відділенні невідкладної допомоги.

Тут ви можете знайти більше інформації по темі: Симптоми інфаркту.

Під час вагітності

Через гормонозалежного збільшення ваги та затримки води, серединний нерв у зап'ясті може звужуватися і викликати синдром зап'ястного каналу. Симптоми можуть проявлятися і з обох сторін. Якщо ви вагітні, вам слід завжди проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки, оскільки деякі знеболюючі засоби не підходять під час вагітності. Спеціальний зап'ясток для купірування симптомів можна носити вночі. Місцева ін'єкція кортизону в зап’ястний канал також може полегшити симптоми.

Дізнайтеся все про тему тут: Синдром зап'ястного каналу при вагітності.