Анатомо-Лексикон

Брадикінін

Що таке брадикінін?

Брадикінін - гормон, це означає, що він допомагає клітинам спілкуватися один з одним. Він має аналогічну дію, як гістамін. На відміну від стероїдних гормонів, таких як кортизол, наприклад, він складається з з'єднаних амінокислот, в цьому випадку є 9 різних амінокислот. Біологічний період напіввиведення становить всього 15 секунд. Брадикінін - одна з кінінів, які є тканинними гормонами, тому вони діють не в усьому організмі, а локально. Брадикінін відіграє важливу роль у запальному процесі, зокрема, розширюючи довколишні артерії та вени, щоб білі кров’яні клітини могли проникати в запалену область, захищаючись від збудників. Брадикінін також посилює відчуття болю в області запалення.

Роль, функція та вплив брадикініну

Основна роль брадикініну - сприяти розвитку запалення в травмованій області. Це необхідно для швидкого загоєння та боротьби з будь-якими збудниками, які можуть виникнути якнайкраще. У разі травми в клітинні стінки сусідніх кровоносних судин вбудовується спеціальний гормональний рецептор (рецептор В2), до якого конкретно зв’язується брадикінін. Цей зв’язок призводить до розслаблення судинних м’язів і, отже, до розширення. Це знижує місцевий артеріальний тиск, але в той же час спостерігається посилений приплив крові, що помітно при почервонінні та підвищеній температурі. Крім того, збільшується проникність стінки судин, завдяки чому білі кров’яні клітини досягають травмованої ділянки, щоб утримати зловмисників. Він також надає посилення рухливості на ці клітини крові, щоб вони могли краще рухатися через сполучну тканину. Крім того, рідина витікає з судини в тканини, викликаючи набряк запалення. Крім того, брадикінін зв’язується з іншим рецептором гормону (рецептором В1), який утворюється з травмованої тканини і локально посилює відчуття болю. З цієї причини запалені ділянки шкіри особливо чутливі до болю або навіть болять без роздратування.

Крім цих легко помітних ефектів, брадикінін має ряд інших ефектів. Наприклад, це змушує бронхи звужуватися, стимулюючи бронхіальні м’язи. Якщо це зробити надмірно, може виникнути сухий кашель.

Брадикінін також змушує скорочуватися гладкі м’язи шлунково-кишкового тракту та матки. Брадикінін викликає посилення діурезу (вироблення сечі) у нирках із втратою натрію. Брадикінін також грає роль у згортанні крові: він активується фактором XII з каскаду згортання і сприяє вивільненню тканинного активатора плазміногену, який активує фермент плазмін. Це гарантує повторне руйнування тромбу після виконання його функції.

Завдяки судинорозширювальній дії, що виділяється з потом, він також відіграє роль у регулюванні температури: розширена посудина виділяє більше тепла у зовнішній світ, ніж вузький.

Брадикінін також грає роль в алергічних реакціях, оскільки насправді нешкідливі сторонні речовини сприймаються як небезпечні. Б. викликають звуження бронхів або набряк шкіри.

Брадикінін розщеплюється різними ферментами в крові.

Що таке антагоніст брадикініну?

Нещодавно Ікатібант став доступним як антагоніст (антагоніст) брадикініну для лікування спадкового ангіоневротичного набряку. У разі гострого нападу цей штучно вироблений діючий компонент можна вводити під шкіру за допомогою шприца і призводить до поліпшення симптомів через 1-2 години. На молекулярному рівні антагоніст зв'язується з рецептором В2, розташованим у судинах, і блокує його, тим самим перешкоджаючи зв'язуванню брадикініну та активації рецептора. Цей принцип називається конкурентним гальмуванням. Це запобігає розширенню судин і збільшенню проникності судинної стінки і запобігає витіканню рідини. В результаті цього немає набряку ураженої ділянки, який інакше виникне.

Цей же механізм може зробити ікатибант ефективним препаратом проти асциту, який часто зустрічається при важких ураженнях печінки. При цьому захворюванні, внаслідок зниження працездатності печінки та пов’язаного з цим падіння онкотичного тиску в судинах, більше живота потрапляє в живіт, що Ікатібант, можливо, міг би запобігти.

Ікатибант можна застосовувати і при деяких інших захворюваннях, особливо як протизапальний при хронічних запальних захворюваннях або судинних захворюваннях.

Яку роль відіграє брадикінін при ангіоневротичному набряку?

Ангіоневротичний набряк - це тимчасовий безболісний набряк шкіри та підшкірної жирової клітковини. Він може з’являтися по всьому тілу і в більшості випадків залишається без симптомів. Ангіоневротичний набряк в області кишечника може бути проблематичним, оскільки може викликати сильний біль і погіршити травлення. Ангіоневротичний набряк у дихальних шляхах особливо небезпечний, оскільки може блокувати його. У цьому випадку іноді необхідна екстрена медична допомога. Ангіоневротичний набряк може мати дуже різні причини - від алергічних реакцій до непереносимості ліків.

Для отримання додаткової інформації рекомендуємо нашому веб-сайту: Ангіоневротичний набряк

Особливою формою ангіоневротичного набряку є спадковий ангіоневротичний набряк (НАЕ), при якому спостерігається вроджений дефіцит інгібіторів естерази С1. Як результат, гормон брадикінін також не може бути розщеплено. В результаті вплив брадикініну збільшує відтік рідини з судин і, таким чином, збільшує ризик виникнення ангіоневротичного набряку. Пацієнти з ХАЕ мають 50% шансів на розвиток небезпечного ангіоневротичного набряку хоча б раз у житті. Антагоніст брадикініну випускається у вигляді шприца для лікування HAE.

Будь ласка, прочитайте нашу сторінку: Спадковий ангіоневротичний набряк

кашель

При прийомі інгібіторів АПФ (препарати, які в основному застосовуються при підвищеному артеріальному тиску) може виникнути сухий тикаючий кашель. Причиною цього є те, що гормон брадикінін, серед іншого, розщеплюється АПФ (ангіотензин-конвертуючий фермент) і тому збільшується в організмі при інгібуванні цього ферменту. Брадикінін змушує гладкі м’язи бронхів скорочуватися і, таким чином, звужувати дихальні шляхи, що в деяких випадках може призвести до незручного сухого кашлю. Це може означати, що терапію інгібіторами АПФ необхідно припинити.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: кашель або Побічні ефекти інгібіторів АПФ

Що стосується брадикініну з каліркреїном?

Багато кінінів спочатку знаходяться у своєму (частково) неактивному попереднику в крові і повинні бути активовані ферментом калікреїн, щоб мати можливість розвивати свою дію. Амінокислоту слід спочатку відокремити від брадикініногену (неактивного попередника) калікреїном. Це серин, який робить калікреїн сериновою протеазою (SERP). Цей процес відіграє важливу роль у активації запалення та згортання.

Дізнайтеся більше про те, як діє фермент Каллікрейн.

Додаткова інформація

Будь ласка, прочитайте також: