Інфаркт селезінки

Що таке інфаркт селезінки?

При інфаркті селезінки згусток крові викликає (часткове) закупорювання головної артерії селезінки, так званої селезінкової артерії або однієї з її гілок. Постачання кисню та поживних речовин більше не гарантується через заблоковану посудину. Залежно від того, де розташована оклюзія судин, тоді виникає недостатня кількість певних ділянок селезінки або, в гіршому випадку, всієї селезінки.

Недостатнє надходження зрештою призводить до загибелі розташованих там клітин. Лікарі говорять про некроз тканин у цьому контексті.

Симптоми

Класичний симптом інфаркту селезінки - сильний лівосторонній біль у верхній частині живота. Окрім дискомфорту в животі, деякі люди також відчувають біль у лівій руці. Це явище називається больовим випромінюванням. Крім того, може виникати нудота та блювота. Лихоманка також може проявлятися як частина інфаркту селезінки.

Коли з’являються згадані вище симптоми, лікарі також говорять про гострий живіт. Гострий живіт зазвичай свідчить про захворювання або недостатнє надходження органу в черевну порожнину і вимагає негайного медичного уточнення.

Також прочитайте статтю: Гострий живіт.

Діагноз

При підозрі на інфаркт селезінки зазвичай проводять спеціальне ультразвукове дослідження. Це доплерівська сонографія. Тут судинний запас селезінки можна дослідити за допомогою ультразвукових хвиль, крім графічного зображення тканини. Зазвичай для діагностики інфаркту селезінки достатньо доплерівської сонографії.

У деяких випадках також проводиться комп’ютерна томографія (КТ).

Дізнайтеся більше про тему тут: УЗД черевної порожнини.

Лікування

Лікування залежить від розміру інфаркту. На невеликих судинах часто вживають лише допоміжних заходів. Зазвичай постраждалих лікують знеболюючими препаратами і спочатку поміщають під спостереження. Невелика ділянка тканини, яка була уражена інфарктом, заживає після рубців. Частина селезінки, що залишилася, все ще може виконувати свою функцію.

У разі більшого гострого серцевого нападу можна вводити антикоагулянти. Це препарати, які запобігають подальшому «утворенню згустків» (тромб). Якщо оклюзія судин вже призвела до загибелі значної частини тканини в селезінці, селезінку потрібно повністю видалити. Цей процес відомий як спленектомія.

На додаток до терапії інфаркту селезінки слід завжди виявляти та лікувати причину інфаркту.

Для отримання додаткової інформації читайте тут: Видалення селезінки.

Кров розріджується

Препарати, що розріджують кров, такі як гепарин, використовуються для лікування гострих тромбів (тромбів). Вони впливають на процеси згортання і, таким чином, зменшують ризик подальшого утворення тромбу. Залежно від причини інфаркту селезінки, їх також можна приймати профілактично, тобто для запобігання подальшому інфаркту.

Дізнайтеся все про тему тут: Антикоагулянти.

Прогноз

Інфаркт селезінки викликаний порушенням кровотоку в тканині і зазвичай відбувається протягом декількох хвилин. Місце інфаркту та пов'язана з ним загибель клітин вносять вирішальний внесок у прогноз.

У випадку невеликих ділянок інфаркту селезінка зазвичай може продовжувати виконувати свою роботу. Однак слід з’ясувати причину інфаркту та лікувати його належним чином, щоб уникнути інфарктів у майбутньому.

На великих ділянках інфаркту може знадобитися хірургічне видалення селезінки. Однак у людей, яким видалили селезінку, ризик зараження набагато вищий. Бактеріальним захворюванням сприяє відсутність захисних клітин в селезінці. Через ризик зараження та пов’язані з цим ускладнення, такі як отруєння крові, постраждалі, як правило, мають гірший прогноз щодо тривалості життя.

Яка функція та завдання селезінки? Дізнайтеся більше тут.

Перебіг захворювання

Залежно від локалізації інфаркт селезінки призводить до загибелі клітин. У разі невеликих інфарктів може відбуватися локалізоване руйнування тканин, не суттєво впливаючи на функцію селезінки. Постраждалі часто все ще можуть продовжувати жити без обмежень.

У великих інфарктах з видаленням селезінки перебіг захворювання ускладнюється. Відсутність селезінки може призвести до серйозних інфекцій у постраждалих, деякі з яких можуть загрожувати життю. Тоді багато хто з постраждалих залежать від спеціальних ліків для профілактики (профілактичних заходів) проти інфекцій.

Які довгострокові наслідки інфаркту селезінки?

Віддалені наслідки інфаркту селезінки залежать від розміру зруйнованої тканини селезінки. “Малий” інфаркт селезінки, при якому пройшла лише невелика кількість тканини, як правило, не пов’язаний зі значною втратою функції селезінки. Як правило, постраждалі не повинні боятися будь-яких обмежень чи ризиків для здоров'я.

У разі серцевого нападу, що призвів до великого дефекту тканини, селезінка вже не може функціонувати. Часто його потім видаляють в хірургічній процедурі. Відсутність селезінки тоді збільшує ризик зараження, особливо при бактеріальних захворюваннях. Нездатність спеціальних клітин імунного захисту, які зазвичай знаходяться у великій кількості в селезінці і відіграють вирішальну роль у захисті від патогенних мікроорганізмів, винна у підвищеному ризику захворювання.

Чи може інфаркт селезінки бути смертельним?

Інфаркт селезінки за певних обставин може загрожувати життю. Часто не серцевий напад відповідає за смерть постраждалих, а скоріше попередні хвороби, які сприяли серцевому нападу. Наприклад, при пухлині або раку клітин крові.

Видалення селезінки після великого інфаркту також може значно збільшити ризик смерті. У випадку інфекцій люди без селезінки не мають належного захисту і ризикують отримати серйозні інфекції. Без захисного ефекту імунних клітин із селезінки вони іноді можуть призвести до летального результату.