EHEC - що це?

вступ

Абревіатура EHEC розшифровується як "ентерогеморагічна кишкова паличка".
Це форма бактерій, яку можна знайти переважно в кишечнику великої рогатої худоби, овець, кіз, оленів або козуль.
Бактерії здатні виробляти різні токсини, але вони не представляють ніякої небезпеки для тварин.
Однак якщо такі токсини передаються людині, можуть виникнути серйозні скарги на шлунково-кишковий тракт.

В особливо важких випадках бактерії можуть викликати кишкові інфекції, що загрожують життю.
У 2011 році збудник EHEC швидко і небезпечно поширився в Німеччині.

Ви можете дізнатись все про бактерію кишкової палички тут: Кишкова паличка

Що викликає інфекцію EHEC?

Багато мільйонів бактерій кишкової палички можна знайти в кишковій флорі людини.
Ці бактерії є частиною природної флори кишечника, де вони виконують важливі для організму функції.
Інфекції EHEC провокуються спеціальним штамом бактерії Escheria coli (E.coli), який не зустрічається в природній кишковій флорі людини. Цей особливий штам можна знайти лише у жуйних тварин, які можуть виводити бактерії з калом.

Тоді причинами зараження є контакт з бактеріями через їжу, забруднену воду, забруднені предмети або, у випадку маленьких дітей, безпосередній контакт з тваринами.

Так само і шлях передачі

Шлях передачі бактерій починається з виведення бактерій з фекаліями.
Ентерогеморагічна кишкова паличка може виживати в навколишньому середовищі дуже довго, а тому все ще заразна для людини навіть через кілька тижнів.

Прямий шлях передачі може бути від тварин до людей.
Оскільки тварини все ще можуть бути заражені кількома слідами фекалій, збудник EHEC може легко передаватися через контакт з тваринами.
Гра на луках, де утримуються жуйні тварини, є джерелом зараження, особливо для дітей.

Інший шлях передачі може бути через їжу.
Якщо, наприклад, овочі удобрювати за допомогою гною, бактерії можуть таким чином переноситися в їжу і, таким чином, призвести до можливої ​​інфекції.
Недостатньо нагріта їжа або сире м’ясо також може призвести до зараження збудником EHEC.

Бактерія також може легко передаватися від людини до людини.
Люди, які були заражені бактерією EHEC, також виділяють збудник через стілець.
Також зараження може статися через дотик до стільця постраждалої людини.

Однак, щоб бактерія показала свій фактичний патологічний вплив на людину, бактерія повинна потрапити всередину організму.
Зазвичай це трапляється, коли ви засовуєте руку в рот, як це часто буває у дітей, або коли збудник переноситься з вашої власної руки в їжу, яка потім потрапляє в рот і, нарешті, також у шлунок і кишечник.
Цей шлях передачі можна запобігти дезінфекцією вручну.

Наскільки заразним є EHEC?

Оскільки бактерія EHEC може вижити протягом декількох тижнів поза організмом тварини, існує високий ризик зараження, тому потрібна особлива обережність, особливо на роботах, які мають великий контакт із великою рогатою худобою, козами або оленями.
Як тільки бактерія потрапила у ваш власний організм, вона, як правило, може виводитися тільки через ваш власний стілець.

З особливою обережністю слід також дотримуватися споживання продуктів харчування, удобрених за допомогою рідкого гною тварин.
Завжди важливо переконатись, що воно добре очищається перед вживанням.

Окрім того, що бактерія передається безпосередньо від тварини до людини або від людини до людини, бактерія може також передаватися через забруднену воду.
Це може потрапити в організм людини, яка постраждала від пиття або купання.

Загалом, бактерія EHEC дуже заразна в порівнянні з іншими бактеріями.
Всього 10 бактерій достатньо, щоб викликати інфекцію.

Тривалість зараження EHEC

Інфекція EHEC може набувати найрізноманітніших розмірів, і тому перебіг захворювання може варіюватися за тривалістю.
Іноді навіть трапляється так, що людина, заражена EHEC, не відчуває жодних ознак.

Як правило, інкубаційний період, тобто час між зараженням бактерією та першими ознаками зараження, становить від двох до десяти днів.
Після зараження перебіг хвороби набуває різних вимірів.
Багато хворих спочатку скаржаться на водянисту діарею та сильну нудоту.
Хоча це надзвичайно незручно, воно також сприяє загоєнню таким же чином.
Діарея призводить до того, що бактерії якнайшвидше виводяться з організму, так що вони не можуть викликати подальших ускладнень.
Діарея може тривати від кількох днів до двох тижнів.

Якщо симптоми зберігаються більше двох тижнів і якщо є інші симптоми, такі як слабкість, зниження виділення сечі або загальна тенденція до кровотечі, можна припустити, що бактерія EHEC також принесла іншу клінічну картину - геморагічно-уремічний синдром, з ним.
Цей синдром може набути кардинальних масштабів без лікування або занадто повільного лікування.
У найгіршому випадку можуть бути заподіяні збитки протягом усього життя та пов'язані з цим зобов'язання щодо діалізу.
Однак якщо синдром швидко виявити і вилікувати, його слід вилікувати за кілька тижнів.

Який перебіг захворювання?

При інфекції EHEC захворювання може проходити різні курси.
Залежно від тяжкості інфекції, вона рідко може навіть загрожувати життю.

Першою ознакою інфекції, як правило, є водяниста і часто кривава діарея.
Якщо такі симптоми виникають, обов’язково слід проконсультуватися з лікарем.
Крім діареї, часто спостерігається нудота та блювота.
Блювота також може містити незначні сліди крові.
У більшості випадків через кілька днів до тижнів ці симптоми стихають, і хвороба виліковується.

Інфекція рідко може спричинити інші захворювання, такі як синдром HU.
У цьому випадку діарея та блювота можуть вщухнути, тоді як виникають інші симптоми, такі як блідість, слабкість та затримка сечі.
Якщо це так, перебіг хвороби триває і може тривати до декількох тижнів.
У найважчому випадку синдром HU може також спричинити стійку ниркову недостатність, так що уражена людина залежить від зовнішньої детоксикації крові за допомогою діалізу протягом усього життя.

Інкубаційний період

Час інкубації - це час, який проходить між інфекцією та спалахом інфекції в організмі.
Він описує час, який необхідний бактерії для розвитку своїх наслідків в організмі.

У разі зараження EHEC інкубаційний період становить від двох до десяти днів.
Дається в середньому три-чотири дні.
Гемолітично-уремічний синдром (HUS), спричинений інфекцією EHEC, виявляє перші ознаки приблизно через тиждень.
Перші симптоми HUS проявляються лише після спалаху інфекції EHEC.

Ось як ви лікуєте інфекцію за допомогою EHEC

Існують різні підходи до лікування інфекції EHEC.
Оскільки ентерогеморагічна кишкова паличка є бактеріями, можна розглянути можливість антибіотикотерапії.
Зазвичай це рекомендується лише у виняткових випадках, оскільки це затримує виведення бактерій.
Як результат, бактерії мали б більше часу для вивільнення своїх токсинів.

Тому лікування інфекції EHEC, як правило, є симптоматичним.
Прямих ліків від інфекції не існує.
Метою є якнайшвидше вивести хвороботворні бактерії з кишечника, перш ніж вони можуть спричинити гірші захворювання.
Через велику втрату рідини та поживних речовин вживання калію, натрію та рідин має велике значення.
Зазвичай це забезпечення здійснюється за допомогою інфузій або таблеток.

Однак лікування інфекції EHEC за допомогою ліків від діареї абсолютно не рекомендується.
Навіть якщо діарея є вкрай незручною ситуацією, патогенні бактерії через неї вилучаються.

Якщо бактерія EHEC вже спричинила синдром HU (гемолітично-уремічний синдром), її симптоми також необхідно лікувати якомога швидше.
Якщо тут немає швидкого, специфічного лікування, гемолітико-уремічний синдром може призвести до смерті.
Лікування передбачає стимулювання ослабленої функції нирок різними препаратами, наприклад діуретиками.

Якщо цей спосіб лікування невдалий, необхідно використовувати діаліз, оскільки це єдиний спосіб вивести токсини з крові постраждалих.

Ці симптоми свідчать про те, що у вас є EHEC

Інфекції EHEC у дорослих часто можуть протікати без будь-яких зовнішніх ознак.
Потім бактерії знову виводяться через кілька тижнів без подальших симптомів.
Однак для того, щоб розпізнати інфекцію EHEC, можна описати різні симптоми.

Першими ознаками інфекції EHEC зазвичай є нудота та діарея, що виникає в результаті.
Спазми в животі та лихоманка також є типовими симптомами EHEC.

В окремих випадках інфекції EHEC дуже важкі.
Окрім звичних симптомів, також виникає сильне запалення кишечника.
Люди похилого віку, немовлята та люди з порушеною імунною системою особливо чутливі до таких рівнів.
У цьому випадку постраждалі скаржаться на сильні спазми в животі та криваву діарею.
Такі запалення кишечника також відомі як геморагічний коліт.

На додаток до запалення кишечника, інфекція EHEC також може викликати так званий гемолітико-уремічний синдром (HUS) у рідкісних випадках.
Це характеризується анемією та слабкістю нирок.
У цьому випадку токсини EHEC атакують клітини крові, які з часом гинуть.
Результатом гемолізу є анемія (анемія).
Якщо трапляється такий випадок, постраждалі зазвичай відчувають слабкість та блідість в області обличчя та кінцівок.

Крім того, підвищена схильність до кровотеч може бути пов'язана з клінічною картиною.
Збільшується кількість менших кровотеч або більших гематом на поверхні шкіри.
HUS має інший вплив на нирки.
Це вже не може належним чином виводити воду, що призводить до затримки води, особливо в ногах.
Плутанина та судоми також можуть бути рідкісними побічними ефектами.
Це пов’язано з тим, що нирки вже не можуть виконувати звичну детоксикаційну функцію.

діарея

Зазвичай про діарею говорять, коли людина страждає стільцем більше трьох разів на день, що не в нормальній формі.
Діарея під час зараження EHEC виглядає як водяниста.
Більшість випадків кількість виділеного стільця перевищує звичайну.
Також правда, що при діареї, яка триває більше трьох днів, повинен проконсультуватися лікар, оскільки важливі поживні речовини втрачаються через часті випорожнення кишечника.

Детальніше про це читайте за адресою: Діарея як вода

Ще однією типовою особливістю діареї у разі зараження EHEC є те, що може змішатися мало-багато крові.
Причиною цього є те, що токсини утворюються при інфекції EHEC, яка може пошкодити, зокрема, стінки судин.
Це пошкодження призводить до кровотечі в області кишечника, яка з часом виводиться разом зі стільцем.

Дізнатися, як лікувати діарею домашніми засобами, можна за адресою:
Домашні засоби для лікування діареї

Блювота

Зараження ентерогеморагічною бактерією Escheria coli (EHEC) може призвести до водянистої, кривавої діареї та сильної блювоти.
Однак цей симптом не завжди проявляється у порівнянні з діареєю.
Іноді вони скаржаться лише на відчуття нудоти.

Якщо виникає блювота, вона також може містити невелику кількість крові.
Оскільки токсини EHEC атакують не тільки кишкові судини, а й судини шлунка, це в кінцевому підсумку призводить до кровотечі, яка повинна вийти через блювоту.

Також перевірте, які домашні засоби можна використовувати для лікування блювоти:
Домашні засоби для лікування блювоти

Які ускладнення можуть виникнути?

Найбільш серйозним ускладненням, яке може бути спровоковано ентерогеморагічною інфекцією Escheria coli, є геморагічний синдром (синдром HU).
Токсини бактерії EHEC атакують еритроцити, викликаючи їх загибель і приводячи до анемії.
Крім того, стінки судин і тромбоцити сильно порушені, що призводить до підвищеної схильності до кровотеч.

Ці ускладнення можна перевірити за простими симптомами.
Постраждала людина відчуває дуже слабку, втомлену та бліду обличчя та кінцівки через анемію.
Через пошкодження судин та руйнування тромбоцитів існують також невеликі та більші гематоми, що виникли без безпосереднього зовнішнього впливу.

В особливо важких випадках також порушені функції нирок, завдяки чому через сечу може виділятися мало або не більше рідини.
Це може спричинити два ускладнення.
З одного боку, кров вже не може бути детоксифікована, тому доводиться покладатися на зовнішню детоксикацію у формі діалізу.
Якщо токсини не можуть бути виведені з сечею або якимось іншим способом, це також може призвести до сильної плутанини або навіть судом.
Крім того, зменшення виведення води може призвести до затримки води, особливо в ногах.

Є щеплення?

В даний час не існує загальної вакцинації проти бактерії EHEC.
Виробництво вакцин проти ентерогеморагічної кишкової палички вважається суперечливим.
Це пов’язано з тим, що бактерія, що викликає захворювання, постійно змінюється.
Це все ще викликає ту саму хворобу, але гени змінюються таким чином, що раніше виготовлена ​​вакцина стає марною, і відповідно потрібно буде розробити нову вакцину.
Це пов'язано з високими витратами і не обіцяє гарантованої ефективності.

Що таке постійний елімінатор?

Постійні елімінатори - це люди, які після зараження бактеріями або вірусами продовжують розмножуватись та ліквідувати їх більше ніж через десять тижнів.
Постраждалі все ще виділяють бактерії або віруси, навіть якщо симптоми хвороби більше не проявляються.

Оскільки бактерії або віруси все ще виводяться ураженою особою, стілець або частина блювоти все ще інфіковані і, отже, заразні.
Особлива обережність потрібна при прогресуванні хвороби, оскільки зацікавлена ​​людина, як правило, не знає про ризик зараження.

Так ставиться діагноз

Якщо підозрюється збудник EHEC, зацікавлена ​​особа зазвичай звертається до свого сімейного лікаря через важкі симптоми діареї.
Для того, щоб нарешті змогти поставити діагноз EHEC-інфекції, проводяться різні обстеження.

Спочатку проводиться дослідження зразка калу.
Зразок стільця може виявляти кров у калі.
При підозрі на EHEC-інфекцію також можна провести спеціальне дослідження калу.

Іншим критерієм з'ясування інфекції EHEC може бути дослідження крові та сечі.
Окрім фактичного ефекту, інфекція EHEC може також викликати так званий гемолітико-уремічний синдром (HUS).
Це можна продемонструвати шляхом визначення клітин крові та тромбоцитів у крові.
Зміни значень нирок також можуть свідчити про порушення функції нирок внаслідок інфекції EHEC.

Чіткий діагноз можна поставити, визначивши токсини EHEC.
Підозрілі бактерії ретельно досліджують на наявність генів та отрути.