Старечий кольпіт

визначення

Старечий кольпіт - це гостре запалення слизової піхви і виникає переважно у жінок після менопаузи (менопаузи).
У середньому у кожної жінки хоча б раз у житті буде вагінальна інфекція.

Частота запалення зростає з віком через падіння рівня естрогену.
Слизова оболонка піхви складається з багатошарового плоскоклітинного епітелію і заселяється різними молочнокислими бактеріями, які створюють кисле середовище і утворюють природний захисний бар'єр.

Які причини?

Функція та регенерація слизової піхви залежить від жіночого статевого гормону естрогену.
Коли рівень естрогену падає під час менопаузи, слизова піхви скорочується - вона атрофується.

Плоскоклітинний епітелій слизової стає проникним для рідини і висихає.
Відсутність бар'єру в слизовій оболонці робить тканину сприйнятливою до інфекції.
Бактерії та грибки можуть легко проникати в шари шкіри.
Запалення зазвичай викликається декількома збудниками, але більшість з них - бактерія Gardnerella vaginalis та різні гриби.

Дізнайтеся більше про бактеріальний вагіноз на:
Наскільки заразний бактеріальний вагіноз?

Супутні симптоми

Пацієнти повідомляють про стійкий локальний свербіж на початку кольпіту.
Несправна шкіра викликає біль під час сечовипускання та статевого акту.

Однак найважливішою ознакою зараження є виділення з піхви (вагінальний фтор).
Залежно від бактеріальної флори розрізняють жовтувато-зеленуватий (змішана інфекція) або білуватий (грибки / Candida albicans) виділення.
Крім того, при контакті може виникнути кровотеча.

Якщо є інфекція генітальним герпесом, видно додаткові везикули.

Кровотеча з піхви

Якщо слизова піхви продовжує пересихати, маніпуляції можуть, наприклад, Переважно невелика кровотеча виникає при введенні тампона або під час статевого акту.
Отримані рани служать родовищем для бактерій і грибків.

Як працює терапія?

Щоб уникнути запалення та подальшого прогресування атрофії (регресії) слизової оболонки, мазі та креми, що містять естроген, можуть вводитися у піхву.

Щоб відновити природне середовище піхви, молочнокислі бактерії (лактобактерії) також повинні осісти у піхву.
Різні продукти, такі як Доступний Vagiflor®.
Як домашній засіб йогурт можна вводити за допомогою тампона.

Крім того, слід зменшити надмірне вмивання з милом і уникати статевого акту під час терапії.
Якщо інфекція вже відбулася, застосовують протигрибкові (проти грибків) або антибактеріальні (проти бактерій) мазі або супозиторії.

Залежно від бактеріальної колонізації доступні антибіотик метронідазол або кліндаміцин.
Крім того, місцево можна застосовувати гідрокортизон або антисептики.

Залежно від інфекції може знадобитися лікування партнера, оскільки в іншому випадку виникає ефект пінг-понгу.
Якщо курс дуже стійкий, ліки, можливо, доведеться приймати перорально (як таблетку).

Так ставиться діагноз

Клінічна картина старечого кольпіту показує плямисте почервоніння, а також сухі плями, які легко рвуться і кровоточать.
Крім того, значення рН можна визначити за допомогою вагінального тампона.
Зазвичай він знаходиться в сильнокислому діапазоні (pH 3,8-4,5), в літньому віці pH підвищується до слабокислого діапазону pH> 5,5.

Молочнокислі бактерії не можуть вижити в цьому середовищі, і їх природний захист знижується.
Бактерії та грибки також можна виявити через мазок.
Для деяких бактерій, таких як Однак для хламідіозу потрібні спеціальні тампони.

Такий прогноз

Інфекція іноді може вимагати тривалої терапії, і її потрібно лікувати послідовно.
Тоді прогноз дуже хороший.

Однак симптоми часто спалахують знову після припинення прийому ліків і терапію необхідно посилити.
Відновлення природної флори піхви також є тривалим процесом.

Жінкам, у яких колись був вагініт, швидше за все, доведеться з цим стикатися знову і знову.