Терапія еректильної дисфункції

Синоніми

Еректильна дисфункція, імпотенція,
медичні: Імпотенція (ED)

Терапія еректильної дисфункції

Медикаментозна терапія: Медикаментозна терапія еректильної дисфункції відбувається (через ротусно) у формі таблеток. Тут використовуються речовини - інгібітори фосфодіестерази 5 (Інгібітори ФДЕ-5) з назвою діючої речовини Sildenafil (напевно, найвідоміший під назвою Віагра) та подальшими його розробками Варденафіл (Левітра) та Тардалафіл (Сіаліс). Вони діють спеціально на статевий член для розширення судин і тим самим забезпечують поліпшення кровотоку і, таким чином, ерекції у разі порушення функції ерекції судин, за умови, що еректильна тканина і нервовий тракт функціонують і немає ізольованої психологічної причини.

Індивідуально необхідну дозу можна визначити емпірично і її можна коригувати знову і знову в ході терапії еректильної дисфункції. Позитивні ефекти можна побачити як в поліпшенні якості, так і в тривалості ерекції, однак ерекцію, яка раніше була абсолютно неможливою, неможливо відтворити.

Таблетки потрібно приймати в середньому за півгодини до статевого акту, що, звичайно, віднімає трохи спонтанності. Тривалість дії збільшується від 4 годин залежно від препарату (Віагра, Левітра) до 36 годин (Сіаліс). Останні терапевтичні дані навіть показують, що тривала терапія інгібіторами PDE-5 з низькою дозою, яка приймається через день або через день, може призвести до довготривалого поліпшення стану судин. Таким чином у деяких випадках судинну імпотенцію можна було вилікувати, і через деякий час пацієнти змогли знову досягти незалежної ерекції без медикаментів.
Можливими побічними ефектами препаратів можуть бути: головний біль,Нетравлення, Рум'янець обличчя (Промийте), закладеність носа і запаморочення. Що стосується небажаних побічних ефектів, то спостерігається зниження частоти порівняння між силденафілом і тардалафілом або варденафілом. Однак ці препарати не повинні застосовуватися, якщо також приймаються препарати, що містять нітрати або молсидомін, наприклад, наприклад Нітрогліцериновий спрей, оскільки існує ризик небезпечного для життя падіння артеріального тиску. Навіть при захворюваннях, що забороняють фізичні навантаження, наприклад, важкі Серцева недостатність, Інгібітори ФДЕ-5 не слід застосовувати. При необхідності пероральну медикаментозну терапію можна поєднувати з іншими варіантами, якщо є інші причини імпотенції.
Кавернозна аутоін'єкційна терапія (СКАТ): Однією рукою до Діагностика еректильної дисфункції загинув Технологія SKAT також можна використовувати для лікування еректильної дисфункції. Чоловік бризкає (вводять) судинорозширювальна речовина в еректильну тканину, де це потім призводить локально до збільшення діаметра артерій і, таким чином, до поліпшення кровотоку та ерекції. Речовини, які тут використовуються, такі ж, як і для них Тест SKAT: Перший вибір - простагландин (PGE1) називається альпростадилом; якщо немає відповіді, це теж можна Опієвий алкалоїд папаверин або блокатор альфа-рецепторів Фентоламін бути використаним.
Ця форма терапії намагається застосовувати у чоловіків, які не реагують адекватно на таблетки або мають протипоказання до активних інгредієнтів.
Коефіцієнт успішності технології SKAT включається при правильному використанні 94%. Недоліками цієї форми терапії є можлива болюча ін'єкція, яку можна уникнути, вводячи речовину повільно, та ризик тривалої ерекції (Приапізм) (приблизно 1%) або Утворення гематом (приблизно 8%).
.

Гормональна терапія: Якщо еректильна дисфункція базується на дефіциті гормону, це може бути викликано підміна бути вирішеним. Якщо є гіпогонадизм, тестостерон вводиться. Якщо дефіцит тестостерону обумовлений занадто високим рівнем пролактину, що пригнічує вироблення тестостерону, це лікує абергоніст допаміну каберголін.
Вплив на еректильну функцію досить незначний, але втрата лібідо, пов’язана з розладом, може бути значно зменшена. Таким чином, відбувається непряме поліпшення потенції, оскільки поліпшується сексуальна стимуляція та психогенний компонент, що у зв'язку з фармакологічною терапією призводить до хороших результатів.
Оперативна терапія: Якщо в статевому члені є тільки венозна недостатність, додаткові або надмірно розширені судини можуть бути хірургічно перев’язані (перев'язані). Це забезпечує потрапляння в еректильну тканину кров там можна краще зберігати, що підвищує якість та тривалість ерекції. Рівень успіху спочатку становить 70%але довгостроково не може підтримуватися. Тим не менш, цей захід розглядається як терапевтичний варіант у відповідних випадках.
Еректильну дисфункцію, викликану суто артеріями, можна також лікувати хірургічним шляхом, знову розширюючи звужені судини, що постачають. Однак якщо основне захворювання типу Цукровий діабет не лікується, рівень успішності дуже низький. Довгострокові результати також досить помірні.

Технічні засоби:
Одним із способів надання технічної допомоги для кращої еректильної функції є використання її Імплантат пеніса. Це може бути останньою метою лікування важкої еректильної дисфункції, яка не реагує на медикаменти чи інші методи терапії, або викликана пошкодженою еректильною тканиною.
Навіть якщо дратувати цей спосіб можна вказати. Існує три варіанти Імплантат:
Суцільний, жорсткий (він складається тільки з циліндра), двоскладовий гідравлічний (Крім двох з'єднаних між собою циліндрів, він також містить насос) і а тричастинний гідравлічний (він складається з еректильної тканинного імплантата, помпи та резервуара).
Уролог вводить циліндри в еректильну тканину при операції, яка потім зберігається. У двоскладовому варіанті насос висаджують в одну з двох мошонки. Якщо використовується трискладовий варіант, додатково контейнер з рідкою рідиною ставиться позаду М'язи живота прикріплюється внизу живота.
Якщо пацієнт вводить насос в мошонку, стискаючи його кілька разів, стерильний фізіологічний розчин випускається з нижнього кінця циліндра (двоскладовий імплантат), або з водойми (тричастинний імплантат) нагнітається в циліндри і, таким чином, створюється ерекція, яка виглядає ззовні, як фізіологічна. Натискаючи насос протягом декількох секунд, розчин стікає назад у свою ємність і статевий член розслабляється. У жорсткій версії циліндри завжди мають однакову міцність і розмір, але можуть бути гнучкі гнуті. Таким чином пеніс можна випрямити для статевого акту, але він такий же великий і жорсткий у своєму нормальному стані, як і в момент відтвореної ерекції.
Перевагою цього варіанту є порівняно невелике втручання та менші витрати. В іншому випадку більше підходить багатоскладова і, отже, гнучкіша версія, яка краще базується на природі. На здатність до оргазму та еякуляції ця процедура не повинна впливати, але її можна тимчасово порушити. Імплантати триватимуть все життя за умови, що вони не заражені та не пошкоджені.

Інша технічна допомога, яка використовується зовні - це Вакуумний насос, надто легко Пенісний насос називається. Пластиковий циліндр поміщають над в'ялим статевим членом і запечатують біля його основи, потім всередині нього утворюється вакуум при повторному відкачуванні, що призводить до пасивного потоку крові в пеніс і, отже, до ерекції. Це підтримується за допомогою гумового кільця, яке розміщується навколо основи пенісного вала. Однак існує ризик хворобливої ​​ерекції або труднощів еякуляції. Крім того, застосування є досить неприємним та дещо складним порівняно з іншими варіантами терапії, що призводить до низького рівня прийняття серед постраждалих. Однак ефект вакуумного насоса можна покращити за рахунок прийому додаткових ліків.
Сексуальна терапія / психотерапія: Оскільки висока частка еректильної дисфункції є психологічними та органічними причинами, що зазвичай призводять до психологічної складової через емоційне навантаження, є одна в таких випадках психотерапіяабо показана сексотерапія.
Це можна зробити індивідуально або разом із вашим партнером і має на меті виявити та лікувати здебільшого підсвідомі психологічні причини імпотенції. Однією з переваг є те, що він може напасти на причину проблеми, але лише деякі люди користуються цим варіантом, оскільки Імпотенція досі є табуйованою темою, і людині нелегко відкритись комусь із цього питання.