Фізіотерапія при синдромі піріформ

вступ

Суглобовий м'яз (грушоподібний м’яз) належить до наших сідничних м’язів. Це забезпечує те, що наші стегна витягнуті назад, повернути назовні і розсунути ногу назовні.
Це все рухи, які ми рідко робимо в повсякденному житті. Люди, які мають сидячу роботу, зокрема, часто перебувають у зігнутому положенні стегна, розсунувши ноги.

Це означає, що м'яз грубого волокна майже не використовується і, як і всі м’язи, які ми не тренуємося регулярно, втрачає силу. У той же час, зустрічний рух до його фактичної функції через сидячу позу створює напругу. Це призводить до того, що м’яз стискається все більше і більше. Це може призвести до хворобливого напруження сідничних м’язів. Крім того, наш сідничний нерв проходить через м'яз. Якщо м'яз грубоподібної залози тепер тісно, ​​це може бути так, що він тисне на нерв, і харчова ситуація тканини погіршується. Це може призвести до порушення роботи нерва та його функції та призвести до випромінювання болю чи порушення чутливості в області попереку, стегна та коліна. Ці проблеми потім призводять до так званого синдрому piriformis, і їх можна лікувати, крім іншого, фізіотерапією.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Клінічна картина

Синдром піріформісу зустрічається в нашому суспільстві порівняно часто через брак фізичних вправ та однобічне ставлення. Нерв також може бути роздратований при падінні на сідниці або надмірному тренуванні м’язів.
Симптоми болю при синдромі piriformis схожі на симптоми синдрому поперекового відділу хребта. Можуть виникати болі в спині, сідниці і біль у стегнах. Також може трапитися втрата відчуття або поколювання.

Результати фізіотерапії слід використовувати, щоб з’ясувати, яка структура викликає біль. Перевантаження м’яза призводить до недостатнього живлення навколишньої тканини. Це означає, що структури отримують занадто мало крові, збагаченої поживними речовинами та киснем. Це необхідно для їх функціонування. Несправності виникають, коли подача в конструкції погіршується. Дисфункція м’яза призводить до обмеженої рухливості та скорочення. Функціональне обмеження нервів призводить до болю, характерного для нервів, або до розладів чутливості.

Будь ласка, прочитайте нашу головну тему для отримання додаткової інформації: Синдром Piriformis.

фізіотерапія

На початку фізіотерапії важливо зібрати докладний звіт, який точно визначає структури, що викликають симптоми. Якщо причиною виявляється синдром піріформ, оточуючі структури, такі як поперековий відділ хребта, все ж слід лікувати. При синдромі piriformis попередні неправильні постави або полегшення поз або вкорочення м’яза також обмежують рухливість в поперековому відділі хребта.
Якщо в нижній частині спини є якісь закупорки, можливо, їх потрібно буде вирішити, перш ніж лікувати власне синдром піріформісу.

Саму м’яз можна лікувати за допомогою фізіотерапії, точніше за допомогою лікування тригерної точки, методів масажу або розтягування.

Крім того, синдром піріформіс також можна дуже добре лікувати самостійно за допомогою валика фасції. Для цього слід довго сидіти на рулоні і спочатку розкатати одну половину сідниць валиком, потім другу. Для підвищення тиску ступню гомілки, яку не лікують, можна розмістити на нижній частині іншої ноги. З боку, що підлягає обробці, збільшується навантаження під тиском.

Більше інформації про тривалість терапії ви можете прочитати тут: Тривалість синдрому піріформ

Терапія тригерної точки

Терапія тригерних точок - це пасивна методика у фізіотерапії, яка використовується для лікування синдрому піріформ.

Пацієнт лежить або в положенні лежачи, або лежачи на спині (потім, підтягнувши ногу до тіла, для розтягування м'яза піріформізму), а терапевт шукає больові точки в м’язовій тканині.
Націлений, стійкий тиск може розслабити м’язи. Масажні методики також можна використовувати в цих вихідних положеннях.
Терапія тригерних точок може бути досить болісною, але вона повинна бути терпимою для пацієнта в тій мірі, в якій він не напружується проти болю. Це може погіршити ефект від терапії.

Через короткий час біль у пусковій точці стихає, а м’язи розслабляються. Техніки фасції в області поперекового відділу хребта та сідниці можуть доповнити ручне лікування тканини при синдромі піріформ.

Вправи на розтяжку

Розтягнення м’яза також важливо у фізіотерапії при синдромі піріформ. Пацієнт може зробити це дуже добре, поклавши ноги на спину і вдарившись по нозі, яку хоче розтягнути по стегні. Тепер ти схопиш підняту ногу руками і потягнеш її до себе до грудей. За допомогою ліктя тепер ви можете легко висунути схрещену ногу назовні біля коліна.
Оптимальне положення ви можете знайти, зробивши невеликі зміни в підтягуванні та відсуванні. Повинні бути помітні, але терпимі потягування на зовнішній, нижній сідниці та бічних стегнах.
Позицію розтягування слід тримати протягом 20 секунд, а потім повільно звільняти.Після невеликої перерви вправу повторюють три-чотири рази. Обидві сторони завжди повинні бути витягнуті.

Будьте обережні з фізіотерапією та протезами в тазостегновому суглобі! Існує ризик вивиху, тобто вивих суглоба, потягнувши за ногу. Вправа не слід виконувати ні за яких обставин, навіть якщо присутній синдром піріформісу!

Якщо нічого не стоїть на шляху вправи, терапевт також може виконати пасивне розтягнення з цього положення. Тобто терапевт м’яко штовхає ногу пацієнта в розтяжку. Іноді це допомагає пацієнту особливо добре, оскільки вони можуть розслабити м’язи і не боротися з розтягуванням. Коли м'яз розтягується, нерв також розтягується. Розтягування покращує рухливість окремих структур між собою і розчиняє спайки. Структури можуть знову функціонувати краще.

У фізіотерапії для лікування синдрому піріформісу також існують спеціальні методи розтягування нервових структур, які слід розробити в рамках терапії.

Прочитайте нашу тему для отримання додаткової інформації: Вправи на розтяжку синдром Piriformis.

Активні тренування м’язів

Активне тренування м’язів також повинно бути частиною фізіотерапії при синдромі піріформ. Для цього слід нарощувати розгинання стегна більше, а мобільність у цьому напрямку руху покращувати.

Наприклад, з чотирилапового положення, наприклад, ногу можна переміщати назад або в бік, не переводячи таза в той бік, на який піднімається нога. Це важливо для того, щоб зробити рух зі стегон, а не зі спини. Найкращий спосіб перевірити себе перед дзеркалом, або ви можете покласти плоский предмет на нижню частину спини, він не повинен впасти вниз.

Зведення мостів, тобто підняття сідниць вгору з положення лежачи, також є дуже хорошою вправою в фізіотерапії для зміцнення сідничних м'язів, а отже, і грубої мускулатури. Знову ж таки, рух повинен відбуватися від сідниць, а не від попереку.
Пристосування можна використовувати для розтягування ноги (розгинання стегна) на тросі або, якщо є, додаткового пристрою для розгинання стегна.

У повсякденному житті з синдромом piriformis, крім фізіотерапії, слід приділяти увагу включенню руху та скороченню фаз сидіння. Вправи, навіть просто ходьба, плавання або їзда на велосипеді - це завжди добре для харчової ситуації в м’язах. Він поперемінно напружений і розслаблений. Поліпшується ситуація з кровообігом, тканини добре постачаються, спайки можуть розпушуватися або запобігати, а також видаляти відходи.

Варіанти альтернативної терапії

Окрім мануальної фізіотерапії, власних вправ та розтяжок пацієнта або тренувань, що підтримуються пристроями, електротерапія також може використовуватися для лікування синдрому піріформ. Цілеспрямоване використання певних форм струму може покращити приплив крові до м’язів і нервів.

Підсумок

Синдром Piriformis - часта причина болю та розладів чутливості в області сідниць і стегон.

У конкретному діагнозі фізіотерапії слід визначити причину симптомів та індивідуальну концепцію терапії, засновану на мануальних терапевтичних методах, масажі та лікуванні триггерних точок, а також на фасціях місцево та на навколишніх структурах, таких як поперековий відділ хребта.
Пацієнту слід показати вправи для самостійного розтягування, а також робити їх вдома. ЛФК може покращити рухливість стегна. Ослаблені сідничні м’язи повинні тренуватися пацієнтом під час терапії та як програма самостійного фізичного навантаження в домашніх умовах, щоб досягти тривалого поліпшення симптомів.

Читайте більше інформації на MedOn.de на: Фізіотерапія при синдромі піріформ

Суглобовий м’яз

1. Грушоподібний м’яз -
   Суглобовий м’яз
2. Іліак совок -
   Ala ossis ilii
3. Задні крижові отвори -
   Foramina sacralia posteriora
4. Сакрум -
   Сакрум
5. Great Rolling Hill -
   Великий трохантер
6. Невеликий котячий пагорб -
   Менший трохантер
7. Стегновий вал -
   Тіло тіло
8. Ішіум -
   Os ischii (ішіум)
9. П'ятий поперековий хребець -
   Хребець поперековий V

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Подальша інформація про фізіотерапію при синдромі піріформ

Додаткову інформацію з цієї теми можна знайти на наступних сторінках:

• Синдром Piriformis
  • Вправи на розтяжку синдрому Piriformis
  • Тривалість синдрому піріформ
  • Синдром піріформісу
  • Синдром піріформісу
  • Симптоми синдрому Piriformis
  • Терапія синдромом Піріформіс
  • Синдром піріформ у вагітності

Огляд усіх тем з ортопедії ви можете знайти в розділі Ортопедія A-Z.