Педіатрія

Вакцинація проти MMR (кір, свинка, краснуха)

визначення

Вакцина проти MMR - це вакцина з аттенуацією, що складається з живих і складається із суміші вакцини проти паротиту, кору та краснухи.

Кожен з них містить вірус, ослаблений у своїй силі (вірулентності). Вакцина існує з 1970-х років і вводиться або в м’яз (внутрішньом’язово), або під шкіру (підшкірно) в жирову тканину.

Потім ця вакцинація спричиняє неінфекційну інфекцію свинки, кору та краснуху, яку зазвичай не помічають вакциновані. Вакцинація, як правило, викликає реакцію імунної системи протягом усього життя, так що жахливі ускладнення захворювання не виникають у разі поновлення контакту з збудником.

Коли слід починати щеплення?

The Постійна вакцинаційна комісія (STiKO) з Інститут Роберта Коха (RKI) рекомендує базову імунізацію проти паротиту, кору та краснухи.

The 1. Вакцинація між 11 і 14 місяць життя відповідно. The 2. Вакцинація має бути між 15 і 23 місяць життя відповідно. Першої вакцинації зазвичай достатньо для впродовж життя реакції імунної системи на ці збудники. Отже, друга вакцинація не є прискорювальним прискоренням, але повинна застосовуватися при необхідності Невдача вакцинаціїякі не мали адекватної реакції імунної системи при першій вакцинації.

В принципі, також доцільно проводити вакцинацію проти свинки, кору та краснухи Варицела (вітряна віспа) проте вакцинуватися в іншій частині тіла, оскільки було помічено, що вже низький Небезпека фебрильного нападу може бути ще більше зменшено після 4-разової вакцинації.

Однак це спостерігалося лише при першій вакцинації, саме тому 2. Вакцинація без проблем також як 4-кратна вакцина може дати. Якщо дитина приходить до дитячого закладу у віці до 11 місяців, в якому також проживають інші діти старшого віку, статус вакцинації яких незрозумілий, ви можете розглянути можливість щеплення дитини раніше.

Однак це робить до 9-го місяця життя немає сенсу, оскільки дитина все ще знаходиться в цій точці достатня кількість антитіл від матері в його крові, що нейтралізувало б вакцинні віруси і, таким чином, не призвело б до бажаного успіху вакцинації.

Якщо дитина не була щеплена проти паротиту чи кору, а у неї був надійний контакт з дитиною, яка страждає від цих двох захворювань, або, у рідкісних випадках, з дорослим, ви можете зробити це максимум Через 3-5 днів після першого контакту т. зв Вакцинація після експозиції (також PEP - профілактика після експозиції називається). Це може запобігти виникненню захворювання або пом’якшити його перебіг. Вакцинація після експозиції також проводиться у вигляді комбінованої вакцинації проти Свинка, кір та краснуха (MMR) плюс можливо Варицелла (MMRV).

Коли потрібно провести оновлення?

В основному один є Бустерна вакцинація не потрібна, the 1. Вакцинація між 11 і 14 місяць життя дитини, як правило, достатньо для отримання реакції імунної системи протягом усього життя.

Дослідження показали це більше 95% вакцинованих дітей вже сформували достатню кількість антитіл проти цих збудників після першої вакцинації. Отже, 2-а вакцинація не використовується, як часто вважається, для оновлення 1-ї вакцинації, але повинна охопити тих, хто не виробив антитіла під час 1-ї вакцинації - так звані невдачі вакцинації. При цій другій вакцинації рівень успішності за даними досліджень становить понад 99%, що може бути викликана успішна реакція імунної системи.

Побічні ефекти вакцинації проти MMR

Побічні ефекти, які можуть виникнути після вакцинації, називаються короткочасними, якщо вони зникнуть знову протягом 72 годин. До них відносять місцеве почервоніння навколо місця проколу голки для ін’єкцій, невеликий набряк, а також біль у м’язах, що болить, також як у місці проколу.

Крім того, можуть спостерігатися грипоподібні симптоми, такі як біль у м’язах та кінцівках. Ці реакції є нормальними і певною мірою необхідні імунній системі для створення належного захисту. Середньострокові побічні ефекти - це ті, які зникають через 1-4 тижні.

У зв'язку з вакцинацією проти паротиту, кору та краснухи тут слід згадати так звану вакцинаційну хворобу. Це призводить до ослабленого перебігу захворювання, проти якого було вакциновано. Однак це може статися лише з живими вакцинами. У приблизно 2-5% вакцинованих дітей спостерігається вакцинальне захворювання після вакцинації проти кору, так званих вакцинаційним кором.

Це призводить до швидкоплинної висипки (екзантему) на тілі, привушні залози можуть трохи набрякати, а температура може трохи підвищуватися. Ця форма кору незаразна і самообмежуюча.

Це означає, що захворювання припиниться самостійно без подальших терапевтичних заходів. Всі інші побічні ефекти сучасними вакцинами вкрай рідкісні. Тому важкі скарги завжди повинні з'ясовуватися лікарем.

За допомогою вакцинації проти кору хочеться запобігти іноді смертельне ускладнення інфекції кором.

Тепер, звичайно, виникає обгрунтоване питання: Якщо вакцинація також може призвести до захворювання вакциною проти кору, як тільки було описано, то смертельних ускладнень також немає, як і при зараженні так званим диким типом (збудники, що зустрічаються в дикій природі ) кір виникає, можливо?

Слід сказати, що найбільш побоюється побічна дія кору - це підгострий склерозуючий паненцефаліт (SSPE). Це відбувається приблизно через 2-10 років після зараження кором. SSPE - це генералізоване запалення мозку, яке завжди закінчується смертельно. Однак у дітей, які страждають на SSPE, вірус, який був вакцинований, ніколи не був виявлений, скоріше, дикого типу, тобто вірус кору, виявлений у дикій природі.

Детальніше по темі: Вакцинація проти кору

Пронос - один із побічних ефектів щеплень у немовлят. Прочитайте нашу основну статтю про це: Діарея після щеплення у дитини - чи небезпечна вона?

Лихоманка після щеплення ММР

лихоманка Після вакцинації проти паротиту, кір та краснуха - крім набряку та почервоніння навколо місця ін’єкції голки, а також симптоми грипу - є одними з нормальні ускладнення ця вакцинація.

Зазвичай ці симптоми є короткострокової тривалості і має бути а Не перевищують 3 дні. Якщо крім лихоманки приблизно через 1-4 тижні коричнево-рожевий висип трапляється на тілі, це дуже ймовірно Вакцинні волокна.

Ця форма хвороби бурлом є не заразний і самообмежуючий, це означає захворювання без подальших терапевтичних заходів зупиняється сам по собі. Якщо лихоманка не може бути знижена загальними домашніми засобами / лікарськими засобами і дуже висока протягом декількох днів, слід проконсультуватися з лікарем. Ще одне захворювання, яке не пов’язане з вакцинацією, але яке виникає водночас випадково, також повинно бути виключене лікарем.

Висип після щеплення MMR

Висип після щеплення проти свинки, кору та краснухи є нормальним явищем і може виникнути через 1 - 4 тижні після вакцинації і вражає приблизно 2-5 з 100 вакцинованих дітей.

Це або почервоніння місця проколу голки, або швидкоплинна висип по всьому тілу. Коричнево-рожеві плями типові. Якщо уражено все тіло, велика ймовірність, що це симптоми так званих вакцинних кору.

Детальніше по темі: Kolpikflecken

Крім висипу, привушні залози можуть набрякати і температура може незначно підвищуватися. Ця форма кору не заразна і самоограничивающаяся, а це означає, що захворювання припиниться самостійно без подальших терапевтичних заходів. Всі інші побічні ефекти сучасними вакцинами вкрай рідкісні. Тому важкі скарги завжди повинні з'ясовуватися лікарем.

Детальніше по темі: Висип після щеплення - це за цим?

Вакцинація MMR у дорослих

Оскільки сьогодні більше половини всіх захворювань на кір вражає підлітків чи молодих людей, Постійна вакцинаційна комісія (STiKO) Інституту Роберта Коха (RKI) рекомендувала в 2010 році всім дорослим людям, народженим після 1970 року, вакцинувати проти паротиту, кору та краснухи. з неясним статусом вакцинації (без вакцинації або лише однієї з обох щеплень).

Навіть якщо вакцинація проти одного з цих збудників не може бути доведена або якщо лише один збудник не був вакцинований, вакцинацію слід проводити, як правило, у вигляді комбінованої вакцини проти свинки, кору та краснухи, оскільки також є часті щеплення проти краснухи та свинки.

Крім того, STiKO рекомендує всім людям, які працюють у сфері охорони здоров’я (наприклад, лікарям та медсестрам, а також людям у службі порятунку), людям, які працюють у громадських приміщеннях, таких як дитячі садки чи школи, а також людям, які дуже хворі та ослаблені. Контролюйте імунну систему, щоб зробити щеплення.

Детальніше по темі: Щеплення для дорослих або кір для дорослих

Вакцинація MMR до вагітності або під час неї

Кожна жінка, яка планує завагітніти, повинна це зробити заздалегідь запитайте чи була вона щеплена проти свинки, кору та краснухи в дитинстві.

Якщо це не так, ви повинні Складіть вакцинацію, тому що якщо ви заразилися збудниками під час вагітності та відсутність захисту від вакцинації матері можуть бути сильні пошкодження та пороки розвитку ненародженої дитини.

У вагітних жінок слід робити щеплення проти свинки, бурла та краснухи не робитьсяяк це жива ослаблена вакцина діє, і таким чином теоретично ці вакцинні віруси також можуть завдати шкоди. З цієї ж причини слід чекати до 3 місяців після щеплення проти кору, паротиту та краснухи до плану вагітності.

Якщо вагітність настала і вагітна не була щеплена проти паротиту, кору та краснухи, і вона заражається збудниками, у вас є можливість т.зв. Пост-експозиційна пасивна імунізація імуноглобулінами виконувати. Це до 6 днів після першого контакту з кором можливо. «Готові» антитіла, так би мовити, які повинні нейтралізувати збудник в організмі, називаються імуноглобулінами. Слід зазначити, що ці імуноглобуліни також перехоплюватимуть ослаблені віруси пізнішої вакцинації, і таким чином не можна досягти адекватної вакцинації імунної системи.

Пронос після вакцинації проти MMR

Якщо після щеплення проти свинки, кору та краснухи Шлунково-кишкові проблеми Оскільки діарея виникає, вона має вирішальне значення для дитини достатньо рідини і проконсультуйтеся з лікарем, якщо загальний стан погіршиться. Якщо діарея виникає відразу після вакцинації, інша інфекція швидше, ніж побічний ефект вакцинації. Побічні ефекти такого типу очікуються лише приблизно через тиждень.

Вас також можуть зацікавити: Побічні ефекти у немовлят від вакцинації

Які витрати на щеплення?

Залежно від препарату вакцини, вартість однієї вакцинації може змінюватись. В даний час (станом на травень 2017 року) є препарати від декількох постачальників. Вакцина з назвою MMR Vax Pro проти свинки, кору та краснухи від виробника MSD Sharp & Dohme 32,41€, оскільки вам потрібні 2 дози вакцини, це становить Загальна сума на 64,84€. Іншим постачальником вакцини проти свинки, кору та краснухи є GlaxoSmithKline (GSK), вакцина, виготовлена цим виробником під назвою Пріорікс поточні витрати (станом на травень 2017 року) 34,51€ і, отже, трохи дорожче, ніж конкуруючий продукт, тут теж потрібно двічі дози, а це означає, що Загальна вартість на 67,02€ кількість.

Хто несе витрати на вакцинацію проти MMR?

The Постійна вакцинаційна комісія (STiKO) Інститут Роберта Коха (RKI) рекомендував вакцинацію проти паротиту, кору та краснухи всім дорослим людям, народженим після 1970 року з неясним статусом вакцинації, без вакцинації або лише однією з двох щеплень.

З тих пір витрати на вакцинацію покриваються усіма статутними медичними страховими компаніями. Досі витрати на вакцинацію проти паротиту, кору та краснухи несуть лише статутні медичні страхові компанії до 18 років.

Переваги та недоліки вакцинації проти MMR

Переваги і недоліки Про щеплення завжди обговорюють пристрасно. Завжди слід зважувати недоліки проти переваг вакцинації.

Тепер, якщо ви спеціально подивитесь на вакцинацію проти паротиту, кору та краснухи, вас могли б вважати такою недолік цитуйте, що і там місцеві побічні ефекти, як Почервоніння навколо місця проколу голки для ін’єкцій, одна незначний набряк, як от біль у м'язах, і те, і інше може виникнути на місці проколу.

Крім того, може статися виникнення Грипоподібні симптоми, такі як біль у м’язах та кінцівках. Однак ці реакції є нормальними і певною мірою необхідними, щоб імунна система могла створити адекватний захист.

У зв’язку з вакцинацією проти паротиту, кору та краснухи є також т. Зв Вакцинна хвороба дзвонити. Це стосується одного ослаблений перебіг захворюванняпроти якого було зроблено щеплення. Приблизно при 2-5% Вакциновані діти мають вакцинне захворювання після вакцинації проти кору, званого вакцинним кором. Це стосується одного втеча з висипом (екзантема) на тілі, що Привушні залози можуть злегка набрякати і це теж може незначно підвищені температури прийти. Це форма захворювання на кір не заразний і самообмежуючий, це означає, що хвороба припиниться сама по собі без подальших терапевтичних заходів.

Наприклад, ускладнення, які можуть виникнути при корі Запалення легенів (пневмонія) або Запалення мозкових оболонок (менінгіт) або мозок (Енцефаліт).

Найстрашніший побічний ефект кору - це те, що Підгострий склерозуючий паненцефаліт (SSPE), Котрий приблизно через 2-10 років після зараження зустрічається при корі. SSPE - це одне генералізоване запалення мозкущо завжди закінчується фатально.

Таким чином, ви можете використовувати його як Переваги вакцинації проти паротиту, кору та краснухи перерахуйте ці ускладнення більше не трапляються і тому насправді жодній дитині більше не доведеться страждати або гинути від них.

Крім того, вакцинація проти паротиту також може бути ускладненням, спричиненим вірусом Безпліддя у хлопчиків, перешкоджати.

До т. Зв Імунітет стада для досягнення цього необхідно, що бл. 95% населення вакциновано полягає в захисті тих, хто не може бути вакцинований, як, наприклад, немовля, або імунокомпрометовані люди, наприклад, через серйозні захворювання або літні людияка сама по собі є слабша імунна система мати.

Оскільки рівень вакцинації не так високий скрізь у Німеччині, це відбувається знову і знову місцеві спалахи кору. Помітно, що в більшості випадків спалахи трапляються в таких установах, як вальдорфські школи, де досвід показує, що люди, як правило, неохоче отримують щеплення.

Загалом можна сказати, що людство пройшло Введення щеплень Збудники, такі як віспа вдалося повністю викорінити і перебуває на межі інших збудників хвороби.

Крім того, ви продовжуєте це чути Щеплення запускають аутизм. Ця «теза» з’являється знову і знову протягом багатьох років, коли мова йде про щеплення і неодноразово застосовується супротивниками вакцинації використовується як аргумент проти вакцинації.

Це можна віднести до британського лікаря Ендрю Уейкфілда. Цей володів у 1997 році Патент на розроблену ним нібито безпечну вакцину проти кору. Для того, щоб мати змогу краще продати це на ринок, було, звичайно, його інтересом поставити комбіновану вакцинацію проти свинки, кору та краснухи в поганому світлі. Розслідування Уейкфілда ґрунтувалося лише на 12 дітей. Свої результати він опублікував у 1998 р. У журналі «Ланцет». У 2004 році 10 з 13 авторів, які брали участь у дослідженні, віддалилися від результатів. Всі наступні дослідження спростували результати і не змогли встановити зв’язок між вакцинацією та виникненням аутизму. Слід також зазначити, що журнал «Ланцет» офіційно відкликав статтю. Крім того, британська медична асоціація Уейкфілд відкликала ліцензію лікаря. Уейкфілд представив свої результати "нечесними" та "безвідповідальними" способами.

Біль після вакцинації проти MMR

Біль після щеплення від свинки, кору та краснухи нормальна до певної міри. Можуть бути місцеві побічні ефекти, такі як почервоніння навколо місця проколу голки для ін’єкцій, невеликий набряк, а також біль у м’язах, що нагадує біль, також як у місці проколу. Окрім того, це стосується і одного Виникнення грипоподібних симптомів як біль у м’язах і кінцівках по всьому тілу. Однак ці реакції є нормальними і певною мірою необхідними, щоб імунна система могла створити адекватний захист. Зазвичай симптоми знову зникають через 3 дні.

Вас також можуть зацікавити: Біль після щеплення

Додаткова інформація