Стегно

Загальні

Стегно - це верхня частина ноги між стегнами і коліном, або між сідницями і гомілкою. У нього міцні м’язи, які в основному використовуються для руху та статики.
З іншого боку, діапазон рухів у тазостегновому та колінному суглобах набагато менш виражений, ніж у плечі.

Стегнова кістка (стегнова кістка)

Стегнова кістка (Стегнової кістки) є найдовшим Довгі кістки людського тіла.
Він перетвориться на

• Узголів'я ліжка (Голівка стегнової кістки), один
• Шийна частина (Collum femoris) і один
• тіло (Тіло стегна) структурований.

Два надмилкові суглоби прилягають до тіла стегнової кістки латерально (epicondyle lateralis) і в напрямку до середини (epicondylus medialis).

• Узголів'я ліжка (Голова стегнової кістки) забезпечує Епіфіз любий,
• Колум і Корпус є Діафіз.
• Головка стегнової кістки (Голівка стегнової кістки) вкрита хрящем і зчленована з Вертлужна западина, так утворює, що кульшовий суглоб назовні

В голові є невелика смужка, яка називається Ligamentum capitis femoris називають. Ця стрічка містить невеличку судно, що відповідає за живлення головки стегна. Отож ця стрічка особливо в Фаза росту вирішальний. Це значення зменшується у зрілому віці.

До Головка стегнової кістки закриває Шийна частина (Collum femoris) до дистального (віддалена від тіла) в. Потім слід частина тіла кістки (Тіло стегна). Він витягнутий і прикріплений до спинки Linea aspera посилений.

Ці Linea aspera складається з одного

• медіальна (Labium mediale) і один
• бічні (Labium laterale) Частина, яка в кожному випадку на двох кінцях кістки (черепно-каудальний) розходяться.

Вони служать як походження і підхід більш численні М'язи. На кордоні між шийкою стегна та тілом стегна є два Кісткові протуберанці.

• великий більший трохантер і
• менший трохантер.

У проміжках між прогонами Linea intertrochanterica. Ці кісткові структури також служать початком та точкою прикріплення для різних м’язів. Далі від тіла (дистальний) Стегнова кістка до двох інших великих кісткових видатків,

• Медіальний виросток (до середини) і
• Бічний виросток (латерально).

На лицьовій стороні розташована суглобова поверхня, яка в середній області як Facies patellaris є посиланням і Наколінник (колінної чашечки) представляє. Кожен з цих двох виростків має висоту, яка називається Медіальний надгортанник і латераліс позначені. Це такі Забезпечені зв’язки з Колінний суглоб додається.

Прийом доктора Гумперт?

Я був би радий вам порадити!

Хто я?
Мене звати доктор. Ніколас Гамперт. Я фахівець з ортопедії та засновник і працюю ортопедом в Lumedis.
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене в прямому ефірі кожні 6 тижнів на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо ;-)

Для того, щоб мати можливість успішно лікувати в ортопедії, необхідні ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому дуже економічному світі не вистачає часу на те, щоб ґрунтовно зрозуміти складні захворювання ортопедії та, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидкознімачів ножів".
Метою всього лікування є лікування без хірургічного втручання.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.

Ви знайдете мене:

• Лумедіс - ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете записатися на зустріч тут.
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Для отримання додаткової інформації про себе див. Lumedis - ортопеди.

Шийка стегна

Шийка стегнової кістки (collum femoris) - це анатомічний відділ стегнової кістки (стегнової кістки), який з'єднує стовбур (corpus femoris) із зоною голови (caput femoris). Певний кут утворюється між колоною і тілом стегна (коллум-діафізарний кут), який повинен бути між 125 і 135 градусами.

З одного боку, шия стегна піддається великим силам (передача сили від тулуба і верхньої кінцівки до нижньої кінцівки), з іншого боку, шия стегна являє собою додаткове анатомічне слабке місце. Ось чому стегнова кістка область шиї часто занадто травматична (через недостатню силу) або переломи шийки стегна, спричинені остеопорозом (особливо коли люди старшого віку падають). Залежно від генезу, вони зазвичай розглядаються пластинками та літерами або безпосередньо як ендопротез.

Також прочитайте статтю на тему: Перелом шийки стегна

М'язи стегна

М'язи Стегно поділяються на три функціональні групи:

• Розгинальні м’язи (Розширювачі),
• М’язи згиначів (Згиначі) і
• м'язи, що ведуть до тіла (Аддуктори).

Група Розгинальні м’язи (Розширювачі) включає в себе

• Сарторіус м'яз,
• Квадрицепс м’яза стегна та
• М'яз роду суглобів.

Сарторіальний м’яз - це найдовший м’яз в тілі людини і двоз’єднаний м’яз, що означає, що він охоплює Хіп- і Колінний суглоб. Воно бере свій початок у передньому верхньому клубовому відділі хребта Клубова кістка (Os ilium) і продовжується на медіальній поверхні Гомілка (Гомілка) нижче головки гомілки. Завдяки своєму курсу він діє як Згинач (Згинання), слабший Зовнішній ротатор (Обертання в тазостегновому суглобі назовні) і відводить ногу латерально від тіла (Викрадач). У колінному суглобі це веде до дифракція і Внутрішня ротація.

Квадрицепс м’яза стегна є одним із найбільший М'язи людського тіла складаються з чотирьох частин. Всі чотири частини мають різне походження, але базуються на Бугорковість великогомілкової кістки (Виступаюча кістка гомілки). Чотири частини такі:

• Прямий м’яз стегна виникає з переднього нижнього клубового відділу клубової кістки і вигини тазостегновий суглоб. В додаток тягнеться він колінний суглоб.
• Vastus medialis м’яз виникає в задній частині стегнової кістки, linea aspera і тягнеться коліно.
• Vastus intermedius м’яз має своє походження широко на передній частині стегнової кістки, а також веде до Розгинання коліна.
• Vastus lateralis м’яз виникає з бічної частини Linea aspera на задній поверхні стегнової кістки. Він займає більшу частину чотириголового м’яза стегна і тягнеться також колінний суглоб.
• М'яз роду суглобів є невеликим і відсікається від великого проміжного м’яза (чотириголовий м’яз стегна). Він виникає на передній частині стегнової кістки, віддаленій від тіла, і прикріплюється до капсули колінного суглоба. Це він напружує, щоб затиснути капсула щоб уникати при розтягуванні колінного суглоба.

Передні м’язи стегна (Аддуктори) можна розділити на три шари.

• поверхневий,
• середній і
• глибина Група аддукторів.

Всі м’язи цієї групи служать для наближення ноги до тіла (аддукція).

Група поверхневих аддукторів містить М'яз пектинеуму та Аддукторний довгий м’яз. Вони виникають на Лобкова кістка і потягніть до задньої поверхні стегнової кістки.

М'язи Грациліс є єдиним двоз’єднаним м’язом у групі аддукторів. Він також виникає з лобкової кістки і прикріплюється до гомілки нижче головки гомілки. У тазостегновому суглобі це веде дифракція і Аддукція, в колінному суглобі до дифракція і Внутрішня ротація.

Аддуктор бревіс м'яз є єдиним м’язом, який середня група аддукторів. Це також бере свій початок на лобковій кістці і починається на задній поверхні стегнової кістки.

група глибоких аддукторів складається з

• величезний (magnus) та
• маленький (мінімус) привідний м’яз разом.

Аддуктор великого м’яза виникає на ішіумі і прикріплюється до задньої частини стегнової кістки. Інша частина прикріплена до медіального епіконділу. Він вважається найсильніший аддуктор всю групу аддукторів.Аддуктор мінімальний м’яз) - це відсікання великого м’яза і тому має однаковий підхід і походження.

Згинач (Згиначі) стегна також називаються підколінних м’язів призначений. За винятком м'яза біцепса стегна, всі м'язи цієї групи походять від Сідничний горбок (Виступаюча кістка ішіуму) і прикріпити до кісток гомілки. Іннервація цієї групи м’язів відбувається через Сідничний нерв.

Біцепс м’яза стегна складається з двох м'язових голів,

• long caput longum та
• короткий брекет.

Caput longum також виникає на ішіадічній бульбовидності, тоді як коротка частина на тильній стороні Стегнова кістка (Linea aspera) виникає. Обидві м'язові головки надягають на головку Фібула (Фібула) і викликають згинання та зовнішнє обертання в колінному суглобі. Оскільки довга м'язова голова також перетягує тазостегновий суглоб, це також веде до Подовження і Зовнішня ротація в тазостегновому суглобі.

Мusculus semitendinosus набори разом з М'язи Грациліс і sartorius в центрі лежить (медіальна) Межа гомілки нижче голови гомілки. Він тягнеться тазостегновий суглоб і приносить його до тіла. Колінний суглоб згинається. Він стає через Великогомілковий нерв іннервований.

Напівмембранозний м’яз є плоским і видовженим. Він лежить під напівсухожильним м’язом і служить видом підшипники. Його вставкою є медіальний виросток гомілки. Його функція та іннервація відповідають функції напівсухожильного м’яза.

М'язи стегна

1. Натягувач стегна
   М'язи tensor fasciae latae
2. Клубовий м'яз -
   Клітковий м’яз
3. Поперековий м’яз -
   Великий м'яз м'яза
4. Гребінець - M. pectineus
5. Худий М'яз - M. gracilis
6. М'язи кравця - М. sartorius
7. Верхній м’яз стегна -
   Прямий м’яз стегна
8. Зовнішній м'яз стегна -
   Vastus lateralis м’яз
9. Внутрішній м'яз стегна -
   Vastus medialis м’яз
10. Підвздошно-великогомілкової сухожилля -
    Підвздошно-великогомілкової смуги
11. Наколінник - колінної чашечки
12. Довгий комод -
    Аддукторний довгий м’яз
13. Великий комод -
    Аддуктор великого м’яза
14. Біцепс м'яза стегна,
    довга голова -
    М'яз стегна біцепса,
    Caput longum
15. Біцепс м'яза стегна,
    коротка голова -
    М'яз стегна біцепса,
    Капут Бреве
16. Напівсухожильний м’яз -
    Напівжиловий м’яз
17. Напівперетинчастий м'яз -
    Напівмембранозний м’яз
18. Стегно -
    Стегнової кістки
19. Сідничний м’яз -
    Велика сіднична м’яз

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Суглоби

Тазостегновий суглоб - це зв’язок між стегнами та стегнами (Articulatio coxae). Це горіховий з’єднання, особлива форма кульового з’єднання. Головка суглоба лежить далеко на половині шляху в суглобовій ямці.

Суглобова розетка (Вертлужна западина) утворюється тазом, головка суглоба - головка стегнової кістки (Голівка стегнової кістки). У цьому суглобі може знаходитися стегно

• зігнутий (Згинання) і
• трохи розтягнутий (Розширення) стати. Крім того, стегно може знаходитися в тазостегновому суглобі
• введений (Аддукція) або
• повів (Викрадення) стати.
• Можливі також легкі поворотні рухи всередину і назовні.

Суглоб між стегном та гомілкою (колінний суглоб) - двобічний суглоб. Це означає, що суглобова поверхня утворена двома виростками стегна (медіальна і бічні) і утворюються два виростки великогомілкової кістки. У цьому суглобі ви можете

• Дифракція (Згинання),
• Подовження (Розширення), як
• Поворотні рухи (Внутрішня та зовнішня ротація) виконуються.

Більше інформації на цю тему:

• Колінний суглоб
• кульшовий суглоб

Судини стегна

Велика черевна аорта (Черевна аорта) ділиться в малому тазу на праву та ліву загальні тазові артерії (Права загальна клубова артерія і синістра).
Вони, в свою чергу, розгалужуються по одному

• зовнішній (зовнішній) та а
• внутрішній (interna) Тазова артерія.

Судини внутрішньої клубової артерії забезпечують сідниці і стегна. Велика стегнова артерія (arteria femoralis) виходить із зовнішньої клубової артерії. Це розгалужується на численні менші та більші гілки і забезпечує як глибокі, так і поверхневі ділянки ноги. Крім того, гілки тягнуть до області статевих органів.

Венозна система поділяється на поверхневі та глибокі вени. Глибокі великі вени проходять приблизно паралельно відповідним артеріям і мають однакові назви. Найбільша поверхнева вена - це велика підшкірна вена. Це забирає кров з численних інших поверхневих вен і в кінцевому підсумку направляє її в область паху в глибоку стегнову вену. Всі інші поверхневі вени також з'єднані з глибокими венами через менші мостові вени і, таким чином, спрямовують кров з периферії назад у стовбур тіла.

Нерви на стегні

Інервація нерва стегна відбувається через різні нерви від нервового сплетення тазової області (Попереково-крижове сплетення).

Генітофеморальний нерв виникає з поперекового сплетення, яке чутливо впливає на мошонку (мошонка), а невелика частина іннервується на внутрішній стороні стегна. Крім того, стегновий нерв виникає з поперекового сплетення. Він іннервує деякі м’язи стегна, включаючи чотириголовий м’яз стегна. Обтураційний нерв іннервує аддукторну групу стегна і чутливо постачає середню третину медіального стегна.
З крижового сплетення виходить, серед іншого, задній шкірний стегновий нерв. Це суто чутливий нерв, який іннервує шкіру на задній частині стегна.

Сідничний нерв - найсильніший периферичний нерв у людини. Він ділиться на дві основні гілки,

• Гомілковий нерв і
• Загальний малогомілковий нерв.

Двигун сідничного нерва іннервує м’яз біцепса стегна, а потім ділиться на дві основні гілки в порожнині коліна.
Великогомілковий нерв забезпечує двигун

• Біцепс м’яза стегна, ден
• Напівбізовий м’яз і
• Напівмембранозний м’яз.

Потім він проходить центрально до западини коліна і забезпечує різні м’язи гомілки.

Біль у стегнах

З анатомічної точки зору біль у стегнах можна розділити на різні групи. З одного боку, це може бути біль у м’язах, біль, пов’язаний з нервами, біль через недостатнє кровопостачання судин або біль, що виходить із стегнової кістки. М’язовий біль у стегні наперед призначений для виникнення після певних фізичних навантажень. Типовою травмою у футболі є, наприклад, перенапруження м’язів в області аддуктора через динамічні бічні рухи. Загалом, м’язовий біль може спричинити напруження, перенапруження та травму.

М'язові скарги в області стегна також можуть бути викликані неправильними положеннями (вродженими або набутими) (наприклад, дисплазія кульшового суглоба). Можливі також розриви сухожиль (наприклад, сухожилля надколінка у вигляді вставки чотириголового м’яза стегна). Здавлення нерва (наприклад, сідничного нерва в області сідниць) може призводити до сенсорних та рухових збоїв, крім сенсорних розладів та болю в області стегна.

Біль може також виникнути, якщо занадто довго недостатньо крові в стегні. Це може статися, наприклад, в контексті ПАД (оклюзійної хвороби периферичних артерій) або у випадку повного стенозу черевної аорти в ділянці ділянок двох клубових артерій. Однак дуже часто біль у стегні виникає з боку кістково-хрящового апарату. Шийка стегна особливо схильна до переломів.

Однак переломи також часто трапляються в надкондилярній ділянці та в області стегнової стовбура. Через збільшення тривалості життя людей на перший план виходять дегенеративні процеси в кістках та хрящах, особливо на напружених частинах тіла. Тут основна увага приділяється остеопоротичним змінам кісток на додаток до дегенеративних змін хряща в суглобах. В рамках цих дегенеративних процесів можуть виникати переломи, зсуви або артроз суглобів. Біль у стегнах також може бути спровокований запаленням (наприклад, м’язів або м’язових сухожиль) або пухлинами.

Хвороби стегна

Перелом шийки стегна

Перелом шийки стегна (також званий перелом шийки стегна) - дуже поширений перелом. В основному це страждає від жінок у постменопаузі та пацієнтів, які страждають на остеопороз. Анатомічно перелом шийки стегна поділяється на медіальний (усередині суглобової капсули) та бічний (поза суглобової капсули) перелом. Перелом шийки стегна також можна розділити за допомогою специфічних класифікацій (класифікація Гардена та Пауельса), включаючи лінію перелому та ступінь вивиху уламків перелому.

Чи буде лікуватися перелом шийки стегна чи ні, залежить від цих критеріїв. Переломи медіальної шийки стегна в основному спричинені аддукційною травмою і є нестабільними. Тут показано хірургічне лікування. У разі латеральних переломів шийки стегна (що лежать поза капсулою), які, як правило, стабільні та спричинені травмою викрадення, зазвичай можна лікувати як частину консервативного лікування. На додаток до вищезазначених критеріїв, вік пацієнта також є визначальним для вибору хірургічної процедури.

У випадку з молодими пацієнтами переважно надають гвинтову фіксацію, яка утримує головку стегна. Через артеріальне кровопостачання це повинно відбуватися протягом перших шести годин після перелому. Пацієнти літнього віку віддають перевагу ендопротезуванню. Причинами цього є здебільшого знижена щільність кісткової маси у пацієнтів старшого віку та бажання досягти ранньої мобілізації. Важливо стежити за можливими ускладненнями при переломах шийки стегна. Як і при всіх переломах, це можлива кровотеча, тромбоз або емболія. Якщо кровопостачання немає, також може статися некроз головки стегна.

Вас також може зацікавити ця тема: Час загоєння грижі шийки стегна

Забій стегна

Забій стегна викликаний защемленням м’язової тканини, спричиненим різними причинами. Крім м’язів здавлюється шкіра, жир і сполучна тканина. Причиною можуть бути падіння, травматичні компресії, удар предметів тощо. Особливо у випадку із забитими стегнами, говорять про типовий «кінський поцілунок».

У разі нешкідливого синця спочатку не відбувається кровотечі в тканину або набряків. Однак це може статися, якщо синці важкі. Рух стегна сильно обмежений сильним болем. Тому тут також застосовується правило PECH (розрив, ожеледиця, стиснення, піднесення). Для лікування болю в забитому стегні можна застосовувати мазі, що містять арніку, Бепантен або парацетамол перорально.

Розтягнення стегна

Розтягнення стегна - це гостра клінічна картина, при якій надмірне розтягнення м’язів стегна призводить до різкого початку болю. Розтягнення стегна - одна з типових спортивних травм. В основному це більш нешкідлива травма, ніж розрив м’язового волокна. Штам стегна патофізіологічно заснований на руйнуванні мікроструктури м’яза (саркомера).

Важливо знати, що розтягнення м’язів виникає в декількох випадках, не заздалегідь порушуючи м’язову структуру. Наприклад, якщо є специфічна деформація суглоба або вже наявне пошкодження м’язів, то надається перевага штамму. Однак постійне перевантаження м’язів збільшує ймовірність виникнення навантаження. Спорт із типовими динамічними рухами в поєднанні з багатьма змінами напрямку є типовими для виникнення навантажень на стегна (наприклад, футбол, теніс, баскетбол, сквош, бадмінтон).

Безперервний прийом анаболічних гормонів або стероїдів також сприяє появі м’язових навантажень, оскільки м’язи тут ростуть за межі фізіологічного рівня. При правильному лікуванні напруги стегна це травма з хорошою тенденцією до загоєння. Важливими правилами є негайний захист уражених м’язів у поєднанні з піднесенням, охолодженням льодом та стисненням пов’язкою, що давить. (Правила PECH: розрив, ожеледиця, стиснення, піднесення).

Більше про це: Рвана підколінна сухожилля на стегні

Резюме

Стегно складається з найбільшої трубчастої кістки (Стегнової кістки) людського тіла і численні

• М'язи,
• Судини і
• дратувати.

М'язи особливо служать Пересування, а також для ставлення у вертикальному положенні.
Вони поділяються на три широкі групи:

• Випрямляч (Розширювачі),
• Згинач (Згиначі) та
• Аддуктори.

Стегно пов’язане з тулубом через тазостегновий суглоб, а з гомілкою через колінний суглоб. У цих суглобах також можливі різні рухи, але вони набагато менш виражені, ніж в руці. Стегно забезпечується судинами через основні гілки великих артерій, що виходять з черевної аорти.

венозний Рефлюкс відбувається через глибокий і поверхневий Вениякі з’єднані між собою і таким чином транспортують кров з периферії до стовбура тіла. Нерви стегна походять від двох великих нервових сплетень: Крижове сплетення і поперековий. Вони видають численні більші та менші нерви, які моторизують м’язи, а чутливу шкіру стегна.