Анатомо-Лексикон

Обертальна манжета

Синоніми у ширшому розумінні

Супраспинатове сухожилля
М'язи плечей
Надрастковий м’яз
Інфраспінатний м’яз
Розриває незначний м’яз

Англійська: обертальна манжета

анатомія

Як Обертальна манжета позначає функціонально важливу групу м’язів плечещо на лопатка (Лопатка) має своє походження і схожа на манжета навколо Гомілка плечової кістки і відповідає за обертання та підняття руки.

Можна розрізнити обертальну манжету

Підлопатковий м’яз
Надрастковий м’яз
Інфраспінатний м’яз
Розриває незначний м’яз

Підлопатковий м’яз (Латинське "sub": внизу, "лопатка": лопатка) виникає спереду Лопатка в підлопатковій ямці і прикріплюється до передньої частини плечової кістки при меншій горбку. Функціонально він служить для повороту руки всередину (внутрішнє обертання), це навіть найсильніший внутрішній ротатор на плечі. Він також підтримує рух руки вперед (антеверсія) і назад (ретроверсія). Як і всі м’язи обертальної манжети, це також сприяє напрузі в суглобовій капсулі. Він іннервується Підлопатковий нерв.

Надрастковий м’яз (Латинське «supra»: вгорі, «spina»: шип) виникає на верхній частині задньої поверхні лопатки в надостковій ямці і проходить під Плечовий дах до до Більша бульбоподібність на плечову кістку. Його функція полягає в підйом бокової руки (Викрадення), особливо у початковій фазі руху приблизно до 15 ° викрадення, він є "Стартер викраденняЦя функція поділяється з дельтоподібним м’язом, а також менше впливає на зовнішнє обертання руки, а також напружує суглобову капсулу. Надлопатковий нерв іннервує.

Він знає про всі обертальні м’язи найпоширеніша травма тим більше, що його сухожилля з віком часто кальциноване. Ці відкладення вапняного нальоту можуть призвести до т. Зв. Синдром субакроміального конфлікту відведення: Ця клінічна картина включає защемлення або защемлення сухожилля надосткової м’язи під дахом плеча. Це результати Біль піднімаючи руку вбік або з навантаженнями, наприклад, лежачи на ураженій руці.

Фігура плечового суглоба

Ключиця
Плечовий дах (акроміон)
Простір між головою плечової кістки і дахом плеча
Плечова кістка
Плечовий суглоб (articulatio glenohumerale)

Це ще одна клінічна картина Синдром надлопаткової лопатки dar: У цьому випадку Надлопатковий нерв, який постачає як надостну, так і підшкірну м’язи, потрапляє в виріз в лопатці, і це відбувається Біль у плечі та ослаблення зовнішньої ротації та викрадення.

Інфраспінатний м’яз (лат. «інфра»: внизу, «спина»: жало) виникає на нижній частині задньої поверхні лопатки, т. зв. Заглиблена ямка, а також тягне до Більша бульбоподібність голови плечової кістки, трохи позаду надспинального м’яза. Якщо поглянути на хід м’яза - від лопатки до бічної голівки надпліччя - ви легко зможете зрозуміти його функцію: Коли підшкірний м’яз скорочується, це викликає потужне обертання руки зовні (зовнішнє обертання), це навіть це найсильніший зовнішній ротатор плеча. Окрім зовнішньої ротації, він також увімкнений Залучати надпліччя до середини тіла (аддукція). Однак, коли рука піднята, це відводить руку від центру тіла. Разом з іншими м’язами ротаторної манжети вона затягує капсулу навколо плечового суглоба. Іннервація відбувається над Надлопатковий нерв.

Розриває незначний м’яз (лат. "незначний": менший, "teres": круглий) бере свій початок на боковому краї лопатки під підшкірним м’язом. Він також тягне до більшої бульбовидності на плечовій кістці. Функціонально це слабкий Зовнішній токар (Зовнішнє обертання) надпліччя. Це також допомагає підтягнути верхню частину руки до тіла (аддукція). Таким чином, M. teres minor та M. infraspinatus не лише утворюють анатомічну, але й функціональну одиницю. Однак обидва м’язи відрізняються за своєю іннервацією: M. teres minor - від Пахвовий нерв іннервований.

Функція обертальної манжети

Функція руху рук усіх у Обертальна манжета задіяний м’яз вже описаний.
Таким чином, обертальна манжета відіграє значну роль у обертанні руки, тобто у зовнішньому та внутрішньому обертанні плеча.
Обертальна манжета тому надзвичайно важливий для рухливості цілої руки. Разом з іншими м’язами це дає ротаторна манжета Плечовий суглоб найбільша свобода пересування серед усіх Суглоби людини.

Крім того, кожен м’яз ротаторної манжети напружує суглобову капсулу плечового суглоба і, таким чином, забезпечує стійкість плечового суглоба.

Через невелике кісткове керівництво плечовим суглобом та слабкий зв’язочний апарат, плечовий суглоб забезпечується в основному обертальною манжетою та дельтоподібним м’язом (Дельтоподібний) прийнято. Разом вони призводять до того, що головка плечової кістки утримується (центрується) у гнізді.
Однак цим також пояснюються високі навантаження, які надаються на Обертальна манжета діяння та наслідки травм, які в результаті цього спричинені.

Прийом у плечового спеціаліста

Я був би радий вам порадити!

Хто я?
Мене звати Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматології в групі спеціалістів Dr. Гумперт.

Плечовий суглоб є одним із найскладніших суглобів в організмі людини.

Тому лікування плеча (ротаторна манжета, синдром удару, кальциноване плече (тендіноз п’яткової кістки, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним способом.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без хірургічного втручання.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.

Ви можете знайти мене в:

Лумедіс - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.

Порушення манжети обертання

На відміну від інших великих суглобів тіла, це буде Плечовий суглоб в основному керується і стабілізується своїми м’якими тканинами (м’язи, зв’язки, суглобова капсула).
Контакт великої плечової головки (плечової кістки) з плечовим отвором плечового суглоба (гленоїд) незначний. Через це виявляються величезні навантаження Хвороби плечового суглоба накопичується в області ротаторної манжети.

Особливо часто це страждає Надрастковий м’яз який тягне під дахом плечей до головки плечової кістки. Коли рука рухається вище горизонталі, цей м’яз стає занадто напруженим, оскільки головка плечової кістки піднімається під навісом, коли рука піднімається. Вроджена або пов'язана зі зносом придбана герметичність плечового даху може призвести до клінічної картини Синдром субакроміального конфлікту приходь. Це означає багаторазове защемлення Сухожилля надосткової кістки під дахом плечей, викликаючи запалення сухожилля і розташованого там Бурса (Субакроміальний бурсит). У разі перевищення несучої здатності сухожилля надосткової кістки воно може розірватися без належної травми (розрив сухожилля надосткової кістки / Сльоза манжети обертання).
Німецький переклад Impingementyndrom означає синдром вузького місця, який також є синонімом синдрому вузького місця в плечі.

Також можуть виникнути хронічні пошкодження Вапно в сухожиллі надосткової кістки осаду, але також і в інших сухожилках ротаторної манжети.
Тоді говорять про клінічну картину вапняного тендиніту або Вапняне плече.

Біль обертової манжети

Часто причина криється в Біль у плечі в районі обертальної манжети. Більшість скарг виникає під час фізичних вправ, наприклад, коли Розводячи руку і особливо при спробі повністю підняти руку. Симптоми включають Біль під час фізичних вправ або лежачи на руці, наприклад, вночі, що навіть випромінює руку. Також один М'язова слабкість в області плечей також Функціональні обмеження можуть бути симптомами.

Зазвичай є Зміни сухожиль причиною цих скарг. Зміни в структурі кісток, дегенеративні зміни сухожиль, наприклад, кальцифікація, що зростає з віком, або травма можуть призвести до Захоплення сухожилля надосткової м’язи вести. Це захоплення називається синдромом удару і викликає біль, який виникає, коли рука піднята вище 60 °, і зникає, коли рука піднімається вище 120 °. Ця область також називається "Хвороблива дуга"зателефонував.

Це явище засноване на тому, що при піднятті руки простір під плечовим дахом зменшується, а раніше пошкоджене сухожилля надосткового м’яза, що проходить знизу, потрапляє в пастку. Це явище часто трапляється Спортсмени особливо з плавцями, тенісистами, гольфістами та гандболістами. A Візуалізація (Рентген, МРТ) виконано. Терапія може бути консервативною, тобто за допомогою фізіотерапії та різних ліків, а також хірургічної артроскопії.

Запалення ротаторної манжети

Запалення часто є реакцією організму на нього Травми і приєднуйтесь особливо Подразнення м’язів або сухожиль. В області плечей запалення часто виявляється при наявності Кальцифікати спостерігається.

При запаленні ротаторної манжети можна спостерігати класичні симптоми: область плеча знаходиться в порівнянні поруч почервонілі, часто перегріті та набряклі, рух часто обмежений і болючий. Якщо симптоми зберігаються протягом декількох днів або погіршуються, слід звернутися до лікаря.

При повторному запаленні можуть утворюватися кальцифікати, особливо в області сухожиль, і призводити до функціональних обмежень і болю, див Синдром субакроміального конфлікту. Детальна історія хвороби та фізичний огляд, зразок крові для вимірювання запальних показників та візуалізаційний тест (наприклад, МРТ) можуть допомогти підтвердити діагноз. У будь-якому випадку плече слід пощадити і по можливості носити плечовий ортез або пов’язку. Для лікування болю слід найкраще Нестероїдні протизапальні засоби бути врахованим. Фізична терапія та лікувальна фізкультура можуть допомогти мінімізувати біль та втрату функції.

Сльоза манжети обертання

Обертальна манжета необхідна для незліченних рухів, які виконуються щодня і які часто пов'язані зі стресом.Зі збільшенням віку сухожилля все більше зношуються, і ризик розриву, тобто ймовірність розриву, зростає. Крім того, кальцифікати та змінені кісткові структури роблять сухожилля ще більш крихкими. Однак сухожилля дуже рідко розриваються самі по собі, а радше Результат травминаприклад, після падіння. Сухожилля особливо схильне до ризику M. supraspinatusякий піддається особливому напруженню через близьку анатомічну близькість до плечового даху (акроміон).

Зі сльозою обертання ротатора, як правило, відчувається раптовий сильний біль у всій області плечей. Біль часто занадто Залежно від положення та руху: Коли лежить на ураженій руці або піднімає руку, біль стає сильнішим. Біль також типовий вночі виникають і впливають на ритм сну. Зниження сили та обмеження рухливості плеча також відбувається при розриві манжети. Для підтвердження діагнозу можна зробити УЗД або МРТ.

Для відновлення функції м'яза, Сухожилля зшито назад стати. Це в основному робиться артроскопічнийвикористання невеликих стрижнів, які можна вставити в плече, щоб уникнути відкритої операції.

До речі, повинен фізіотерапія можуть бути призначені для відновлення сили пошкодженого м’яза та для зміцнення інших м’язів ротаторної манжети.

Навчання ротаторної манжети

Тренування м’язів плеча не тільки має естетичний та спортивний сенс, але також є медично придатним для протидії майбутнім пошкодженням в області плечей. Для того, щоб мати можливість ефективно тренувати манжету, слід добре поглянути на її функціональне різноманіття: зовнішнє обертання, внутрішнє обертання, викрадення та аддукція.

Увага: перед тим, як розпочати тренування, слід завжди розтягувати м’язи! Для значущих вправ також потрібна гумка для вправ. Після того, як ви зафіксували вправу в фіксованій точці на висоті плечей, ви можете тренувати внутрішній і зовнішній обертання, витягнувши руку в бік, тримаючи лікоть під кутом 90 ° і повільно виконуючи кидковий рух. Для того, щоб ще ефективніше тренувати зовнішній оберт, бажано надійно закріпити тренажер на підлозі, а потім у тому положенні, як описано вище (верхня рука витягнута в сторону, лікоть під кутом 90 °), повернути верхню частину руки вгору і, таким чином, стрічку розтягнути вгору.

Викрадення можна навчити, тримаючи обидві руки по боках тіла, тримаючи стрічку кожною рукою, при цьому вона повинна бути досить напруженою, а потім повільно розводячи прямі руки в сторони. Такі види спорту, як плавання або гандбол, можуть бути хорошими способами вправляти манжету.

Детальніше про це читайте за адресою: Тренування м’язів плечей