Гомілковостопний суглоб

Синоніми в більш широкому значенні

• ОСГ
• Зовнішня кісточка
• Внутрішня щиколотка
• Зовнішні групи
• Внутрішні смуги
• Голеностопна кістка (Талус)
• Гомілки (Гомілкові кістки)
• Фібула (Фібула)
• Дельта-смуга
• USG

Медичні: Articulatio talocruralis
Англійська: талокалканічний суглоб

анатомія

Верхній гомілковостопний суглоб, який часто називають кісточкою, складається з трьох кісток. Зовнішня кісточка (фібула = Фібула) утворює зовнішню вилку щиколотки; гомілка (Гомілкові кістки) утворює внутрішню голеностопну вилку. Для передачі сили на стопу утворюється таль (Талус) спільний опонент. Голеностопна вилка (малеолярна вилка), виготовлена ​​з великогомілкової кістки та фібули, оточує гомілковостопну кістку у формі U. Телячі та гомілкові кістки з'єднані дуже тісною зв’язкою (синдесмоз).

Верхня кісточка стабілізується щільним приладом капсульної зв’язки.

На зовнішній стороні щиколотки є три важливі стабілізаційні смуги:

• передня фібулоталярна зв’язка
• фібулокальцієва зв’язка
• ligamentum fibulotalare posterius

На медіальній килеві найважливішою стабілізуючою зв’язкою є дельтоїдна зв’язка.

Я - Верхня щиколотка
(Спільна лінія зелена) -
Articulatio talocruralis

1. Гомілка -
   Гомілкові кістки
2. Фібула -
   Фібула
3. Голеностопна кістка -
   Талус
4. П'ятна кістка -
   Кальканей
5. Ахілесове сухожилля -
   П'ясткові п’яти
6. Стрічка фібульно-литкового каналу -
   Кальценефібулярна зв’язка
7. Підказка. Гомілкова фібула
   Лігамент (задня зв’язка синдесмозу)
   Задня тибіофібулярна зв’язка
8. Передня Зв'язок гомілковостопного суглоба -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Дельта-смуга -
   Дельтоїдна зв’язка

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Стрічки

Гомілковостопний суглоб отримує його з різних зв’язок стабільність.
Однак ці зв’язки також є слабкою точкою суглоба, оскільки вони швидко рухаються перенапруження або навіть рвати може.
Один відрізняє одне Зовні- a Внутрішній зв’язковий комплекс.
З Зовнішній смуговий комплекс складається з трьох груп різних Тарс тягніть до зовнішньої частини фібули. Називання зв’язок ґрунтується на назвах тарсальних кісток і гомілки, які вони з'єднують.
З Внутрішній зв’язковий комплекс складається з плоского, віялоподібного комплексу зв’язок, який називається Дельтоїдна зв’язка або дельта-діапазон. Дельта-зв'язка, у свою чергу, складається з окремих відділів зв’язок або «зв’язок», а саме з гомілково-лопаточної частини (pars tibionavicularis), з передньої та задньої частини гомілковостопної частини (pars tibiotalaris спереду та ззаду) та з кістки гомілки. - п’яткова кісткова частина (pars tibiocalcanea). Зовнішній зв’язковий комплекс у свою чергу складається з трьох зв’язок, а саме двох, які з'єднують голеностоп і фібулу спереду і ззаду (ligamenti talofibulare anterius і posterius), а також зв’язку, яка п’ята і Фібула з’єднує (калканеофібулярна зв’язка). Фібула і великогомілкова кістка, які разом утворюють гомілковостопний суглоб, посилюються на передній і задній частині смугою, яка відома як передня і задня тибіофібулярна зв’язки (Ligamenti tibiofibulare anterius and posterius).

Як вже було сказано для резервного копіювання зв'язки голеностопа можуть травмуватися досить швидко. Класичний механізм ДТП забезпечує це Скручування Зовнішній зв’язковий комплекс особливо часто уражається травмами, наприклад, при скручуванні взуття на високих підборах. З одного боку, кісткова стійкість в цьому положенні стопи нижча, з іншого боку зв’язки напружені і мають тенденцію до перетягування, витягування або, в гіршому випадку, розривання.Крім того, гомілковостопні зв’язки травмуються, особливо під час занять спортом, і змушують їх працювати 20% значна частина спортивних травм.

Ілюстрація зовнішньої щиколотки з рваною зв’язкою

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Fibulocalcaneare зв’язка
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Фібула (Фібула)
5. Гомілки (Гомілкові кістки)
6. Голеностопна кістка (Талус)
7. Скафоїд (Судинна кістка)
8. Сфеноїдна кістка (Os cuniforme)
9. Метатарзальний (Метатарзальна кістка)
10. Кубоїд (Os cuboideum)

функція

The верхня щиколотка (ОСГ) бере силу від гомілки і передає її на нижній щиколоток (USG). Звідти сила на землю, відповідно, передні та ноги Задня стопа розподілений.

На верхній щиколотці (ОСГ) це шарнірний шарнір з мінімальною можливістю обертання.
Здоровий гомілковостопний суглоб можна зафіксувати приблизно на 20-25 ° (розгинання = пальці ніг до кінчика носа) і зігнути близько 30-40 ° (згинання = пальці ніг до підлоги).
Зовнішній край стопи можна підняти приблизно на 10 ° (вивертання); внутрішній край стопи можна підняти приблизно на 20 ° (Супінація). Ця рухливість можлива через нижній гомілковостопний суглоб.

Своєю рухливістю щиколотка забезпечує рідинний малюнок ходи.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Рентген верхньої щиколотки

1. Фібула
2. Гомілка (великогомілкова кістка)
3. Талусова кістка
4. Синдесмоз (не видно)

Обмацування щиколотки

Голеностопна стрічка спочатку складається з двох частин, а саме основної стрічки, яка, в свою чергу, складається з U-лейців і фігури-вісім лейців, а також так званих поперечних тяг. Основна стрічка служить профілактичною стабілізацією при заняттях спортом, які ставлять навантаження на голеностоп, наприклад, на тривалих бігах. Поперечні потяги особливо важливі у випадку вже нестабільного зв’язкового апарату, оскільки вони можуть надати йому бажану стабільність при навантаженні.

У наступному прикладі ми припускаємо, що Внутрішня щиколотка є проблема. Якщо у вас є проблема із зовнішньою кісточкою, ви можете «віддзеркалити» вказівки з цього приводу, тобто все, що розпочалося / закінчилося тут, на внутрішній щиколотці, почати / закінчити на зовнішній щиколотці. Бажано перед початком роботи прочитати інструкцію повністю.

Перший крок полягає в приєднанні U-лейці. Спочатку, однак, слід визначити правильну довжину стрічки. Для цього тримайте ногу так, ніби ви стояли вертикально на підлозі, кінчики ваших ніг спрямовані вперед. Тепер покладіть стрічку 3-4 хрестових пальця над внутрішньою кісточкою, не приклеюючи її, потягніть її вертикально під п’яту і кінець 3-4 хрестових пальця над зовнішньою кісточкою. Після того, як ви вирізали стрічку, поставте ногу в положення, в якому вона була, коли ви її розрізали. Тепер покладіть стрічку на внутрішню кісточку і приклейте її під поїздом над хворобливою або нестійкою областю до підошви стопи. Як тільки ви дійшли до підошви стопи, послабіть натяг на стрічку і без напруги прикладіть її під п’ятою з іншого боку до зовнішньої щиколотки. Переконайтесь, що всі стрічки кріпляться без складок.

Другий крок полягає в приєднанні Малюнок вісім лейців. Розріжте це ще раз з обох кінців 3-4 хрестових пальця довше, ніж U-лейці. Приведіть ногу у так зване «нейтральне положення», вже описане. Стрічка тепер буде центральний розміщений на задньому кінці підошви стопи і повинен майже повністю покривати вже прикріплений U-образний в цьому місці. Тепер стрічка закінчилася Покройте схрещені, тобто внутрішня частина стрічки приклеєна до зовнішньої, зовнішня частина до внутрішньої. Слід подбати про те, щоб стрічка кріпилася до хворої стопи з невеликим натягом. У нашому прикладі із кріпленням зсередини назовні.

Третій і останній крок полягає в приєднанні Перехресні поїзди. Ці вирізають приблизно один Довжина руки довго до. Знову ж перед тим, як натиснути, переконайтесь, що ваша стопа знаходиться в нейтральному положенні. Поперечний потяг застосовується на рівні нестійкої та / або хворобливої ​​ділянки на задній частині гомілки та с повний поїзд приклеєний до нестабільної / хворобливої ​​ділянки до маленького пальця. Якщо є проблема із зовнішньою кісточкою, вони стирчать під повним натягом у напрямку великого пальця ноги. Оскільки, залежно від масштабу проблеми, потрібна різна кількість перехресних потягів, які в разі цього будуть склеєні віялоподібним способом, рекомендується кожен раз прикріплювати хрестовину до щиколотки коротко завантажитисяперевірити, чи вже досягнута бажана стабільність.

Вправи на щиколотку

Гомілковостопний суглоб досягає приблизно міцного Стрічки її стабільність та згуртованість. На жаль, ці зв’язки також є головною слабкою точкою суглоба, оскільки їх часто можна витягнути або перетягнути, особливо у зв'язку зі спортом та / або незручним скручуванням, а в гіршому випадку - розривом.
Перш за все, надмірне вживання, наприклад, перенапруження та перенапруження, можна запобігти зміцненню м’язів, з яких виникають відповідні сухожилля.

Це буде зараз п’ять вправ уявив це в ідеалі босоніж і слід робити із сухими ногами. Бажано прочитати відповідний опис один раз до початку кожної вправи.

Перша вправа
Щоб зігрітися, спочатку встаньте прямо на обидві ноги. Ноги повинні бути на висоті стегна. Встаньте на п’яті обома ногами і перекиньте ноги вперед, поки не станете на ноги. Звідси відкиньте ногу назад до тих пір, поки не повернетеся на п’яту. Повторіть це приблизно 20 разів.

Друга вправа
Знайдіть вільно стоячого стіна і стояти на відстані 30 см перед ними, щоб їх спинки були спрямовані до стіни. Тепер повільно відкиньтесь назад, поки спина не вдариться об стіну, і ви просто стоїте на підборах. Тож ти зараз у т. Зв "Підставка на підборах". У такому положенні намагайтеся підтягнути пальці ніг до кінчика носа якнайкраще, оскільки це дозволить щиколоткам прогнутися далі. Потім знову випряміть так, щоб пальці ніг рухалися до підлоги. Переконайтесь, що ваші пальці ніколи не торкаються землі повністю. Це допомагає уявити, що земля неміцна. Повторіть вищевказану вправу 15 – 20 разів. Перш ніж робити наступну вправу, слід зробити невелику перерву.

Третя вправа
Як у вправі 1, встаньте в Підставка на підборах. Бажано спиратися спиною до стіни, оскільки це надасть вам надійну позицію. Тут також підтягніть пальці ніг до кінчика носа якнайкраще, а потім опустіть ступню до підлоги. Однак тепер вам слід бути обережними 2-3 Зупиніться см від землі. Потім, починаючи з цього положення, витягніть кінчики ваших ніг, наскільки це можливо, до кінчика носа. Піднімання та опускання повинні слідувати один за одним швидко і, якщо можливо, не повинно бути довгих перерв між повтореннями. Виконайте операції з піднімання на ногах - опускання стопи, як у першій вправі 15- 20 разів наскрізь.
Вправи, що вже представлені, служать вступом і добре підходять початківцям. Для наступних вправ щиколотки вже слід дещо зміцнити. Цього можна досягти, послідовно виконуючи першу та другу вправи протягом двох-трьох тижнів.

Четверта вправа
Станьте на підбори і грубо намагайтеся 15-20 Метри ходити по цьому.

П'ята вправа
Для цієї вправи ви займаєте вихідне положення другої вправи. Перш ніж почати, підніміть одну ногу так, щоб ваша вага була лише на одній нозі. Зводячи ногу на підлогу, ви зараз здійснюєте операції, описані в вправі 2. Повторіть це 15-20 разів.