Біль у стопі

Вступ / Загальне

Біль далі стопа може мати багато різних причин. Тому що стопа складається з багатьох маленьких ТарсЯкщо є кілька суглобів, м’язів і сухожиль, існує багато можливостей для болю в стопі. Найчастіше причиною болю є нещасні випадки або неправильне навантаження. Але також Розлади шкіри, погана взуття або Запалення може призвести до болю. Залежно від причини ці болі можуть мати різний характер і тим самим сприяти діагностиці.

Фігура болить голеностоп

Біль у стопі

1. Ахілловий тендиніт /
   Розрив сухожилля ахілла
2. Зламані кістки - пальці ніг,
   Метатарс, тарсус
   (тут перелом зовнішньої щиколотки)
3. Розтягування зв’язок / розірвана зв’язка
   біля щиколотки
4. Нижні та верхні п’яткові шпори
   Кальканея шпора
5. Носок молотка і кігтя носок
   (Деформації кісток пальця ноги)
   Digitus malleus
6. Підошовні бородавки
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Відхилення великого пальця
   в базовому стику)
8. Hallux rigidus -
   (Спільний знос
   Метатарзофаланговий суглоб)
9. Запалені грибки нігтів / нігтів
10. Остеоартрит / артрит -
    дегенеративні зміни
    Суглоби / запалення суглобів

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Біль у стопі внаслідок травми

Травми стопи часто трапляються внаслідок нещасних випадків. Особливо часто зустрічається рвана зв’язка внаслідок травми голеностопа, наприклад під час спорту. Це може призвести до розриву зовнішньої або внутрішньої зв’язки. Травми сухожилля (наприклад, розрив сухожилля ахілла), переломи кісток в області стопи або травми суглобів також можуть траплятися внаслідок ДТП. Але м’язова напруга або травми м’язів, викликані перевантаженням стопи, також призводять до болю.

також читайте: Біль у зовнішній щиколотці

Біль у стопі внаслідок запалення

Запалення в області стопи зазвичай не виникають раптово, а розвиваються трохи повільніше. Однак вони не менш болючі. А Запалення суглобів (артрит) розвивається через тривалого неправильного стресу і зазвичай триває тривалий час. У деяких пацієнтів запалення зберігається, так що можна говорити про хронічний артрит.

Тендініт (Тендовагініт) зазвичай виникають в умовах постійного постійного навантаження. Якщо сухожилля енергійно розтираються над кістками, вони можуть запалитися і потім призвести до сильного болю при поновленні навантаження. Також Сухожилля в плюсневих кістках може стати болючим. На відміну від раніше згаданих запалень, запалення кістки (Остеомієліт) дуже рідкісний.
Це бактеріальне запалення кістки. Бактерії потрапляють у кістку через зовнішній вхідний портал (наприклад, невелика травма) і можуть пошкодити кістку. Це серйозне захворювання з масивними загальними симптомами, тому уражених пацієнтів доводиться лікувати як стаціонарних.

Більш прості запалення, такі як поверхневе запалення шкіри або нігтів на нігті, також призводять до болю. Однак зазвичай їх можна лікувати місцевими антибіотиками або антисептиком і зазвичай не потребують стаціонарної терапії.

Читайте також: Тендиніт стопи і Тендініт на підошві стопи

Біль у стопі внаслідок деформацій стопи

Численні типи Нерівні ноги може призвести до болю через неправильне навантаження або точки тиску. Неузгодженості можуть бути вродженими або набутими і розвиватися лише протягом життя. Вроджені неправильні порушення - це Арочні арки і Клишоногість. З Плоска стопа, з Арка нога і Рівнодій можуть бути присутніми при народженні, а також виникати в процесі життя. Усі ці перекоси засновані на змінах кісток або сухожиль. Часто кістки і сухожилля неправильно одягаються, або їх анатомія змінюється через неправильне завантаження або неправильне взуття. Такі хвороби hallux valgus (Куля великого пальця) і молоток і Пальці ніг також викликані неправильним завантаженням або неправильним взуттям. Однак вони ніколи не є вродженими, а розвиваються протягом життя.

Інші причини

Неврологічні причини болю в стопі

The Синдром тарсального тунелю (Син. Синдром пляшки) призводить до больових і сенсорних порушень через звуження великогомілкового нерва. Так само, a Полінейропатія як пошкодження нервів, наприклад внаслідок хронічної хвороби цукру в крові (Цукровий діабет) призводять до больових і сенсорних порушень в області ніг і стоп.

Пухлини

Пухлини в області стопи, наприклад а Кісткова пухлина, є рідкісними захворюваннями, які можуть призвести до болю в спокої та під час фізичних навантажень. The Остеосаркома є найбільш поширеною кістковою пухлиною як у дітей, так і у дорослих. The саркома Юінга - друге за поширеністю захворювання кісткової пухлини у дітей. Дорослі рідко уражаються цією пухлиною.

Хвороба суглобів

Знос зносу Голеностоп (артроз) може виникнути протягом життя, якщо навантаження занадто тривала. Біль зазвичай виникає в спокої і поліпшується при русі. А Ревматоїдний артрит стопи також можливі і призводять до болю при навантаженні. Через запалення гомілковостопних суглобів терапія часто має бути системною.

дивитися також: Біль у голеностопі біль у голеностопі

Діагностика болю в стопі

У багатьох випадках біль у ступні швидко зникає, особливо якщо вона сталася внаслідок сильного або нового стресу. Однак якщо біль не згасає, важливо звернутися до лікаря для діагностики. Зазвичай спочатку береться точний анамнез. Найважливіші фактори тут - характер болю, тривалість болю та терміни подання скарг. Попередні події, такі як нещасний випадок або запальні зміни, особливо важливі. Крім того, лікар запитує про супутні симптоми, такі як лихоманка, слабкість, втрата ваги, цукровий діабет або ревматична хвороба. Інформація про те, чи вже виник остеоартрит в інших суглобах, також може бути важливою. Потім стопу ретельно оглядають. Набряк або хворобливість в один момент означають травматичну причину, наприклад, зламану кістку. Нерухомість або сильний біль при виконанні певного руху свідчать про травму м’язів або зв’язок. Почервоніння, перегрівання або видима бактеріальна інфекція можуть бути ознаками запального походження. Зазвичай після цього проводиться рентген із затримкою, наприклад, при підозрі на зв’язку. Також можливе МРТ-зображення стопи. При підозрі на запалення визначають значення крові та параметри запалення. Значення крові також слід визначати при підозрі на пухлину. Крім того, кістку можна проколоти і взяти проби, щоб забезпечити діагноз пухлини. Неврологічні обстеження, такі як швидкість нервової провідності або електроміографія (ЕМГ), можуть бути проведені, а також пункція для випоту суглоба або ультразвукове дослідження (сонографія).

Читайте також: Наростаючі болі в стопі

Біль у стопі залежно від того, де вона мала місце

Біль зовні

Біль, що виникає на зовнішній стороні стопи, може бути викликана, наприклад, так званим «кравчим м’ячем» (маленьким кульковим пальцем). Це нерівність мізинця, яка зазвичай виникає внаслідок гризуни. Розтікання створює опуклість на зовнішньому краю стопи.При цьому неправильному розташуванні стопи мізинець притискається всередину, основний суглоб потім перевантажується і може набрякати. Точки тиску утворюються над основним суглобом завдяки зміненій формі стопи. Щоб запобігти або полегшити біль у стопі, ми рекомендуємо носити широке взуття, носити устілки на замовлення або навіть робити самостійно без взуття, тобто ходити босоніж. Якщо жоден із цих заходів не допомагає, все ще існує можливість корекційної операції. Ще однією причиною може бути, наприклад, неправильне розташування ніг, що викликає біль через неправильний рух кочення під час бігу. Напруження на розташованих там зв’язках може, звичайно, також викликати біль у стопі.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль по зовнішньому краю стопи

Біль зсередини

Може виникнути біль з внутрішньої стопи стопи виникають гостро від травми, але вони часто виникають хронічно самі по собі деформації стопи, що розвиваються роками. Перш за все, Опускання /Плоска стопа (Pes planus) і ступню пряжки (Pes valgus) роль. Плоска стопа викликана а Слабкість м’язів і зв’язок. Вони фактично служать для підтримки арки стопи, яка відома як поздовжні та поперечні склепіння. Через постійну напругу стоячи і ходити слабкість структур поступово розвивається а Плоскість у поздовжньому склепінні, щоб трапилася плоска стопа. Крізь змінила статику зараз є біль у стопі, яка в основному виникає зсередини. Болі в області литки або коліна також можуть виникати в результаті. Не тільки плоскостопість може призвести до болю в стопі, але і плоскостопість. Однак це часто асоціюється з плоскостопостями. З ножкою пряжки є одна Опускання внутрішнього краю стопи і один Підняття зовнішнього краю стопи. Як результат, одна стулка всередину. Тут теж відбувається зміна статики, яка впливає не тільки на ступню, а й на всю статику тіла. Терапевтично стає a Будова утримуючих м'язів рекомендується шляхом цілеспрямованого навчання. Якщо скарги збільшуються, є також а Поставка депозитів Ми рекомендуємо.

Біль у п'яті

Травми, аварії, синці або це теж Біг по твердих поверхнях носіння неправильної взуття може призвести до болю в п'ятах. Ще однією причиною може бути те, що відомо як п’яткова шпора. Це розташоване біля прикріплення сухожилля як кісткова шпора. Він може подивитися на кріплення для ахіллового сухожилля (верхня литковий шпора), а також підхід до т. зв Підошовне сухожилля (нижня п’яткова шпора) розташовані. Пацієнт помічає симптоми ножовий більякі найгірші, особливо вранці. Біль може стихати при легких навантаженнях, але потім може знову посилитися. Щоб зменшити біль у стопі під час бігу, Рух кочення змістився до зовнішнього краю стопи. Є кілька причин, які можуть призвести до п’яткової шпори. Люди із зайвою вагою, особливо чудові люди або дуже активні люди схильні до такої освіти. Щоб з’ясувати, звідки приходить біль у п'яті, існує ряд можливих обстежень. Окрім фізикального обстеження у лікуючого лікаря, ультразвукове обстеження, рентген або навіть МРТ можуть допомогти провести діагностику. Одне також може бути важливим комп'ютерне вимірювання сліду бути заявою про можливе Нерівні ноги і мати можливість зустріти райони підвищеного тиску. Терапевтично пацієнт може використовувати певні фізіотерапевтичні заходи, устілки або ортопедичне взуття або a Ін’єкція місцевого анестетика допоможуть дуже добре в точці найбільшого болю. Іноді так виявляється Застосування холоду як корисна.

Біль у великому пальці ноги / ригідус

Біль у пальцях ніг дуже часто. Часто причина криється в цьому занадто тісне або погане взуття, але також врослі нігті або Синці можна визначити причиною. Біль у стопі, що вражає великий палець ноги, часто викликається hallux valgus (Баніон). В основному це викликано неправильним взуттям або сімейним стресом. Великий палець ноги нахиляється в бік інших пальців ніг і веде до одного постійне нездужання. Буніон - це візуальна діагностика, тому практикуватому та досвідченому лікареві не потрібно проводити будь-яке додаткове діагностичне обладнання. Пацієнту доступно багато терапевтичних варіантів Носок роздвоєний і устілки, над активна гімнастика стоп і ніг аж до хірургія достатньо для полегшення болю і деформації. Hallux rigidus являє собою остеоартрит метатарзофалангового суглоба великого пальця ноги, тобто Знос і розрив хряща. Причинами остеоартриту можуть бути, наприклад, травми суглоба із ураженням хрящів, метаболічна подагра або неправильне напруження та перевантаження. Цей стан частіше вражає чоловіків. Це доходить Біль і обмеження руху в суглобі, палець ноги часто може рухатися лише вгору з болем. Спочатку біль можна зменшити за допомогою спеціальних устілок і наступним кроком є ​​операція з поліпшення рухливості. Якщо хвороба перебуває на запущеній стадії, збереження суглобів часто вже неможливе, так що a жорсткість або а Сумісна заміна представляють останній варіант. Подагра також може викликати біль у стопі. Він особливо поширений у великому пальці ноги. Основний суглоб великого пальця ноги червоніє, набрякає і болить при найменшому дотику. При подагрі занадто багато сечової кислоти накопичується в крові, внаслідок чого організм це робить Кристали сечової кислоти форми, що накопичуються і відкладаються в суглобах і внутрішніх органах. Подагра часто є гострим станом який стихає через кілька днів. Хвороба лікується у два етапи. При гострому нападі подагри призначаються препарати для зняття нападу прийомом Зменшити біль і запалення. Для цього використовують високі дози протизапальні засоби прописаний. Для тривалої терапії призначаються препарати, які повинні постійно знижувати рівень сечової кислоти в крові. Часто пацієнту доводиться мати при собі Зміна свого раціону зменшити споживання продуктів, які підвищують рівень сечової кислоти в крові. Зокрема, слід уникати м'яса та алкоголю.

терапія

Терапія болю в стопі залежить від причини болю. Гострі хворобливі події на тлі нещасного випадку часто не потребують терапії, але зникають самостійно.Часто досить короткої іммобілізації стопи, поки біль не вщухне. У деяких випадках є Пов'язки, Пов'язки для мазі, один Штукатурний шпатель або а гіпс необхідна для іммобілізації стопи.

Протизапальні препарати, як Ацетилсаліцилова кислота або Диклофенак також може полегшити біль. У разі хронічних захворювань суглобів часто потрібні сильніші препарати для пригнічення імунної системи та зменшення запалення (Кортизон). У деяких випадках консервативна терапія не є ефективною, тому необхідно застосовувати операцію. Наприклад, це може бути з a П’яткова шпора стають необхідними. Спільний пробіг (Артроскопія) часто виконується, коли є підозра на хронічне зношування суглобів (остеоартрит). За фізіотерапія, Холодна та теплова обробка, Тренування м’язів, Електротерапія або ультразвукова терапія, будь-яка терапія може бути підтримкою та симптоматичним полегшенням. У будь-якому випадку важливо мати правильне взуття, щоб уникнути можливих нерівностей або неправильних навантажень. Яка подальша терапія необхідна і корисна, слід обговорити з лікуючим лікарем.

Підсумок

Біль у ногах - це широке поле з безліччю різних причин. Їх можна розділити на окремі підгрупи, такі як травматологічні причини, пухлини кісток, запалення, хронічні захворювання або неврологічні захворювання. Всі ці причини можуть супроводжуватися болями в стопі при русі або в спокої. Крім болю, існує багато інших симптомів, які служать підтвердженням діагнозу. Тут понад усе показники крові, Параметри запалення, the Рентген, точне анамнезу та інші спеціальні Розслідування необхідні. Залежно від діагнозу, a консервативний або оперативні Терапія. Частково потрібна терапія лікарський можна доповнювати або приймати довічно. Точна терапія є специфічною і повинна вирішувати лікуючий лікар.