Бурхливе зростання

визначення

Порушення росту - це явище, що розмір, довжина або форма певного відділу тіла або всього тіла відхиляється від норми або через надмірне або зменшене зростання.

Часто під порушеннями росту в основному розуміють зростання в довжину, тобто різний зріст відповідної людини. Розрізняють короткий і високий ріст.

Крім того, розрізняють первинні (= вроджені) розлади росту та вторинні (= придбані) розлади росту:

• У разі вроджених порушень росту часто виникає дефект генетичного матеріалу, який викликає надмірний або зменшений ріст.
• Придбаний затриманий ріст може мати безліч причин і з’являється вперше в грудному віці через підліткові роки. Уражені пацієнти - це переважно діти та підлітки.

причини

Вроджені розлади росту часто проявляються при народженні внаслідок малої ваги при народженні та зменшеної довжини тіла, і таким чином можуть бути виявлені за допомогою ультразвукового обстеження до народження.

В інших випадках дитина має нормальну вагу при народженні і не набирає відповідної ваги у новонародженого чи немовляти. Однією з можливих причин цього є хромосомні аномалії, при яких кількість чи структура хромосом (як правило, 46, XX у жінок або 46, XY у чоловіків) змінюється, що проявляється у різноманітних симптомах та фізичних відхиленнях. Наприклад, синдром Дауна (трисомія 21) або синдром Тернера (жінки, які мають лише одну Х-хромосому) пов’язані зі зменшеним розміром тіла. Інші генетичні дефекти (наприклад, остеогенез імперфекта, захворювання скляних кісток) також пов'язані з низьким ростом.

Крім того, гормональний дисбаланс може призвести до порушень росту. Це може бути вродженим або набутим, добре відомим прикладом є недостатність щитовидної залози (гіпотиреоз). Кишкові захворювання, такі як целіакія, можуть призвести до затримки росту через неправильне харчування, як і неправильне харчування або недоїдання через недостатнє споживання їжі.

Нарешті, певні форми медикаментозного лікування, особливо хіміотерапевтичні засоби проти раку, тривале використання кортизону або променевої терапії, можуть призвести до порушень росту.

Порушення росту слід відрізняти від фаз, в яких діти ростуть швидше, ніж зазвичай, але вони є абсолютно нормальними. Більш детально на цю тему можна ознайомитись у розділі: Спріт зростання

Вас також можуть зацікавити: Стрит для росту дитини

Розлад росту кортизону

Кортизон - це ендогенний гормонце означає, що організм людини сам постійно виробляє невеликі дози. Він виконує численні важливі функції в організмі, в першу чергу Протизапальні ліки служити.
Як лікарський засіб, кортизон часто застосовують у дітей у вигляді спрею або таблетки Терапія бронхіальної астми б / в. Навіть при численних шкірних захворюваннях, таких як Нейродерміт Кортизон застосовується у формі мазі.

Це є визначальним для виникнення побічних ефектів кількість кортизон, який всмоктується як таблетка через кишечник або як спрей через легені або як мазь через шкіру і потрапляє в циркуляцію організму. Тут це можливо через складні петлі управління (засновані на принципі негативного зворотного зв'язку) серед іншого Пригнічення вироблення організмом гормонів росту. Це призводить до а Короткий рістоднак це трапляється тільки при тривалій терапії високими дозами Кортизон.
З цієї причини лікар завжди повинен критично переглянути дозу кортизону та вибрати найменшу можливу дозу.

Бурхливий ріст від зламаної кістки

У разі зламаних кісток у дитячому віці існує загальний ризик того, що неправильне загоєння призведе до порушень росту. Залежно від типу та місця розриву можливий або надмірний, або зменшений ріст цілющої кістки.

Переломи валів (в середній частині довгих трубчастих кісток рук і ніг) або епіфізарні переломи (переломи кісток в області ростової пластини, як правило, при переломах суглобів) несуть підвищений ризик подальших порушень росту.

Якщо уражена лише одна кінцівка, можуть призвести дві ноги і руки різної довжини. У перспективі це може призвести до передчасного зносу суглобів (остеоартрозу) та необхідності носити спеціальне ортопедичне взуття на підборах, особливо в області ніг. З цієї причини зламані кістки у дітей завжди слід адекватно лікувати та перевіряти загоєння.

Детальніше по темі: Короткий ріст

Супутні симптоми

Розлад росту не є самостійним захворюванням, але виникає в умовах різних захворювань, синдромів, терапії чи інших обставин. Симптоми, які супроводжують низький або високий ріст, залежать від причини порушення росту:

• Якщо розлад росту відбувається як частина генетичних змін, таких як хромосомні розлади (наприклад, синдром Дауна), діти виявляють безліч інших зовнішніх відхилень (наприклад, типову «монголоїдну» форму очей, стирчить язик, невеликі вуха) та внутрішні захворювання, такі як вади серця.
• При інших генетичних захворюваннях, таких як захворювання склоподібної кістки, кістки ламаються дуже легко, і весь скелет демонструє специфічні деформації.
• Целіакія (непереносимість глютену) також має такі симптоми, як діарея або метеоризм.
• Якщо короткий зріст викликаний неадекватною щитовидною залозою, ті, хто страждає, також страждають від втоми, запорів, занадто низького серцебиття і сухості шкіри.
• Якщо спостерігається зменшення вивільнення гормону росту, то, крім низького росту, рівень цукру в крові, як правило, занадто низький, а кількість жирової тканини зменшується.
• Надмірне вироблення гормону росту призводить до високого росту та збільшення акрів (ніс, підборіддя, пальці) та внутрішніх органів (наприклад, серце, кардіомегалія).

Читайте також:

• Наростаючі болі
• Зростаючі болі в коліні

Короткий ріст

При короткому зрості довжина тіла відхиляється від норми і занадто коротка. У дорослих висоту менше 150 см називають коротким ростом.

Діти оглушаються, якщо вони опускаються нижче третього перцентиля. Процентилі - це криві зростання для конкретних вікових груп і вказують на нормальний розподіл у популяції. Падіння нижче третього перцентилу означає, що лише 3% осіб того ж віку коротше.

Відрізнити короткий ріст від значення захворювання від суто конституційного короткого росту (наприклад, якщо обидва батьки дуже маленькі, але здорові) тут може бути важким. Загалом проводиться розмежування вроджених та набутих факторів (див. Причини).
Крім того, пропорційний короткий ріст, у якому всі частини тіла рівномірно розподілені занадто малим, відрізняється від непропорційно короткого росту, де лише окремі частини тіла, такі як кінцівки, занадто короткі.

Детальніше про цю тему читайте на: Короткий ріст

Високий ріст

Високий зріст - це коли довжина тіла вище 97-го перцентиля, тобто лише 3% осіб того ж віку вище. Для дорослих у Німеччині це стосується жінок старше 180 см та чоловіків старше 192 см, хоча захворювання не обов’язково є.

У випадку сімейного (оригінального) високого росту зростання не є патологічним, пропорції та розміри внутрішніх органів пристосовуються один до одного. Високий ріст також може здаватися пропорційним або непропорційним.
Певні зміни хромосом можуть призвести до пропорційного та непропорційно високого росту. Певні зміни гормону, такі як надмірне вивільнення гормонів росту, можуть призвести до високого росту. Можуть уражатися декілька уражених органів: в мозку гіпоталамус (наприклад, при синдромі Сотоса) або передній гіпофіз (акромегалія), наднирники, щитовидна залоза (високий зріст через надмірну активність щитовидної залози) або статеві залози.

У деяких випадках у відповідних органах виявляється пухлина (доброякісна або злоякісна), яка виробляє більше гормонів і вивільняє їх у кров.

Основну статтю ви можете знайти тут: Високий ріст

діагностика

Напрямок, в якому проводиться діагностика, залежить з самого початку затримки росту і супутні симптоми з.
Вроджені порушення росту, виявлені до народження або в перші кілька місяців життя, часто пов'язані з одним Генетичний дефект простежується назад. Поєднання певних симптомів викликає підозру на конкретні захворювання та синдроми, так що особливі генетичні дослідження може здійснюватися.
При набутих порушеннях росту супутні симптоми вказують шлях. А Целіакія є можливою причиною додаткової діареї і викликається а Гастроскопія діагностовано. А Дисфункція щитовидної залози або змінений рівень гормонів росту можна визначити, визначивши рівень гормонів у крові.

Про анамнезу можу згадати Зламані кістки або приймали ліки (Кортизон) як причина він питає стати.

Лікування / терапія

Порушення росту лікується шляхом усунення основної причини, якщо можливо:

• В а Дисфункція щитовидної залози нормальний метаболічний стан можна досягти за допомогою медикаментів.
• В а Целіакія Абсолютно ніякий глютен не має істотного значення.
• Зламані кістки завжди слід правильно лікувати та стабілізувати якомога швидше, щоб запобігти розладам росту.
• Чи є такі медикаментозні методи лікування Кортизон внаслідок затримки росту, дозування має бути скоригована.
• Що стосується генетичних захворювань (Захворювання склоподібної кістки) або синдроми (Синдром Дауна) причинно-наслідкове лікування неможливе. Це слід вирішити шляхом індивідуального зважування, чи слід тут вводити штучні гормони росту.
• У деяких випадках спостерігається короткий або високий ріст без цінності захворювання (конституційне, сімейне) попереду. Лікування тут не є абсолютно необхідним, але воно може покращити якість життя.

Тривалість

З кілька винятків (тимчасове недоїдання або використання кортизону) Якщо є порушення росту, є генетичний дефект або а хронічна хвороба що лежать в основі. З цієї причини восковий розлад не «заживає» легко.
А Зростання в довжину можливо лише до Закрити ростові пластинки кісток (епіфізарні пластинки). Через це важливо гальмувати зростання легко розпізнати і до лікуватитак що до кінця статевої зрілості можна досягти нормального зросту.

У рамках U-обстежень педіатр перевіряє Розмір тіла порівняно з однолітками (Процентилі) і, таким чином, можуть проводити подальші дослідження, коли ці криві росту перевищуються або опускаються нижче.

Бурхливий ріст в різних частинах тіла

На коліні

Бурхливе зростання може прямо часто на колінному суглобі в період статевого дозрівання трапляються. При хворобі Осгуда Шлаттера, особливо у дуже спортивних хлопчиків-підлітків, після надмірних фізичних навантажень виникають біль, опуклість і перегрівання при прикріпленні зв’язок надколенника (пательової зв’язки). На рентгенограмі видно зміни пластини росту. Причиною цього є те, що у фазах росту кістка росте швидше, ніж скотч. Консервативна терапія знеболюючими, спокою та охолодженням зазвичай є достатньою, але симптоми можуть зберігатися місяцями і повторюватися. Хірургічне лікування дуже рідко необхідне, хвороба зазвичай виліковується без постійних пошкоджень.

Також через Зламані кістки, що стосуються колінного суглоба та ростової пластини може статися затримка росту. З цього можна Різниця в довжині ноги (дві ноги різної довжини) результат, що може призвести до остеоартриту (зношування суглобів) і кульгання ходи.

На хребет

Особливо часто зустрічається з чоловіки підлітків це залежить від Хребет до порушення росту, так звана хвороба Шейермана. Є порушення окостеніння грудного відділу хребта (рідше поперекового відділу хребта), чинниками ризику є високий ріст і погана постава. Більшість пацієнтів це зробили без болю, вони часто з’являються лише в зрілому віці.

Він також може стати а Горбатий (кіфоз, горбатий) і хронічні проблеми зі спиною в дорослому віці. На рентгенограмі можна побачити т. Зв Клінові хребці, тому що передні частини тіл хребців ростуть повільніше, ніж задні.

При захворюванні на ранніх стадіях визнається, терапія проходить фізіотерапія і носіння одного Корсети достатній, прогноз хороший. На пізніх стадіях a оперативна терапія стають необхідними.

Який лікар лікує розлади росту?

Захворювання росту зазвичай вимагають міждисциплінарне лікування з лікарями численні дисципліни. Оскільки діти часто страждають, Педіатр в основному беруть участь. Крім того, є і зміни скелета Ортопеди залучений.

Якщо є гормональні дисбаланси, значить Ендокринолог необхідні. Залежно від конкретної клінічної картини, на борту можуть бути залучені інші спеціалізовані дисципліни.

Гомеопатія для затримки росту

Гомеопатичні терапії може взаємодоповнюючі використовувати для затримки росту.

Але через порушення росту частково серйозні захворювання (Синдроми, симптоми дефіциту) є основою, так це одна Гомеопатична терапія самостійно не рекомендується.
Оскільки в пубертатному періоді, після закриття ростових пластинок, подальше зростання довжини неможливе і пропущений ріст вже не може бути компенсований, тому не слід витрачати занадто багато часу на гомеопатичні експерименти.

А рання передача до лікаря однозначно доцільно.

Ви можете знайти більше інформації по темі тут: гомеопатія