Антидепресанти без збільшення ваги

вступ

Проблема набору ваги під час прийому антидепресантів є великою і багато обговорюваною проблемою. Існує багато Інтернет-форумів, на яких постраждалі повідомляють про це та сподіваються на поради та допомогу від «побратимів».
З деякими препаратами набір ваги, як відомо, є побічним ефектом, при інших таких змін не відбувається або, швидше, відбувається навпаки при такому - втрата ваги.

Трициклічні та тетрациклічні антидепресанти

І те й інше три- та тетрациклічні антидепресанти це відбувається через Інгібування певних рецепторів до а Підвищення апетиту і таким чином автоматично набирати вагу, якщо це не протидіяти.
Особливо на Амітрипітилін, Кломіпрамін, Доксепін, Іміпрамін і триміпрамін - це дуже поширений побічний ефект.

Антагоністи альфа-2

Навіть з антагоністи альфа-2 Це доходить підвищений апетит і Збільшення маси тіла. Це спостерігається частіше з міртазапіном, ніж з міансерином.

Інгібітори МАО

Інгібітори МАО складають групу антидепресантів, які не впливає на масу тіла мати. Слід зазначити, що інгібітори МАО лише другий вибір є.

SSRI та SNRI

І те й інше селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI) і Серотонін- та інгібітори зворотного захоплення норадернального каналу (СНРІ) приходить, однак більше шансів призвести до схудненняоскільки вони посилюються за рахунок посиленої активації певних центральних рецепторів Втрата апетиту і таким чином до одного Зменшення ваги вести.

Флуоксетин

Флуоксетин - це селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (SSRI). Цей діючий інгредієнт призводить до підвищення рівня серотоніну в центральній нервовій системі, що чинить настрій. Порівняно з трициклічними антидепресантами, які застосовуються протягом тривалого часу, СИОЗС характеризується більшим терапевтичним діапазоном (менший ризик масивних побічних ефектів у разі передозування) та меншим спектром побічних ефектів. Частими побічними ефектами є сексуальна дисфункція (втрата лібідо) та скарги на шлунково-кишковий тракт (нудота, блювота). На початку терапії підвищений рівень серотоніну також може призвести до посилення почуття страху.

Циталопрам

Як і флуоксетин, циталопрам належить до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СИОЗС). Ефекти препарату, що підсилює настрій, зумовлені підвищенням рівня серотоніну в центральній нервовій системі.

Як і флуоксетин, циталопрам також характеризується більшим терапевтичним діапазоном та меншим спектром побічних ефектів порівняно з трициклічними антидепресантами. Натомість поширені сексуальні дисфункції (втрата лібідо, еректильна дисфункція) та скарги в шлунково-кишковому тракті (нудота, блювання).

Валдоксан

Валдоксан - антидепресант нового покоління з активною речовиною агомелатин. Вальдоксан призводить до підвищення рівня норадреналіну та дофаміну в центральній нервовій системі через механізми, які ще не були повністю зрозумілі.

У той же час поліпшення фаз глибокого сну призводить до кращої якості сну. Типові побічні ефекти антидепресантів (втрата лібідо, еректильна дисфункція, збільшення ваги) рідко виникають під час лікування Валдоксаном. Натомість є сильне ураження печінки, через що застосування Валдоксану не допускається пацієнтам з порушеннями функції печінки.

Сон, що сприяє антидепресантам без збільшення ваги

Найбільш ефективним антидепресантом, що сприяє сну, є міртазапін. Тому його часто використовують у пацієнтів, які мають сильні порушення сну на додаток до депресії. Однак в ході терапії міртазапіном відбувається постійне збільшення ваги.

Натомість деякі антидепресанти нового покоління надають сон-ефект, не викликаючи збільшення ваги.

Крім тразодону та нефазодону, Валдоксан (діюча речовина: агомелатин) підтримує сон, зокрема. Однак ефективність окремих препаратів варіюється від пацієнта до пацієнта. Часто з лікуючим лікарем доводиться приймати індивідуальне рішення про те, які ліки використовувати для лікування депресії з супутніми розладами сну.

Крім того, деякі антидепресанти можуть мати симптоми втоми як можливий побічний ефект. Лікування за допомогою ССЗЗ, зокрема, призводить до підвищеної втоми на початку терапії, хоча одночасний стимулюючий сон дуже рідкісний.

Тим не менш, у рідкісних випадках терапія ССЗЗ може бути показана для лікування депресії з супутніми розладами сну.

Вас також можуть зацікавити: Антидепресанти та алкоголь - чи сумісні вони?

Проблема набору ваги при депресії

Набір ваги при антидепресантній терапії не просто небажаний ефект, але також означає a додаткова проблема.
Тому що "проблема з вагою" може викликати депресію посилюватися.
З одного боку завдяки самому набору ваги, оскільки це часто пригнічує самооцінку.
З іншого боку, тому що пацієнти так роблять Перестаньте приймати препарат частіше або не приймайте регулярно і, таким чином, це теж відсутність антидепресантної дії може прийти.
З цього моменту починається a Порочний цикл.
А невилікувана депресія часто призводить до подальшого набору ваги, особливо у молодших пацієнтів, оскільки вони знаходяться переїдання компенсації пошук.

У разі збільшення ваги, пацієнт та лікуючий лікар повинні, наприклад, поділитися а Зміна антидепресанту вирішити. А Зміна / коригування дієти і ліки для зниження ваги бути.

Проблеми втрати ліпідів з антидепресантами без збільшення ваги

Лікування антидепресантами без набору ваги часто може призвести до втрати сексуального потягу (лібідо). Як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), так і селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну норадреналіну (SSNRI) характеризуються цим небажаним ефектом. Етіологія цієї сексуальної дисфункції ще не остаточно прояснена. Симптоми можуть проявлятися навіть після короткого періоду використання.

У пацієнтів знижується сексуальний потяг. Їм також важко викликати або підтримувати ерекцію. Пацієнти також повідомляють про тривалу ерекцію або передчасні оргазми. Випадки повної імпотенції можна було спостерігати лише рідко.

Побічні ефекти можуть зберігатися протягом місяців або років після припинення дії антидепресанту. Пацієнти рідко повідомляють про постійну сексуальну дисфункцію.

Проблема втоми при терапії антидепресантами без схуднення

Симптоми втоми частіше виникають на початку терапії ССЗЗ. Зазвичай вони стихають в процесі лікування, оскільки препарат потім розгортає свою посилюючу дію.

Крім постійної втоми, пацієнти часто повідомляють про порушення сну та загальне нездужання. Щоб зменшити порушення сну, рекомендується приймати ліки вранці.

Деякі симптоми втоми можуть виникати також при взаємодії ССЗЗ з іншими ліками.

Висновок

Враховуючи ці умови небажаного набору ваги, слід також приймати індивідуальне рішення, який препарат найкраще підходить пацієнту.
У випадку з пацієнтами, які вже не мають ваги, слід розглядати препарат, який виявляє ефект підвищення апетиту.