Біль

визначення

Біль - це складний сенсорний досвід. Вони виникають внаслідок активації больових рецепторів (ноцицепторів). Вони знаходяться у всіх чутливих до болю тканинах і активуються у разі (потенційного) пошкодження тканин. Потім вони передають інформацію до головного мозку через спинний мозок. Там інформація обробляється і сприймається як біль. Більша частина часу біль - це симптом, пов’язаний із конкретними захворюваннями чи травмами. Іноді біль також є фокусом клінічної картини, наприклад Б. при синдромі хронічного болю.

Чому виникає біль?

На це питання можна відповісти досить легко. Навіть якщо біль часто незручна, а іноді майже нестерпна, вона виконує життєво важливу функцію для людського організму. Вони захищають організм від серйозних травм. Кожен, хто торкнувся гарячої печі, відразу розуміє контекст. Біль - це попереджувальний сигнал, він захищає організм від подальшого пошкодження тканин. Це справедливо принаймні для гострого болю. У разі конфорки біль у рефлекторній дузі обробляється безпосередньо на рівні спинного мозку. Це запускає рухову реакцію, рука відводиться. Ми тільки усвідомлюємо біль і цю дію після цього. Тому життєво важливо, щоб організм відчував біль і зміг відповідно реагувати. Це стосується всього живого.

Що означає біль?

Біль у своїй гострій формі має важливе значення для виживання організму. Вони вказують на (потенційне) пошкодження тканин; на які потім може реагувати центральна нервова система. Тому біль часто сприймається як попереджувальний знак. Однак біль може означати і щось інше. Якщо біль втрачає функцію попереджувального сигналу і виникає довше 3 - 6 місяців без гострої причини, говорити про синдром хронічного болю. Тут біль має своє значення захворювання і вже не є лише симптомом недуги. Це завжди призводить до психологічних змін у відповідній особі, а також є високим тягарем для особистого середовища. Загалом, завжди слід сприймати біль серйозно, особливо якщо вона зберігається протягом тривалого періоду часу, не маючи пізнаваної причини для відповідної людини. У цьому випадку вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем загальної практики, щоб бути в безпеці.

Ви можете уявити біль?

Відповідно до сучасного стану науки, на це запитання можна відповісти дуже чітко. Навіть якщо після обширної медичної діагностики немає ніякого органічного кореляту для болю, все-таки справа в тому, що біль справжня. Пацієнт від цього страждає. Існує також тісний зв’язок між болем і психікою при гострому болю. Однак при хронічному болю зазвичай психічна рана призводить до болю. Це може бути сімейний конфлікт, стрес на роботі або неперероблений травматичний досвід.

Які види болю є?

З одного боку, біль можна розділити на гострий та хронічний біль залежно від його тривалості. Гострий біль обмежений у часі, тоді як хронічний біль триває довше 3 - 6 місяців. Гострий біль, як правило, є класичним ноцицепторним болем, який свідчить про можливе ураження тканин.

Нейропатичний біль або біль у нерві необхідно відрізняти від цього. Він виникає при розриві нервових клітин. Невропатичний біль зазвичай описується як стрілянина і схожа на тупе відчуття печіння.

Третя група розрізняє психосоматичний біль. Тут психічне захворювання відповідає за скарги. Часто зустрічаються і змішані форми (змішаний біль). Біль у спині - хороший приклад. Це можна сприймати як гострий біль через зношування. Але вони також посилюються психологічним стресом. Нервові корінці в області хребта також часто дратуються. Це додає нейропатичний компонент.

Детальніше по темі: Психосоматика

Болезаспокійливий засіб

Знеболюючі діють дуже по-різному. Їх можна приблизно поділити на дві групи: неопіоїдні та опіоїдні знеболюючі. Неопіоїдні знеболюючі засоби включають багато поширених побутових препаратів, таких як АСК (Аспірин ®), ібупрофен або парацетмаол. Вони інгібують фермент (циклооксигеназу ЦОГ), який відповідає за сприйняття болю в мозку. Вони є позабіржовими і можуть прийматись при сильних головних болях або зубних болях.

Опіоїдні знеболюючі засоби мають зовсім інший механізм дії. Вони зв’язуються зі спеціальними опіоїдними рецепторами в центральній та периферичній нервовій системі. Його знеболюючий ефект набагато сильніше. Більшість цих препаратів вимагають навіть спеціального припису лікаря, оскільки ці препарати підпадають під дію Закону про наркотики. Вони мають високий потенціал до залежності, тому їх застосовують лише при дуже сильних болях. Їх застосовують після операцій або при онкологічних хворих. Морфін, кодеїн і метадон - добре відомі представники цієї групи. Вони випускаються у формі таблеток, для ін’єкцій через вену, або у вигляді больових пластирів, які виділяють діючу речовину протягом декількох днів.

Дізнайтеся більше про тему тут: Болезаспокійливий засіб

Біль у горлі

Біль у горлі - поширений симптом. Особливо в холодну пору року ангіна - часта причина порад у практиці загальної практики. У більшості випадків причиною ангіни є нешкідливі вірусні інфекції в горлі (фарингіт). Під час цього часто розвивається справжня застуда з нежить і кашлем. Така вірусна інфекція лікується симптоматично. Протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен) можна приймати при лихоманці та болях. Особливо впертим вірусом є вірус Епштейна-Барра (EBV). Це викликає залозисту лихоманку, яка часто супроводжується сильною ангіною. Ще однією причиною ангіни може бути також зараження бактеріями, наприклад В. тонзиліт або стенокардія стегна. У цьому випадку потрібен антибіотик для лікування ангіни. Класичні проблеми з прорізуванням зубів, такі як кір, свинка або скарлатина, також можуть проявлятися при ангіні. Тому корисно звернутися до лікаря, якщо ангіна не покращиться звичайними домашніми засобами та безрецептурними препаратами.

Біль у грудях

Біль у грудях (біль у грудях) може мати безліч причин. Одні нешкідливі, інші - небезпечні для життя. Тому слід негайно звернутися до лікаря, якщо болить груди. Після короткої історії та фізичного обстеження лікар зазвичай зробить ЕКГ. Таким чином він може визначити, чи є серцевий напад чи серцева аритмія. Крім серцево-судинних захворювань, хвороби легенів можуть також викликати біль у грудях. Наприклад, фізикальний огляд може виявити докази пневмонії або плевриту. Звищене легеневе (пневмоторакс) також може призвести до гострого болю в грудях. Ці потенційно небезпечні для життя причини повинні бути виключені. Розлади опорно-рухового апарату дуже часто є причиною болю в грудях. Зазвичай вони можуть бути добре оброблені за допомогою знеболюючих засобів. Захворювання стравоходу та шлунка ставлять під сумнів четверту категорію, наприклад, якщо пацієнт заявляє, що симптоми пов'язані з прийомом їжі або повідомляє про інші супутні симптоми, такі як нудота та блювота. Підводячи підсумок, слід зазначити, що причини болю в грудях дуже різноманітні. Оскільки деякі з них небезпечні для життя, біль у грудях завжди повинна перевірятися у лікаря.

Біль у ногах

Біль у ногах зазвичай викликана проблемами опорно-рухового апарату. Так вони ортопедичні за своєю природою. До них відносяться болі в м’язах і надмірне напруження від спорту, а також проблеми скупчення або колінного суглоба. Ознаки зносу на суглобах часто призводять до остеоартриту. Але травми також викликають біль, наприклад, розірване ахіллове сухожилля, розірване м’язове волокно або, в гіршому випадку, зламана кістка (перелом). Крім м’язів, сухожиль, кісток і зв’язок, в нозі також є численні кровоносні судини та нерви. Якщо згусток крові перекриває глибоку вену ноги (тромбоз), уражена нога набрякає і пацієнт відчуває біль. Біль також викликає порушення кровообігу артерій, що називається периферичною артеріальною оклюзійною хворобою («переривчаста кульгавість»). В основному страждають курці та діабетики. Діабетики також іноді відчувають нервові болі в ногах; через нейропатію. Зловживання алкоголем або дефіцит вітаміну B12 також призводять до пошкодження нервів цього типу.

Дізнайтеся більше про: тромбоз глибоких вен

Біль у коліні

На жаль, біль у коліні не рідкість, вона стала майже поширеним захворюванням. Тут теж є досить нешкідливі причини. Але за цим можуть бути і більш небезпечні захворювання. Колінний суглоб - це дуже складна структура, тому діагностика та терапія болю в коліні часто є лише для фахівців. Доцільно звернутися до лікаря на ранній стадії у разі виникнення скарг, оскільки це єдиний спосіб швидкого виявлення та лікування пошкодження суглоба. У порівнянні з іншими суглобами колінний суглоб більше ризикує отримати травму. Наприклад, у (спортивних) нещасних випадках, може статися пошкодження меніска. Перенапруження зв’язок або розірвана зв’язка також викликає біль у коліні. Кістки, що беруть участь у суглобі, можуть зламатися під час дії сили (наприклад, дорожньо-транспортна пригода). Ці переломи суглобів часто дуже важко оперувати. Можливий також перелом колінної чашечки (надколінник). Зазвичай тут не потрібне хірургічне втручання. На жаль, колінний суглоб - це також суглоб, який зношується з віком; суглобовий хрящ стає менше, а кісткові поверхні труться одна про одну. Біль виникає особливо при фізичних вправах. Але ревматичні захворювання також пошкоджують колінний суглоб.Вони призводять до запалення суглобів і зазвичай доводиться лікувати стероїдами.

Детальніше про тему читайте тут: Ревматизм та остеоартрит

Біль у зап'ясті

Жарти в зап'ясті не рідкість і часто призводять до значного погіршення якості життя. Для деяких професійних груп навіть працездатність з часом загрожує небезпекою. Як завжди, і тут діє, що причини різноманітні. Як і у всіх суглобах, перевантаження може призвести до болю. Це поширена проблема в руці. Зокрема, хворі ризикують пацієнти, яким доводиться виконувати одні й ті ж рухи протягом більш тривалого періоду. Біль у зап'ясті зараз широко поширена серед людей, які багато працюють з мишею за комп’ютером. Але ознаки зносу (остеоартрит) також викликають проблеми в довгостроковій перспективі. Звичайно, ви можете також травмувати зап'ястя, впавши, що неминуче призводить до болю. Переломи зап'ястя особливо часто зустрічаються у людей старшого віку. Якщо біль виникає переважно вночі і характеризується незручним відчуттям поколювання, вона також може бути викликана синдромом зап'ястного каналу. У цій клінічній картині нерв затискається в зап'ясті. Невелика операція може це виправити.

Ви можете дізнатися більше про тему тут: Артсорс в суглобі руки

Біль у задній частині коліна

Біль у задній частині коліна може мати ряд причин. З одного боку, вони можуть виникати через зношення, як частина остеоартриту коліна. Для постановки діагнозу будуть проведені рентгенівські знімки та МРТ. Травми дорсального рогу меніска також характерні для болю в порожнині коліна. Це також можна визначити за допомогою МРТ-обстеження. Не забувати, коли йдеться про біль у задній частині коліна, так звана кіста Бейкера. Кіста - це заповнена рідиною мішечкова порожнина в тканині. Він виникає при хронічному випоті (скупчення рідини в суглобі). Якщо кіста настільки велика, що тисне на нервові шляхи, окрім болю виникає оніміння в гомілці.

Біль у п'яті

Біль у п'ятах в медичній термінології називається тарсалгією. Вони можуть з’являтися в спокої або під стресом. Численні захворювання можуть бути причиною болю в п'ятах. У спортсменів, особливо бігунів, часто є причина перевантаження. У цьому випадку допомагає взяти кілька вихідних днів. Навіть «неправильна» взуття для бігу може призвести до болю в п'ятах. Якщо ви регулярно бігаєте на великі відстані, то вам слід інвестувати в гарне взуття. Однак біль у п'ятах також може бути викликана п’ятковою шпорою. Це шипоподібний відросток на п’яткової кістки. Бурсит в області ахіллового сухожилля також може викликати симптоми. Це стосується і патологічних змін самого ахіллового сухожилля. Ортопед - найкращий контакт тут. І останнє, але не менш важливе, каблук - кісткова структура. Перелом кістки п’ятки (перелом кістки п’ятки) також призводить до болю. Це не завжди повинно передувати аварії (травмі), також є так звані перерви втоми. Їх також віддають перевагу бігуни.

Дізнайтеся більше про теми тут:

  • Біль у задній частині п’ят
  • Біль у п'ятній кістці
  • Біль над п’ятою
  • Біль у п'яті

Біль у паху

Біль в паху є поширеною. Цей біль між животом і стегнами може мати безліч причин. Часто більшість людей думають про пахову грижу (пахова грижа). Це не зламана кістка, а слабка точка черевної стінки, через яку можуть пробиватися частини кишечника. Але артроз стегна також може викликати біль у паху. Це стосується також напружених м’язів, роздратованих сухожиль і надмірного напруження (наприклад, за допомогою фізичних вправ). Сечові камені або захворювання яєчок дуже часто супроводжуються болем, що випромінюється в пах. У рідкісних випадках також виникає скупчення гною (абсцес). Судинний опуклість (аневризма) в тазовій або гомілковій артерії періодично викликає проблеми в цій області. Тому завжди бажано звернутися до лікаря з болем у паху, щоб мати можливість виключити потенційно небезпечні причини болю. Для цього зазвичай достатньо фізичного обстеження; УЗД може бути проведено як додатковий діагноз.

Біль у верхній частині живота

Легкі болі в животі, як правило, нешкідливі і тимчасові. Однак це також може приховати серйозні захворювання. Біль у лівій верхній частині живота часто походить від шлунка. Запалення оболонки шлунка (гастрит) або виразка шлунка (виразка) болючі. Якщо біль сильніша натщесерце або вночі, за нею може бути виразка дванадцятипалої кишки. Біль у правій верхній частині живота зазвичай виходить з жовчного міхура або печінки. Найбільш поширеним є безумовно запалення жовчного міхура (холецистит) через жовчні камені (холецистолітіаз). Запалення печінки (гепатит) також може бути болючим. Не в останню чергу, апендицит також може викликати біль у верхній частині живота; Залежно від положення апендикса, особливо у вагітних, апендицит представляє себе більше подібним чином, ніж класичний біль у правій нижній частині живота. Інші захворювання з болем у верхній частині живота - це запалення та пухлини підшлункової залози. Часто пацієнти скаржаться на болі у верхній частині живота та спини у формі пояс. Тому слід завжди звертатися до лікаря. Окрім фізикального обстеження, аналізу крові та УЗД, діагностика включає також ЕКГ. Особливо у жінок інфаркти спочатку проявляються лише болем у лівій верхній частині живота.

Біль в плечі

Люди різного віку можуть відчувати біль у плечі. Причини дуже різні. Часто захворювання шийного відділу хребта також викликають біль, яка лише випромінюється в плече. Ортопед, безумовно, є першою контактною точкою. Оскільки плече є відносно гнучким суглобом і значною мірою стабілізується м’язами та зв’язками, існує високий ризик отримання травм. Якщо голівка плечової кістки вислизає з розетки суглоба, це називається вивихом (вивих плеча). Травма також може пошкодити опорні м’язи. Це називається обертовою манжетою. Травми тоді називають розривом манжети обертання або розривом, залежно від ступеня. Ще одне захворювання, що викликає біль у плечі - це синдром опору. Тут сухожилля защемлено між плечовою кісткою та дахом плеча. Окрім болю, наслідком є ​​також обмеження руху. Бурсит в суглобі також викликає біль у плечі. Це може бути наслідком перевтоми, подагри або ревматизму. Знос і розрив призводять до остеоартриту. Окремі сухожилля можуть зберігати більше вапна («вапняне плече»). Результат - біль у плечі. Не в останню чергу, біль у лівому плечі також може бути викликана інфарктом, особливо якщо є біль у грудях та задишка.

Дізнайтеся більше про теми тут:

  • Остеоартрит в плечі
  • Біль у надпліччі
  • Біль в лопатці
  • Біль у ключиці

Біль у лікті

Різні проблеми можуть призвести до болю в лікті. Зазвичай це ортопедичні проблеми. У найпоширеніших випадках це викликано перевантаженням, і достатньо запасти суглоб на кілька днів. Біль, пов'язаний з надмірним споживанням, зникає сама по собі. Часто страждають гравці тенісу чи гольфу. Крім того, як і в будь-якому суглобі, остеоартрит може виникнути через зношування. Однак на ліктьовому суглобі це досить рідко. Бурсит на лікті досить поширений. Також роздратування нерва, наприклад, ударом об край, призводить до болю в ліктях. Травми можуть призвести до переломів кісток, порваних зв’язок і вивиху суглоба (вивих). Ці клінічні картини призводять до болю та обмеженої рухливості. Окрім сімейного лікаря, першою точкою контакту є хірург-ортопед.

Читайте також наступні статті:

  • Зламаний лікоть
  • Вивих ліктя