Лікування пошкодження меніска
Огляд лікування
Сильно пошкоджений меніск слід лікувати якомога швидше, щоб зберегти ще здорову тканину та вторинні захворювання, такі як
- Суглобові випоти або
- Запобігання захопленню.
Якщо, з іншого боку, є лише незначні ознаки зносу меніска або мінімальні сльози (так звані мікротравми), які не заподіюють пацієнту ніякого дискомфорту, можна чекати лікування, оскільки це часто одужує самостійно і коліно повертається відносно швидко без медичного втручання стає повноцінним.
Корисне чи ні лікування, залежить від одного боку
- Обсяг захворювання і з іншого боку
- індивідуальні побажання та свої
- Життя постраждалої людини.
Тому переваги та недоліки лікування завжди слід ретельно зважувати один проти одного з лікарем, при чому остаточне рішення, природно, лежить на пацієнті.
Ілюстрація меніска
- Внутрішній меніск -
Меніск медіаліс - Внутрішній суглобовий вузол
(Сінб.) -
Медіальний кондил - Поперечна зв’язка колінного суглоба -
Рід трансверсума - Зв'язок колінної чашечки -
Ligamentum patellae - Бурса - Бурса
- Зовнішній меніск -
Бічний меніск - Зовнішні вузликові суглоби
(Сінб.) -
Бічний кондил - Передня хрестоподібна зв'язка -
Lig. Cruciatum anterius - Задня хрестоподібна зв’язка -
Ligamentum cruciatum posterius - Фемур - Фемур
- Гомілка - Гомілкові кістки
- Наколінник - кашлюк
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Меніск ОП
В принципі є два різні хірургічні варіанти лікування більш важкої травми меніска:
- Чи то один відремонтовано пошкодження або
- зламана частина меніска виймається, а потім, можливо, через а Імплантат замінити знову.
Відновлення меніска можливе лише в тому випадку, якщо сльоза або інша травма не надто велика. Для цього варіанту тріщина також повинна бути в районі біля краю. Причиною цього є те, що ця частина хрящового диска все ще постачається судинами і тому зазвичай може добре заживати після операції.
Ремонт проводиться або за допомогою
- Гвинти,
- спеціальні Ручки або
- Стрілки,
- іноді робота може бути простою зшиті стати.
Цей варіант слід шукати спочатку. Однак якщо це неможливо, то більший хірургія трапляються. Якщо частина меніска насправді відірвана, це має бути геть залежно від типу пошкодження, яке воно може нанести Часткова відстань невеликого шматочка, у поганих випадках цілий меніск вивезти. Залежно від того, наскільки великий видалений шматок, і як залишився після хірургічної процедури Функціональність з Колінний суглоб оцінюється, може знадобитися його Імплантат використовувати. В крайньому випадку також існує можливість використання Пересадка меніска проводити, що особливо підходить для молодших пацієнтів.
Лікування меніска без операції
The більшість травм меніска буде оперували на. Це в основному травматичні травмищо сталося під час спорту. Спорт, який дуже вимогливий до колін, особливо часто є причиною таких розривів меніска. Це такі види спорту, як футбол чи лижі. Це справа Скручування та падіння травм.
Але також дегенеративні процеси може Пошкодження меніскального хрящатому в кінцевому рахунку a Знос, пов'язаний з віком чи роботою результати. Наприклад, у черепиці меніскопатія визнана професійним захворюванням.
Однак тепер треба не насильно оперували при будь-якому захворюванні чи травмі менісків стати.
В основному можна всі незначні травми, Котрий навряд чи повністю без симптомів є, консервативний лікуватися.
Є фізіотерапія З Вправи для стабілізації коліна і Сприяти мобільності.
Також може Запальні та знеболюючі мазі Полегшіть дискомфорт.
В менші тріщини або дегенеративний знос у зовнішній зоні операція на меніску не завжди потрібна. Зовнішня зона меніска є добре забезпечується кров’ю і, отже, є хороший шанс вилікуватися навіть при консервативному лікуванні у разі незначного пошкодження, тоді як внутрішня зона, яка недостатньо забезпечена кров'ю, має слабший прогноз. Компоненти консервативного лікування є поряд Фізіотерапія та фізіотерапія, Захист, адекватне охолодження, Анальгетик і Ін’єкція препаратів кортизону. Останні мають протизапальну дію. Окрім препаратів кортизону, є також т. Зв NНестероїдні протизапальні препарати. Це не кортизонові препарати, що мають протизапальну дію. Їх також використовують для лікування.
При консервативному лікуванні дуже важливо, щоб це Щоб захистити колінний суглоб достатньо і в одному адекватний безболісний спосіб пересуваннящоб мобільність сприяла поетапно. Особливо при зносі суглобів, остеоартрозі важливо полегшити суглоби. Пацієнт із зайвою вагою рекомендується їй Для зниження ваги, оскільки зайва вага створює додаткове навантаження на суглоби.
фізіотерапія
Потрібні травми меніска будь-якого типу після- або частково також передопераційне фізіотерапія або фізіотерапевтичне лікування.
Фізіотерапевтичні вправи відрізняються залежно від типу травми. Далі наведено короткий огляд послідовності та типу фізіотерапевтичних вправ після травм меніска. Однак вони, звичайно, можуть відрізнятися від індивідуального лікування у фізіотерапевта і є лише приклад, які можливості є.
The цільовий фізіотерапія - це те Відновити рухливість колінного суглоба якомога вільніше і один рух рідини щоб зробити це знову можливим для пацієнта. Терапія триває поступово а її складність збільшується зі збільшенням рухливості ураженого коліна.
Пацієнти, у яких тільки один Контузія меніска або ті, у кого була лише часткова резекція пошкодженого меніска, можуть якнайшвидше розпочати фізіотерапію. Однак, якщо була необхідна велика процедура, наприклад, синтетичний або біологічний імплантат меніска, фізіотерапію можна відкласти на місяці після процедури.
Існує різні підходи до рухуякі сприяють рухливості та стабілізації колінного суглоба. Деякі приклади з поясненнями випливають далі.
1. Тренування квадрицепсів:
З Чотириголовий м'яз стегнової кістки є великим м’язом на Передня частина стегна. Докладно вони є чотири м’язищо в а загальне термінальне сухожилля біля Наколінник застосувати. Квадрицепс femoris - це a Розгинач в колінному суглобі і є важливий для випрямлення тіла від присідання. також він стабілізує колінну чашечку. Силові вправи допомагають стабілізувати коліно і сприяють рухливості. Наприклад, лежачи, ви можете поперемінно напружувати одну передню частину стегна, а потім другу протягом декількох секунд. Процес повторюється кілька разів.
2. Пасивна мобілізація колінної чашечки:
Сидячи, наколінник обережно стискається обома руками з витягнутими ногами і обережно відсувається в бік на кілька міліметрів. Не рухайтесь вгору чи вниз! Якщо є біль, вправу слід припинити. Це сприяє рухливості колінної чашечки. 3. Присідання:
Тільки зі свободою від болю! Ви стоїте на ширині стегна і зігніть коліна якомога нижче. Якщо це викликає біль, припиніть вправу.
Принципово важливо, щоб після травми меніска відбулося одужання багато вправ добре. The Рух, однак, не повинен бути болючим або стресовим. Якщо ходьба дуже болюча, ви все одно можете користуватися пішохідними посібниками в перші кілька днів після операції, наприклад.
Тривалість лікування
Тривалість лікування залежить від Причини та характер скарг.
Незначні травми або синці на менісках можуть бути безсимптомними через кілька днів. Такі травми також не є показанням до операції. Артроз колінного суглоба - хронічні дегенеративні ознаки зношування суглобового хряща, і зазвичай їх доводиться лікувати роками.
Резекція меніска:
Потрібні менші операції на менісках, такі як резекція меніска фізіотерапія протягом декількох тижнів як догляд за цим Однак працездатність зазвичай є через 1 - 2 тижні відновлено.
Шов меніска:
Ситуація відрізняється при меніскрефіксації (шви меніска). Ось один триваліше подальше лікування необхідні. У перші кілька тижнів після операції надягають розгинальну шину для збереження коліна. Про через 3 тижні рух відновлено. Повна свобода рухів у спорті надається приблизно через 6 місяців. Більш легкі спортивні заняття можна розпочати вже через 2 місяці.
Імплантація меніска:
Час, поки часткове навантаження тут трохи більше, так приблизно Відпочивайте протягом 5 - 6 тижнів повинні дотримуватися. Відповідно, фізіотерапія трохи зміщується назад, завдяки чому загальна свобода рухів також повинна бути відновлена приблизно через півроку.
