Артерія ноги

Синоніми

Малюнок артерії підколінного суглоба

Стегнова артерія, стегнова артерія, стегнова артерія

Читайте також:

  • Типи артерій
  • Серцево-судинна система
  • аорта
  • вена

визначення

Артерія гомілки (Стегнова артерія) є основним посудиною, що постачає нижні кінцівки киснем крові. У здорових людей він має діаметр близько 1 см (можуть спостерігатися відхилення або відмінності між статями) і дає в своєму перебігу численні гілки.

Перебіг артерії гомілки

Артерія гомілки (Стегнова артерія) симетрична (тобто один раз з обох сторін). Вона є продовженням Зовнішня клубова артерія (зовнішня тазова артерія). Перехід від зовнішньої тазової артерії до стегнової артерії розташований приблизно на рівні пахової зв’язки, під якою проходить артерія.

По ходу артерії гомілки нижче пахової зв’язки вона супроводжується однойменною веною (провідністю бідних киснем крові від ноги назад до серця для поновлення кисневого навантаження), тобто стегнової вени. В області пахової зв’язки є дві важливі анатомічні точки проникнення структур, які біжать від таза в ногу. Вони є Lacuna musculorum (М’язові ворота) і Lacuna vasorum (Судинний портал).
Передньою (вентральною) вони прикріплені до пахової зв’язки (Пахові зв’язки) обмежена, назад (спинна) лобковою кісткою (Лабко) або клубової кістки (Os ilium).

Всередині (медіальне) розташований судинний порт знаходиться всередину через Лакунарна зв’язка (Ворота стрічки) обмежена. Через зовнішню сторону Arcus iliopectineus (арочна смуга) вона відокремлена від м'язового порту. Артерія і вена фемораліса проходять через цей судинний портал, при цьому пов'язаний нерв (Стегновий нерв), що супроводжується іншими структурами, через які проходить зовнішній м'язовий порт.

Потім артерія гомілки проходить уздовж передньої частини стегна між м'язом аддуктора longus і м'язом vastus medialis в так званому аддукторному каналі. Спочатку артерія гомілки розташована відносно центрально на стегні; в міру її продовження вона більше тягнеться до внутрішнього переднього стегна. Через розрив у великій мускулатурі аддуктора (Hiatus adductiorius) артерія ноги досягає порожнини коліна і звідти триває як підколінну артерію (Підколінну артерію).

Судинні гілки

У ході артерії виділяються кілька судинних гілок для постачання навколишніх структур:

  • Поверхнева епігастральна артерія (поверхнева верхня черевна артерія) постачає частину нижньої черевної стінки.
  • Артерія circumflexa ilium superficialis (поверхнева артерія, що оточує клубову кістку) для постачання частин області паху.
  • Зовнішня пудендальна артерія (зовнішня лобкова артерія) для живлення частин пахової шкіри та області статевих органів.
  • Генікулярна низхідна артерія (низхідна колінна артерія) до колінного суглоба та
  • arteria profunda femoris (глибока стегнова артерія) для постачання задньої частини стегна та головки стегнової кістки.

Біль

В хронічне звуження артерії ноги внаслідок артеріосклерозу може це зробити Біль у литці прийти. Це пов’язано з тим, що недостатнє кровопостачання нижче звуження. Отриманий результат Порушення кровообігу призводить до типових симптомів, за допомогою яких можна простежити звуження артерії ноги Фонтен-Ратшоу поділено на 4 етапи.

  • Етап 1: Судини вже частково звужені або навіть закриті. Однак у ураженої людини немає симптомів, так що стан судин виявляється більш випадково.
  • Етап 2: Удар Біль при ходьбі на. Щоб полегшити біль, зацікавлена ​​особа частіше зупиняється (Переривчаста клаудикація). На цьому етапі більшість людей звертаються до лікаря. Ще одне розрізняє:
    • 2а стадія: можлива безболісна ходьба понад 200 м.
    • Етап 2b: можлива безболісна ходьба менше 200 м.
  • Етап 3: Удар Біль у спокої на. Часто цей біль виникає і вночі, коли ноги розташовані горизонтально. Нехай ноги звисають часто, полегшує больові симптоми на короткий час.
  • Етап 4: На цьому етапі він вже закритий через недостатній приплив крові Пошкодження тканини настають (виразка, гангрена, некроз). Настає загибель клітин і пальці ніг або інші ділянки стопи і ніг можуть загинути. Щоб уникнути небезпечних для життя ситуацій, відповідні частини тіла, можливо, доведеться хірургічно ампутувати як надзвичайну ситуацію.

Крім хронічного звуження артерії гомілки через артеросклерозу, це може бути викликано також змиванням крові гостра оклюзія артерії гомілки прийти, який представлений сильним болем у нозі. Згодом нога стає блідою і прохолодною через відсутність кровопостачання і пульси ніг не відчуваються. Це являє собою одне надзвичайна ситуація і потрібно негайно лікувати, інакше може виникнути сильне пошкодження ноги.

Звуження і закриття артерії гомілки

Перетяжки або оклюзії в області артерії ноги можуть виникати раптово (гостро) або протягом більш тривалого періоду часу (хронічні).

За загальновідомою "Переривчаста клаудикація"Або" нога курця "приховує хронічне звуження або закупорку артерії гомілки. Це захворювання судин належить до комплексу периферичні артеріальні захворювання.

Причиною є переважно "судинна кальцифікація" (артеріосклероз), що може призвести до звуження, а згодом і до оклюзії артерії гомілки. В результаті кровоносні судини за звуженою точкою недостатньо забезпечені кров’ю, швидкість потоку крові знижується і артеріальний артеріальний тиск знижується. Тоді це Тканина погано поставляється і є скарги на кшталт Біль, відчуття холоду, парестезії на ногах (Парестезії), Зміни шкіри та нігтів і Змінюється колір шкіри ніг.

Організм може використати ряд механізмів компенсації для компенсації недостатнього постачання. Окрім поліпшення поглинання кисню та вироблення енергії в недостатнім відділі ніг, обхідні ланцюги, т. Зв Побічні схеми форма. В результаті тканина може продовжувати постачатися поживними речовинами та киснем. Це Компенсація означає, що є лише значні симптоми, коли закриття становить близько 75%.

Для того, щоб визначити хронічне оклюзійне захворювання артерії гомілки, історія хвороби пацієнта, включаючи Фактори ризику атеросклерозу записано. Потім ноги ретельно оглядаються. Далі йде пальпація імпульсів і прослуховування артерії ноги. Також є Зразок для зберігання в Ратшоу проводиться, при якому пацієнт лежить на спині і їздить на велосипеді з ногами у повітрі близько 2 хвилин. Крім того, вимірювання швидкості кровотоку (ультразвукове дослідження Доплера) та подання судин за допомогою контрастної речовини (Ангіографія) Надайте інформацію про стан артерії гомілки.

У разі незначного звуження, щоб запобігти подальші захворювання судин, a Тренування ходи і а Зміна способу життя рекомендується. При необхідності терапію можна доповнити додатковими ліками. Мінімально інвазивні втручання на основі катетера часто проводяться у разі середньотяжких звужень. Сюди, серед іншого, відноситься розширення за допомогою маленького балонного катетера або видалення артеросклеротичних відкладень катетером. У разі сильних звужень і оклюзій рекомендується операція на артерії ноги.

З хронічної оклюзії судин є гострий трапляються Закриття артерії гомілки розмежувати. Це надзвичайна ситуація викликані змитими кров’яними згустками (Ембол) укладання судна. Місцем виникнення такої емболи може бути серце. Серцеві аритмії, такі як фібриляція передсердь та захворювання клапанів серця або заміна клапанів, можуть спричинити утворення тромбу (тромб) бути. Крім того, такі тромби також можуть виникати при аневризмах і змиватися.

Характерними для гострої оклюзії артерії гомілки є Біль, блідість ноги, що Відсутність імпульсів ніг нижче закриття, параліч м’язи ніг, Розлади чутливості ноги і нарешті одну Стан шоку.

Після того, як лікар швидкої допомоги встановив гостру оклюзію артерії ноги, необхідно зробити спробу відновити приплив крові до ноги якнайшвидше. За це ти даєш висока доза гепарину, антикоагулянт і використовує a хірургічне втручанняшляхом видалення оклюзійного згустку крові. Крім того, один дає сильні знеболюючі.

Аневризма артерії гомілки

Аневризма - це одне аномальний судинний мішок артеріїщо призводить до надмірного збільшення діаметра посудини.

Аневризма може бути вродженою або набутою. З Найважливіший фактор ризику для розвитку аневризми артеріосклероз. Це в свою чергу багато в чому пов'язано з ожирінням, гіпертонія, підвищення рівня ліпідів у крові, куріння та Цукровий діабет. Бактеріальна інфекція також може викликати аневризму.

Якщо аневризма більша за 3 см, тромби (Тромби) форма. Це призводить до недостатнього кровообігу в наступних ділянках тканини, що може призвести до поколювання, оніміння та холоду. Тромб може також захоплюватися кров’ю і переміщуватися в інше місце для блокування звуженої ділянки (гостра артеріальна оклюзія).

Якщо немає дискомфорту, аневризму часто виявляють лише випадково. У разі скарги застосовуються такі методи візуалізації, як комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Це важливо Лікування причин аневризми, наприклад Зміни способу життя незамінні при лікуванні підвищеного артеріального тиску, якщо це необхідно за допомогою підтримуючих медикаментів. В інших випадках рекомендується операція на аневризмі. Розрізняють вставку стенту, т. Зв Стент, від утворення байпасного контуру, т. зв обхід.

Як ускладнення дослідження серцевого катетера може виникнути аневризма артерії ноги. Причиною цього є те, що для обстеження серцевого катетера артерія ноги використовується як вхідний порт до судинної системи і для цього «проколюється» (проколюється). Отримане пошкодження стінки судини може призвести до її провисання після обстеження та формування аневризми.

Серцевий катетер

Для обстеження серця за допомогою катетера (огляд лівого серцевого катетера) артерія ноги в основному використовується як доступ. Катетер, тонка пластикова трубка, просувається від артерії ноги до лівого серця. Потім контрастну речовину вводять для показу судин на рентгенограмі. Звуження та оклюзії, особливо на коронарних артеріях, можна виявити під час дослідження серцевого катетера. Після оцінки стану судин може бути прийнято рішення про подальші терапевтичні заходи.

У деяких випадках достатня зміна способу життя, наприклад, дієта чи коригування фізичних вправ та лікування препаратами. В інших випадках може знадобитися розширення судин невеликою кулькою і стабілізація судин за допомогою стента. Ці втручання можна проводити безпосередньо в рамках обстеження серцевого катетера.

Якщо оклюзії або звуження кровоносних судин, що постачають серце (коронарні артерії), неможливо усунути цими методами, можливо, доведеться провести операцію (обхід) з хворих судин створюються.

Читайте більше на цю тему: Серцеві катетери