Гомілковостопний суглоб

Синоніми у ширшому розумінні

• OSG
• Зовнішня щиколотка
• Внутрішня щиколотка
• Зовнішні смуги
• Внутрішні смуги
• Гомілковостопна кістка (Талус)
• Гомілка (Гомілка)
• Фібула (Фібула)
• Дельта-група
• USG

Медичні: Articulatio talocruralis
Англійська: талокалканний суглоб

анатомія

Верхній гомілковостопний суглоб, який часто називають гомілковостопним, складається з трьох кісток. Зовнішня щиколотка (малогомілкова кістка = Фібула) утворює зовнішню щиколотку; гомілка (Гомілка) утворює внутрішню вилку щиколотки. Кісточка гомілковостопного суглоба (Талус) суглоб - антагоніст. Вилка гомілковостопного суглоба (малеолярна виделка) з гомілки та малогомілкової кістки оточує кісточку гомілковостопного суглоба у формі U. Литкова і гомілкова кістки з'єднані дуже щільним зв'язковим зв'язком (синдесмоз).

Верхня щиколотка стабілізується щільним капсульним зв’язковим апаратом.

На зовнішній стороні щиколотки є три важливі смуги стабілізації:

• передня малогомілкова зв’язка
• малогомілкова кістка - зв’язка
• ligamentum fibulotalare posterius

На медіальній лодочці найважливішою стабілізуючою зв’язкою є дельтовидна зв’язка.

I - верхня щиколотка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocruralis

1. Гомілка -
   Гомілка
2. Фібула -
   Фібула
3. Гомілковостопна кістка -
   Талус
4. П’яткова кістка -
   Калькут
5. Ахіллове сухожилля -
   Tendo п’яткова кістка
6. Фібулярно-п'яткова стрічка -
   П’ятково-фібулярна зв’язка
7. Підказка. Гомілка-гомілка
   Зв'язка (задня зв'язка синдесмозу)
   Задня великогомілково-м’язова зв’язка
8. Спереду Зв’язка гомілковостопної кістки -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Delta band -
   Дельтовидна зв’язка

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Стрічки

Гомілковостопний суглоб отримує його з різних зв’язок стабільність.
Однак ці зв’язки також є слабким місцем суглоба, оскільки вони швидко рухаються перенапруження або навіть рвати може.
Один відрізняє одного Зовні - з Комплекс внутрішніх зв’язок.
Зовнішньосмуговий комплекс складається з трьох стрічок різними Тарс потягніть до зовнішньої сторони малогомілкової кістки. Іменування зв’язок базується на назвах тарзальних кісток та гомілки, яку вони з’єднують.
Комплекс внутрішніх зв’язок складається з плоского, віялоподібного комплексу зв’язок, який називається Дельтовидна зв’язка або дельта-смуга. Дельта-зв’язка, в свою чергу, складається з окремих зв’язкових відділів або „зв’язок”, а саме з гомілкоподібної частини (pars tibionavicularis), з передньої та задньої частин гомілково-кісткової частини (pars tibiotalaris anterior and posterior), а також з гомілкова кістка - п’яткова кісткова частина (pars tibiocalcanea). Комплекс зовнішніх зв'язок, у свою чергу, складається з трьох зв'язок, а саме двох, що з'єднують голеностоп і малогомілкову кістку (ligamenti talofibulare anterius і posterius), а також однієї зв'язки, яка з'єднує п'яту і малогомілкову кістку Фібула з’єднує (п’ятково-фібулярну зв’язку). Малогомілкова і великогомілкова кістки, які разом утворюють гомілковостопний суглоб, укріплені спереду і ззаду стрічкою, яка відома як передня і задня тібіофібулярна зв’язка (передня і задня великогомілково-м’язова зв’язки).

Як уже зазначалося для резервного копіювання проте зв'язки гомілковостопного суглоба можуть травмуватися досить швидко. Це те, що забезпечує класичний механізм аварій / травм Скрутити Зовнішній зв’язочний комплекс особливо часто уражається травмами, наприклад при скручуванні взуття на високих підборах. З одного боку, кісткова стійкість нижче в такому положенні стопи, з іншого боку зв’язки напружені і мають тенденцію до надмірного розтягування, витягування або, в гіршому випадку, розриву. Крім того, зв’язки гомілковостопного суглоба травмуються, особливо під час занять спортом, і змушують їх працювати 20% представляють значну частину спортивних травм.

Ілюстрація зовнішньої щиколотки з розірваною зв'язкою

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Фібулокалькальна зв'язка
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Фібула (Фібула)
5. Гомілка (Гомілка)
6. Гомілковостопна кістка (Талус)
7. Scaphoid (Ладьовидна кістка)
8. Клиноподібна кістка (Os cuniform)
9. Плюсна (Плюсна кістка)
10. Кубоподібний (Os cuboideum)

функція

верхня кісточка (OSG) бере силу з гомілки і передає її на нижня кісточка (USG). Звідти сила прикладається до землі, відповідно до ноги і Задня нога розподілений.

У верхній частині щиколотки (OSG) це шарнірне з'єднання з мінімальною можливістю обертання.
Здорову щиколотку можна приколоти приблизно на 20-25 ° (розгинання = пальці ніг до кінчика носа) і зігнути приблизно на 30-40 ° (згинання = пальці ніг до підлоги).
Зовнішній край стопи можна підняти приблизно на 10 ° (еверсія); внутрішній край стопи можна підняти приблизно на 20 ° (Супінація). Ця рухливість можлива через нижній гомілковостопний суглоб.

Завдяки своїй рухливості гомілковостопний суглоб забезпечує рідинний малюнок ходи.

Прийом доктора Гумперт?

Я був би радий вам порадити!

Хто я?
Мене звати доктор. Ніколас Гамперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене в прямому ефірі кожні 6 тижнів на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо ;-)

Особливо часто хвороби стопи страждають від спортсменів (бігунів, футболістів тощо). У деяких випадках спочатку не вдається встановити причину дискомфорту в стопі.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткова шпора тощо) вимагає великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.

Ви можете знайти мене в:

• Лумедіс - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про мене у Dr. Ніколас Гамперт

Рентген верхньої кісточки

1. Фібула
2. Гомілка (гомілка)
3. Тальцова кістка
4. Синдесмоз (не видно)

Постукайте по щиколотці

Стрічка для щиколотки спочатку складається з двох частин, а саме основної стрічки, яка, в свою чергу, складається з U-образних поводків і поводок вісімки, а також так званих поперечних витягувань. Основна стрічка служить профілактичною стабілізацією при заняттях спортом, які створюють навантаження на щиколотку, наприклад, довгі пробіжки. Поперечні тяги особливо важливі в і без того нестабільному зв’язковому апараті, оскільки вони можуть надати йому бажану стійкість під навантаженням.

У наступному прикладі ми припускаємо, що Внутрішня щиколотка має проблему. Якщо у вас проблема із зовнішньою щиколоткою, ви можете "дзеркально відобразити" інструкції щодо цього, іншими словами, все, що починалося / закінчувалося тут на внутрішній щиколотці, починається / закінчується на зовнішній щиколотці. Бажано перед початком повністю прочитати інструкції.

Перший крок полягає у прикріпленні U-поводи. Однак спочатку слід визначити правильну довжину стрічки. Для цього тримайте ногу так, ніби стоїте вертикально на підлозі, кінчики пальців ноги спрямовані вперед. Тепер розмістіть стрічку 3-4 поперечні пальці над внутрішньою щиколоткою, не приклеюючи її, потягніть вертикально під п’яту і закінчіть 3-4 поперечні пальці над зовнішньою щиколоткою. Як тільки ви перерізали стрічку, поставте ногу в положення, яке було прийнято, коли ви перерізали стрічку. Тепер накладіть стрічку на внутрішню щиколотку і приклейте її під поїзд над болючою або нестійкою ділянкою в напрямку підошви стопи. Як тільки ви дійдете до підошви ноги, послабте натяг на стрічці і прикладіть її без натягу під п’яту з іншого боку до зовнішньої щиколотки. Переконайтеся, що всі стрічки прикріплені без складок.

Другий крок полягає у прикріпленні Малюнок вісім поводів. Зріжте це ще раз на обох кінцях 3-4 поперечні пальці довше, ніж U-візки. Приведіть ногу у так зване «нейтральне положення», яке вже було описано. Стрічка буде зараз посередині розміщений на задньому кінці підошви стопи і повинен майже повністю охоплювати вже прикріплений U-образний стрижень у цій точці. Зараз стрічка закінчена Крок перехрещена, тобто внутрішня частина стрічки приклеєна назовні, зовнішня частина всередину. Слід подбати про те, щоб стрічка прикріплювалась до хворої сторони стопи при плавному потягуванні. У нашому прикладі це означає при кріпленні зсередини.

Третій і останній крок полягає у прикріпленні Поперечні поїзди. Вони вирізали приблизно одного Довжина руки довго до. Знову ж таки, переконайтеся, що ваша стопа знаходиться в нейтральному положенні, перш ніж стріляти. Поперечний потяг застосовується на рівні нестійкої та / або хворобливої ​​області на задній частині гомілки та с повний поїзд наклеюється на нестійку / болючу область у напрямку до пальця ноги. Якщо є проблема із зовнішньою щиколоткою, вони стикаються під повним натягом у напрямку великого пальця ноги. Оскільки, залежно від масштабу проблеми, потрібна різна кількість поперечних витягувань, які у разі необхідності склеювати віялоподібно, доцільно розміщувати гомілковостопний суглоб щоразу, коли тяга прикріплена коротко завантажитищоб перевірити, чи бажана стабільність вже досягнута.

Вправа на щиколотку

Гомілковостопний суглоб сягає приблизно міцного Стрічки його стабільність та згуртованість. На жаль, ці зв’язки також є головним слабким місцем суглоба, оскільки їх часто можна потягнути або розтягнути, особливо у зв’язку зі спортом та / або незручним скручуванням та, у гіршому випадку, розривом.
Перш за все, надмірне навантаження, таке як перенапруження та перенапруження, можна запобігти, зміцнивши м’язи, з яких виникають відповідні сухожилля.

Це буде зараз п’ять вправ представив це в ідеалі босоніж і робити це з сухими ногами. Бажано прочитати відповідний опис один раз перед початком кожної вправи.

Перша вправа
Щоб зігрітися, спочатку встаньте прямо на обидві ноги. Ноги повинні бути на висоті стегон. Встаньте на п'яту обома ногами і виконуйте ноги вперед, поки ви не станете на пальці. Звідси перекочуйте ногу назад, поки не опинитеся на п’яті. Повторіть це приблизно 20 разів.

Друга вправа
Знайдіть окремо стоячий стіна і стояти на відстані 30 см перед ними так, щоб їхні спини були спрямовані до стіни. Тепер повільно нахиліться назад, поки ваша спина не вдариться об стіну, і ви просто стоїте на п'ятах. Отже, ви зараз у т.зв. "Підставка для підборів". У такому положенні намагайтеся якомога краще підтягнути пальці до кінчика носа, оскільки це дозволить гомілковостопним суглобам згинатися далі. Потім знову випрямитися, щоб пальці ніг рухались у напрямку до підлоги. Переконайтеся, що пальці ніг ніколи не торкаються повністю землі. Це допомагає уявити, що підлога крихка. Повторіть вищевказану вправу 15 – 20 разів. Перед виконанням наступної вправи слід зробити невелику перерву.

Третя вправа
Як у вправі 1, встаньте в Підставка для підборів. Бажано притулити спину до стіни, оскільки це забезпечить вам надійну стійку. Тут теж якнайкраще підтягніть пальці до кінчика носа, а потім опустіть ногу до землі. Однак тепер потрібно бути обережним 2-3 Зупиніть см від землі. Потім, починаючи з цього положення, максимально потягніть кінчики ніг до кінчика носа. Підйом і опускання повинні йти один за одним швидко, і між повтореннями не повинно бути довгих перерв, якщо це можливо. Проводити операції з підйому пальців - опускання пальців, як у першій вправі 15- 20 разів.
Вправи, які вже були представлені, служать вступом і добре підходять для початківців. Кісточки вже слід дещо зміцнити для наступних вправ. Цього можна досягти, послідовно виконуючи першу і другу вправи протягом двох-трьох тижнів.

Четверта вправа
Встаньте на п’яти і грубо спробуйте Від 15 до 20 Метрів ходити по цьому.

П’ята вправа
Для цієї вправи ви приймаєте вихідне положення другої вправи. Перш ніж почати, підніміть одну ногу, щоб ваша вага була лише на одній нозі. Поклавши ногу на підлогу, виконайте операції, описані у вправі 2. Повторіть це Від 15 до 20 разів.