Базаліома

Визначення базаліоми

Базаліома - це певний тип раку шкіри. Ця (напів) злоякісна пухлина походить від так званих базальних клітин епідермісу.
Зазвичай це викликано інтенсивним сонячним випромінюванням. 80 відсотків базаліоми виникають в області обличчя та шиї. Метастази (Дочки пухлини) ця пухлина утворюється вкрай рідко, це означає, що вона медично класифікується як напів злоякісна, тобто напів злоякісна.

Більше інформації можна знайти тут: Білий рак шкіри

Початкова стадія базаліоми

Це шкірна пухлина, яка розвивається з базальних клітин епідермісу. Пухлина не утворює дочірні виразки, так звані метастази. Ось чому цю шкірну пухлину називають напівмаліганною (напів злоякісною).

На ранніх стадіях пухлина зазвичай взагалі не помічається або просто помилково сприймається за набряк шкіри. На початку зазвичай бувають невеликі сіруваті, склоподібні вузлики, які мають незначний блиск і схожі на папули. Часто дрібні звивисті кровоносні судини вже можна побачити на поверхні та на краю (телеангіектазії).

Для базаліоми також характерна так звана крайова стінка, яка розташована як нитка перлів навколо вузла. Дряпання або після гоління може призвести до появи кірочок на вузликах, які час від часу починають легко кровоточити.

На початкових стадіях пухлина завжди обмежується шкірою. Через місяці до років поверхня вузлика опускається посередині, створюючи невелику центральну вм’ятину. Починаючи з цієї вм'ятини, пухлина починає атакувати підлеглі тканини, а також навколишні хрящові та кісткові структури, вростати в них і руйнувати їх. Тому слід ретельно спостерігати за новими змінами шкіри.

Детальніше про цю тему читайте на: Початкова стадія базаліоми

Частота (епідеміологія)

Виникнення серед населення

У населення зі світлою шкірою базаліома є навколо 80 000 нових справ на рік найпоширеніша злоякісна пухлина шкіри.
Ці пухлини зустрічаються більш-менш часто, залежно від географічного розташування місця.
Наприклад, у Центральній Європі постраждало близько 60 із 100 000 жителів, тоді як в Австралії 250 із 100 000 жителів мають цю форму Рак шкіри страждати. Частота постійно зростає в останні роки. Чоловіки хворіють трохи частіше, ніж жінки.

Причини виникнення базаліоми

Як було сказано вище, базаліоми виникають з базального шару епідермісу. У цьому шарі є так звані базальні клітини. Ці клітини зазвичай діляться кілька разів, перш ніж перейти до верхніх шарів клітин в епідермісі (верхньому шарі шкіри). Тут він втрачає здатність до поділу і стає роговим.
Базаліома тепер виникає з такої виродженої базальної клітини. На відміну від здорової базальної клітини, ця клітина не ороговіла у верхніх шарах епідермісу. Вона не має такої здатності. Натомість він може продовжувати ділитися.

Хоча фактори ризику розвитку раку шкіри широко відомі, механізм, за допомогою якого розвивається пухлина, не встановлений повністю.

Основним фактором ризику розвитку базаліоми є хронічне, інтенсивне перебування на сонці. Особливо страждають люди зі світлою шкірою та чутливою до сонця шкірою. Зазвичай вони виникають у місцях, які часто і багато піддаються впливу сонця.
Крім ультрафіолетового випромінювання, певну роль відіграють також хімічні речовини (наприклад, миш'як). З фізичної точки зору опіки та рентген можуть бути небезпечними. Також може бути генетична схильність до розвитку базаліоми. У цьому випадку відбувається генна мутація, яка спочатку є доброякісною (доброякісною) пухлиною і після статевого дозрівання призводить до виникнення злоякісних базальноклітинних карцином. Це захворювання називається синдромом Горліна-Гольца. У більш рідкісних випадках цей тип раку шкіри може виникати також при хронічних ранах.

Симптоми базаліоми

Базаліома зазвичай росте дуже повільно. Однак вони добре помітні на шкірі, але часто не помічаються.

Оригінальна базаліома - це вузлик, який має розмір голівки, кольору шкіри та грубої форми.
Перламутрова крайова стінка типова. Невеликі судини, що переростають в пухлину і живлять її, так само типові (Телеангіектазія). Це робить його червонувато мерехтливим наскрізь.
На більш пізній стадії пухлина швидше зростає всередину і руйнується.

Базальноклітинна рак може нагадувати висип (екзему) поза обличчям з почервонінням і лусочками.

Існують різні форми базаліоми. Їх прояви варіюються від плоских до вузликових до виразкових. Плоскі і вузлуваті форми мають перламутрову прикордонну стінку і невеликі врослі судини (Телеангіектазія) на. Виразкоподібна базаліома нагадує стирання, яке не хоче загоюватися.

Базаліоми спочатку не з’являються на слизових оболонках, але можуть перерости в них.
Базаліома також може перерости в кістки і хрящі. Особливо, якщо вони виявлені пізно. Таке вростання зазвичай призводить до викривлення, тому що базаліоми здебільшого виникають на обличчі (губні ободи, повіки, носова рамка).

Детальніше по темі: Базаліома симптоми

Де поширені базаліоми?

Базаліома ока

Також на око може Базаліоми ("Білий рак шкіри") виникають. Очі належать саме так ніс або також Вуха до ділянок шкіри, які часто і особливо протягом тривалих періодів перебування на сонці і з цим що УФ-світло оголюються як вони не охоплений захисним одягом стати. Тому вони мають більший ризик розвитку базаліоми.

В області очей це відбувається найбільше Залучення повік. Тому що симптоми дуже неспецифічний буде Базаліома переважно тільки через косметичні змінинаприклад, недоліки шкіри на поверхні кришки.

The Зміна шкіри є не боляче, але якщо Повіки щоб стати одним повільно розвивається порушення руху з Око вести. Це може призвести до а Обмеження поля зору і перш за все це Зір прийти. Зазвичай пацієнти скаржаться на те, що зробити це вже неможливо повністю закрити уражене око і часто один розвивається стабільно наростаючий набрякщо в свою чергу може призвести до порушення зору.

The Видалення базаліоми біля око є не завжди через операцію можливо. Якщо Повіки може знадобитися кришка після хірургічного видалення реконструйовано за допомогою шкірного клаптя так що Закриття ока можна гарантувати. Це те, що ви намагаєтеся зробити більш знахідки, які знаходяться в поганому місці Базаліома з місцевими кремами з подальшим опроміненням або a обмерзання (Кріотерапія) ліквідувати. Однак хірургічне видалення все ще є золотим стандартом.

Базаліома на обличчі

Базаліоми мають тенденцію розвиватися в області обличчя, голови та шиї, оскільки ці частини тіла особливо легко доступні сонячному УФ-випромінюванню.

Близько 80% усіх базаліоми локалізовані на обличчі, особливо часто уражається область від куточків рота до лоба. Однак базаліоми можна виявити і на очах, вухах, шиї та голові.

Особливо страждають пацієнти віком від 60 до 70 років, оскільки пухлина розвивається дуже повільно після початкового ураження шкіри, викликаного УФ-випромінюванням або певними шкідливими речовинами. Крім косметичних пошкоджень можуть виникнути значні ускладнення, особливо в області обличчя. Це може призвести до функціональних обмежень, розповсюдження відкритих ділянок і травм нервів, що може призвести до паралічу або відмови симптомів. У разі хірургічного видалення можуть знадобитися реконструкції шкіри, з якими можуть бути пов’язані великі рубці, порушення загоєння ран та косметичні вади.

Детальніше по темі: Базаліома на обличчі

Базаліома на носі

The ніс є дуже часто уражена базаліомою. Часто вони є Крила носа, містку носа або кінчик носа заражена. Формується вузликовий пухлинаякий прикритий піднятим краєм. Існують також базаліоми виразкові рости чи що рубцеподібний з'являються і мають край, схожий на нитку перлів.

Найважливішим фактором, що відповідає за розвиток базальноклітинної раку носа, є один довготривалий високий стрес з шкіра крізь УФ-випромінювання сонце. Особливо страждають люди, які тривалий час проводять у районах з інтенсивним сонячним випромінюванням, а перебування в солярії також сприяє розвитку.

Починаючи з пухлина також глибоко розташована тканина, як от хрящ - і Кісткові структури з ніс може страждати, треба хворим Пухлинна тканина Хірургічно видаліть його рано, щоб протистояти більшим збиткам. Можливі ускладнення базаліоми ніс наприклад, втрата Нюхова здатність або внизу Пухлина розвиваються інфекції які можуть поширюватися на навколишні структури або на все тіло.

Базаліома на вусі

The Вуха є як придатки не просто піддаються впливу холодуале також потрапляння сонячних променів. The тривалі та інтенсивні вправи з шкіра крізь УФ-випромінювання призводить до переродження базального клітинного шару епідермісу.

У галузі Вуха є більшістю базаліоми на вушну раковину або перед вухом локалізовані. The Базаліоми на вушну раковину близько 15% від загальної кількості що виникають базаліоми. Зміни шкіри відбуваються і це вузловий з'являються і а скляна поверхня експонат. Форма на краю дрібні судини з (телеангіектазії), які легко кровоточать.

Якщо дегенеровані клітини зростають глибше, це може набути значного значення в області вушної раковини Пошкодження хряща прийти. Це руйнується зараженням і його структура руйнується. Масштабні запальні процеси можуть виникати як ускладнення.

Оскільки в області вушної раковини деякі важливі нерви які важливі для іннервації певних областей історії Невдачі і також Травми це прийшло

В а Базаліомащо на вухо локалізована також повинна бути терапія першої лінії хірургічне видалення шукати. Раннє лікування важливе, оскільки вушна раковина може бути інвазована та розкладається особливо швидко Хрящові структури може прийти.

Форми базаліоми

Вузлова базаліома

Найбільш поширеною є вузлова, тверда форма базаліоми. Ця сферична або півсферична базаліома часто стає склоподібною до напівпрозорої з часом. Так звані телеангіектазії особливо характерні для цього типу базаліоми, але в принципі зустрічаються при всіх формах цієї пухлини. Це найдрібніші волосяні судини, які внаслідок збільшення їх набувають вигляд червонуватого до синюватого серпантинового судинного малюнка на краю пухлини.

Виразкова базальноклітинна карцинома

Крім того, часто виникає «виразкова» базаліома. Це створює чітку травму шкіри, яка зазвичай посередині покривається кіркою, яка іноді може сочитися. За своїм зовнішнім виглядом він нагадує неживний потертості. Відрізнити цей вид базаліоми від рани часто непросто. Відносно чіткою ознакою наявності пухлини є так звана межа «перлиноподібний шнур» (яка часто розвивається лише пізніше), тобто невеликі вузлики, які ростуть навколо базаліоми, а іноді також містять телеангіектазії. Однак це також означає, що базаліома переростає в навколишню шкіру, тобто виразкується. Потім говориться про "Виразка гризуна“, Гризе виразка.

Склеродермія базаліома

Існує також базаліома склеродермії. Цей тип характеризується тим, що росте дуже плоско і на великій площі. Оскільки її часто важко відрізнити від здорової шкіри або рубцевої тканини, її нечасто не помічають. Це також утруднює видалення. Поверхнева мультицентрична базаліома демонструє подібний малюнок росту, хоча в багатьох випадках вона набуває трохи червонуватий колір. Тому легко може статися, що його неправильно діагностують як екзему або псоріаз.

Руйнівна базальноклітинна карцинома

Найнебезпечнішим є руйнівний (руйнівний) зростаюча базаліома, базаліома (або Виразка) теребрани, нудна виразка. Він дуже швидко і агресивно росте в глибину, завдяки чому, крім іншого, він також може руйнувати кісткову і хрящову тканини. Ось чому цю базаліому особливо побоюються в області очей або носа.

Ускладнення базаліоми

Якщо базаліома виявлена ​​пізно, вона, можливо, вже вросла в глибоку і навіть досягла хрящів і кісток. Результатом є обезображення, оскільки більшість базаліоми виникає на обличчі. Якщо базаліома розташована на краю повіки, де вона зустрічається досить часто, пізнє виявлення навіть може призвести до втрати ока.

Метастазів майже немає. Як правило, пухлина не поширюється далі пухлинними клітинами через кров або лімфатичні судини в інші тканини тіла.

діагностика

Зазвичай зміни настільки типові, що дерматолог (лікар для дерматологія) розпізнайте їх відразу. Рядок перлів і телеангіектазій (дрібних судин) є типовими ознаками базальноклітинного раку. Підтвердження діагнозу за допомогою зразка тканини, який слід більш ретельно оглянути під мікроскопом (тонкий аналіз тканин), безумовно, є розумним і необхідним.

Раннє виявлення базаліоми також є регулярним Обстеження раку шкіри має сенс.

Терапія базаліомою

Терапія підтвердженого діагнозу базаліоми залежить від розміру, типу та місця розташування пухлини. Зазвичай у вас є вибір між одним хірургія і променева терапія.

Вирізання пухлини особливо корисно у разі базаліоми на обличчі або якщо вона виникає повторно. У медичному плані це називається "висічення в здоровому стані". Це означає, що пухлину потрібно видалити з певним запасом безпеки. Приблизно 4 мм площі навколо пухлина навколо, тобто здорову тканину, також видаляють. Звичайно, ця операція проводиться під місцевим наркозом дерматологом (лікарем з дерматології).

Променева пухлина застосовується, якщо місце розташування пухлини або вік пацієнта не дозволяють зробити операцію. Наприклад, критична ситуація близька окооскільки орган може бути пошкоджений. Зокрема, таким чином можна лікувати поверхневі пухлини, які ще не зросли в глибині. Тут також можна використовувати тип заморожування (кріотерапія).

Також застосовуються такі інші методи терапії:

• Лазерна хірургія
• променева терапія
• Фотодинамічна терапія
• Місцева імунотерапія

Видалення базаліоми

Стандарт для видалення Базаліома є оперативна терапія.

Відбувається хірургічне видалення без залишків з Пухлина, показник нового утворення (рецидиву) найнижчий. Хірургічне лікування проводить дерматолог в місцевій анестезії виконується. Робиться розріз шкіри навколо пухлини з Відстань безпеки близько 5 міліметрів.
Потім краї видаленого шматочка шкіри знаходяться під мікроскопом ретельно оглянутотож ви можете бути впевнені, що всі ракові клітини були видалені. Все ще в полях Пухлинні клітини присутній, то повинен провести під час другої подальшої операції трохи більше шкіри навколо місця, де знаходилася базальноклітинна рак. А Новоутворення пухлини однак ніколи не можна повністю виключити.

Наприклад, залишає Розташування пухлини, особливо на окоабо вік пацієнта для операції повне видалення не надто, то є й інші варіанти терапії, які можна використовувати.
Альтернативою є, наприклад, а променева терапія на. Приходять Рентгенівські промені високої енергії використовуються, які пошкоджують ракові клітини і призводять до їх загибелі. Це можна зробити за допомогою цього методу аналогічно хороші показники лікування можна досягти, а результат косметично кращий, оскільки жоден Шкірні частини вилучено. Однак одне є променева терапія завжди пов'язані з побічними ефектами.

Останнім часом ви також можете зробити це спеціальний крем з діючою речовиною Іміхімод використовувати це на Базаліома застосовується і те імунна система організму стимулює розпізнавати ракову клітину та боротися з нею.

Є й інші альтернативи лазерні хірургічні заходи або Фототерапія. Тут ракові клітини проходять через Опромінення пошкоджений спеціальним світлом.

профілактика

Базальноклітинні карциноми можна запобігти зменшенням впливу сонця та використанням сонячних кремів з високим коефіцієнтом захисту від сонця.
Особливо, коли ви відпочиваєте в південних країнах, потрібна обережність, оскільки сонце світить інтенсивніше, ніж тут. Крім того, сонячні промені відбиваються водою, тому перебування на пляжі чи басейні - це ризик.

Необхідно уникати частих і інтенсивних сонячних опіків.

Самостійний іспит також може бути корисним. Вам слід звернути увагу на зміни та нові явища, спостерігати за ними і звертати увагу на незагоювальні травми шкіри. У цих випадках слід проконсультуватися з дерматологом (дерматологом). Він може забезпечити певність.

Зростання базаліоми

Як правило, зверніть увагу на таке:

• Базаліоми не викликають болю,
• вони не сверблять і
• також ростуть дуже повільно.

Якщо вони не будуть виявлені та вилучені, тим більше!

прогноз

The прогноз взагалі Ну. Тому що ці пухлини шкіри шкідливий, хоча так руйнівно росте в глибину, майже ніколи не розкидайте, вони зазвичай можуть добре видалено стати.
В понад 90% хворих, подальший перебіг сприятливий. Якщо пухлина Виявлений на ранній стадії та видалений хірургічним шляхом на ранній стадії, є можливість виникнення повне зцілення, оскільки він формується лише приблизно у 0,3% пацієнтів Виразки дочки (метастази), в інших органах, приходить.

The Відстань у собі робити, якщо a Базаліома наприклад в Куточок ока або безпосередньо на око - важкодоступне місце. Це найпоширеніші шкідливі Пухлина повік.

Це особливо важливо Подальша перевіркаякі повинні регулярно проводити дерматолог. Став Пухлина видаляється хірургічним шляхом, пухлиноподібні зміни можуть знову виникати в області рубця, але також в інших місцях, так звані рецидиви, трапляються. Як правило, ці нові утворення виникають протягом перших трьох років після лікування першого Пухлина.

Лікування відбувається лише на пізніх стадіях, можуть виникнути серйозні ускладнення. З пухлина вростає в більш глибокі шари тканин і атакує і руйнує їх навколишні кістки - і Хрящові структури. Це можна зробити Базаліома на голові с складні і сильні викривлення лицьових структур, і в рідкісних випадках це може заражати та травмувати життєво важливі структури, особливо в районі с голова і шия, приходь.

Зазвичай, однак 95 відсотків хворих вилікувались стати.

Детальніше про прогноз базаліоми.

Підсумок

The Базаліома, також легкий рак шкіри називається, росте локально (локально обмежена) і тут руйнує структуру шкіри. Позитивним щодо цього типу пухлини є те, що він майже ніколи не метастазує (Дочки пухлини ставить).
Поширення його пухлинних клітин на інші органи чи тканини майже ніколи не відбувається. Ось чому його ще називають напів-злоякісним, тобто напів-злоякісним. Він зустрічається переважно на обличчі та в місцях, що піддаються впливу сонця шкіра.
Люди південних країн страждають частіше, ніж люди північної Європи. The Вплив сонячних променів Тож це відіграє важливу роль.

Базаліоми виникають - як випливає з назви - з базальних клітин епідермісу (Епідерміс).
Зазвичай ці кератинізуються на поверхні. Однак у базаліомах вони продовжують ділитися.

Прояви Пухлина різноманітні. Вузлики утворюються і глибшають. Однак кровотечі можуть виникати і з часом.

Для підтвердження діагнозу беруть зразки. Потім базаліому видаляють за допомогою різних методів. Крім операції, тобто вирізання пухлини, a променева терапія тощо можуть бути застосовані.

Про 80 відсотків базаліоми є в обличчя. Найчастіше зачіпається область від уявної горизонтальної лінії вздовж кута рани до лоба - область навколо очей залишається опущеною.

Це можна запобігти, уникаючи сильних сонячних променів. Ви також повинні раз у раз перевіряти наявність шкірних змін.
Якщо зміни шкіри здаються підозрілими, зверніться до лікаря.