Бета-блокатори мігрені

вступ

Наступною областю застосування бета-блокатора останнім часом є мігрень. Тут бета-блокатори спочатку не використовуються для прямого гострого лікування мігрені, а для профілактики. Слід враховувати профілактичне лікування бета-адреноблокаторами, особливо у пацієнтів, які страждають від важких та регулярних нападів мігрені, які повторюються через рівні проміжки часу.

Використовуючи бета-блокатори для лікування або профілактики мігрені, слід використовувати різнобічну ефективність та ефективність бета-блокаторів. З одного боку, це ефекти, які також використовуються для лікування високого артеріального тиску та серцевих аритмій і стосуються зменшення частоти серцевих скорочень. Бета-адреноблокатори знижують докинг адреналіну до рецепторів, блокуючи бета-рецептори, які також є на серцевому м’язі. Це знижує частоту серцевих скорочень, а також артеріальний тиск. Захворілі на мігрень зазвичай скаржаться на сильний пульсуючий біль болісного характеру, в основному однобічну. Цей патомеханізм ще не з'ясований чітко, але існує підозра на тісний взаємозв'язок між мігренозним болем та пульсом. Пульсуючий біль від мігрені часто має імпульсну синхронізацію.

Як бета-блокатори працюють при мігрені?

Ідея використання бета-блокатора така Зниження серцебиття. Коли серце б’ється повільніше, хворобливі імпульси також «посилаються» повільніше. Також Кров'яний тиск впливає на біль від мігрені. Так вводить сильний больовий стимул в області голови навіть у пацієнтів, які не мають артеріального тиску незначне підвищення артеріального тиску (Больова реакція організму). Це в свою чергу призводить до а Посилення болю.
Починається порочне коло. Хоча артеріальний тиск у мігреньєрів не надто високий і в певний момент застоюється в його підйомі, антигіпертензивне лікування позитивно впливає на больові відчуття. Ще одна властивість бета-блокатора також може бути використана. Бета-блокатори також працюють через Блокування рецепторів на Передача стимулу певний дратувати а. Це зменшується після прийому бета-блокаторів. Тут ви в основному це робите Зниження передачі больового подразника перевага.

З одного боку, знижений ефект від адреналін (через блокований бета-рецептор) до одного зниження больового відчуття в мозокЗ іншого боку, реальна передача болю також сповільнюється. Больові відчуття проходять повільніше, із запізненням і вже не сприймаються як інтенсивно.

Вас також можуть зацікавити: Бета-блокатори та алкоголь

The побічний ефект з Бета-блокатори з одного боку як небажаний і тривожний також можна розглядати як частину фактичного лікування. Це пояснюється тим, що бета-блокатори можуть, якщо приймати їх спочатку, теж втома і до Заспокоєння вести. Пацієнти, які страждають на мігренозний біль, часто відчувають цей тип болю седативний ефект як приємний і розслабляючий.
Недоліком є ​​те, що Зв'язок доза-реакція бета-блокатор. З тіло форми Бета-рецепториколи інші присутні регулярно блокуються. Він робить це з цієї причини, щоб адренергічні речовини могли знайти рецептор і працювати, незважаючи на блокування. Більше Рецептори тиражувати бути тим більше менше є бета-блокатором ефект. Ви повинні, якщо це Звикання зазвичай виникає доза бета-блокатор збільшити мати можливість досягти того ж ефекту. З цієї причини бета-блокатори не слід різко припиняти, оскільки організм тоді реагуватиме посиленим ефектом. Це, швидше за все, вирішиться одним швидко до гоночний пульс (так звана тахікардія), а також одна Підвищення артеріального тиску зробити помітним.

Також важливо приділити пильну увагу тому, як розвиваються пульс і артеріальний тиск при блокаді бета-рецепторів. Так має бути низький кров'яний тиск або до низький пульс відповідно швидкий протидіяли бути до а Нестабільність кровообігу уникати.

Існує численні лікищо до Бета-блокатори зараховуються. Не всі вони використовуються при лікуванні мігрені.Незважаючи на їх спільну структуру, це стосується головним чином різних Біодоступність, так що Затоплення і Затоплення робити. Бета-адреноблокатори, такі як, застосовуються для лікування мігрені, особливо для профілактики повторних нападів мігрені Метопролол і Пропанолол для використання. Бета-блокатори не застосовуються для гострого лікування нападів мігрені. Причина в тому, що ефект лише встановлених бета-блокаторів виникає через кілька днів і з цієї причини не потрібно гострого лікування. Слід враховувати застосування бета-блокатора, особливо якщо у пацієнтів часті напади мігрені. Перш за все, це дуже важливо сильні напади мігрені і Мігрені, the кілька разів на місяць трапляються. У цьому випадку вам слід шукати відповідне неврологічна оцінка почати лікування метопрололом або пропанололом. Перш за все, а Початкова доза 2,5 мг щоб проголосували. Біля Відсутність бажаного Успіх Але бета-блокатор також може до 5 мг бути піднятим. Будь-які настройки або налаштування бета-блокатора повинні бути включені ретельніший огляд з Кров'яний тиск і Частота пульсу відповідно. Якщо напад мігрені трапляється, незважаючи на використання бета-блокатора, препарат не слід припиняти, а слід продовжувати.

Дозування бета-блокаторів при мігрені

Доза, необхідна бета-блокаторам для запобігання нападів мігрені, залежить насамперед від того, який бета-блокатор використовується. Загалом, для досягнення бажаного ефекту необхідна порівняно висока дозування. На початку лікування, однак, необхідно поступове збільшення дози для запобігання таких побічних ефектів, як падіння артеріального тиску та порушення кровообігу.
Кожен препарат також має різний діапазон доз, в якому найбільш підходяща доза повинна визначатися індивідуально. Для бета-блокатора бісопрололу це від п'яти до десяти міліграм. Метопролол демонструє профілактичну дію нападів мігрені в діапазоні від 50 до 200 міліграм. Щодо пропранололу, дослідження показали ефективність у межах від 40 до 240 міліграм.

Чи можна приймати бета-блокатори, навіть якщо у мене низький кров'яний тиск?

Бета-блокатори, як правило, є одним із препаратів вибору для профілактики лікарських засобів проти нападів мігрені. Інший ефект бета-блокаторів полягає в тому, що вони знижують артеріальний тиск. Тому бета-адреноблокатори не рекомендуються пацієнтам, які вже страждають від низьких значень артеріального тиску або проблем із кровообігом.
Існують і інші альтернативні ліки для запобігання нападів мігрені, які не впливають на артеріальний тиск. У пацієнтів із нормальними значеннями артеріального тиску необхідно індивідуально враховувати, чи можливе та розумне застосування бета-блокаторів. Лікар дасть рекомендацію, враховуючи всі фактори, що впливають на пацієнта. При необхідності має сенс регулярно вимірювати та фіксувати значення артеріального тиску на початку профілактики мігрені.

Чи бета-блокатори чи впливають на спорт?

Бета-блокатори зазвичай знижують максимальну фізичну працездатність. Зокрема, у спортах на витривалість та силовий спорт, бета-блокатори мігрені можуть призвести до зниження працездатності. Однак це сприймається по-різному всіма. Оскільки спортивні види витривалості, зокрема, дуже позитивно впливають на мігрень, а також запобігають нападам, тому слід враховувати індивідуально, чи корисне використання бета-блокаторів чи скоріше перешкода.

Детальніше з цього питання читайте на: Бета-блокатори та спорт - як вони уживаються?

Побічні ефекти бета-блокаторів

Можливі побічні ефекти бета-адреноблокаторів, які застосовуються для запобігання нападів мігрені, такі ж, як і загальні побічні ефекти цієї групи препаратів.
Через антигіпертензивну дію бета-блокаторів виникають часті проблеми з кровообігом, які можуть проявлятися у вигляді запаморочення або втоми. Іноді рівень цукру в крові може знижуватися, тому бета-блокатори не слід застосовувати діабетикам, які вводять інсулін. Звуження дихальних шляхів бета-блокаторами зустрічається рідко, але також можливо. Тому пацієнти з астмою або іншими захворюваннями легенів також не повинні лікуватися бета-блокаторами. Такі побічні ефекти, як скарги на шлунково-кишковий тракт, також є рідкісними. У чоловіків лікування бета-блокаторами рідко може призвести до еректильної дисфункції - зазвичай вона відома як "імпотенція".

Що я маю враховувати при зупинці?

Бета-блокатори завжди повинні бути відключені, тобто повільно знижуватися, коли вони зупиняються. Час, необхідний для цього, змінюється і залежить насамперед від початкової дози. Часто раз лікар поступово зменшить дозу протягом приблизно двох тижнів.
Це обережне звуження дуже важливо, оскільки різке переривання ліків інакше збільшує ризик серцевої аритмії або навіть інфаркту. Причиною цього є так званий ефект відскоку. Прийом бета-блокаторів збільшує кількість так званих бета-рецепторів у всьому організмі. Раптове припинення дії бета-блокаторів призводить до надмірної реакції на гормони стресу - адреналін та норадреналін із зазначеними наслідками. Припинення бета-блокаторів, що приймаються профілактично, також може викликати напад мігрені.