Брончі
Загальні
Бронхіальна система - це дихальні шляхи в легенях. Він поділяється на повітропровідну та дихальну частини. Повітропровідна частина служить єдиною метою передачі дихаючого повітря і складається з головних бронхів і бронхіол. Він також відомий як мертвий простір, оскільки тут не відбувається обмін газом. Дихальна частина, яка відповідає за обмін бідної киснем крові на багату киснем кров, складається з менших бронхіол та альвеол (Альвеоли).
Інфекція верхніх дихальних шляхів - дуже поширена клінічна картина, особливо в зимові та осінні місяці, саме тому постраждалі йдуть до сімейного лікаря. Крім носа та горла, у багатьох випадках уражаються також легені та супутні бронхи (бронхіт).
Ілюстрація бронхів
- Права легеня - Пульмодекс
- Ліва легеня - Пульмо зловісно
- Носова порожнина - Кавітас насі
- Порожнину рота - Cavitas oris
- Горло - Глотка
- Гортань - гортань
- Вітрова труба (приблизно 20 см) - Трахея
- Біфуркація дихальної труби -
Трапеції біфуркаціо - Правий головний бронх -
Bronchus glavniis dexter - Лівий головний бронх -
Bronchus glavniis зловісний - Кінчик легені - Apex pulmonis
- Верхня частка - Верхній часточок
- Нахилена легенева щілина -
Fissura obliqua - Нижня частка - Нижня частка
- Нижній край легені - Марго поступається
- Середня частка (лише права легеня) - Доля медіус
- Горизонтальна щілина легені (між верхньою та середньою часткою справа) - Горизонтальна тріщина
Гістологічна структура
Великі бронхи містять один багаторядний, високо призматичний війковий епітелій. Чим менше бронхів, тим простіше будова Епітелій. Потім переважає в бронхіолах одношаровий ізо- або високо призматичний війковий епітелій. Під епітеліальним шаром розташований шар гладка мускулатура. М’язовий шар збільшується при меншому діаметрі бронхіол. Крім того, містять бронхи еластичні волокна, як от слизові і серозні залози. Протоки залоз закінчуються в бронхах і покривають слизову оболонку захисною плівкою. На самій стороні є один у великих бронхах Хрящовий шар, який стабілізує бронхіальну стінку. У найдрібніших відділах бронхіальної системи альвеоли (Альвеоли) відбувається обмін газом. Це розширення, подібні на мішок, які є результатом дрібні альвеолярні клітини (Пневмоцити I типу) та великі альвеолярні клітини (Пневмоцити II типу) складаються. Для пневмоцитів типу I використовують Утворення епітеліюякі продукують пневмоцити II типу ПАР. Це зменшує поверхневий натяг Альвеоли і запобігає їх краху. Крім того служити Альвеолярні макрофаги чищення альвеол фагоцитируючим пилом або руйнування його після кровотечі.
Будова бронхіальної системи
Вся бронхіальна система складається з бронхів різних типів. Це починається з трахея і два великих Основні бронхи. Ці великі основні бронхи потім діляться на два Легені і відділення до Легені кінчики. Таким чином бронхи стають все меншими і меншими, поки вони не стануть такими ж Альвеоли (Альвеоли) при якому відбувається власне обмін газом. Окремі бронхи мають різну структуру і більш докладно описані нижче:
- Бронхіола
невеликий бронх без хрящів -
Бронхіол - Відділення легеневої артерії -
Легенева артерія - Кінцева бронхіола -
Дихальний бронхіол - Альвеолярний проток -
Альвеолярний проток - Альвеолярна перегородка -
Міжравеолярна перегородка - Кошик з еластичного волокна
альвеол -
Fibrae elasticae - Легенева капілярна мережа -
Rete капіляр - Відділення легеневої вени -
Легенева вена
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Головні та часткові бронхи
Права легеня складається з три легеневі часточки. Внаслідок анатомічної близькості до серця і виникаючої напруги ліве крило складається лише з дві часточки. В результаті два основні бронхи, які розділені при так званій біфуркації, розгалужуються на дві частки зліва та три праворуч на три частки. Їх діаметр знаходиться між 8 і 12 мм.
Дотримуючись сегментарної структури легенів, частки продовжують ділитися. Легкі сегменти нумерували послідовно, щоб можна було дати точні описи локалізації.
Сегментні бронхи
Кожен сегмент бронха ділиться на дві гілки (Рамські підсегменти). Ці гілки мають місце до діаметра 1 мм. До цього розміру містяться бронхи Хрящ у вашій бронхіальній стінці, щоб переконатися, що вона залишається відкритою, щоб повітря, яке ви дихаєте, можна було транспортувати.
Коли бронхи продовжують розгалужуватися, частота збільшується Келихоподібні клітини і Циліарний епітелій з і це уявляє кільцева м’язова система під слизовою оболонкою. Скорочення цієї м’язової системи може звузити бронхи і так, наприклад, клінічна картина бронхіальна астма вести.
Бронхіоли
Через втрату хряща та дедалі менший діаметр зараз називають бронхи Бронхіоли призначений. Ці мають одношаровий війковий епітелійякий більше не має келихоподібних клітин і тому більше не може утворювати слиз. Виключно поїздом еластичні волокна відкриття бронхіол забезпечується. Бронхіоли діляться на кожну 4-5 термінальних бронхіол (Термінальні бронхіоли). Вони, у свою чергу, гілки далі в свою Бронхіолі респіраторії з якого 1-3,5мм довгий і прибл. 0,4мм далеко. Місцями стінка дихальних бронхіол вже проникла Альвеоли (Альвеоли) утворився. Вони слідують за найменшими бронхіолами Альвеолярні протоки (Альвеолярний проток), стінка якої складається виключно з альвеол (альвеол). Вони закінчуються Альвеолярний мішок. Дрібні бронхіоли (Термінальні бронхіоли, респіраторії і Альвеоли) по суті є для формування Легеневі часточки (Часточки) відповідальний.
Повітряні мішки (альвеоли)
Найменші альвеоли - від вас еластична сполучна тканина і штрафу Судинна система оточити. Завдяки розгалуженню на найдрібніші бульбашки, кожен діаметром приблизно. 0,2 міліметра мають дуже велику загальну площу поверхні, що відповідає за обмін газом. Обидві легені разом мають близько 300 мільйонів Альвеоли, які займають загальну площу 100 квадратних метрів маючи.
Ви можете знайти більше інформації по темі тут: Альвеоли
Хвороби бронхів
Особливо в осінні та зимові місяці це Дихальна інфекція поширена причина звернення до лікаря. Крім носа і горла часто уражаються великі бронхи. У холодну пору року наша імунна система трохи повільніше, оскільки наш кровообіг у холоді слабший, але головна причина частіших інфекцій взимку полягає в тому, що ми часто знаходимося в закритих приміщеннях, як правило, з багатьма іншими людьми, а повітря в приміщенні - з нами переважно тепла і волога. Бактерії або віруси також люблять подібні стани, тому вони розмножуються швидше і можуть вдихатися частіше. Прохід через область носа і горла Збудники хвороб потім в легені і починаються на слизовій оболонці Для накопичення епітелію бронхів.
Слизова бронхи
Як тільки збудники поселяються в бронхах, вони призводять до одного Запалення слизової оболонки бронхівщо також закликав бронхіт називають. В результаті клітини, які зазвичай забезпечують ковзаючу плівку слизу на бронхах, починають виробляти особливо велику кількість слизу для того, щоб «утримувати» збудників в слизу. Велика кількість слизу відкладається в бронхах, і це викликає стимул кашлю, характерний для бронхіту, який призначений для того, щоб надлишкова слиз могла відкашлюватися.
Більше інформації можна знайти тут бронхіт
Іноді слиз у бронхах настільки щільна, що стає індукованою лікарськими засобами відхаркувальні заходи необхідно приймати, щоб послабити слиз. Більшість часу наркотики надходять, як ACC / NAC застосовуються, які можна приймати у вигляді шипучої таблетки. Настільки ж корисний, як і лікарський розчин мокротиння, - парові інгаляції, які можна проводити з додаванням ментолу або евкаліптоподібної речовини або без неї. Якщо слиз розслабилася, її слід закашлювати.
Тривалість слизької (також продуктивні) Бронхіт становить близько 7 днів.
Більше інформації можна знайти тут Тривалість перша бронхіт
Хоча бронхіт 90% вірусами запускається, це також може призвести до виникнення запалення в процесі запалення Поселення бактерій заходять у бронхи. Як правило, після кашлю, який тривав цілими днями, виникає посилене відчуття хвороби слизовий кашель зростає жовтуватий жорсткіший а потім зазвичай займає більше 10 днів. У цих випадках сімейний лікар може призначити антибіотик, хоча прийом антибіотика може скоротити тривалість хвороби суттєво не скорочено стає.
Слизові бронхи можуть визначати сам пацієнт або вислуховуючи легені лікаря. У випадку з слизистим бронхітом лікар чує типову брязкальце і рухи слизу при диханні.
У рідкісних випадках збудник і запалення можуть осісти в більш глибокі відділи легенів (альвеоли) і тканини між ними, внаслідок чого він перетворився на легенева інфекція з раптовим висока температура і важке відчуття хвороби приходить.
Більше інформації можна знайти тут легенева інфекція
кашляти
Кашель - один Виміряйте тіловидалити матеріал (наприклад, слиз, патогени, сторонні тіла тощо) з бронхів і носоглотки. Він часто є постійним супутником інфекція бронхіальні труби та легені, але можуть траплятися і при тривалих синусових інфекціях. Залежно від того, наскільки важка інфекція, триваліший і стійкіший кашель може тривати.
Кашель, який виникає при бронхіті займають до 14 днів. Кашель, який не підозрюється в зараженні, повинен бути найпізніше через три тижні лікарем і, при необхідності, більш ретельно обстежують рентген легенів.
Один відрізняє одне сухий від продуктивного, тобто слизького, кашлю. Раніше вважалося, що віруси в основному викликають сухий кашель, а бактерії - більш продуктивний кашель. Тим часом, однак від цієї суворої розлуки було відмовлено. При бронхіті спочатку розвивається сухий кашель, який потім перетворюється на продуктивний кашель з мокротою. Однак деякі захворювання можуть наодинці з сильним сухим кашлем йти рука об руку, що іноді може тривати понад 14 днів.
З сухий кашель На відміну від продуктивного кашлю, ті, хто страждає, зазвичай описуються як більш мучний і дратівливий. Крім того, війковий епітелій бронхів, який протягом дня має завдання транспортувати найменші пилові частинки вгору від легенів, значною мірою перестає працювати ввечері, а це означає, що вечірній кашель починається, що іноді триває всю ніч і може бути дуже сухим, так що постраждалі не можуть спати. Їх численні трав'яні добавки, як от. Бронхіпрет, який, як кажуть, призводить до зменшення позиву на кашель. Доведено, щоб допомогти мед дуже добре від кашлю. Також не трав'яні добавки можна використовувати, приходьте сюди часто Каваль або застосовується Silomat®. Основне застосування цих двох препаратів - сухий кашель. У більш важких випадках сухого, непродуктивного дратівливого кашлю лікування можна спробувати Кодеїн повинні бути здійснені. Тут важливо зазначити, що кодеїн слід приймати лише протягом обмеженого часу, щоб максимально знизити можливі побічні ефекти.
Ці препарати називаються Супресори від кашлю призначений. вони можуть не в поєднанні з пригнічуючими кашель (наприклад, ACC / NAC) використовуються, інакше це стає небезпечним Скупчення слизу може прийти.
Продуктивний і слизький кашель зазвичай описується як не настільки мучний через потяг до кашлю з кашлем слизового матеріалу швидко зменшується. Крім інгаляції з парою, лікарський розчин слизу з ацетилцистеїном (ACC akut®Лікування повинно спричинити розслаблення слизу в бронхах.
Опік бронхів
Може виникнути опік бронхів різні причини мати. Поширеною причиною печіння бронхів під час дихання є запалення слизової бронхів у складі інфекцій. Це не запалення бронхів чи легенів у класичному розумінні, а скоріше одне Роздратування епітелію через тривалу інфекцію. Здебільшого це симптоми викликає не наявна інфекція, а постійний кашель, що виникає внаслідок цього. Особливо сухий і сильний кашель може призвести до подразнення слизової оболонки бронхів, яке потім зацікавлена особа відчуває у вигляді сильного печіння під час вдиху та видиху. Також особливі сухого повітря, переважно в домашніх умовах, може викликати печіння при диханні. У цьому випадку дуже важливо, щоб Дихальне повітря зволожується щоб не надмірно напружувати епітелій бронхів. Парова інгаляція також може допомогти зменшити відчуття печіння в легенях.
Дещо рідше, але небезпечніше це Вдихання токсинів, викликаючи сильне і тривале подразнення слизової оболонки в бронхах. Здебільшого саме вдиханий дим після пожежі в квартирі чи будинку може бути надзвичайно токсичним і може призвести до подразнення епітелію бронхів, іноді дуже тривалого. Зацікавлена особа зазвичай помічає після вдихання диму Відчуття печіння при вдиху та видиху незабаром після цього.
Дилати бронхів
Брончі можуть розширюватися, а також стискатися. При бронхіті вони можуть подорожувати нормально або через слиз, що лежить в них, звужується бути. The Обмін вмісту кисню знижений і бути обмеженим. Звуження бронхів стає особливо очевидним при астмі, зокрема. Це помітно в типовому хрипі, який виникає у пацієнта під час нападу астми. У цьому випадку бронхолітик слід розширити за допомогою медикаментів. Це робиться насамперед через т. Зв Бета-2 міметик. У бронхах є численні так звані бета-рецептори, які забезпечують розширення бронхів при стимуляції рецепторів. Окрім адреналіну та інших речовин, що містять послання, є також деякі препарати, що стимулюють рецептори. Напевно, найвідоміший препарат з цієї групи Сальбутамол. Він випускається у формі спрею і при необхідності слід вдихати максимум 2 рази на день. Зазвичай відбувається розширення бронхів протягом декількох хвилин один, а ефект триває близько 5-8 годин.
Більше інформації можна знайти тут Сальбутамол
Також використовується в лікарнях адреналін застосовується у вигляді вдихуваного туману для бронходиляції, оскільки адреналін, як описано вище, також діє на так звані бета-рецептори. Цей метод бронходиляції в основному застосовується в дитячих палатах з т.зв.Псевдогруп "Застосування. Однак, оскільки адреналін може переходити з легенів у кров, ця терапія може застосовуватися лише у лікарнях.
Підсумок
Бронхіальна система - ціла провідність повітря і дихальний відділ легені після трахея призначений. Це поділено на два основних бронхи, що в правильно і ліва легенева частка витікати. Далі йде подальше розгалуження цих бронхів відповідно до будови легенів в Сегментні бронхи і Долі бронхів. Через гілки вглиб легенів діаметр бронхів стає все меншим, поки вони нарешті не досягнуть Альвеоли (Альвеоли) діаметром лише прибл. 0,2мм маючи. Ці альвеоли містять клітини, які відповідають за газообмін. Крім того, Утворення ПАР розпад альвеолярних клітин альвеол і, таким чином, задуха. Крім зменшення діаметра, змінюється і структура стінок бронхів. Великі бронхи мають a багатошаровий епітелій, слизові клітини і хрящ для стабілізації бронхіальної стінки. Чим менший діаметр бронхів, тим меншою стає хрящова тканина. Епітеліальний шар стає одним шаром, а слизові клітини зменшуються. Натомість збільшується частка м’язового шару в малих бронхіолах. Це може скоротити і клінічну картину спастики бронхіальна астма тригер.
До поширених захворювань бронхів відносять Інфекції слизової бронхівякі мають сприятливий бронхіт. Вони часто призводять до одного Бронхіальна слиз і кашель. У разі сильного сухого кашлю бронхіальні трубки можуть перегоріти протягом перебігу захворювання при вдиху і видиху. Найкращий спосіб збільшити бронхи - це за допомогою Сальбутамол-Спрей, що містить розчин слизу АЦЦ гострий або НАК. Допомагають проти дратівливого сухого кашлю, що порушує сон Мед, каваль і кодеїн.
.jpg)
.jpg)
