Синдром Рейно

Синоніми в більш широкому значенні

• Феномен Рейно
• Хвороба Рейно
• вазомоторна акроасфіксія
• синдром акральної ішемії
• вазоспастичний синдром
• Ішемічний синдром

Англійська

• Синдром Рейно
• Хвороба Рейно
• вторинна хвороба Рейно

Визначення синдрому Рейно

The Феномен Рейно / синдром Рейно належить до функціональних Порушення кровообігу.
Це розуміють як звуження судин (вазоспазм) акри. Акрен включає ніс, підборіддя, вуха, губи, язик, палець і стопи. Це звуження може бути викликане холодом або стресом і може знову звільнитися під впливом тепла та ліків.

вступ

The Синдром Рейно або також "Хвороба білого пальця“Це захворювання, яке пов’язане зі зниженим кровопостачанням пальців рук і ніг, і яке в основному вражає жінок дітородного віку.

Типовим симптомом синдрому Рейно є "Триколірний феномен"При якому через холод або стрес пальці раптово блідають в судомному режимі з подальшим синюватим знебарвленням (ціаноз) і через деякий час, коли кровообіг знову почнеться, пальці почнуть почервоніти.
Найважливішою причиною цього захворювання є судинні спазми, які є або первинними (без точної причини) або вторинні до спеціальних наркотиків, хвороб або травм, наприклад від тривалого використання вібраційного інструменту. Нові американські дослідження показали це Синдром Рейно може також відповідати на підвищення рівня естрогену. У деяких випадках судинні спазми можуть вражати і соски жінки, що призводить до сильних болів, особливо при годуванні груддю.

історія

Термін "Рейно" відноситься до першої людини, яка описала це захворювання. Французький лікар Моріс Рейно У 1862 р. Вперше описано порушення кровообігу пальців, викликане холодом, яке характеризується їх пожовкненням по фазах.

Частота (епідеміологія)

Виникнення серед населення

Синдром Рейно виникає у приблизно 4 - 17% населення і тому є дуже поширеним, але все ще частково невідомим синдромом.
Здається, є спадкова складова.
Первинний синдром Рейно вражає жінок приблизно вдвічі частіше, ніж чоловіків. Зазвичай він виникає в період статевого дозрівання і покращується лише в період менопаузи (менопаузи).
Вторинний синдром Рейно виникає незалежно від віку та залежить від основного захворювання.

Форми синдрому Рейно

Синдром Рейно поділяється на:

• первинний синдром Рейно та а
• вторинний синдром Рейно

Первинний синдром Рейно є ідіопатичним (лікарі розуміють, що причина не відома), тоді як вторинний синдром Рейно виникає при органічному ураженні судин на тлі системних захворювань (захворювань, які вражають весь організм).
Одним із таких системних захворювань може бути Наприклад, колагеноз (розлад сполучної тканини), що є одним із ревматичних захворювань і призводить до порушення кровообігу через зміну стінки кровоносних судин.

причини

Існує кілька можливих причин синдрому Рейно:

• Оклюзія артерій палець
  z. Наприклад, через мікротромби (невеликі згустки), звуження судин (проксимальних стенозів), стиснення, постійні вібрації або пошкодження, викликані обмороженням
  
• Запальні зміни стінка судини, наприклад Наприклад, колагеноз (особливо при склеродермії: фіброз (збільшення сполучної тканини) шкіри та органів), Гранулематоз Вегенера (рідкісне, сильне запалення судин), Ревматоїдний артрит
  
• Гематологічні захворювання:
  Холодні аглютиніни (антитіла, які можуть розщеплювати кров), поліцитемія (збільшення еритроцитів (еритроцити)), тромбоцитоз (збільшення кількості тромбоцитів у крові)
  
• Токсичні речовини та ліки:
  • Бета-блокатори (препарат проти високого артеріального тиску -> також дивіться у нашій темі: гіпертонія)
  • гормональні контрацептиви ("таблетки")
  • Цитостатики (хіміотерапевтичні засоби)

Чи може причиною також бути дефіцит вітамінів?

Організм потребує сонячного світла для виробництва вітаміну D. Оскільки багато людей в Європі недостатньо знаходяться на вулиці, особливо в зимові місяці, дефіцит вітамінів широко поширений. Вітамін D важливий для багатьох процесів в організмі. Отже, дефіцит породжує різні симптоми.

Наскільки існує зв’язок між дефіцитом вітаміну D та синдромом Рейно, незрозуміло.
Є пацієнти, які повідомляють про поліпшення або зникнення симптомів при прийомі вітаміну D.
Підтримання збалансованого рівня вітаміну D точно не може принести шкоди і може полегшити симптоми.

Дізнайтеся також більше про тему Дефіцит вітаміну D

Симптоми

В основному симптоми синдрому Рейно дві характеристики.
З одного боку є біль, яку можна пояснити зменшеним кровотоком, з іншого боку - типове знебарвлення.

Знебарвлення триколірне і має таку послідовність:

• Біла знебарвлення (Звуження артерій пальця = звуження судин aa. Digitales)
• Синій знебарвлення шкіри (Ціаноз = нестача кисню)
• Червоне знебарвлення (посилення кровотоку (реактивна гіперемія) внаслідок недостатнього кровотоку)

Важливо, щоб зараження завжди відбувалося симетрично, тобто вражало і руки, і ноги тощо.
Зазвичай погіршується Дим симптоми, оскільки нікотин звужує судини.

діагностика

Діагноз синдрому Рейно ставиться клінічно на підставі перерахованих вище симптомів.
Симетрична інвазія 2-го-5-го Пальці (вказівний палець на мізинець) вказує на первинний розвиток захворювання.
Як правило, поліпшення відбувається за рахунок подачі тепла або прийому всередину Нітролінгвальний (Нітрогліцерин).
Нітролінгвальний має судинорозширювальну дію, тобто вазодилятатор. Якщо окремі пальці страждають несиметрично і не реагують на тепло або нітролінгвізм з поліпшенням симптомів, це швидше свідчить про вторинний синдром Рейно.

Крім клінічної діагностики, існує також апаратна діагностика (методи вимірювання).
Так званий осцилоскоп використовується для вимірювання кровотоку в акрі, а метод Доплера (форма ультразвукового дослідження) використовується для локалізації сегментарних судинних закупорок або звужень.

Терапія первинного синдрому Рейно

Біля первинний синдром Рейно причинно-наслідкова терапія неможлива, оскільки причину неможливо визначити, тобто ідіопатичну.
Поліпшення може бути досягнуто, як було сказано вище тепла або Нітрогліцерин можна досягти.

Терапія при синдромі вторинного Рейно

Однак із вторинним явищем Рейно це так Основне захворювання новаторський.
Також ви точно можете спробувати це Вазоспазм запобігати.
Вазоспазм - це спазматичне звуження судин. Щоб цього не допустити, ми просто рекомендуємо захист від холоду Рукавички і Робота в теплому середовищі.
Так само, a психосоматична терапія допомогу. На додаток до аутогенних тренувань, йога та біофідбек також можуть використовуватися в терапії Синдром Рейно бути застосованим. Ми також рекомендуємо уникати роботи з вібраційними інструментами, такими як електропили або відбійні молотки.

Медикаментозна терапія Синдром Рейно є життєлюбним. Довідка тут Азотні мазі і Нітрогельі те, і інше викликає розширення судин, відоме як вазодилатація.

Також Антагоністи кальцію (Антагоніст = викликає зворотне або попереджає фактичний ефект майже повністю) та Інгібітори АПФ (Препарати, які застосовуються, коли артеріальний тиск занадто високий (гіпертонія)), також приносять значне поліпшення.
Через побічні ефекти рекомендується обережність пацієнтам з низьким артеріальним тиском (гіпотензія).

Звичайно, це може Порушення кровообігу можна також лікувати гомеопатичними ліками. Будь ласка, читайте на: Гомеопатія при порушеннях кровообігу.

Який лікар лікує синдром Рейно?

Первинний синдром Рейно зазвичай може адекватно лікувати сімейний лікар. При необхідності лікар може направити вас, якщо симптоми недостатньо контролюються або якщо причина не ясна і може виникнути вторинний синдром Рейно як частина іншої хвороби.

Діти також повинні бути уточнені окремо ще раз. Зазвичай пацієнтів направляють до ревматолога. Синдром вторинного Рейно може виникнути при деяких ревматичних захворюваннях, які потім можуть лікувати ревматолог.

Ці препарати допомагають при синдромі Рейно

Перш за все робиться спроба полегшити симптоми синдрому Рейно без використання медикаментів. Ліки застосовується лише тоді, коли простих заходів, таких як уникнення застуди, тренування пальців або вправ на розслаблення, недостатньо. Антагоністи кальцію призначаються як засіб першого вибору. Вони мають судинорозширювальну дію. Вони також знижують артеріальний тиск. Їх все одно можна приймати в низьких дозах людям з нормальним артеріальним тиском.

Детальніше по темі: Блокатори кальцієвих каналів

Нітрогліцерин застосовується місцево у вигляді мазей або гелю. Він розширює судини. При вторинному синдромі Рейно часто застосовуються інші препарати. У цьому випадку є й інші варіанти лікування для лікування основного захворювання.

Дізнайтеся більше про препарат: Нітрогліцерин

гомеопатія

Гомеопатія також має підходи до лікування синдрому Рейно. Оскільки існують різні тригери, які сприяють виникненню синдрому Рейно, наприклад також стрес, використання гомеопатичних засобів можна адаптувати до індивідуальних потреб. Взагалі, рогатка (Secale cornutum) може полегшити симптоми синдрому Рейно.

Існує кілька гомеопатичних засобів, які можуть допомогти при порушенні кровообігу - одним з них є синдром Рейно. До них відносяться табакум, Espeletia grandiflora та Abrotanum. Гомеопат може індивідуально допомогти у виборі правильних засобів та правильної дозування. Не існує наукових доказів ефективності гомеопатії.

Детальніше по темі: Гомеопатія при порушеннях кровообігу

Рукавички

Оскільки порушення кровообігу при синдромі Рейно провокується стресом і насамперед холодом, для захисту рук від холоду були розроблені спеціальні рукавички. Пропонуються безшовні срібні рукавички. Вони складаються з волокна, поєднаної зі сріблом. Срібло повинно відображати тепло тіла і тим самим зберігати руки і пальці приємно і тепло.

Крім того, вони активізують кровообіг. Рукавички також мають антибактеріальну та ранозагоювальну дію. Як варіант, є нагріті рукавички та шкарпетки. Існує широкий вибір рукавичок з підігрівом і коштує від 20 до 200 євро.

Яку роль відіграє психіка при синдромі Рейно?

Раптове звуження судин викликається не тільки холодом, але і стресом. Тому психологічні фактори стресу відіграють певну роль у синдромі Рейно. Різні методи релаксації та збалансований спосіб життя можуть зменшити ці фактори стресу, а симптоми виникають рідше.
Однак це, як правило, не запобігає синдрому Рейно повністю. На щастя, у багатьох випадках симптоми з часом усуваються самостійно.

Синдром Рейно та грудне вигодовування

Однією з найпоширеніших причин раннього відлучення у жінок є сильний біль при грудному вигодовуванні.

Типовими причинами цього можуть бути неправильна техніка пиття дитиною, алергія, інфекції або екзема. Однак у деяких випадках синдром Рейно може бути і позаду нього, як показали нові американські дослідження. Вони показали, що синдром Рейно був причиною їх симптомів у чверті жінок, що страждають від грудного вигодовування. Терапія блокаторами тепла та кальцієвих каналів (наприклад, Ніфедипін), які також є терапією вибору синдрому Рейно, призвели до зменшення симптомів у всіх жінок, щоб вони могли продовжувати годувати грудьми своїх дітей.

Типові симптоми синдрому соска Рейно включають соски, які надзвичайно чутливі до холоду, сильного, пекучого болю при легкому дотику або при застуді; а також крейдяно-білі, бліді соски після годування груддю. Зазвичай спостерігається поліпшення симптомів після застосування тепла. Регулярне споживання блокаторів кальцію, магнію або кальцієвих каналів, таких як Ніфедипін, може призвести до полегшення болю.

профілактика

Як описано вище, слід намагатися уникати застуди та вживати відповідних запобіжних заходів.
Робота з вібраційним обладнанням також повинна скорочуватися.
Крім того, це повинно Дим відмовитися, оскільки відомо, що це змушує судини ще більше звужуватися, і регулярні фізичні вправи.

прогноз

Прогноз первинного синдрому Рейно такий за привабливою ціною. Це ґрунтується на тому, що немає ніяких трофічних порушень (пов'язаних з постачанням поживних речовин), тому не відбувається загибелі тканин.

При вторинному синдромі Рейно прогноз пов'язаний з перебігом основного захворювання.