Симптоми апендициту

вступ

Симптоми апендициту такі ж, як у апендициту.
На передньому плані - різкий біль у правій нижній частині живота. Також можуть виникати інші симптоми, такі як нудота, блювота або лихоманка. Розрізнити дві клінічні картини можна лише за умови дотримання клінічного перебігу та подальшої діагностики.

Типові симптоми апендициту

Це типові симптоми апендициту:

• Біль у правій нижній частині живота
• Втрата апетиту
• Нудота і блювота
• лихоманка
• озноб
• почастішання серцебиття

Більше інформації їх можна знайти за адресою: Симптоми, причини та терапія подразнення відростка

Симптоми подразнення відростка - ранні симптоми

Якщо є симптоми апендициту без ознак зараження, говорять про апендициті. Найчастіше він зустрічається у дітей віком від 9 до 14 років.

Роздратування апендикса саме по собі не є небезпечним, але оскільки найчастіше виникає у дітей і вони часто мають атиповий перебіг апендициту, слід обов’язково оглянути лікаря. Симптоми подразнення відростка можуть сильно відрізнятися по інтенсивності та вираженості.

Найбільш поширені симптоми включають біль у животі та спазми в животі, які можуть варіюватися від легкого відчуття тиску до сильного болю. Нудота, блювота і втрата апетиту також часто зустрічаються при апендициті.

У рідкісних випадках спостерігається навіть лихоманка та озноб, внаслідок чого зазвичай вже є запалення апендикса.

Апендицит може передувати апендициту як ранній ознака, і тому його слід сприймати серйозно, оскільки апендицит часто можна лікувати медикаментозними препаратами, тоді як гострий апендицит завжди потребує оперативного втручання.

Детальніше по темі: Тривалість зорового подразнення кишечника

Апендицитний біль

Де болить апендицит?

На ранніх стадіях біль при апендициті поширюється по верхній частині живота та навколо пупка.
Пізніше, приблизно через 4 - 24 години, вони мігрують в праву нижню частину живота. Потім вони залишаються там. Ця міграція болю дуже характерна для апендициту. У деяких випадках є відхилення в положенні відростка. Тоді біль може відчуватися і в боках, або в нижній частині живота, залежно від того, де знаходиться відросток в тілі. У вагітних жінок локалізація болю вище, ніж у невагітних.

Детальніше про цю тему читайте на: Ознаки апендициту

Біль у правій нижній частині живота

Біль у правій нижній частині живота характерна як для подразнення відростка, так і для запалення апендикса.
Біль конкретно локалізується в правій нижній частині живота, оскільки саме тут зазвичай розташований апендикс. У початковій фазі роздратування відростка біль також може бути дифузною навколо пупка. Лише через кілька годин біль переміщується в праву нижню частину живота. Тут вони сприймаються як жало або спазми.

Дізнайтеся більше про тему тут: Біль внизу живота

Біль внизу лівого живота

Біль у лівій нижній частині живота не обов’язково типовий для апендициту, але він може також виникати, для чого є різні причини.

Класично біль при апендициті починається в середині верхньої частини живота, а потім переміщується в праву нижню частину живота. Однак розповсюдження болю залежить від положення апендикса, зазвичай червоподібний відросток розташований у правій нижній частині живота і тому викликає біль і тут. Однак у рідкісних випадках відросток може лежати далі посередині або зліва внизу живота, так що біль виражається в лівій нижній частині живота.

Ще одна дуже типова особливість апендициту - так званий відпускаючи біль, тут тиснемо глибоко в ліву нижню частину живота і затримується кілька секунд, що також викликає біль при класичному апендициті, а потім раптово відпускає. У разі апендициту це викликає ще сильніший біль у правій нижній частині живота, біль від відпускання.

Однак біль у лівій нижній частині живота набагато частіше є причиною інших захворювань, ніж апендицит. Найпоширенішими є захворювання товстої кишки у вигляді випинань, які можуть запалитися, так званий дивертикуліт, захворювання сечовивідних шляхів - висхідні інфекції сечовивідних шляхів або сечокам'яні камені - а у жінок також захворювання яєчників та маткових труб.

Для точної диференціації та діагностики болю завжди слід звернутися до лікаря якомога швидше, оскільки багато описаних вище клінічних картин можуть мати гострий перебіг.

Детальніше по темі:

• Біль у лівій нижній частині живота
• Біль, пов’язана з дивертикулітом

Як болить апендицит?

Спочатку біль сприймається як тупий і дифузний. У цій фазі болю не можна призначити точне місце.
Після того як біль мігрувала в праву нижню частину живота, пацієнт її характеризує як різку і яскраву. Якщо є ускладнення, такі як перфорація, тобто сльоза в апендиксі, біль тимчасово сприймається як зменшена. Тоді виникає сильний біль по всьому животу. Цей стан у медичній термінології описується як перитоніт.

Чи є у вас інші запитання щодо болю при апендициті? Детальніше про це читайте на: Апендицитний біль

Коліковий біль у животі

Колікоподібний біль у животі - це найсильніший біль, що має спазмовий та трудовий біль. Ці болі є досить нетиповими для апендициту, але їх не можна виключити.

Колічний біль у животі частіше є причиною захворювання підшлункової залози, що супроводжується поясом у верхній частині живота, нирок або жовчних каменів, при цьому жовчні камені зазвичай викликають симптоми після їжі з високим вмістом жиру.

Детальніше по темі:

• Панкреатит - наскільки це небезпечно?
• Жовчні камені

Як можна спровокувати біль?

Провокація болю є частиною діагностичної обробки апендициту.
Спочатку біль може бути спровокована виключно тиском на праву нижню частину живота. Біль часто лежить на лінії, що з'єднує пупок і верхній передній край тазової кістки або на лінії між двома тазовими кістками. Ще один варіант - тиснути на ліву нижню частину живота, а потім швидко відпустити. Потім біль зазвичай відчувається в правій нижній частині живота. Шок також може добре спровокувати біль. Шок може бути спровокований, наприклад, стрибком на одну ногу. Нарешті, підняття правої ноги проти опору також може спровокувати біль.

Детальніше про цю тему читайте на: Тести на виявлення апендициту

Чи є також апендицит без болю?

Типові симптоми апендициту також можуть бути відсутніми, особливо в дитячому та підлітковому віці. Потім йдеться про атипову симптоматику.
Діти не відчувають ніякого болю, що може призвести до затримки діагнозу. Особливо це стосується маленьких дітей. У цьому випадку слід звернути увагу на ненормальну поведінку з боку дітей, наприклад, нахилене положення або рідкісні рухи на оглядовій дивані.
Пацієнтам літнього віку не обов’язково мучитися від апендицитного болю. Пацієнти повідомляють про відчуття тиску, а не різкого болю. Перебіг болю також різний. Замість гострого перебігу, який може погіршитися протягом години, пацієнти старшого віку, як правило, проявляють повзучий перебіг болю.

Інші симптоми апендициту

Метеоризм

Метеоризм є неспецифічним симптомом і не вказує безпосередньо на подразнення апендекталу, оскільки він може мати і багато інших причин. Однак відомо, що апендицит може спричинити виникнення газу та здуття живота, а також запор.
Таким чином, можна зробити припущення, що метеоризм може виникнути і при подразненні відростка. Однак це не вірна ознака подразнення відростка.

Детальніше про тему читайте тут: Причини метеоризму

Загартовування всього живота

При апендициті живіт зазвичай залишається м’яким і його можна натискати, але залежно від прогресування запалення з больовим захисним напруженням в середній верхній частині живота або правій нижній частині живота.

Однак якщо весь живіт відчуває важкість і будь-які маніпуляції з черевною стінкою призводять до сильного болю та захисного напруги, слід якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки, ймовірно, є запалення очеревини і, отже, всієї черевної порожнини.
Перитоніт теж Перитоніт називається, є серйозним ускладненням апендициту. Брюшина - це двошарова шкіра, яка вирівнює всі органи живота. На тлі апендициту кишкові бактерії можуть потрапляти в черевну порожнину - найпоширенішим збудником тут є кишкова бактерія Escherichia coli, яка заражає очеревину і тим самим призводить до запалення всієї черевної порожнини. Це небезпечна для життя інфекція, яка потребує терапії якомога швидше.

Детальніше по темі: Гострий живіт

Біль у спині

Біль у спині не є одним із класичних симптомів апендициту.
Через розташування апендикса набагато частіше спостерігається біль в області таза. Однак є люди, у яких апендикс зміщений далі назад в животі. При такій дисперсії положення частіше сприймаються боки в попереку або в спині замість болю в животі. Оскільки біль у спині, як правило, має інші причини, слід визначити, чи пов’язаний біль у спині з подразненням відростка чи він виник як окремий симптом.

Дізнайтеся більше про тему тут: Причини болю в спині

нудота

Нудота є одним із типових ознак апендициту і є досить поширеною. Нудота також може супроводжуватися блювотою. Крім того, це класично пов’язано з відсутністю апетиту.
Часто важко відрізнити, чи викликана нудота від апендициту чи простого шлунково-кишкового грипу. В обох випадках нудота виникає на початку захворювання.
У дітей та підлітків слід зазначити, що вони можуть мати атипові симптоми і що ще слід враховувати апендицит.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у животі та нудота

Втрата апетиту

Класичні симптоми апендициту включають втрату апетиту. Часто це вже виникає перед будь-якими іншими симптомами, такими як біль, але це не завжди помічається.
Втрата апетиту - це реакція нашого організму на порушення в роботі травної системи, щоб продовжувати їсти, що не погіршує можливих ускладнень, таких як діарея та блювота. Однак втрата апетиту є дуже поширеним симптомом також при багатьох захворюваннях, особливо із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, і тому його не слід розглядати спеціально для апендициту.

Читайте також наші статті:

• Черевний грип
• Домашні засоби проти шлунково-кишкового грипу

запор

Апендицит часто пов’язаний із запорами та метеоризмом (затримка вітру).
Діарея, з іншого боку, є досить атиповою при апендициті і говорить про запалення шлунково-кишкового тракту. У маленьких дітей апендицит також може бути пов’язаний з діареєю, тому диференціальну діагностику апендициту завжди слід пам’ятати.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у животі та запори

Кров в калі

Кров у стільці навряд чи підкаже апендицит. Якщо в калі є кров, слід пріоритетно дослідити інші причини.
Необхідно враховувати запалення дивертикулу Меккеля, хронічну запальну хворобу кишечника або рак товстої кишки.

Детальніше про цю тему читайте на: Причини появи крові в калі

Кров у сечі

Кров у сечі не характерна для апендициту.
Щоб кров потрапила в сечу, має бути пошкодження нирок або сечовивідних шляхів. У разі апендициту можливо запалення правого сечоводу через його близькість до апендикса. Це може призвести до фарбування крові в сечі. Тому важливо не виключати апендицит з самого початку, якщо в сечі є кров.

Детальніше про цю тему читайте на: Причини появи крові в сечі

Симптоми апендициту відрізняються від симптомів візуального подразнення кишечника

Складність діагностики апендициту полягає в тому, що симптоми майже не відрізняються від симптомів апендициту. В обох клінічних картинах основним симптомом є біль у правій нижній частині живота. Відомо також, що такі симптоми, як втрата апетиту, нудота або блювота, однаково є при обох захворюваннях апендикса і тому не дають можливості диференціюватися.
Симптом лихоманки можна вважати більш вираженим при апендициті через запальних процесів в організмі, ніж при апендициті. Однак не кожен апендицит супроводжується лихоманкою, і лихоманка може бути присутнім при подразненні відростка. Щодо симптомів, то розрізнення можливе лише в кількох випадках. Клінічний перебіг симптомів та подальша діагностика, такі як відбір крові та сонографія, мають більш важливе значення.

Детальніше про тему читайте тут: Ознаки апендициту

Як дізнатися симптоми апендициту у дітей?

У дітей розрізняти подразнення відростка і апендицит за ознаками симптомів навіть складніше, ніж у дорослих. Зокрема, маленькі діти не демонструють типових симптомів двох клінічних картин.
Наприклад, діарея також може бути ознакою подразнення відростка у маленьких дітей. З іншого боку, у дітей апендицит є найпоширенішою причиною гострого живота. Оскільки гострий живіт може призвести до значних ускладнень, виключення апендициту у дітей вкрай важливо.
Чекати перебігу захворювання слід лише під наглядом лікаря. Крім того, у дітей слід зробити аналіз крові або сонографію, щоб виключити апендицит.

Вас також може зацікавити ця тема:

• Я розпізнаю апендицит у дітей за цими симптомами
• Гострий живіт

Які симптоми розривного відростка?

В ході запалення спостерігається сильний набряк апендикса. Якщо запалення тривалий час залишається невиявленим або не лікується, масивно набрякла і запалена тканина може розірватися - лопнути.

Ознаки розриву апендикса в основному виявляються в ході болю. Зазвичай апендицит починається з болю у верхній середній частині живота разом із нездужанням, нудотою та втратою апетиту. З часом біль переміщується з верхньої частини живота в праву нижню частину живота і знаходить тут свою найбільшу інтенсивність. Навіть легкі дотики в правій нижній частині живота часто вже не терпляться, а пряме стояння або ходьба зазвичай вже неможливі.

Якщо червоподібний відросток лопається, симптоми раптово покращуються, а відчуття тиску та болю в нижній частині живота, як правило, значно зменшується або більше немає. Це є критичним моментом, оскільки в цей момент багато пацієнтів думають, що вони подолали найгірше і знаходяться на шляху до одужання.

На жаль, відбувається якраз навпаки: розрив спочатку знімає запалену тканину і тим самим полегшує біль, але зараз бактерії можуть потрапляти в черевце з кишечника і призводити до сильного запалення всього живота. Після початкового полегшення болю сильний біль і лихоманка поширюються на весь живіт протягом декількох годин. Живіт стає таким же твердим, як дошка, і кожен дотик і потрясіння викликає найбільший біль.

Додаткова інформація щодо цього:

• Зривчастий відросток
• Апендектомія