Верхня щиколотка

Синоніми

OSG, articulatio talocruralis

визначення

The верхня щиколотка дозволяє як один з двох Голеностопні суглоби рух між Гомілки і стопа.
Він об'єднує оптимальне поєднання

  • Стабільність і
  • Спритність.

Він утворює функціональну одиницю з нижній щиколоток.

Скакання взагалі

The Гомілковостопний суглоб насправді складається з двох Суглоби. Дем верхній і нижній щиколоток.

Він забезпечує шарнірне з'єднання між гомілкою, що складається з

  • Гомілки (Гомілкові кістки) і
  • Фібула (Фібула) і
  • Стопа.

Гомілковостопні суглоби повинні відповідати двом важливим властивостям. Тобі потрібно стійкий і пружний тому що вони несуть всю масу тіла, але одночасно одну висока мобільність пускати і Бігти - навіть на нерівній місцевості - для забезпечення.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Ілюстрація верхньої щиколотки

Ілюстрація верхнього гомілковостопного суглоба правої стопи (збоку і ззаду)

Я - Верхня щиколотка
(Спільна лінія зелена) -
Articulatio talocruralis

  1. Гомілка -
    Гомілкові кістки
  2. Фібула -
    Фібула
  3. Голеностопна кістка -
    Талус
  4. П'ятна кістка -
    Кальканей
  5. Ахілесове сухожилля -
    П'ясткові п’яти
  6. Стрічка фібульно-литкового каналу -
    Кальценефібулярна зв’язка
  7. Підказка. Гомілкова фібула
    Лігамент (задня зв’язка синдесмозу)
    Задня тибіофібулярна зв’язка
  8. Передня Зв'язок гомілковостопного суглоба -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Дельта-смуга -
    Дельтоїдна зв’язка

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Верхній гомілковостопний суглоб - анатомія

The верхня щиколотка складається з суглобової поверхні гомілки (Круз), так що

  • Гомілка (Гомілкові кістки) та
  • Фібула (Фібула), а також
  • Голеностопна кістка (Талус), один з Тарс.

Гомілкова кістка і фібула з розкритими їх спільними кінцями утворюють т. Зв Вилка Malleole (Malleolus = щиколотка), що є валиком кісточки (Трохлея талі) обкладає верхню частину гомілковостопної кістки. Розкритий кістковий кінець великогомілкової кістки, який відповідає внутрішній частині малеолярної вилки, утворює Внутрішня щиколотка, нижній кінець кістки фібули, тобто зовнішня частина малеолярної вилки, утворює Зовнішня кісточка. Той, що оточений малеолярною виделкою Трохлея талі на 4-5 мм ширше спереду, ніж ззаду. Ця особливість є функціонально важливою (див. Нижче).

Лігаментний апарат верхньої щиколотки

The ОСГ (Обереш S.стрибатиГelenk) закріплений зв’язками крім кісткового направляючого. The Стрічкищо як т. зв Синдесмоз (Синдесмоз tibiofibularis) Затисніть малеолярну виделку і, таким чином, стабілізуйте її, вже є частиною зв’язок ОСГ (Оповторно S.стрибатиГелень).

Сюди входить і те

  • Ligamentum tibiofibular anterius і
  • Ligemantum tibiofibulare posterius.

З моменту OSG (Оповторно S.стрибатиГelenk) чистий Шарнірний суглоб чи є бічні зв’язки (Колатеральні зв’язки), що є бічним рухом Стопа в ОСГ (Оповторно S.стрибатиГелень). Вони переходять від малеолі (щиколотки) до найближчих Тарс.

Детально, це на зовнішній щиколотці

  • Передня талофібулярна зв’язка,
  • Задня талофібулярна зв’язка і
  • Кальценефібулярна зв’язка.

У цілому їх просто називають зовнішньою зв'язкою стопи. Ці стрічки запобігають одній Варіація або Інверсія / супінація стопи (тобто внутрішнє обертання, як це робиться, коли ви хочете подивитися на підошву стопи).

Колатеральна зв’язка внутрішньої щиколотки - широка Дельтоїдна зв’язкаякий складається з чотирьох частин:

  • Pars tibiotalaris anterior,
  • Pars tibiotalaris posterior,
  • Pars tibiocalcanea і
  • Pars tibionaviculare.

Ця стрічка перешкоджає цьому Вальгізація або Еверсія / Пронація стопи (тобто обертання назовні).

Ілюстрація зовнішньої щиколотки з рваною зв’язкою

  1. Ligamentum fibulotalare posterius
  2. Fibulocalcaneare зв’язка
  3. Ligamentum fibulotalare anterius
  4. Фібула
  5. Гомілка (великогомілкова кістка)
  6. Талусова кістка
  7. Скатоподібна кістка (ладьевидная кістка)
  8. Сфеноїдна кістка (os cuniforme)
  9. Метатарзальна кістка
  10. Кубовидна кістка (Os cuboideum)

Функція верхньої щиколотки

The верхня щиколотка чистий Шарнірний суглоб, тому існує лише одна вісь руху з двома можливими рухами:

  • з Дорсифлексія (Збільшити) і
  • Підошовне згинання (Дифракція) дес Стопа.

На основі Нейтральне нульове положення суглоба (тобто ступня, що лежить на підлозі), можлива дорсифлексія до максимум 30 градусів і підошовне згинання до максимум 50 градусів. При дорсифлексії передня частина нижньої суглобової поверхні - Трохлея талі, міцно закріплений в малеолярній вилці, оскільки його ширина в передній частині ідеально вписується в малеолярну вилку.

Оскільки вона на задній частині на 4-5 мм, тобто спереду, це також означає, що малеолярна виделка занадто широка для підошовного згинання Трохлея талі. Це пояснює, чому найвища стійкість стопи гарантується в положенні, що скручується (наприклад, на лижах), тоді як стопа є найбільш нестабільною і, отже, найбільш схильною до травм, наприклад, при поході на спуск або просто на носочках або підйомі по сходах.

Тому травми зв’язок відбуваються на верхня щиколотка закручуючи голеностоп частіше в ситуаціях, коли стопа в даний час підошовно згинається.

Клінічні дані

Найбільш поширене порушення Голеностопні суглоби є т. зв Супінації- або Інверсійна травма верхньої щиколотки.

Тут стопа згинається всередину, що призводить до перенапруження і, можливо, a Розрив (Тріщина) зовнішніх смуг. Така травма може трапитися при перелом (перелом) З Зовнішня кісточка (Бічний малеол), тобто найнижча частина Фібула, супроводжується.