Синдром Пліци

визначення

Під а Синдром Пліци якщо ти схопиш його Симптомний комплекс разом, найбільше Біль і Порушення руху існує в системі уражених органів. Причина синдрому пліки криється в одній Шкірна складкащо не відступало так, як слід протягом життя.

Причина / форми

А Плітка це фізіологічна складка шкіриякі існують у різних органових системах людського організму. Завдання складається з одного Формування резервів на шкірі, в регіони з механічним навантаженням організму необхідно. Ця складка шкіри є найбільшою при народженні і регресує протягом життя. У деяких випадках він більше не виявляється в дорослому віці, в деяких випадках залишки цієї шкірної складки все ще залишаються.

Так звані Синдром Пліци це стосується одного неповна регресія ця складка шкіри.

У ділянці колінного суглоба також є плітка, яка проходить від внутрішньої сторони колінного суглоба в центральному напрямку. У колінному суглобі є лише обмежений простір через анатомічні умови. Не повністю відступила пліка вписується в колінний суглоб, але може призвести до дискомфорту. Ці скарги виникають, з одного боку, від тертя між хрящем і плікою при кожному русі, з іншого боку, біль може виникати від защемлення пліси в просторі суглоба.
У разі тертя між пліцею та хрящами суглобової поверхні пацієнт спочатку не помічає ніякого дискомфорту, оскільки хрящ все ще має захисну дію. Однак із збільшенням тертя хрящ зношується, а кістка в області поверхні суглоба оголюється. Як тільки кістка оголюється і шкірна складка протирається кісткою, виникає дискомфорт у відчутті болю. Біль може бути спровокована особливо при русі.
На початку синдрому пліки, коли хрящ ще частково збережений, скарги в колінному суглобі виникають лише після великих навантажень. Однак, як тільки синдром прогресуючого пліка і все більше піддаються кістки, на яких пліка труться, скарги все частіше виникають навіть у спокої. На додаток до болю, який може виникати або залежно від руху, або в спокої, пацієнт, що страждає від болю, також прийме полегшувальну позу, щоб полегшити відповідні симптоми. Якщо проводити протягом тривалого часу, ця полегшена поза також призводить до поганої постави, що, в свою чергу, може призвести до скарг.

Будь ласка, прочитайте також: Хвороблива складка слизової оболонки в коліні

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

На початку синдрому сильні фізичні навантаження, такі як сходження по сходах або походи в гори, викликають симптоми.

При запущеному синдромі і все більш оголених кістках дискомфорт може виникати і в спокої.

Захоплення негайно призводить до гострих скарг, які можуть бути дуже серйозними. У цьому випадку пацієнт відчуває біль навіть при легкому перенапруженні в сенсі згинання коліна.

Дізнайтеся більше про: Гострий біль у коліні - це може бути за ним

Діагноз

The діагностика один Синдром Пліци є важко. Крім того фізичний іспит, при якому перш за все захворювання меніска та зв’язкового апарату виключаються, що може призвести до подібних скарг, завжди повинно бути одним візуальна діагностика виконується. Тому що нормальний Рентгенологічне дослідження коліна в основному показує кісткові зміни і рідше м'які тканини, простий рентген - не метод вибору.
Швидше, один приходить Магнітно-резонансна томографія (МРТ) коліна для використання. Там можуть бути відображені просторові умови в області колінного суглоба, і видно, чи є Плітка доступний. Якщо це так, можна також оцінити, чи потрапила пліска в колінний простір колінного суглоба.

Також поставляється як діагностичний інструмент Артроскопія коліна для використання, коли камера може бути введена в колінний суглоб на додаток до інструментів через невеликі розрізи шкіри над коліном. Перевага цього методу полягає в тому, що з одного боку Реальні образи з Колінний суглоб може передаватися обстежувальному, а з іншого боку, колінний суглоб пацієнта також може бути переміщений під час обстеження. Іноді трапляється так, що під час згинання наявна пліска може потрапити в колінний суглоб і під час розгинання повернутися в нормальне положення. Це можна зробити за допомогою Артроскопія добре впізнати.

Часто діагностика синдрому пліки досить одна Диференціальний діагноз якщо не спостерігається жодна хвороба, що належить до скарг.

МРТ для синдрому Пліци

Обстеження МРТ, як правило, дуже корисно, якщо мають бути показані зв’язки колінного суглоба, оскільки чітко зображені структури тіла м'яких тканин. Однак, оскільки пліка часто закріплюється в суглобі досить несприятливо, її не завжди можна помітити за допомогою МРТ-обстеження. У цих випадках діагноз може бути поставлений шляхом піонерського фізичного обстеження або, зрештою, лише під час проведення самої артроскопії.

Детальніше з цього питання читайте на: МРТ колінного суглоба

терапія

Часто одного достатньо консервативна терапія з. Особливо це стосується синдромів пліки, де ще є достатньо місця в спільному просторі існує і це теж відсутність дегенерації хряща Прийшло.

Це, безумовно, одна з консервативних методів лікування Зменшити напружені рухи. Надмірне заняття спортом слід зменшити або повністю уникати, рухи, які роблять особливо сильне навантаження на колінний суглоб (сходження по сходах, гірські походи), слід зменшити. The коліна повинен регулярно охолоджений стати. Також може протизапальні препарати, як Ібупрофен або Диклофенак використовуються. Якщо цих заходів недостатньо, a артроскопічне видалення з Плітка - це оперативний захід, який можна здійснити. В ідеалі, клітинку можна абстрагувати та видаляти із суглобового простору, використовуючи інструменти, введені під час діагностичного лікування. Інший консервативний захід - один фізіотерапевтичне лікуванняякі слід підключити в будь-якому випадку навіть після хірургічної процедури. У цій фізіотерапії М'язинавколо колінного суглоба, навчений і, таким чином, що Колінний суглоб позбавлений. Фізіотерапію слід проводити послідовно і регулярно протягом декількох тижнів.

Кому потрібна операція?

Перш за все, можна констатувати, що не кожна пліска обов’язково вимагає терапії. За оцінками, існує така синовіальна складка приблизно у кожному другому колінному суглобі. Але не всі мають скарги через це. Плітка стає тривожною лише тоді, коли колінний суглоб піддається сильним навантаженням, наприклад Часто присідаючи або їзда на велосипеді, викликаючи біль у суглобах. У цьому випадку слід розпочати терапію для полегшення симптомів.
Операція вважається лише в тому випадку, якщо консервативні методи терапії не вдалися і біль не зникає або сильно запалене коліно. Консервативні заходи включають захист та охолодження запаленого суглоба, фізіотерапію, постачання підходящих устілок для взуття, протизапальних препаратів або ліків від болю або спільних ін’єкцій із протизапальним кортизоном.
Навіть якщо заздалегідь не вдалося виконати нехірургічну терапію, існує надзвичайно висока ймовірність одужання після операції. Однак слід враховувати, що біль все ще може бути присутнім після операції, якщо пошкодження хряща вже відбулося через синдром пліки. Їх не усувають малоінвазивні операції. Крім того, якщо пацієнт фізично активний, то більше шансів вибрати операцію, оскільки при постійному спортивному навантаженні на колінний суглоб не слід очікувати, що в довгостроковій перспективі свобода від симптомів може бути досягнута консервативними заходами.

Хід операції

Синдром пліки оперується артроскопічно. Це означає, що коліно не розкривається повністю через довгий розріз шкіри, а лише камера і хірургічний інструмент вводяться в суглоб в робочому каналі через два набагато менших, бічні розрізи. Керована камерою заважаюча синовіальна мембрана (пліка) може бути видалена через робочий канал. Процедура зазвичай займає не більше 15 хвилин і зазвичай проводиться в амбулаторних умовах при місцевій анестезії.

Подальше лікування операції

Після операції стоки зазвичай залишаються в операційній зоні близько двох днів. Крім того, спочатку потрібні засоби для ходьби, оскільки коліно не повинно бути повністю навантаженим. Протизапальні препарати також призначаються до тих пір, поки ще не видно ознак запалення. У разі необхідності в процесі операції слід застосовувати фізіотерапію для зміцнення м’язів стегна, які охоплюють коліно. Електротерапія може також застосовуватися для стимуляції м’язів. Займаючись спортом, важливо забезпечити рівномірні рухи, напр. Їзда на велосипеді можлива знову, як тільки коліно може бути достатньо зігнутим. Заняття спортом з багатьма рухами старт-стоп, наприклад Тенісу чи футболу, з іншого боку, слід уникати, поки коліно не позбудеться запалення і коліно не заживе.

Як довго потрібні милиці?

Скільки часу після операції вам доведеться користуватися милицями, залежить від вашого відновлення. Як правило, засоби для ходьби слід застосовувати до тих пір, поки суглоб все ще роздратований. Він може з’явитися загоєним через два-три дні, але може пройти і два-три тижні, перш ніж милиці можна буде відмовитися. Взагалі м'язи-розгиначі стегна повинні тренуватися відразу після операції. Повне полегшення буде контрпродуктивним і продовжить процес загоєння. Звичайно, слід також уникати перевантажень.

Як довго ви перебуваєте на лікарняному?

Скільки часу ви не зможете працювати після операції, залежить від різних факторів. З одного боку, загалом хороша загальна фізична конституція пацієнта призводить до швидшого загоєння. Важливу роль відіграє також співпраця пацієнта. Якщо необхідні вправи з нарощування м’язів не будуть виконані після операції, це негативно вплине на відновлення і продовжить його. Після того, як коліно повністю зажило, ніяких пошкоджень не залишається і знову можливе перенесення ваги. Як правило, ви можете знову працювати через приблизно один-чотири тижні. Спорт повністю можливий лише через приблизно чотири-шість тижнів.

Фізіотерапія після операції

Фізіотерапевтичне лікування слід починати відразу після операції. Мета лікування - зміцнити м’язи, які оточують колінний суглоб, щоб суглоб став більш стійким. Вправи в першу чергу можна виконувати за допомогою власної маси тіла або за допомогою тренувальних пов’язок. Також важливо тренувати основні м’язи, оскільки це сприяє стабільності ноги.
На початку тренування з ходьби може складатися з повільних прогулянок під гору на біговій доріжці. Під час курсу слід запровадити тренування зі стрибків зі стрибків, які готуються до бігу на останньому кроці. Тому що біг вимагає певного вміння стрибати, оскільки обидві ступні ненадовго залишають землю з кожним кроком.
Слід також перевірити, чи є м'язовий дисбаланс між розгинальними і згинальними м’язами коліна. У цьому випадку це слід усунути, спеціально зміцнивши слабкі м’язи, щоб зменшити тиск на колінну чашечку. Дисбаланс між зовнішньою та внутрішньою тягнучими м’язами стегна також негативно впливає на синдром пліки, оскільки колінну чашечку витягують із середньої лінії і таким чином неправильно навантажують. Регулярне розтягнення м’язів колінного суглоба також може бути корисним.

Підсумок

Під а Синдром Пліци хтось тебе розуміє Симптомний комплексв якому вона не регресувала Шкірна складка в колінному суглобі до Захоплення або Тертя може прийти. Через обмежений простір в області колінного суглоба хрящ, який стає дедалі тоншим, незабаром розтирається. У цьому випадку скарг спочатку немає. Коли суглобовий хрящ звільнив кістку в певних місцях, шкірні складки вступають у прямий контакт з кісткою, що зазвичай призводить до Пози рельєфу і Порушення руху. Особливо рухи, які чинять навантаження на колінний суглоб, наприклад Підйом по сходах або походи в гори можуть посилити симптоми. Діагностувати синдром пліки непросто. МРТ-дослідження може довести наявність пліви в колінному суглобі і показати наявний простір. Однак часто схоплювання не може бути показане.

The найбезпечніший метод синдром пліки доведений Артроскопія суглоба. Інструменти вставляються в колінний суглоб через невеликі розрізи в шкірі. Коліно також може бути переміщене під час обстеження, і можна оцінити, чи є защемлення при згинанні коліна. В ідеалі, в той же сеанс а Плиту видалено стати. Цей захід являє собою хірургічне лікування синдрому пліки Численні консервативні методи, такі як Захист, Управління болем або фізіотерапія але слід спробувати заздалегідь.