Запалення хвостової кістки
Синоніми в ширшому значенні
Періостеум, куприк, пілонідальний синус
вступ
А запалення в районі с Куприк може бути надзвичайно болючим для хворого.
Симптоми, викликані запальними процесами в області куприка, можуть робити і те, і інше Бігти, а також те Сидіти зробити це майже неможливо.
З цієї причини постраждалі пацієнти можуть зазнати високого рівня страждань. Через велику кількість можливих основних захворювань запалення куприка, як правило, є загальною клінічною картиною.
Особливо Фістули в сідничній складці і Порушення окістя відносяться до числа типових причин розвитку запалення в області куприка.
Ці основні захворювання та імміграція імунних клітин викликають запальні процеси безпосередньо на кістковому куприку та в його безпосередній близькості.
Крім типових колоти або тягнуть болі, часто може вражати ураженого пацієнта Набряк і Почервоніння може спостерігатися поверхня шкіри.
Крім того, тканини сідничних складок і шкіра над ними зазвичай чітко прогріваються.
Пацієнти, які страждають від болю в області сідниць і / або помічають набряки в сідничних складках, обов'язково повинні отримати відповідний якомога швидше. Спеціаліст шукати. Ускладнення можна уникнути лише шляхом швидкої діагностики та введення відповідних заходів лікування
Зустріч із спеціалістом із спини?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Хребет важко піддається лікуванню. З одного боку він піддається великим механічним навантаженням, з іншого - має велику мобільність.
Тому лікування хребта (наприклад, грижі грижі, фасетного синдрому, стенозу форамена тощо) вимагає багато досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях хребта.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
причини
Причини запалення на хвостовій кістці можуть бути найрізноманітнішими.
Запальні процеси в цій області особливо часто пов’язані з хронічним запальним захворюванням сідничних складок. Так звана "пілонідальна пазуха" (синоніми: куприкова свища, пілонідальна кіста або сакральдермоїд) є однією з найпоширеніших причин запалення в куприку в цьому контексті.
У порівнянні між статями чоловіки страждають набагато частіше, ніж жінки того ж віку. Піковий вік, при якому виникає куприковий свищ, становить від 20 до 30. Фістула, яка може призвести до запалення куприка, може бути як вродженою, так і набутою. Що стосується вродженого свища куприка, передбачається, що в кінці ембріонального періоду не відбулося повного закриття так званої нервової трубки.
З цієї причини у уражених пацієнтів існує зв’язок між верхівкою кісткового куприка та анальним краєм.
Хоча вроджені свищі в цій області вкрай рідкісні, набута форма цього захворювання є загальною клінічною картиною.
Причиною розвитку набутого свища, який може призвести до запалення хвостової кістки, є проникнення волосся через епідерміс (верхня шкіра). У цих випадках пучки зламаного волосся можна виявити в області свищного протоки.
Крім того, придбаний свищ куприка також може виникнути внаслідок порушення утворення волосся. У цих випадках кератин, що утворюється коренем волосся, не може бути належним чином вбудований у волосся.
В результаті осідають кератинові острови у формі клозу, які організм вважає сторонніми тілами. Це чужорідне тіло інкапсульоване з навколишньої тканини. Розвивається так звана гранульома стороннього тіла, яка часто запалюється при проникненні нормальних бактерій на поверхню шкіри.
Ще одна причина запалення в куприку - бактеріальна інфекція окістя. Крім того, роздратування окістя, що призводить до запалення хвостової кістки, може бути спровоковано такими обставинами:
- травматичні події (наприклад, в результаті синяка або перелому кісткової кістки)
- вивих куприка в напрямку до живота (вентральний вивих куприка)
- важка доставка
-
Порушення окремих нервових волокон в області куприка
-
Кісткові злиття крижів з 1-м куприком хребця (сакралізація)
-
Роздратування в області сухожиль і м’язів (тендопатії)
- Хронічний запор (запор)
Симптоми
Якщо хвостова кістка запалена, то типові ознаки запалення щоб спостерігати.
Тим не менш, симптоми, що виникають при запаленні кісток, залежать від основного захворювання. Уражені пацієнти зазвичай відчувають ранній початок колоти або тягнуть болі.
Цей біль може, залежно від причинної хвороби, поширюватися і на перенесений Сідниці та / або Поперековий відділ хребта випромінювати.
Запалення - на куприку один Свищ куприка симптоми здебільшого проявляються у вигляді раптовий біль, Набряк і Почервоніння в сідничній складці. Вся область куприка сильна в цих випадках чутливий до тиску. Уражені пацієнти відчули симптоми можуть бути настільки вираженими, що Сидіти і Іди можливий лише в обмеженій мірі. Лежати також можливо лише у багатьох випадках Схильне положення.
Крім того, це може бути в процесі Запалення, пов’язане з норицею на хвостовій кінці для виходу гнійний і кривавий Рідина, що виходить з отвору свища.
А Запалення перистозу куприк, з іншого боку, зазвичай проявляє менш виражені симптоми. У цих випадках уражені пацієнти також відчувають колючий або тягне біль, але великі набряки та почервоніння рідкісні.
В травматичні зміни У кістковому копчику травми часто можна виявити на сідницях або в області судинних складок. Також є Синці не рідкість у цій галузі після зовнішнього насильства.
діагностика
Пацієнти молодші довготривалий або регулярно Якщо ви страждаєте від болю в області сідничних складок, потрібно негайно звернутися до відповідного фахівця.
Тільки це може визначити причинно-наслідкову хворобу і потім розпочати відповідне лікування.
Найважливішим етапом діагностики запалення хвостової кістки є детальний Бесіда лікар-пацієнт (Анамнес). Під час цієї розмови обидва інтенсивність, а також якість виявляється біль, що відчувається. Також тимчасові відносини між фізична активність і перший напад болю може дати початкову ознаку основного захворювання.
Найбільше, що мало місце травматичні події може призвести до запалення хвостової кістки.
Крім того, інші скарги відіграють вирішальну роль у діагностиці болю в області хвоста. За цією розмовою лікар-пацієнт зазвичай йде орієнтація медичний огляд. Це розслідування в основному ґрунтується на Шкірні прояви (наприклад, синці та травми), тривожні болі та будь-які перекоси осі тіла.
Потім область сідниць знімається шляхом виготовлення магнітно-резонансна томографія- або записи комп'ютерної томографії.
терапія
У пацієнтів із запаленням куприка через a Свищ куприка викликається, хірургічне видалення як єдиний перспективний захід лікування.
в класична процедура свищ видаляється спеціальним барвник (Метиленовий синій) позначено.
Таким чином можна повністю видалити всю запалену тканину. Оскільки свищ куприка має тенденцію виникати знову і знову (т. Зв Рецидив), слід приймати під час операції до Періостеум зрізу хвостової кістки та кістка додатково зішкребти.
Хірургічне видалення Свищ куприка, що призводить до запалення в хвостовій кістці, як правило, виникає під загальний наркоз.
Лише в особливо легких випадках можна хірургія під місцева анестезія слід враховувати. Ця можливість існує особливо, коли це невеликий свищ, який ще не призвів до запальних процесів.
Причиною цього є той факт, що запальна тканина часто менш добре реагує на місцеві анестетики, що робить операцію надзвичайно важкою для пацієнта болісно би.
З вираженим Свищ куприка, що викликає поширене запалення в кінці, часто госпіталізується після хірургічного видалення три-чотири дні необхідно. Крім того, після повного видалення запаленої тканини, a лікування відкритих ран (вторинне загоєння ран) виконується.
Це означає, що відкриті ділянки на кінці не забезпечені швом. Для хворого пацієнта ця форма загоєння ран призводить до тривалої хвороби. Залежно від розміру свища і ступеня запалення на хвостовій кістці, загоєння може тривати період кілька місяців бери перевагу з.
У деяких випадках, однак, свищ куприка також може мати a первинне загоєння ран (тобто загоєння ран після закриття хірургічної ділянки швом).
Ця форма загоєння ран зазвичай забезпечує порівняно короткий час загоєння.
прогноз
Прогноз запалення при куприк багато в чому залежить від основної причини. Свищ куприка, який викликає запалення в хвостовій кістці, як правило, має його хороший прогноз.
Після повного видалення Свищ тканини Поранена поверхня зазвичай заживає повністю. Однак досвід показав, що після лікування закритої рани рецидив свищ куприка (т. зв Рецидив).
Додаткова інформація
Додаткову інформацію з цього питання можна знайти на:
- Запалення міжхребцевого диска
- куприк
- Хребці хребта
- Біль у хвості
- Свищ куприка
- Операція на копчику
- Лікування куприка
Огляд усіх ортопедичних тем ви можете знайти на: Ортопедія A-Z