Лихоманка у малюка

визначення

У маленьких дітей лихоманка - це температура тіла понад 38 ° C, під високою температурою розуміють температуру понад 39 ° C, внаслідок чого більше 41 ° C може бути небезпечним для життя, оскільки може знищити власні білки організму. Нормальна температура тіла для маленьких дітей повинна бути від 36,5 до 37,5 ° C, завдяки чому ректальне вимірювання температури для немовлят або немовлят є найбільш надійним і точним. При температурі 0,5 ° C межа лихоманки трохи нижче, ніж у дорослих, які говорять лише про лихоманку вище 38,5 ° C.

Однак сама лихоманка - це не самостійне захворювання, а реакція організму на патологічну подію, тому її слід швидше називати симптомом. Метою регуляції основної температури тіла є оптимізація обставин для власних захисних процесів організму, щоб, наприклад, клітини та ферменти, що беруть участь у захисті від бактерій та вірусів, могли працювати ефективніше та швидше.

Центром контролю регулювання температури тіла є гіпоталамус мозку, який постійно вимірює поточну фактичну температуру та пристосовує її до цільової температури. Якщо гіпоталамус отримує інформацію про те, що імунна система повинна бути активована певними хворобами (такими як запалення або інфекції), вона здатна активувати м’язи (тремтіння холоду, озноб), звуження судин і - особливо можливий лише у маленьких дітей - вироблення тепла в коричневій жировій тканині, підвищення температури тіла і дитина отримує лихоманку.

Однак важливо, що особливо у дітей молодшого віку температура тіла може коливатися сильніше протягом дня, ніж у дорослих, так що не кожне незначне підвищення температури може викликати занепокоєння у батьків. Однак якщо підвищення температури триває довше 3 днів, слід якомога раніше звернутися до педіатра, який може ініціювати дослідження причини та терапію.

Однак слід уникати самостійної спроби знизити температуру за допомогою медикаментів, оскільки не всі ліки, що знижують лихоманку, звичайні для дорослих, також підходять для маленьких дітей! Як правило, малюки до 3 місяців повинні швидко проконсультуватися з педіатром при температурі> 38 ° C, дітям старше 3 місяців від> 39 ° C.

Коли ви починаєте говорити про лихоманку у малюка?

У маленьких дітей температуру тіла 38,5 ° С і більше називають лихоманкою. Субфебрильні температури застосовуються, коли температура явно вища, але все ще нижче 38,5 ° С. Існують різні твердження від тих, коли можна говорити про субфебрильні температури, оскільки температура вище 37,0 ° С може бути нормальною. Субфебрильні температури, безумовно, використовуються вище 37,5 ° C. Від температури 39,0 ° C ми говоримо про високу температуру. Від температури 41,0 ° C ми говоримо про загрозу життю.

Однак не кожна підвищена температура тіла повинна свідчити про недугу. Протягом доби температура тіла коливається приблизно на 0,5 ° C. Навіть при підвищеному фізичному навантаженні (наприклад, багато рипіння) може спостерігатися підвищення температури тіла. Немовлята можуть мати серйозні інфекції навіть без лихоманки. Тут нормальна температура тіла не є надійним критерієм виключення серйозних захворювань. Найточніше і найнадійніше вимірювання лихоманки отримують ректально (на сідницях).

Детальніше з цього питання читайте на: Як можна виміряти лихоманку?

Коли це стає небезпечним?

Висока температура (39,0 ° C) не обов'язково небезпечна. Про небезпеку для життя говорять лише при температурі вище 41,0 ° C. Від цієї температури є ризик отримання власними білками організму (Білки) можуть бути пошкоджені, що призведе до порушення роботи органів. Оскільки лихоманка може швидко підніматися за певних обставин, важливо регулярно вимірювати лихоманку. щоб можна було швидко реагувати, коли він піднімається.

Будь-яка лихоманка, яку неможливо зменшити за допомогою ліків, також слід вважати небезпечною. Фебрильний судоми також вважаються потенційно небезпечними. Крім того, слід спостерігати супутні симптоми, такі як повторна блювота, більше не хочеться пити і млявість. Лихоманку, як правило, слід знижувати лише за допомогою ліків від температури 39,0 ° C. Якщо вже виник фебрильний припад, гарячку слід зменшити за допомогою медикаментів при температурі 38,5 ° C.

Детальніше з цього питання читайте на:

• Фебрильний судоми
• Коли я повинен звернутися до лікаря з лихоманкою?

Коли я повинен звернутися до лікаря зі своєю дитиною?

Загалом слід звернутися до педіатра, якщо температура перевищує 39,0 ° C. Якщо лихоманка не може бути знижена, слід звернутися до лікаря. Якщо лихоманка зберігається більше ніж на добу у дитини до двох років або більше трьох днів у дитини старше двох років, слід також проконсультуватися з педіатром. Також слід проконсультуватися з педіатром, якщо у немовляти з’являються такі симптоми, як млявість, повторна блювота, сильна діарея, висип, небажання пити два і більше прийоми їжі або інша незвична поведінка. Загалом, достатньо побачити педіатра-резидента, а не їхати до відділення швидкої допомоги. Зазвичай тут можна вирішити 90% випадків.

Причини лихоманки у малюків

Лихоманка маленьких дітей може мати найрізноманітніші причини, при цьому найчастішими є різні інфекційні захворювання та запалення. Оскільки імунна система ще не повністю розвинена після народження і деякий час знаходиться у фазі навчання, малюки та малюки, зокрема, хворіють частіше та легше. У більшості випадків носієм є власні батьки та заражені іграшки. Вхідні портали, що мають найбільше контакту з навколишнім середовищем, найчастіше заражаються, так що слизові оболонки носа, горла та вуха часто заражаються вірусами або бактеріями. У багатьох інфекціях верхніх дихальних шляхів або вух зазвичай спостерігається лихоманка, а також кашель, нежить, біль у вусі та біль у горлі.

Так само інфекції шлунково-кишкового тракту зазвичай супроводжуються лихоманкою, діареєю, болем у животі та блювотою. Таким же чином інфекції сечовивідних шляхів, бактеріальне запалення кісток або суглобів, ревматизм також можуть спровокувати підвищення температури тіла. Останнє - це реакція імунної системи на інфекцію стрептококами, такі як скарлатина, тонзиліт або отит.

Дитячі інфекції, такі як кір, вітряна віспа, краснуха, свинка тощо, завжди можуть спричинити класичні висипання на шкірі, що супроводжуються лихоманкою. Так звана триденна лихоманка також є частим запуском фебрильних епізодів у маленьких дітей, які, як правило, тривають 3 дні, можуть відриватися від висипу і часто викликають неускладнене фебрильне припадки, але зазвичай нешкідливі.

Незважаючи на все, у рідкісних випадках більш серйозні інфекції можуть стояти за стійко високою температурою, як це може бути, наприклад, при менінгіті, спричиненому менінгококами або лейкемією. Можлива також гарячкова реакція на будь-які щеплення, але в більшості випадків це не повинно викликати занепокоєння. Після введення вакцинної сироватки імунна система немовляти активується і захищається відповідний збудник, що може призвести до підвищення температури тіла на короткий час.

Одним з найпоширеніших збудників раптового настання лихоманки без супутніх симптомів холоду є прорізування зубів, при якому у немовлят можуть бути найрізноманітніші симптоми.
Інші поширені ознаки прорізування перших зубів зазвичай

• рум’яні щоки,
• почервонілі ясна,
• змінена звичка кишечника (метеоризм, діарея або запори),
• Зубний висип у дитини
• Втрата апетиту
• і багаторазове стирчання пальців і предметів у роті.

Детальніше по темі: Причини лихоманки

прорізування зубів

Перші зуби зазвичай з’являються у віці півроку, а листяні зуби завершені приблизно до трьох років. Типові симптоми прорізування зубів також включають ті, які в іншому випадку вказували б на інфекцію. Щоки можуть бути червоними і гарячими, дитина неспокійна і погано спить, має менший апетит. У деяких випадках також можуть спостерігатися лихоманка та діарея. Взагалі, тут не потрібно хвилюватися, навіть якщо іноді є невелика інфекція. Це може статися через те, що прорізування зубів тимчасово послаблює імунну систему. Однак якщо у дитини висока температура, стійкі лихоманки або сильна діарея, дитину слід представити до педіатра.

Детальніше з цього питання читайте на: Прорізування зубів у дитини

Тривалість лихоманки у малюка

У маленьких дітей набагато частіше спостерігається лихоманка, ніж у дорослих. Зазвичай це пов’язано з нешкідливою інфекцією, а це означає, що лихоманка швидко вщухає. У дітей віком від одного до двох років температура, як правило, стихає через добу. Якщо лихоманка триває довше, слід проконсультуватися з педіатром, оскільки може знадобитися специфічне лікування причини (наприклад, у випадку бактеріальних інфекцій антибіотиками). У дітей старше двох років лихоманка може тривати до трьох днів, перш ніж звернутися до педіатра.

Тривалість лихоманки може дати підказки щодо основної причини. Детальніше про тривалість лихоманки читайте на наступній сторінці: Як довго триває лихоманка?

Симптоми

Батьки зазвичай помічають, розвивається лихоманка під час фази підвищення температури, коли чітко прогрітий лоб помітний при погладжуванні по голові, тоді як решта тіла все ще здається нормальною. Оскільки малюк відчуває себе некомфортно, але ще не може цього передати, це в першу чергу помітно через плач і плач. У деяких випадках озноб навіть можна відчути. Як тільки лихоманка досягне свого апогею, малята помітять їх сяючі червоні щоки та підвищення температури, особливо на животі та спині, що згодом можна відчути по всьому тілу. Неспокій вночі, часто прокидаючись вночі і швидко дихати, також можуть бути ознаками лихоманки.

Якщо лихоманка поступово вщухає, починається класичне потовиділення і малюк все більше втомлюється і кульгає. Якщо малюка в будь-який час можна заспокоїти певною мірою і якщо прийом їжі та рідини не зменшиться в будь-який час, спочатку не виникає жодних серйозних проблем. Однак він стає все більш незвичним, його не можна заспокоїти нічим, не реагує добре на мовлення, виявляється апатичним, перестає пити і їсти, сухий рот або навіть починає спазмити, якщо потрібно негайно звернутися до педіатра. Якщо ви відчуваєте біль у животі, блювоту, діарею або шкірні висипання, слід звернутися до педіатра.

Детальніше по темі Блювота у малюка як от Лихоманка

діагностика

Температуру тіла можна виміряти за допомогою клінічного термометра або ректально в сідниці, або перорально в роті, а також у пахві або у вусі. Однак ректальне вимірювання рекомендується для дітей молодшого віку, оскільки це, безумовно, найбільш точне. Тільки у дітей старше 5 років вимірювання слід проводити перорально. Виміри у вусі та пахвах зазвичай відхиляються на 0,5 ° C від фактичної температури тіла і, таким чином, можуть підробити справжнє значення, що може швидко призвести до того, що непомірна температура не буде помічена, особливо у маленьких дітей.

Детальніше по темі: Виміряйте лихоманку, як я можу дізнатися, чи заразна моя лихоманка?

Терапія лихоманки у дітей раннього віку

Є два простих способи допомогти лихоманці малюка. З одного боку, прості немедикаментозні заходи можуть допомогти знизити лихоманку та змусити дитину почувати себе погано. Слід подбати про те, щоб малюк під час лихоманки не надто тепло одягався і не був покритий, так що для його прикриття зазвичай достатньо тонкої напівкомбінезону або легкої бавовняної тканини. Тим не менш, слід подбати про те, щоб малюки не охолоджувались у фазі поту з вологим одягом, так що важливо регулярно міняти свій спітнілий одяг.

Охолоджуючий ефект вологих телячих компресів (оберніть бавовняні рушники навколо телят маленької дитини при температурі 20 ° C) також може знизити лихоманку. Крім того, ви повинні забезпечити, щоб ви пили достатньо (грудне молоко, вода), щоб захистити дитину від зневоднення. Регулярний контроль температури важливий для того, щоб можна було вчасно оцінити перебіг лихоманки і, якщо необхідно, проконсультуватися з педіатром.

Чи необхідне та розпочате медикаментозне лікування лихоманки, повинно вирішувати тільки лікуючий педіатр. Самостійне лікування препаратами, як правило, не рекомендується. Поширеними лікарськими засобами, які призначає лікар, зазвичай є так звані жарознижуючі засоби, які, крім зниження температури, також зменшують біль і запалення (парацетамол, ібупрофен). Зазвичай їх вводять у формі, адаптованій для маленьких дітей, наприклад. B. як лихоманковий сік або ректальні лихоманки. Вживання АСК / Аспірину (ацетилсаліцилової кислоти) слід абсолютно уникати, оскільки цей препарат - на відміну від дорослих - може спричинити небезпечний для життя синдром Реє у немовлят, який характеризується серйозним захворюванням печінки та мозку.

Детальніше по темі: Що робити, якщо у дитини підвищена температура

Вас також можуть зацікавити: Лихоманкові супозиторії для немовлят та дітей

Який найкращий спосіб знизити лихоманку?

Лихоманку слід знижувати у дітей з 39,0 ° C (за деякими джерелами від 39,5 ° C). Іноді для попереднього фебрильного нападу рекомендується знизити температуру з 38,5 ° C, це не є абсолютно необхідним, оскільки раннє зниження температури не може запобігти черговий фебрильний судоми. Зниження лихоманки часто не потрібно при нижчих температурах, оскільки лихоманка - це природна реакція організму на подразник, як правило, інфекцію, і може допомогти боротися з нею. Однак найважливішим фактором є здоров'я дитини. Якщо дитина вже сильно обмежена легкою температурою, лихоманку можна знизити.

Найкращими засобами для зниження лихоманки є супозиторії для зниження температури та соки, які спеціально підходять дітям, а також різні домашні засоби. Наприклад, можна використовувати сік парацетамолу (Бенурон®). В якості альтернативи можна приймати ібупрофен соки (Нурофен®, Ібуфлам®, Ібурон®). Для точного застосування див. Упаковку, дозування залежить від віку та ваги. Застосування Новальгін® (діюча речовина: метамізол) не рекомендується дітям! Аспірин® (діюча речовина: ASA = ацетилсаліцилова кислота) ніколи не слід застосовувати дітям! Також важливо пити достатню кількість рідини (води, чаю).

Детальніше з цього питання читайте на: Як можна знизити температуру?

Домашні засоби

Найголовніший і найважливіший захід - реагувати на потреби дитини в температурі. Якщо руки і ноги стають холодними, або є озноб, дитину слід загорнути теплим. Якщо є плато-лихоманка (постійна температура) або якщо лихоманка падає, слід уникати накопичення тепла. Для цього дитину не слід одягати / накривати занадто тепло, щоб тепло могло вийти. Телячі обгортання (вологі та теплі, ніколи не вологі та крижані) також можна використовувати тут або, як альтернативу, вологу тканину на лобі. Крім того, слід постійно забезпечувати, щоб дитина пила достатньо.

Дізнайтеся все про тему тут: Теляче обгортання проти лихоманки

Поширеними домашніми засобами є також цибульний сік і цибулеві обгортання, а також приготування різних чаїв. Чаї з липового цвіту і зокрема чаї з бузини вважаються хорошим жарознижуючим засобом. Якщо ви не впевнені або маєте питання щодо переносимості чутливих дітей та алергії, завжди слід проконсультуватися з педіатром.

профілактика

Як правило, повністю захистити маленьких дітей від того чи іншого епізоду лихоманки навряд чи можливо лихоманка Щоб цього уникнути, необхідно запобігти причину інфекції або запалення. Однак, згідно з дослідженнями, було встановлено, що немовлят, які годували грудьми до кінця, повний імунологічний захист для матері через антитіла, що містяться в грудному молоці отримують і тим самим отримують все більшу підтримку у своєму імунному захисті. Потім гарячкові інфекційні захворювання зустрічаються в Перехідний періодв якому малюк все ще знаходиться немає повністю розвиненої власної імунної системи захисту володіє, значно менше.

Крім того, a Якщо у батьків гострий застуда, слід уникати прямого контакту з дитиноющоб уникнути зараження фебрильними інфекціями.

Ускладнення

Особливо з маленькими дітьми це може легко стати занадто швидким, занадто сильним зневоднення настають під час лихоманки / потовиділення, що пов’язано з дуже великою площею тіла порівняно з масою тіла. Якщо він одночасно відмовляється пити, він може швидко стати Зневоднення (Зневоднення) прийти. Ознаки цього можуть з одного боку Не вдалося змочити памперс протягом останніх 6 годин або а дуже темно-жовта сеча бути, з іншого боку також один Сухість губ і язика як от Пропускає сльози, коли плаче і а затонулий фонтанель.

Для деяких малюків між 5-й місяць і 6-й рік життя Від температури> 38 ° С, а Фебрильний судоми (епілептичний епізодичний припадк), причина якого ще не з’ясована точно, але ця точно ні на перебіг хвороби в мозок малюка. Підозрюється генетична схильність до надмірних виділень Нейрони при підвищеній температурі тіла. Обставини, коли малюк смикається в руках, ногах або обличчі під час судома, закочує очі, робить невелику перерву і, можливо, навіть сині губи у разі втрати свідомості може бути дуже тривожним і страхітливим для батьків.

Однак між цим робиться відмінність неускладнений, разовий фебрильний судомищо триває менше 15 хвилин зникає сама по собі, та ускладнений фебрильний судоми, з довше 15 хвилин триває протягом 24 год кілька разів виникає і постійне неврологічне пошкодження (розвиток а епілепсія можливо). У 90% випадків гарячковий припад припиняється сам по собі без терапевтичних заходів і не виникає знову через наступні 24 години.

Чи можна купати дитину?

В принципі, можна купати малюка з лихоманкою. Якщо дитина не хоче купатися ні за яких обставин, цього можна також уникнути. Майте на увазі кілька важливих речей. Перш за все, дитину ніколи не слід залишати без нагляду. У гіршому випадку це може призвести до фебрильного нападу, при якому дитина ковзає під водою. Відповідно, воду не слід пускати занадто глибоко у ванну. Вода повинна бути теплою, занадто тепла вода може погіршити лихоманку, а якщо вода занадто холодна, діти з лихоманкою можуть дуже швидко охолонути.

Якщо використовується сіль для ванни, лікарська ванна тощо, необхідно забезпечити її затвердження дітям. Загалом слід використовувати невеликі кількості. Однак є кілька хороших продуктів, які можуть порадити аптеки та педіатри. Ванна не повинна тривати довше десяти хвилин, і слід забезпечити, щоб потім дитина добре висушився і укутався теплим (наприклад, в ліжку), щоб запобігти переохолодженню.