геморой

Синоніми в більш широкому значенні

• Ректальне варикозне розширення вен
• Геморой

застаріла: сліпі / золоті вени

Англійська: геморой

визначення

Термін "геморой" в розмовному відношенні відноситься до патологічного набряку або варикозної веноподібної зміни судинної мережі в прямій кишці, Гемороїдальне сплетіння.

Ця «венозна подушка» розташована кільцем перед сідничним м’язом. Нормальне завдання геморою - закрити задній прохід, вони діють як кавернозне тіло. Позив до дефекації набрякає Гемороїдальне сплетіння і, таким чином, підтримує сфінктер.

Говорять про геморой, коли ці судини постійно набрякають і виходять за рамки нормального ступеня. Геморой можна розділити на чотири ступені вираженості, залежно від їх розміру та симптоматики.

• 1 клас позначає ледь помітні незначні набряки у венах, які не видно зовні і часто розсмоктуються без лікування.
• 2 клас позначає помітно збільшений геморой, який виштовхується назовні при натисканні, але лежить всередині, коли розслаблений.
• Геморой 3-го та 4-го ступеня масово збільшується і помітно виступає з прямої кишки, завдяки чому геморой 4-го ступеня вже не може просуватися всередину.

Детальніше про ці теми: Симптоми геморою

Розподіл частоти

Геморой можна виявити у 70% усіх дорослих старше 30 років за допомогою відповідного проктологічного дослідження. Однак вони часто не викликають жодних симптомів і тому не потребують лікування.

Більше страждають чоловіки, ніж жінки, у співвідношенні 2: 1. Середній вік хворого на геморой становить 50 років.
Щороку виникає близько 1000 нових випадків на 100 000 жителів.

причини

Геморой зазвичай утворюється після 30 років через дегенерацію еластичних волокон всередині судинного сплетення. В результаті цих природних процесів стінки судинної подушки вже не можуть повернутися до свого нормального розміру, якщо немає позиви до дефекації.

Іншими причинами є також хронічні запори або виникаючі внаслідок цього часті та інтенсивні перенапруження під час дефекації, а також часті підвищені напруги в анальному сфінктері, наприклад, через часті утворення стільця. Крім того, регулярне вживання проносних засобів може сприяти розвитку геморою. Причиною цього є сильніше натискання під час дефекації, коли не приймали проносних засобів.

Крім того, люди, які сідають, піддаються більшому ризику розвитку геморою, ніж люди, які стоять або ходять частіше. Тут також причина в кінцевому рахунку постійний тиск на вени і артерії геморою.

Геморой також дуже часто зустрічається під час вагітності. За це може бути причиною послаблення дії гормонів на сполучну тканину.

Однак важливо знати, що геморой ніколи не з’являється протягом ночі. Вони виникають протягом років до десятиліть, і схильність генетично успадковується.

Геморой під час вагітності

Підвищена захворюваність на геморой можна спостерігати під час вагітності. 65-85% жінок з гемороїдальною симптоматикою заявляють, що вперше їх спостерігали під час вагітності. Якщо геморой вже існує на початку вагітності, то в 85% випадків під час вагітності та пологів стан геморою погіршується. Повторні вагітності та пологи збільшують ризик геморою.

Це можна пояснити, з одного боку, гормонально спричиненим посиленим артеріальним кровотоком та обмеженим венозним відтоком крові підвищеним тиском у малому тазу (через матку та ненароджену дитину) жінки. Посилене натискання через часто спостерігається засмічення (Запор) під час вагітності сприяє розвитку геморою.

Під час пологів або під час фази вигнання попередньо наявний геморой може погіршитися або може розвинутися новий геморой, оскільки повернення крові з відповідних судин обмежене в цій фазі процесу народження. Однак, крім болю, це не робить негативного впливу на пологи. Жінці з гемороєм рекомендується чотирирядне положення для народження. Щоб зняти біль, геморой можна охолодити деяким протилежним тиском.

Симптоми геморою під час вагітності та в пуберперії (період від шести до восьми тижнів після народження) в більшості випадків можна добре впоратися із консервативними заходами, такими як дієта, багата клітковиною, достатня фізична фізична вправа та адекватне пиття, а також місцеве, симптоматичне лікування маззю.

Геморой, що утворився, зазвичай добре регресує в період пологів, оскільки тригерних факторів більше немає. Тому цільове лікування слід розглянути якнайшвидше через два місяці після пологів.

Детальніше про це читайте на: Геморой при вагітності

Симптоми

Симптоми геморою у більшості людей досить рівномірні. Однак однією з проблем є той факт, що ці симптоми на початку є досить нехарактерними і можуть бути віднесені до ряду захворювань прямої кишки.

Крім того, типові симптоми залежать як від стадії, так і від ступеня захворювання. Однак деякі ознаки можна помітити на всіх стадіях і тому дають початкову вказівку на наявність геморою. Більшість постраждалих скаржаться на повторювані анальні кровотечі на початку захворювання. Кишкова кровотеча може бути легкою або сильною.

Читайте також: Кров у калі внаслідок геморою

Крім того, анальне сокорушення (виділення виділень з заднього проходу) і сильний свербіж в області анальної порожнини є типовими симптомами геморою. Біль рідко описується у зв’язку з гемороєм на початковій стадії і, за наявності, швидше пояснюється маніпулюванням заднього проходу, викликаним свербінням. Ступінь симптомів при геморої корелює зі стадією захворювання. У хворих на геморой 1 ступеня є менше симптомів, ніж у пацієнтів із гемороєм 4 ступеня. Найбільш нешкідлива форма цього захворювання проявляється при наявності геморою І ступеня.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Біль у прямій кишці.

Симптоми геморою 1 класу

У разі геморою 1-го ступеня анальна область ураженої людини зазвичай зовні виглядає зовсім непомітно. Тому геморой не видно зовні. Однак при медичному огляді вузлові зміни можна відчути пальцем і таким чином їх можна виявити.

Як правило, вузлики випинаються лише незначно в кишкову трубку і навряд чи обмежують прохід фекалій. На відміну від інших ступенів геморою, вузлові зміни до цього часу є повністю оборотними і тому можуть регресувати. Хірургічна корекція, як правило, не потрібна, незважаючи на симптоми. Навіть про наявність болю в більшості випадків на цій стадії захворювання не можна повідомити.

При геморої 1-го ступеня яскраво-червона кровотеча з заднього проходу є основним симптомом. Більшість постраждалих помічають цю кровотечу як відкладення на поверхні стільця (Гематохезія) або на туалетному папері. Темна кров на стільці вказує на стан, який виявляється вище в шлунково-кишковому тракті. Тож темна кров у калі не є симптомом геморою. Однак геморой 1-го ступеня не кровоточить постійно. У більшості випадків періоди, в яких виділяється кров, чергуються з періодами, коли немає кровотечі. Інтенсивність кровотечі також може змінюватися з дня на день, не змінюючи вираженості вузлового кишкового випинання.

Ще одним, але досить рідкісним симптомом геморою І ступеня є анемія (анемія). Цей симптом можна пояснити кровотечею з кишкової труби. Однак, щоб насправді викликати анемію, ця кровотеча повинна бути величезною.

Детальніше про: Кров в калі - які причини?

Симптоми геморою 2 ступеня

На відміну від геморою першого ступеня, геморой другого ступеня може бути видавлений під час медичного огляду сильним натисканням.Вузлові зміни стискаються в анальний канал при натисканні і через короткий час відтягуються назад. Крім того, на цій стадії геморой вже не здатний регресувати без хірургічного втручання; незворотні.

Типовим симптомом геморою 2 ступеня є тимчасове виникнення порушеного дрібного нетримання і пов'язане з цим збільшення секреції слизової кишечника. Це означає, що стілець не може бути повністю утриманий або важко роздатися. Уражені пацієнти часто описують відчуття неповного спорожнення після дефекації.

Крім того, деякі пацієнти говорять про випадкові виникнення відчуття чужорідного тіла в анальній області. Це відчуття може бути спровоковано часом дуже великими вузловими змінами в стінці кишечника. Через посилене виділення секреції геморой також стає помітним на цій стадії через подразнення шкіри в анальній області. Саме ці подразнення шкіри викликають типовий сильний свербіж, яким страждає більшість людей як симптом геморою.

Крім того, геморой може сприяти утворенню анальної тріщини в цей момент. Анальна тріщина - це невелика сльоза на шкірі та / або слизовій оболонці анальної області. Якщо біль виникає взагалі, це типовий симптом геморою другого ступеня.

Симптоми геморою 3 ступеня

Пацієнти, які страждають гемороєм 3 ступеня, повідомляють про сильний біль у багатьох випадках. Вузлові зміни, як правило, стають очевидними при кожному русі кишечника і не можуть регресувати без підтримки. Зазвичай хворому пацієнту необхідно самостійно проштовхнути геморой в анальний канал.

Будь-який вид фізичних навантажень може призвести до зміщення геморою і викликає сильний біль. Характерною ознакою вузлів третього ступеня є той факт, що больові явища можуть виникати як у спокої, так і під напругою. Інтенсивність болю описується по-різному від пацієнта до пацієнта.

Крім того, сильний свербіж є одним з найпоширеніших симптомів геморою на цій стадії. Багато пацієнтів описують цей свербіж майже нестерпним. Використання заспокійливих мазей і кремів може допомогти зняти симптоми.

Симптоми геморою 4 класу

При геморої 4 класу великі, вузлові зміни постійно знаходяться поза анальним отвором. Механічний поштовх назад (Зменшення) геморой на даний момент вже не можливий. Уражені пацієнти повідомляють про такі симптоми, як сильний свербіж заднього проходу і набряк в області заднього проходу на цій стадії.

Лікуючий лікар також помітить червонуватий та / або синювату забарвлення в анальній області під час фізикального обстеження. Навіть на цьому етапі розміри вузлів можуть сильно змінюватися. Однак у більшості пацієнтів вони стають дуже великими. Крім того, слизовий секрет виходить з кишкової трубки через рівні проміжки часу. Анальний канал має деформовану структуру, яка може сильно утруднювати проходження стільця. Крім того, сильна кровотеча з геморою є типовим симптомом цієї стадії.

діагностика

Визначивши класичні симптоми, такі як яскраво-червона кров на туалетному папері або стільці і, можливо, свербіж та / або біль в області анального отвору, лікар дасть відображення заднього проходу (Аноскопія) і пальпуйте пряму кишку пальцями. Тут зазвичай можна відчути геморой. Геморой 2-ї та 3-ї ступеня також при видимому натисканні помітно видавлюється назовні.

У більшості випадків цих обстежень вже достатньо для встановлення діагнозу, оскільки, як уже було описано, майже всі люди в старшому віці страждають гемороєм.

Однак якщо сталася рясна кровотеча або інші обставини, такі як сімейний анамнез або супутні симптоми, говорять про можливу злоякісну пухлину, цю підозру підвищують шляхом проведення ректальної ендоскопії (Проктоскопія) або відбиття всього товстого кишечника (колоноскопія) виключається. Крім того, після ректального введення контрастної речовини може знадобитися рентген, який потім робить будь-яке пухлинне звуження кишкового просвіту чітко видно.

Терапія геморою

Що стосується лікування геморою, то існує кілька варіантів залежно від ступеня захворювання.

Читайте нашу тему: Терапія геморою

Геморой поділяють на різну ступінь захворювання. Залежно від стадії захворювання та симптомів, що виникають, можливі різні варіанти лікування. Лікування потрібно лише в тому випадку, якщо геморой викликає дискомфорт. Лікуванням геморою зазвичай займаються проктологи.

Симптоми можна полегшити, зберігаючи стілець м'яким і забезпечуючи регулярне спорожнення кишечника. Це спричиняє уникнення сильного натискання під час відвідування туалету, що є однією з причин геморою. Тут корисна зміна раціону із підвищеним вмістом клітковини та достатньою кількістю рідини. Крім того, цьому сприяє спортивна діяльність.

У випадку менш вираженого геморою 1-го та 2-го ступеня, який викликає симптоми лише на короткий час, зазвичай спочатку достатня медикаментозна терапія. Тут мазі, креми або гелі наносять місцево на уражену ділянку. Вони містять протизапальні засоби та / або місцеві анестетики для полегшення болю та свербежу в задньому проході. Деякі ліки також містять кортизон як активний компонент. Тут є ризик розвитку грибкового захворювання кишечника. Крім того, ситцеві ванни з рослинними добавками, такими як ромашка або кора дуба, можуть надати полегшення. Супозиторії також використовуються для місцевого лікування. За допомогою цього консервативного лікування симптоми можна полегшити або навіть повністю зникнути. Однак це не змусить геморой піти.

Існують також інші варіанти консервативної терапії. Сюди входить, наприклад, використання анальних носилок, які призначені для послаблення напружених стріляючих м’язів. Це покращує приплив крові до анальної області та полегшує симптоми. Склеротерапія застосовується при геморої 1 та 2 класу. У цьому випадку судини склерозуються шляхом введення певних речовин і оброблена тканина гине. Подушка геморою стає меншою і може відступати в пряму кишку. Необхідно кілька сеансів терапії, які зазвичай проводяться приблизно від чотирьох до шести тижнів. Так звана перев'язка гуми - це також варіант лікування. Геморой всмоктує лікар і обв’язує гумками. Через кілька днів звужена тканина відмирає і гемороїдальна площадка стає меншою. Обидва способи лікування є безболісними для пацієнта і не потребують наркозу або седативного препарату.

Для геморою 3 або 4 класу цих консервативних методів лікування або малого амбулаторного лікування недостатньо для полегшення симптомів. Тут необхідна операція з подальшим перебуванням у лікарні (Дивись нижче). Хірургічна операція показана також у випадку гемороїдальних проблем, щодо яких консервативні заходи не забезпечують полегшення. Метою є відновлення нормальних анатомічних умов в анальній області, які є необхідною умовою континенту.

Коли геморой вийшов із заднього проходу так далеко, що він не міг регресувати, тканину потрібно видалити. Це називається гемороїдектомія. Загальна анестезія або наркоз, близький до спинного мозку (Спинальна анестезія) необхідні. Так званий основний метод може застосовуватися і при геморої 3 ступеня. Це спеціальна хірургічна процедура, яка менш болюча і більш комфортна для пацієнта. Анальну шкіру піднімають всередину спеціальним пристроєм для скріплення.

Ще один хірургічний метод - перев’язка гемороїдальної артерії. Це малоінвазивна процедура, при якій кровоносні судини, що постачають геморой, зв’язуються за допомогою ультразвукового зонда. Однак при цьому методі геморой часто з’являється згодом. Аналогічна процедура - трансанальна дегетеріалізація гемороїдальної артерії.

Після операції з гемороєм часто спостерігаються кровотечі та біль в області анального отвору. Контроль за дефекацією також може бути обмежений протягом перших днів. Однак це змінюється через кілька днів.

Для запобігання рецидиву важливо переконатися, що стілець м'який і має форму. Цього можна досягти за допомогою дієти з високим вмістом клітковини та великої кількості рідини.

Детальніше про цю тему читайте на: Лікування геморою

Мазь від геморою

Місцеве лікування геморою - це суто симптоматичне лікування, яке може покращити симптоми, але не лікує фактичну причину симптомів або запобігає прогресуванню захворювання. Місцева терапія повинна застосовуватися при подразненні шкіри в області заднього проходу та при таких скаргах, як свербіж, печіння та мокрота. У разі незначних скарг, крім відповідної анальної гігієни, можна проводити лікування маззю з цинковою пастою.

Також можна використовувати мазі без кортизону з додаванням місцевого знеболюючого засобу. У разі більш важких симптомів підходять мазі, що містять кортизон із доданими місцевими анестетиками та в’яжучими засобами, сушильними засобами, такими як вісмут. При скаргах, викликаних сльозотечею на шкірі анального каналу (анальні тріщини), також можна застосовувати мазь з діючою речовиною гліцерин тринітрат (ГТН). Це забезпечує розслаблення м’яза сфінктера.

Якщо симптоми або шкірні прояви погіршуються під час терапії маззю, це слід негайно припинити, оскільки активні компоненти мазі або мазі також можуть викликати алергічні шкірні реакції.

Самолікування маззю, що містить кортизон, слід припинити після періоду лікування від 10 до 14 днів, оскільки в іншому випадку може статися постійне пошкодження шкіри. Взагалі самолікування маззю не слід проводити довше двох тижнів, оскільки проктологічно навчений лікар повинен проконсультуватися не пізніше після цього періоду.

Домашні засоби

Існують численні домашні засоби від геморою. Мазь з нігтики місцево протизапальна і сприяє загоєнню ран. Мазь з нігтики містить різні речовини, такі як календулін, сапоніни та флавоноїди і заспокоює роздратовану слизову оболонку. Сітцові ванни - ще один спосіб позбавити від геморою. Наприклад, ванна Сітц з екстрактом кори дуба, який є в аптеці, надає цілющу дію на геморой. Якщо в області геморою сильний свербіж, полотно, змочене розведеним фруктовим оцтом, може надати полегшення. Застосування нарізаних зубчиками часнику або вживання соку алое віра також може зменшити свербіж. Застосування тертих стиглих бананів до геморою також може допомогти.

Дієту також слід враховувати при геморої. Наприклад, слід споживати багато клітковини та продуктів з цільного зерна. Рекомендується різноманітна дієта з великою кількістю свіжих фруктів і овочів. Столова ложка оливкової олії після їжі також може стимулювати травлення і запобігти запори. Пиття достатньої кількості рідини протягом дня також може допомогти запобігти загостренню геморою.

Регулярні фізичні вправи та фізичні вправи також позитивно впливають на гемороїдальну хворобу.

Читайте більше на цю тему: Домашні засоби від геморою

Хірургія при геморої

Якщо є геморой вищого ступеня, тобто третього чи четвертого ступеня, хірургічна терапія є першим вибором. Потрібно враховувати, чи втручання амбулаторно або стаціонарний це має відбутися, оскільки можуть виникнути післяопераційні болі, а також інші ускладнення, такі як порушення кровотечі або загоєння ран.

Незалежно від того, проводиться процедура амбулаторно чи стаціонарно, анестезія завжди вказується. Існує варіант загальної анестезії або регіональної або центральної анестезії. Існує чотири різні хірургічні методи, які можна вибрати, залежно від отриманих результатів.

• Видалення відкритого сегмента згідно Milligan-Morgen (1937): З видаленням відкритого сегмента згідно Milligan-Morgen, segment III. до IV ступеня лікують геморой. Розширені вузлики та чутлива шкіра анального каналу повністю резекуються за короткий час роботи, що триває від 10 до 30 хвилин. Потім рани залишають відкритими і гояться з утворенням рубців через чотири-шість тижнів. Процедура зазвичай може проводитися в амбулаторних умовах, але у випадку обширних знахідок або важких супутніх захворювань слід розглянути питання про перебування в лікарні на два-чотири дні. Недоліком видалення відкритого сегмента є сильний післяопераційний біль, який вимагає прийому знеболюючих препаратів протягом приблизно одного-двох тижнів. Біль при дефекації може зберігатися до шести тижнів після процедури. Працездатність пацієнта також обмежена порівняно тривалий час із цією процедурою, що триває приблизно два-три тижні.
• Видалення закритого сегмента за Фергюсоном або Парком: За допомогою цієї хірургічної методики шкіру анального каналу розрізають і відшаровують від збільшених гемороїдальних вузликів. На відміну від видалення відкритого сегмента згідно Мілліган-Морген, шкіра анального каналу зберігається і не видаляється. У зв'язку з цим фактом цей хірургічний метод є кращим, особливо коли показана резекція декількох розширених судинних вузлів.
  Потім гемороїдальні вузли вивільняються від внутрішнього сфінктерного м’яза та видаляються після перев’язки судин, що постачають. За допомогою хірургічної техніки Фергюсона чутливу шкіру анального каналу закривають швом. Якщо вистилання заднього проходу виходить із заднього проходу неприродно, шкіра анального каналу пришивається до слизової оболонки прямої кишки, щоб вона знову знаходилася в анальному каналі. Ця процедура також відома як гемороїдектомія Парка. За допомогою хірургічної методики за Фергюсоном або Парком, післяопераційний біль значно нижчий, загоєння ран швидше, а ризик рубців після операції значно нижчий, ніж при видаленні відкритого сегмента за Мілліган-Моргеном. Цей тип операцій можна проводити також в амбулаторних умовах, але коротке перебування в клініці рекомендується в разі обширних знахідок або важких супутніх захворювань.

• Реконструктивне видалення геморою за даними Fansler / Arnold: Реконструктивне видалення геморою за даними Fansler / Arnold використовується для геморою IV ступеня (постійний фіксований пролапс гемороїдальної тканини (пролапс)) для використання. У рамках трудомісткої процедури, орієнтовна тривалість якої становить від 40 до 60 хвилин, утворюється шкірний клапоть анального каналу у формі U. Потім гемороїдальні прокладки резекують і нарешті анатомія анального каналу відновлюється. Реконструктивне вилучення мороїдів за Фанслером / Арнольдом може бути здійснене лише у зв'язку з стаціонарним перебуванням у лікарні. Недоліком цієї операції є порівняно висока швидкість ускладнення 20%, оскільки створена зона рани велика. Тому доцільно вчасно лікувати геморой, щоб така порівняно велика процедура навіть не була показана.
• Гемороїдопексия кругового степлера за даними Антоніо Лонго (1993): Гемороїдопексія кругового степлера за даними Антоніо Лонго виконується за допомогою кільцевого степлера (Круглий укладальник) і зараз використовується в 25-30% всіх операцій на гемороїдальних вузлах. Його можна застосовувати при круговому гемороїдалі III. Ступінь, включаючи після інциденту (Анальний пролапс) виконується. Обов’язковою умовою цього є те, що геморой може бути перенесений вручну в анальний канал.
  Ця процедура має багато переваг для постраждалих: час операції короткий 20-30 хвилин, післяопераційних болів зазвичай немає і загоєння рани відбувається швидше, ніж при інших процедурах, так що пацієнт після однієї або двох Тижні назад до роботи. Цю операцію слід робити в лікарні з подальшим стаціонарним перебуванням.

Післяопераційне подальше лікування: після операції на гемороїдальний ділянку область заднього проходу слід обсипати або приймати в тазостегновій ванні після кожної дефекації, але принаймні один раз на день. Для післяопераційного болю слід приймати знеболюючі знеболюючі препарати протягом одного-двох тижнів. Залежно від процедури, постраждалі повинні проходити легко один-три тижні і не піднімати великі навантаження. При необхідності може відбутися регулювання стільця, наприклад, легкими проносними.

гомеопатія

Існує велика кількість гомеопатичних засобів, які, як кажуть, сприятливо впливають на геморой. Collinsonia canadensis може забезпечити полегшення болю, викликаного тісним стільцем. Aesculus і Muriaticum acidum можна застосовувати для пекучого болю в області геморою. Силіцея може позитивно впливати на спазматичні скарги та ангіну. Інші гомеопатичні засоби, які застосовуються проти гемороїдальних розладів, - це Kalzium phosphoricum, Kalium carbonicum, Lachesis, Nux vomica та Sulphur.

Читайте більше на цю тему: Як позбутися від геморою за допомогою гомеопатії

Що робити при геморої, що кровоточить

Якщо геморой сльозиться в одному місці, вони можуть рясно кровоточити, оскільки вони є подушкою судин, що складаються з невеликих вен і артерій і мають тонку судинну стінку. Кровотечі геморой зазвичай помічається кров’ю на туалетному папері або в туалеті. Слід подбати про те, щоб при використанні м'якого туалетного паперу використовувався м'який туалетний папір і не надто сильно його притискали.

Якщо геморой болить або кровоточить, їх охолодження може бути корисним. Однак важливо, щоб крижаний пакет не лежав прямо на геморої, а щоб між ними лежала тонка тканина або щось подібне. Креми також можуть покращити симптоми. Наприклад, креми, що містять фенілефрин, можна використовувати для зменшення кровотечі. Також можуть використовуватися заспокійливі мазі з алое, відьом ліщини та вітаміну Е.

У разі геморою, що кровоточить, бажано звернутися до лікаря та провести їх обстеження. Може мати сенс хірургічне видалення геморою за допомогою так званої гемороїдектомії.

профілактика

Навіть якщо вжити всіх запобіжних заходів, розвитку геморою неможливо повністю уникнути. Схильність до гемороїдальної хвороби є спадковою і пов'язана також із природними процесами дегенерації та руйнування, що виникають під час старіння. В цілому, однак, можна сказати, що прогресування гемороїдальної хвороби може затриматись через свідому дієту та регулярні дефекації. Наприклад, достатня кількість пиття і збалансоване харчування, багате клітковиною, необхідні для додання стільця оптимальної консистенції і тим самим для запобігання запорів.

Проносні засоби слід застосовувати лише протягом обмеженого короткого періоду часу, якщо він взагалі є. Звикнення до проносних засобів створює порочний цикл запорів і збільшення дози, тому цей захід є контрпродуктивним у запобіганні геморою. Природні розпушувачі, такі як насіння льону, краще для пом'якшення стільця.

Як вже було сказано, також слід дотримуватися ретельної анальної гігієни, щоб уникнути геморою або подальшого їх розвитку. Регулярні ситцеві ванни (ромашка або подібні), а також очищення заднього проходу після користування туалетом теплою водою, а потім просочування сухою (замість використання міцного туалетного паперу) можуть бути корисними.

Під час користування туалетом слід стежити, щоб не натискати занадто сильно або занадто довго. Підвищений тиск сприяє розвитку геморою.

Регулярні фізичні вправи, такі як їзда на велосипеді, плавання, гімнастика або йога, є важливим способом компенсації частого сидіння, стимулює дефекацію і позитивно впливає на профілактику геморою. Крім того, помірні фізичні вправи запобігають ожирінню, що також є фактором ризику розвитку геморою.

прогноз

Як правило, геморой можна лікувати дуже добре та ефективно медикаментозно або хірургічно. Чим раніше лікувати геморой, тим легша і швидша терапія призведе до поліпшення. Однак часто пацієнти ухиляються від звернення до лікаря зі своїми симптомами, саме тому більшість пацієнтів з’являються на обстеження на порівняно пізній стадії.

Також після успішного лікування геморою можуть виникати рецидиви, тобто рецидиви геморою.

Після операції можуть виникнути кровотечі, ранні інфекції та проблеми з сечовипусканням. У рідкісних випадках хірургічне втручання може призвести до а Анальний стеноз (Звужуються) виникають або функція анального сфінктера може бути порушена, що може потребувати подальшого хірургічного втручання для його відновлення.