Остеоартрит зап'ястя

визначення

Остеоартрит - знос хряща між суглобовими структурами. Він також може вразити зап’ястя і мати найрізноманітніші причини. Найпоширенішою формою на зап'ясті є артроз седлового суглоба (ризартроз).
The артроз зап'ястя також називається Радіокарпальний артроз позначає та описує а дегенеративні зміни з Зап'ястя.
Остеоартрит зап'ястя порівнюється з іншими змінами суглобів дуже рідкіснийпроте веде з масовим виразом до дуже сильне функціональне обмеження аж до повної втрати функції зап'ястя.
Як правило, жінки частіше страждають остеоартритом зап'ястя.

Класифікація

В основному є дві різні форми остеоартрозу зап'ястя:

• Ідіопатичний / первинний остеоартрит зап'ястя
  Первинний радіокарпальний артроз - a Самостійне захворювання суглоба Роджер, що.
  Це стосується одного генетична неповноцінність суглобового хрящапричина якої невідома.
• Симптоматичний / вторинний остеоартрит на зап'ясті
  Однак вторинний остеоартрит зап'ястя після попередніх хвороб на. Типовими для цього є Дроби (Переломи), постійні Неправильні навантаження, один Ревматоїдний артрит або вроджена Мальформації суглоба (вроджений вивих).

першопричина

Існують різні причини остеоартриту зап'ястя:

1. Дещо Пацієнти схильні до дегенеративних змін суглобів і може розвинути остеоартрит зап'ястя без пояснення причини.
2. В інших випадках остеоартрит викликаний масові перевантаження,
3. посттравматичний або
4. легкозаймистий.
5. Особливо Переломи лопатки або Зламані спиці згодом може викликати остеоартрит.
6. У більш рідкісних випадках є попередні Розірвана зв’язка зап'ястя Причина остеоартриту зап'ястя.

Зустріч з фахівцем з рук?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене за адресою:

• Lumedis - ортопедія
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, призначення можуть бути призначені лише у приватних медичних страховиків. Прошу розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у компанії Lumedis - Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

Реконструкція кістки призводить до:

• Біль,
• набряк і
• Обмеження руху руки.
• Крім того, через деякий час Суглобові деформації стають видимими.

Як правило, біль особливо виражена на початку під час фізичних навантажень, але з часом з’являється і біль у спокої.
Крім того, може рецидивуюче запалення суглоба виникають через процеси ремоделювання. Ці йдуть з Набряклість, почервоніння і тепло ураженого зап'ястя. Остеоартрит зап'ястя може виникати лише на одній руці або з обох боків.
Хоча остеоартрит на зап'ясті порівняно рідкісний, він все ж призводить до такого в процесі захворювання масове обмеження рухливості. Якщо остеоартрит не припиняється в процесі прогресування, функція зап'ястя може бути повністю втрачена.

діагностика

Діагностика остеоартриту зап'ястя в першу чергу ставиться за допомогою a звичайний рентген в два рівні. Ось один, зокрема Звуження простору суглоба і а субхондральний склероз впізнаваний. Утворення кістозної деструкції також можна розпізнати на рентгенівському знімку. У разі гострого активованого остеоартриту зап'ястя також виявляє клінічні відхилення:

• перегріти,
• дифузний Набряк м’яких тканин,
• Почервоніння і
• відповідний Біль при русі або в спокої.
• Також спритність зап'ястя в деяких випадках деградували.

терапія

Терапія остеоартрозу зап'ястя повинна спочатку консервативний відповідно. А хірургія Вважається останній засіб.

Наступне Шляхи терапії є там:

• Лікування остеоартриту зап'ястя спочатку повинно бути звичайним. Така терапія включає фізіотерапію при застосуванні холоду, фізіотерапію або електричну стимуляцію. Щоб уникнути подальшого перевантаження суглоба, може бути адаптована підтримуюча та обмежуюча рухами манжета (ортез). Це також полегшує біль, оскільки це робить зап'ястя опори.
• Якщо цих заходів недостатньо, знеболюючі препарати тривалої дії або протизапальні засоби можна вводити безпосередньо в суглобовий простір. Вони можуть як полегшити біль у суглобі, так і гальмувати запальний процес і тим самим уповільнити прогресування захворювання.
• При гострих больових станах ліки проти болю також можна приймати перорально і, таким чином, системно ефективно, щоб зробити гострий біль більш терпимим. Однак це слід робити лише після Консультація з лікарем приймати регулярно та постійно.
• Якщо цих заходів ще недостатньо, сам нерв може оніміти, а це означає, що біль вже не може передаватися.
• Якщо біль постійно надто сильна, больовий катетер може бути розміщений у безпосередній близькості від нерва, що постачає його протягом певного періоду часу (від 10 до 14 днів). Це просувається до ураженої ділянки за допомогою невеликого катетера, щоб не було необхідного розрізу. Невелика доза може постійно застосовуватися за допомогою цього катетера Місцеві анестетики зробити ін’єкцію.
  Оскільки нерви, що постачають кровоносні судини, також оніміли, приплив крові в ураженій області значно збільшується. Це особливо протидіє болю, викликаному запаленням.
• Однак якщо консервативні терапевтичні заходи не забезпечують задовільного полегшення симптомів, може виникнути остеоартрит на зап'ясті оперативні лікуватися. Існують різні способи зробити це. Для одного під час а Артроскопія хрящовий диск між Кубіт (Ульна) і говорив (Радіус) можна виправити, щоб поверхня стику знову плавно ковзала.
• Крім того, м’язову тканину можна пересадити в суглоб і тим самим замінити суглобовий хрящ.
• Якщо ці варіанти недоступні, зап’ястя можна повністю замінити штучним суглобом. Переривання нервів, що постачають зап'ястя чутливими больовими волокнами (денервація), все частіше відмовлялося. Причиною цього є сьогодні дуже вдале жорсткість (артродез) зап'ястя. Суглоб видаляється повністю, а кісткові кінці міцно вкручуються.
  Хоч програє його зап'ястя спритність, але через наступне Звільнення від болю потім рука може бути використана набагато краще.

хірургія

А хірургічне лікування остеоартриту зап'ястя завжди має на меті позбавити хворого від дискомфорту і особливо підтримувати рухливість уражених суглобів.
Операція при остеоартрозі на зап'ясті зазвичай завжди буває такою останній шанс розглянутий. Особливо це показано, коли хвороба прогресувала настільки, що обмежує повсякденне життя і особливо рух. Є і нестерпні Біль у зап'ястіщо також може бути полегшено хірургічним шляхом.

Існують різні методи, про які йдеться:

• У складі а Денервація (Розлад нервової провідності) Якщо передача болю може бути перервана, біль, викликаний остеоартритом, зменшиться.
  Цей захід є величезним полегшенням для багатьох пацієнтів.
• The Часткове жорсткість (Частковий артродез) розрізу зап'ястя, якщо остеоартрит ще не стосується всіх кісток зап'ястя. Залишилася залишкова рухливість, яка все ще дозволяє здійснювати щоденну діяльність руки. Повне жорсткість (Артродез) можливо на зап'ясті. Пальці залишаються рухливими.
  Однак цю процедуру слід вважати останньою, оскільки операція вже не оборотна.
• Якщо зап'ястя було сильно пошкоджене остеоартритом, це так Імплантація протеза дуже корисний. Незважаючи на імплантат, рука може розвинути свою повну силу і може бути відповідно напружена. Мобільність також значною мірою зберігається після короткого періоду звикання, а потім пропонує пацієнту значне поліпшення і навіть позбавлення від симптомів.

Взагалі операцію на зап'ясті слід розглядати дуже уважно. Крім того, вибір процедури залежить від віку людини, яка постраждала, та ступеня тяжкості захворювання.

Вправи при остеоартрозі зап'ястя

Остеоартрит - прогресуюче захворювання, яке особливо пов'язане з прогресуючим (просування) Погіршення уражених суглобів.
Тим важливіше регулярно рухати суглоби, щоб запобігти прогресуванню обмеження руху. Це часто представляє особливий виклик для пацієнта, оскільки хвороба також може бути болючою та переривчастою.

Якщо операції вже проводилися і суглоби були замінені протезами, наприклад, на зап'ясті, тим важливіше, що решта суглобів і пальців залишаються активними вправами.
А може бути корисним для таких вправ маленький гумовий куля або т. зв латаття. Пальці проходять через отвори, і пацієнт кілька разів закриває кулак проти незначного опору. Таким чином пальці залишаються дуже гнучкими, а м’язи тренуються. Невеликі гумові кульки мають такий же ефект.
Тенісний м'яч можна використовувати і для щоденних вправ. Наприклад, його можна схопити кінчиками пальців обох рук. Тепер рука рухається в зап'ясті і пальцями, як при відкриванні і закриванні банки. Ця вправа також особливо підходить для виконання зап'ястя.

Ще одна вправа для руки - обвести двома меншими кулями один біля одного в одній руці. Він сприяє рухливості пальців і зміцнює м’язи всієї руки. Регулярні, багаторазові вправи на повторення можуть уповільнити остеоартрит і запобігти більш сильному зносу на поверхнях суглоба.

Тапінг при остеоартрозі

На ранніх стадіях остеоартрозу, але також з прогресуючим обмеженням руху через хворобу, застосовуються консервативні заходи, такі як Кінезіо стрічка часто знімають біль і підтримують м’язи.
Це полегшує суглоби. В результаті біль полегшується, а також зношується на поверхні суглоба.

Стрічкові смужки спочатку можна прикріпити навченим лікарем або фізіотерапевтом. Після того, як ви, нарешті, навчилися техніці, ви можете самостійно постукати по зап'ясті. Важливо, щоб стрічка була правильно встановлена ​​і щоб вона була натягнута достатньо, щоб вона могла досягти своїх наслідків.
Стрічки часто прикріплюються поздовж до задньої частини кисті та з внутрішньої сторони над зап'ястям приблизно до середини передпліччя. Далі йде кругла смужка навколо зап'ястя.
Для кріплення можна використовувати різні прийоми. Що є найбільш підходящим і, можливо, також найбільш переносимим для пацієнта, можна розробити і застосувати за консультацією з лікарем або фізіотерапевтом.

Підсумок

Артроз зап'ястя - рідкісне, але дуже обмежувальне переродження зап'ястя. Вона йде з сильними Біль, масивний обмежена рухливість, Почервоніння, набряк і запалення рука в руці. У деяких випадках можуть бути уражені обидві руки одночасно.
Причини дуже різні, і деякі артрози зап'ястя не можна простежити до причинного захворювання. Артроз зап'ястя йде з обома типові клінічні скарги, а також с класичні рентгенологічні ознаки і їх можна легко розпізнати за допомогою клінічної та візуальної діагностики.
The терапія може спочатку консервативний і на деякий час полегшує симптоми.
Однак якщо симптоми недостатньо зменшуються, є ймовірність одного хірургія. Перш за все, Жорсткість зап'ястя (Артродезіс) набув великого пріоритету, оскільки він певною мірою повертає як свободу від болю, так і функцію руки.