Ручні нерви

вступ

Ручні нерви, які відповідають за чутливий і руховий запас руки, виникають у вас Нервові сплетення (Сплетення) з яких є по одній стороні тіла. Ця сітка для рук називається в медичній термінології Брахіальне сплетення позначає і виникає з пов'язаними з ними нервовими волокнами з сегментів спинного мозку V-VII ст. Шийний відділ хребта та 1-й Грудні хребці. (C5-Th1). Різні індивідуальні нерви відгалужуються від нервового пучка і, крім ручних нервів, також виділяють нерви в шию, плече та руку.

Нерви за це бідний зайнятися нервами за це у своєму курсі Подача рук над. Ці важливі структури включають: три кисті рук:

• Серединний нерв
• Променевий нерв
  і
• Виличний нерв

Вони витягуються з нервового сплетення на шиї через руку, подаючи туди поруч Мускулатура також чутливі до шкіри і тягнути їх кінцевими гілками в рукою всередині.

Канал зап'ястя

На шляху трьох великих Ручні нерви до руки, роздягніть їх під жорстку і тугу смужку сполучна тканина наскрізь. Ця стрічка називається М'яз згинального ретинакулуму призначений. Це обмежувалося перед цим зап'ястя вгору одна кімната. Це як Канал зап'ястя (Canalis carpalis) позначений простір, є проходом для Сухожилля м'язи рук, сухожилля великого пальця і ​​для Серединний нерв.

Біль у руці

Якщо нерви рук пошкоджуються різними способами, вони можуть розвиватися в ураженій руці Больові відчуття, а також розлади чутливості. Прояви болю при травмах руки можуть виражати себе по-різному. Біль легка чи сильна, гостра чи тривала тривалий час? Як саме відчувається біль, тягне, пече, колює, стукає? Чи є біль в області руки, наприклад один палець, обмежений чи біль іррадіює в передпліччя або плече? Чи відчуваю я біль постійно або лише тоді, коли натискаю на неї або коли рухаю зап’ястям чи окремими пальцями?

The Локалізація та вираження біль може надати інформацію про місце і форму травми нерва. Біль або втрата чутливості говорять про пошкодження чутлива частина ручного нерва близько. Якщо рух у зап'ясті чи окремих пальцях порушений, a гілка моторного нерва пошкоджені.

Оскільки три кисті рук, променевий нерв, серединний нерв і ліктьовий нерв, кожен постачає певні частини руки сенсорним і моторизованим способом, можна грубо призначити біль, який може бути точно локалізований в одному з нервів.

Однак біль у руці також може виникати від інших структур, наприклад Біль поширена, коли зап'ястя перевантажене.

Травми нервів кисті

Травми кистей рук можуть включати описані вище Біль причина. Локалізація травми також не повинна бути обмежена рукою Травми верхньої та нижньої частини руки, плеча та ліктя може проявлятися як біль у руці. Нерви можуть бути пошкоджені зовнішньою силою, наприклад Порізи, синці, злами або опіки, пошкодження або розрив. Пошкодження навколишньої тканини може призвести до Захоплення або дроблення надходять від ручних нервів при перетяжках нервових рухів, які викликають симптоми, подібні до прямої травми нерва.

Біль також може бути викликана роздратування нерв, наприклад викликані перевантаженням або запаленням.

Часто описують пацієнтів з гострими Травми рук типовий біль в ранах або травмах. Це не обов'язково вказує на травму нерва. Якщо пошкоджений чутливий нерв, це часто стає очевидним лише після того, як гострий біль в рані вщухне через години або дні, залежно від розміру травми. Типові симптоми включаються Депресіяпостійний біль поколювання в пальцях або глухота.

Після повторного звернення до лікаря важливо поставити діагноз типу травми нерва. Якщо нерв пошкоджений або роздратований, регенерація можлива без операції. Це неможливо, якщо розірваний нервовий канатик. Хірургічні заходи необхідні для того, щоб нерв знову зростався. Симптоми ураження нерва можуть зберігатися протягом більш тривалого періоду часу, незважаючи на операцію, оскільки нарощування нервових закінчень є дуже стомлюючим процесом.

Серединний нерв

З Серединний нерв виникає в нервовому сплетінні з т. зв Середня вилка. Після побачення передпліччя сталося, цей ручний нерв тягнеться в бік згинальної сторони руки великий палець. Він працює під Retinaculum musculorum flexorum в зап’ястному тунелі між глибокими і поверхневими сухожиллями згинальних м’язів до Долоня. У долоні вона остаточно розгалужується на його мотор і чутливий Гілки вгору.

Рухові нервові волокна постачають м’язи великого пальця (тенарні м’язи). Вони роблять це там Викрадення, Згинання і примикання великого пальця до мізинця. Крім того, іннервує Серединний нерв глибокі згинальні м’язи вказівного та середнього пальців. Долоня руки з боку великого пальця, великий палець ручний нерв піклується про себе, а також вказівний і середній пальці. Ось де подобається пересилання чутливості контактний і Тактильне відчуття. Нерв на кінчиках вказівного і середнього пальців має власну і єдину чутливу зону живлення, яку називають областю автономії.

Синдром зап'ястного каналу

Різні причини можуть призвести до однієї хронічне підвищення тиску в Канал зап'ястя прийти. До цього першопричина Космічні процеси, переломи, вивихи на зап’ясткових кістках, запальні процеси на сухожиллях, а також набряки, викликані вагітність належать. Тягне один Серединний нерв стиснута існуючою вузькістю і обмежена у своїй функції. У наступному мова йде про Втрата чутливості особливо в Кінці пальців. Залишається тим Підйом тиску довше зберігаються в зап'ястковому тунелі, в подальшому виникають додаткові збої в русі. Один говорить про позитив Знак пляшкиоскільки пацієнт вже не в змозі повністю обвести пляшку великим пальцем.

Верхнє середнє ураження

Травматичні пошкодження, такі як переломи та вивих, також можуть виникнути в області ліктя. Через близьку близькість до ручного нерва це також може швидко травмуватися.

Далі клінічна картина показує типову руку, що лається на таку травму. Якщо зацікавлена ​​особа намагається закрити кулак, великий палець, вказівний та середній пальці не зігнуті належним чином. М'язи вже не іннервуються нервовими руками і вже не можуть здійснювати власне рухи.
Крім того, можуть виникати й інші симптоми, такі як оніміння та втрата м’язів в області великого пальця.

Променевий нерв

З Променевий нерв складається з тилу Нервові коріння плечової сітки разом і утворили їх пряму продовження. Він витягується вперед на задній частині руки уздовж плечової кістки. На рівні кривого ліктя він крокує знову вперед і, нарешті, бігає по задній частині передпліччя в бік великого пальця рукою. Коли ви досягнете великого пальця, він відгалужується Променевий нерв в його чутливі кінцеві гілки. На руці він в основному піклується про область великого пальця, а іноді і задньої частини руки чутливий. Під час свого курсу він переносить свої рухові гілки на верхню та нижню руку до м'язів. Цей ручний нерв іннервує м’язи-розгиначі верхньої руки і розгинальні м’язи великого пальця.

Опустити руку

У разі переломів або інших травм у ділянці кістки передпліччя (плечової кістки) променевий нерв особливо загрожує через близьку близькість до кістки. Якщо він травмований, виникають скарги, такі як порушення чутливості та рухові збої. Порушення рухового руху проявляється як так зване падіння руки. При недоторканності ручний нерв відповідає за м'язи-розгиначі. Якщо він зараз обмежений у своїй функції, він більше не може піднімати руку, і рука обмежується.

Детальніше з цього питання читайте на: Опустити руку

Виличний нерв

Після Виличний нерв вийшла з мережі зброї, вона тягне в сторону, звернену до тіла Верхня рука уздовж. Він петлі навколо ліктьової кістки і, нарешті, тягнеться на бік, звернений до мізинця передпліччя поряд до зап'ястя.

Незадовго до Retinaculum musculorum flexorum Ручний нерв розпадається на поверхневу і глибоку гілку. Вже під час її перебігу через передпліччя іннервований він лежить там м'язи. На руці він відповідає за рухову іннервацію деяких М'язи відповідає за м'яч великого пальця, а також за м’язи мізинця. Крім того, він в основному постачає м'язи метакарпалу. The Інервація ці м’язи дозволяє поширення і закриття пальців. Ручний нерв постачає чутливі шкіра над мізинцем і половиною сусіднього безіменного пальця.

Синдром ліктьового каналу

В районі с Лікоть нерв проходить через кишку пальпується паз, the Вушна раковина. Тут біжить ручний нерв безпосередньо під шкірою і стоїть в тісноті Контактна інформація з наведеним нижче кістка. Легко Збиватися може швидко через поверхневе розташування нерва Парестезії спрацьовувати. Ці симптоми відомі більшості людей як Смішні кістки.

Кігтьова рука

Якщо ручний нерв пошкоджений переломом або вивихом в області Пошкоджений ліктьовий суглоб, симптоми а Кігтьова рука на. Втрачається здатність м’язів рук палець поширюватись, як вони від того Виличний нерв більше не можна правильно іннервувати. Пальці ураженої руки залишаються в одній зігнуте положення стоять і тому називаються рукою кігтів. Крім того рухові розлади також є чутливі збої. Вони особливо часто вражають шкіру над мізинцем і безіменним пальцем.

Терапія нервових травм

The Відновлення один поранений Ручний нерв часто є складною операцією, оскільки передбачає дуже маленькі і тонкі структури, які спочатку потрібно знайти. Оскільки нерви часто пробігають через бідний і через рукою з Вени і Артерії супроводжується цю мікрохірургічну процедуру потрібно проводити з особливою обережністю, щоб додаткові структури не травмувалися.

За допомогою а Нервовий шов з волоссям розміром з волосся нитка відповідні кінці ручного нерва повертаються разом підключений. Протягом тижнів після процедури пацієнт буде відчувати електризуючий біль і відновлення функції м’язів, іннервованих нервом, займе до декількох місяців. Часто пацієнт все ще відчуває Розлади чутливості і Оніміння. Для успішного терапія - це відповідність лікуваному лікарю призначена іммобілізація. За цим слідує зростання ЛФК по Фізіотерапевти або трудотерапевтів.

Нейрома

Якщо хтось підозрюється Травма нерва, особливо з повним Відсторонення нерва, уражена людина повинна негайно перейти до найближчого лікарня бути принесеним. Вчасно хірургія дуже важливий для успішного відновлення нервової функції важливий.

В іншому випадку можуть утворюватися доброякісні грудочки. Вони називаються Нейроми позначає і розвивається від болячки Нервова тканина. Їх важко видалити без нерв можливо, продовжувати пошкоджувати. Вони також можуть призвести до неприємного фантомного болю. З терплячий то відчуває себе електризуючим біль і а поколювання.