Розведений зіниця

Що таке розширений зіниця?

Розширення зіниці, яке також називають мідріаз, - це розширення зіниці на одне або обидва ока.

В офтальмології розширення зіниць часто індукується штучним шляхом за допомогою спеціальних очних крапель. Пацієнту вводять очні краплі, які спричиняють зіницький сфінктер (М'яз сфінктера зіниці) тимчасово паралізований. За допомогою цього заходу лікар може, наприклад, оцінити очне дно і таким чином розпізнати захворювання або зміни очей.

вказівка

Розширення зіниці використовується офтальмологом, з одного боку, в діагностиці, а з іншого - і в терапії певних очних захворювань. Його часто використовують для діагностики у дітей для проведення так званої скіаскопії. Це обстеження, яке проводиться зі спалахом зіниці, дозволяє об'єктивно виявити аметропію.

Офтальмоскопія проводиться також із розширеним зіницею. Фундус можна оцінити. Це особливо важливо для виявлення захворювань сітківки, наприклад, як довготривалих наслідків цукрового діабету та захворювань зорових нервів та судин.

Крім того, розширення зіниць застосовується в деяких формах терапії. Коли є запалення всередині ока, також уражається райдужна оболонка.
В ході захворювання райдужка може прилипати до зіниці, що не нешкідливо. Синехії). Щоб цього не допустити, зіниці робляться широкими. Це може значно зменшити ймовірність спайок, оскільки просторова близькість зіниці та райдужної оболонки стає меншою.

Крім того, пристосування далекозорих людей до окулярів спочатку можна здійснити також за допомогою очних крапель, що розширюються зіниці, оскільки зіницький сфінктер розвиває своєрідну судоми у випадку далекозорої далекозорості, щоб мати можливість постійно бачити поруч. Цей спазм вивільняється розширенням зіниць і око може адаптуватися до окулярів.

Докладніше про тему:

• Анізокорія
• різного розміру зіниці

підготовка

Підготовка до дилатації зіниці у офтальмолога зазвичай дуже проста. Для обстеження пацієнт повинен принести список препаратів, які він зараз приймає з собою, щоб уникнути взаємодії з очними краплями.

Пацієнти з підвищеним внутрішньоочним тиском або відомою глаукомою (глаукомою) не повинні отримувати очні краплі для розширення зіниць, оскільки це може спровокувати так званий напад глаукоми. Контактні лінзи також потрібно видалити з ока безпосередньо перед процедурою. Їх не слід використовувати повторно до деякого часу після обстеження.

Дізнайтеся більше про тему тут Глаукома.

процедура

Перш ніж розширити вихованця, лікар спочатку запитає про найважливіші критерії виключення (ліки та захворювання, див. Вище), якщо вони ще не відомі. Справжня дія дуже швидка.

Очні краплі розміщуються в одному або обох очах. Потім пацієнт може знову просидіти у приймальні близько 15 хвилин, поки не наступить повний ефект. Лише тоді може бути проведено фактичне обстеження, для якого необхідна попередня дилатація учня.

Які очні краплі використовуються?

Застосовуються очні краплі, які, крім усього іншого, можуть спричинити сфінктер зіниці (М'яз сфінктера зіниці) тимчасово паралізований або м'яз, який активно розширює зіницю (Диляторні м'язові зіниці) активовано.

Найчастіше для діагностики використовується діюча речовина тропікамід, оскільки ефект настає порівняно швидко і також зникає знову.

Наступні інші очні краплі також підходять для діагностичного або терапевтичного розширення зіниці: неозинефрин, циклопентолат, скополамін, гоматропін або атропін.
Останнє, зокрема, застосовується лише у виняткових випадках, оскільки ефект може тривати протягом декількох днів.

Дізнайтеся більше про тему тут Краплі для очей.

Ризики

Поширення самої зіниці є досить низьким ризиком завдяки сучасним діючим інгредієнтам. Однак важливо переконатися, що ви повідомляєте офтальмолога про відомі раніше існуючі умови. Зокрема, вже згадана глаукома є найважливішим захворюванням, при якому не допускається розширення зіниць.

Побічні ефекти можуть виникати і після розширення зіниці. Однак у переважній більшості випадків вони є абсолютно нешкідливими. Сюди входить печіння очей відразу після введення препарату в очі.

У рідкісних випадках побічні ефекти можуть впливати і на весь організм. У виняткових випадках сухість у роті або прискорене серцебиття (Тахікардія) прийти.

Тривалість

Дилатація зіниці для діагностичних цілей, наприклад для огляду сітківки, займає лише кілька годин, як уже було сказано. Найближчим днем ​​після обстеження пацієнт може знову нормально бачити і більше не порушується.

Однак одного або обох учнів можна розширити з лікувальною метою. Особливо при запаленні всередині ока (наприклад, увеїт, запалення хороїдної залози) може знадобитися розширення зіниць протягом декількох годин або днів, поки ризик адгезії між райдужною оболонкою та кришталиком не буде усунутий.

Витрати на розслідування

Повний огляд очей, включаючи сітківку, коштує 5,83 євро, згідно GOÄ. Розширення зіниці повинно бути включено в наступне обстеження. Витрати зазвичай покриваються відповідною медичною страховою компанією.

Які альтернативи?

Як альтернатива, деякі офтальмологічні практики тепер пропонують обстеження за допомогою спеціальної камери. У більшості випадків це може зобразити очне дно, незважаючи на нормально широку зіницю, і лікар може потім оцінити його за певними критеріями. Це обстеження неможливо при дуже вузьких зіницях та при катаракті (помутніння кришталика).

Однак обстеження спеціальними камерами не обов’язково покривається медичним страхуванням. Ця альтернатива також недоступна для розширення зіниці в терапевтичних цілях, оскільки дилатація повинна захищати від прилипання до кришталика у разі запалення всередині ока.

Як мені поводитися після розширення зіниці?

Око дуже чутливе до світла відразу після розширення зіниці. Наразі рекомендується захищати очі від прямих сонячних променів. Наприклад, пацієнти повинні сидіти спиною до сонця або носити сонцезахисні окуляри для захисту.

Крім того, гострота зору на початку сильно обмежена, тому робота з важким обладнанням або інші види діяльності, які можуть призвести до травм при поганій видимості, не слід проводити на початку.
Крім того, читання та робота в безпосередній близькості до очей може бути утрудненою в перші години після розширення зіниці, оскільки ближчий зір ще не повністю розвинений.

Однак, оскільки повна дія сучасних препаратів, що розширюють зіниці (особливо тропікаміду), триває лише кілька годин, запобіжні заходи обмежуються не більше дня обстеження.

Через який час мені не дозволяють керувати автомобілем?

Навіть керування автомобілем чи мотоциклом спочатку неможливо через обмежену гостроту зору. Тут діють ті самі правила, що і для керуючих машин, тобто Їхати за кермом суворо заборонено перші години (як мінімум 3-4 години) після розширення зіниці.

Рекомендується не користуватися автомобілем або мотоциклом протягом усього дня, щоб мінімізувати будь-який ризик для себе та інших учасників дорожнього руху.

Чи розширюються зіниці, коли закоханий - міф чи правда?

Існують різні впливи, які можуть викликати розширення чи скорочення зіниці. Особливо цікаво, що не тільки світло і темрява змінюють розміри зіниць, а й, наприклад, емоційне збудження.
Це пояснює, чому вихованці можуть розводити закоханих.

Однак не тільки сильно позитивні почуття змушують школярів розширюватись; страх, такий, як відчувається під час перегляду страшного фільму або загальної пізнавальної діяльності, наприклад, при розв’язуванні складної головоломки, може розширити учня.

Будь ласка, прочитайте також: Які препарати чи препарати впливають на вихованця?