Гормональні препарати

Що таке гормональні препарати?

Гормони - це посланники, які контролюють багато процесів в організмі. До них відносяться гормони щитовидної залози, статеві гормони, гормони стресу та багато інших функціональних груп. Більшість цих гормонів можуть бути заміщені або додані у вигляді ліків і мають дуже різний вплив залежно від дозування. Практично всі гормональні препарати потребують рецепту і їх можна придбати лише в аптеках. Деякі гормональні препарати використовуються для лікування захворювань, інші використовують, наприклад, для запобігання зачаття.

Коли потрібні гормональні препарати?

Існує багато областей застосування для гормональних препаратів. Найбільш поширені причини призначення препарату - у гормональній контрацепції та при лікуванні симптомів менопаузи.

Гормони щитовидної залози також застосовуються дуже часто, оскільки гіпотиреоз - це поширене захворювання. При деяких ракових захворюваннях при лікуванні також може застосовуватися гормональна терапія або блокада природних гормонів. Інсулін, що застосовується при терапії діабету, також є гормоном. Статеві гормони також використовуються для перетворення трансгендерними людьми. Гормони росту можуть додаватися дітям із затримким ростом. Перелік можливих показань до гормональної терапії продовжується назавжди.

У менопаузі

Менопауза - це перехід наприкінці жіночого фертильного періоду. За цей час жінка зазнає великих гормональних змін. Менструальна кровотеча вщухає, і є багато набридливих симптомів. У багатьох жінок виникають припливи, перепади настрою, збільшення ваги та труднощі зі сном. Ці симптоми викликані раптовим падінням естрогену в організмі. Цей дефіцит естрогенів може бути зменшений штучним введенням естрогену. Розвиток остеопорозу, тобто крихкості кісток, також можна зменшити, приймаючи гормони під час менопаузи. Однак це не запобігає менопаузі, а лише полегшує симптоми.

Дізнайтеся більше про тему тут: Симптоми менопаузи та замісна гормональна терапія менопаузи

При раку молочної залози

Деякі форми раку молочної залози мають специфічні док-станції для гормонів, і вони потребують цих гормонів, щоб продовжувати рости. Ці місця стикування гормонів можуть бути заблоковані певними антигормонотерапіями. Найвідоміший з цих препаратів - тамоксифен.

Без стимулу росту естрогену пухлина не може рости. Після настання менопаузи інгібітори ароматази також можна вводити цілеспрямовано. Вони запобігають виробленню естрогену і не стикуються. Деякі препарати також можуть впливати на вироблення гормонів-попередників, не дозволяючи яєчникам отримувати сигнал про вироблення естрогену. До них відносяться аналоги GnRH.

Детальніше про тему читайте тут: Гормональна терапія раку молочної залози

При раку передміхурової залози

У разі раку передміхурової залози в запущеній стадії метою лікування часто є не лікування, а затримка росту. Чоловічий статевий гормон тестостерон, як естроген при раку молочної залози, може виступати стимулом росту пухлини. На ракових клітинах є місця стикування тестостерону. Терапію позбавлення гормону можна проводити як звичайними медикаментозними препаратами, так і видаленням яєчок, оскільки саме в яєчках виробляється більша частина тестостерону. Не всі раки передміхурової залози є гормонально-чутливими і можуть контролюватися гормональною терапією.

Більше інформації з цього питання див. У наступній статті: Лікування раку простати

З таблеткою

Протизаплідні таблетки - це змішаний препарат естрогену та прогестину. Ця комбінація відіграє вагітність для організму і запобігає овуляції. Крім того, оболонка матки стає слабкішою, а слизова шийки матки потовщується.

Існують також так звані міні-таблетки, які складаються лише з прогестину і повинні зробити слизову непроникною для сперми, не перешкоджаючи овуляції. Якщо гормональні таблетки приймаються точно, цей метод контрацепції вважається дуже надійним. Навіть молоді дівчата вже можуть використовувати таблетку для контрацепції. Протизаплідні таблетки - одна з найпоширеніших причин гормональної терапії.

Дізнайтеся більше про наступну тему: Що відбувається в організмі, коли ви приймаєте таблетки?

При захворюваннях щитовидної залози

Щитовидна залоза - це орган, який виробляє гормони Т3 і Т4. Ці гормони необхідно замінити у разі гіпофункції або після видалення органу. Без гормональної терапії постраждалі мають багато симптомів, таких як втома, збільшення ваги, втрата волосся та серцеві аритмії. У більшості випадків гормональна терапія проводиться за допомогою левотироксину або подібних засобів. Це попередня стадія власне гормонів і перетворюється організмом у фактичні гормони. Якщо щитовидна залоза є надмірно активною, тиреостатики можуть зменшити вироблення гормонів і, таким чином, контролювати такі симптоми, як неспокій, порушення сну та серцеві аритмії.

Тут ви можете дізнатися все про тему: Симптоми неадекватної щитовидної залози

Діючі компоненти та ефекти

Діючі компоненти гормональної терапії дуже різні. У деяких випадках це безпосереднє введення штучно вироблених гормонів. Це працює, наприклад, з тестостероном, естрогеном, прогестином, інсуліном та кортизолом.

У разі гіпотиреозу та деяких інших захворювань може даватися попередник відповідного гормону, і організм повинен потім перетворити це в активну форму гормону. Інша можливість - це стимуляція органів, природною функцією якої є вироблення бажаних гормонів або попередників. Потім вони можуть збільшити виробництво самостійно.

При інших захворюваннях, таких як рак і гіпертиреоз, кількість гормонів або функцію слід зменшити. Для цього докінг-сайти можуть бути заблоковані або антитіла проти відповідних гормонів. Хірургічне видалення тканин, що виробляють гормон, таких як яєчка, щитовидна залоза або яєчники, також може зменшити кількість гормонів в організмі. У деяких випадках можуть застосовуватися також модифіковані речовини, які використовують ті ж точки, що і до гормонів, так що справжні гормони більше не досягають своєї мети. Точні активні компоненти гормональної терапії, отже, залежать від передбачуваного ефекту.

Побічна дія гормональних препаратів

Побічні ефекти гормональних препаратів настільки ж різні, як і самі активні компоненти. У багатьох випадках побічні ефекти - це нормальний вплив природних гормонів або відсутність ефектів при антигормональній терапії.

За допомогою препаратів естрогену можливими побічними ефектами є перепади настрою, тромбози, перепади ваги, біль у животі, головні болі, пухлини молочної залози та серцево-судинні захворювання.
Препарати, що знижують рівень естрогену, викликають передчасні симптоми менопаузи у молодих жінок. Можливість зниження народжуваності та порушення сну, депресії та остеопорозу.

Ви можете дізнатися більше про тему тут: Побічні ефекти таблетки

Антиандрогени, тобто гормональна терапія проти тестостерону, можуть призвести до жіночої появи у чоловіків. Тестостерон як гормональна замісна терапія збільшує ймовірність появи вугрів і жирного волосся.

Навряд чи відомі побічні ефекти терапії щитовидної залози левотироксином, але передозування може призвести до симптомів, подібних до симптомів гіперфункції. Інсулін може призвести до небезпечної для життя гіпоглікемії у разі передозування або неправильної дієти. Про можливі побічні ефекти точних препаратів можна ознайомитись із вкладеною упаковкою, і якщо у вас виникнуть запитання, постраждалі повинні звернутися до лікаря.

Взаємодія з наркотиками

Взаємодія в гормональній терапії також сильно відрізняється залежно від препарату. Багато гормонів перетворюються печінкою і, отже, можуть втратити свою ефективність, якщо приймати антибіотики або інші ліки. Наприклад, це ризик для безпеки контрацепції таблетки. Деякі гормональні терапії також можуть посилити або зменшити дію інших лікарських засобів і, таким чином, призвести до отруєння. Чи переноситься окремий медикамент, слід обговорити з лікуючим лікарем.

Непереносимість гормональних препаратів

Гормонотерапію не слід застосовувати, якщо є непереносимість компонентів препаратів. Важливі гормональні терапії, наприклад, як частина терапії раку, також можуть застосовуватися, коли є серйозні ризики.

Однак до таких препаратів, як таблетки, слід ставитися більш суворо, оскільки є альтернативи. Жінкам із зайвою вагою з порушеннями кровотечі та курцям не слід вживати таблетки, оскільки збільшується ризик тромбозу. Препарати естрогену не слід застосовувати при відомих раку молочної залози або яєчників, оскільки це може посилити ріст пухлини. Деякі гормональні терапії, такі як інсулін для діабетиків типу 1, не мають альтернативи, навіть якщо є непереносимість.

Для отримання додаткової інформації про тромбоз дивіться наступну статтю: Причини тромбозу

Препарати гормону та алкоголь - це можливо?

Більшість гормональних добавок, таких як статеві гормони та гормони щитовидної залози, не виключають вживання алкоголю в помірних кількостях. Навіть терапія інсуліном не означає, що постраждалі повинні повністю відмовитись від алкоголю, але можуть виникнути такі побічні ефекти, як висока гіпоглікемія.

Для гормональної терапії, яка є частиною комбінованої терапії серйозних захворювань, лікуючий лікар повинен запитати, чи є вживання алкоголю проблемою.

Альтернативи гормональній терапії

Існують численні альтернативні методи контрацепції для протизаплідних таблеток, які не потребують ніяких гормонів. До них відносяться презервативи, мідний ВМС та багато інших варіантів. Природні препарати часто допомагають при симптомах менопаузи. Гормональна терапія раку не завжди є успішною, а променева терапія, хіміотерапія та хірургія - альтернатива.

Однак альтернатив деяким гормональним методам лікування не існує. До них відносяться інсулін при діабеті 1 типу та гормони щитовидної залози після повного видалення щитовидної залози.

Застосування під час вагітності та годування груддю

Всі ліки слід призначати обережно під час вагітності та годування груддю. Статеві гормони можуть мати прямий вплив на підтримання вагітності. Багато гормонів можуть переходити в маминий пиріг, а також у грудне молоко і, таким чином, становити небезпеку для дитини. Деякі гормони також можуть зупинити надходження молока, унеможливлюючи грудне вигодовування. Однак немає альтернативи таким гормонам, як тиреоїдні препарати та інсулін, навіть під час вагітності. Ці діти повинні бути перевірені відразу після їх народження, щоб побачити, чи потрібні подальші кроки.

Детальніше про тему читайте тут: Гіпотиреоз при вагітності

Ефективність таблетки за допомогою гормональних препаратів

Таблетка сама по собі є гормональним препаратом. Якщо рівень гормонів зміниться, наприклад, за допомогою антигормональної терапії раку молочної залози, ефективність таблеток може бути обмежена. Гормони щитовидної залози зазвичай не впливають на дію таблеток, але навпаки, може знадобитися збільшення дози тиреоїдних гормонів. Інсулін не впливає на ефективність таблеток. Залежно від препарату гормону, взаємодія повинна бути обговорена з лікарем і використовувати додатковий метод контрацепції.

Чи є натуральні гормональні добавки?

Гормони - це власні речовини організму, і вони також можуть вироблятися хімічно, але вони не є сторонніми хімічними речовинами. Деякі рослинні речовини мають певний вплив на активність гормонів в організмі. Прикладом цього є ефект відлучення чаю з м’яти. Однак повні гормональні добавки не відбуваються природним шляхом.