Скручені коліна - це небезпечно?
визначення
Скручене коліно найчастіше зустрічається внаслідок спортивних травм. Спорт, у якому ризик такої травми особливо високий, - катання на лижах, футболі та єдиноборствах (наприклад, дзюдо, боротьба). Спортсмен падає на зігнуте або розтягнуте коліно, тим самим розміщуючи його в нефізіологічному положенні.
Величезні сили, які діють на суглоб в цей момент, можуть призвести до значних травм структур всередині та навколо колінного суглоба. Хрест особливо ризикує-, а також внутрішні та зовнішні зв’язки колінного суглоба, суглобова капсула, меніски та навколишні м’язи.
Що робити зі скрученим коліном Це небезпечно?
Результатом травми зазвичай є сильний біль, набряк та перегрівання суглоба, а також випорожнення крові та / або суглоба. Виходячи з гострих симптомів пацієнта, неможливо безпосередньо визначити, які структури в суглобі були пошкоджені. Однак ця інформація має важливе значення для вибору правильної терапії, саме тому вказується детальне фізичне обстеження та часто зображення (рентген, МРТ).
Якщо колінний суглоб був скручений, перше, що потрібно зробити - це припинити фізичні навантаження та підняти та охолодити уражений суглоб. Якщо виникає сильний біль, слід звернутися до лікаря в якості обережності. Особливо це стосується, якщо суглоб набрякає або утворюються синці. Лікар може визначити, чи було гірше травмування структур колінного суглоба. Від цього залежить відповідна терапія.
Перекрут коліна, при якому зв’язки були лише розтягнуті, не пошкоджуючи зв’язки, меніски або капсулу суглоба, можна лікувати консервативно і не потребує операції. Найважливішим заходом є продовження охолодження та підняття ураженого коліна для запобігання подальшого набряку. Застуда також має знеболюючу дію.
Якщо пацієнт сильно болить, він може приймати знеболюючі препарати для усунення розриву. Відповідними препаратами є, наприклад, ібупрофен, парацетамол або, у разі ще більш сильних болів, Novaminsulfon®. Якщо колінний суглоб не може бути напружений через біль, милиці можна використовувати тимчасово.
Якщо закручування суглоба призвело до більш серйозної травми, наприклад, розриву зв’язок, травми внутрішнього або зовнішнього меніска або пошкодження капсули суглоба, необхідно прийняти індивідуальне рішення щодо необхідності хірургічної процедури. Травми меніска лікуються хірургічним шляхом, якщо вони є важкими. Сльози хрестоподібної зв’язки також зазвичай потрібно оперувати, щоб забезпечити стабільність колінного суглоба в майбутньому. Лікуючий лікар вирішить, яка правильна терапія для кожного пацієнта, виходячи з індивідуальних висновків та клінічних симптомів пацієнта. Після операції фізіотерапія необхідна для відновлення оптимальної рухливості та стабільності в колінному суглобі. Деякий час хворому доводиться користуватися милицями та носити шину, щоб навантаження на суглоб можна було повільно знову збільшувати. Знеболюючі засоби допомагають зняти біль після процедури.
Вас також може зацікавити ця тема:
- Розірвана зв’язка в колінному суглобі
- Гострий біль у коліні - це може бути за ним
- Хрестоподібна зв’язка перетягнута
Хто і як ставить діагноз?
Якщо ви скручуєте коліно і страждаєте від сильних болів, обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб визначити ступінь травми. Під час травми можуть бути пошкоджені різні структури колінного суглоба. Як правило, доцільно представити себе такою травмою в лікарні швидкої допомоги, оскільки відповідні знімки там можна зробити безпосередньо (рентген, МРТ коліна). Лікарі, які найкраще знають про подібні травми, - хірурги-ортопеди, спеціалісти спортивної медицини та травматологи.
У лікарні, як правило, після такої аварії представлений безпосередньо такому лікареві. Він пояснить механізм травми і уважно огляне колінний суглоб. Крім того, зазвичай роблять рентген або МРТ коліна, щоб можна було показати, чи були пошкоджені кістки, зв’язки або меніски. Потім лікар запропонує подальшу процедуру і підбере відповідну терапію.
Зустріч з фахівцем з колін?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.
Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви можете знайти мене в:
- Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт
Тривалість скарг
The Тривалість скарг після скручування колінного суглоба в основному датується Обсяг травми залежний. В а незначна травма це швидко приходить до поліпшення, і пацієнт стає всередині через кілька днів знову без симптомів. Сильніші напруги і перенапруження можуть закінчитися скарги на кілька тижнів підготувати.
Якщо в процесі аварії Розірвані зв’язки Якщо пошкоджені інші структури в суглобі, процес загоєння триватиме більше часу. Був хірургічне втручання Необхідно, за цим зазвичай слідує a інтенсивний реабілітаційний період у, зокрема фізіотерапія відіграє велику роль. Навантаження на травмований колінний суглоб тоді допускається лише повільно знову збільшувався стати. Цей процес може закінчитися 3-4 місяці поки ви не зможете ретельно займатися фізичними вправами поза фізіотерапією. Поки коліно повністю не зажило, симптомів немає, і ви знову можете займатися необмеженим спортом, до рік помер.
Супутні симптоми
Скручене коліно зазвичай проявляється дуже сильним болем, що виникає відразу після травми. Коліно навряд чи може бути навантажене або взагалі його немає, оскільки біль занадто сильна. Часто коліно набрякає і червоніє і перегрівається. При травмуванні судин утворюються синці (гематоми). Також може розвиватися спільний випіт. Якщо меніски також травмовані, пошкоджені фрагменти хряща можуть призвести до закупорки суглоба. Коліно потім більше не може бути зігнутим або випрямленим. Потирання або розтріскування шумів у колінному суглобі також може вказувати на травмування хрящової тканини, оскільки невеликі шматочки хряща потім втираються в суглобовий простір, коли суглоб рухається. В цілому симптоми перекрученого коліна залежать від ступеня травми і можуть сильно відрізнятися від людини до людини.
Детальніше по темі: Пошкодження хряща в коліні
Біль у колінах
У разі болю в коліні слід звернути особливу увагу на точну локалізацію. Якщо біль виникає на зовнішній стороні суглоба після скручування коліна, це може свідчити про травму зовнішнього меніска або зв’язки. В результаті травми зв’язкові структури колінного суглоба перетягуються або стискаються і можуть рватися або навіть розриватися. Меніскі також можуть розриватися в результаті удару. Це дуже боляче і має бути уточнено лікарем. Якщо біль більше на внутрішній стороні коліна, це може бути травмою медіального меніска або зв’язки. Тут також причиною є напруга зв’язкового апарату та сила, що діє на суглоб, коли він потрапляє на землю.
Біль в порожнині коліна після скручування коліна також може свідчити про травму меніска. У цьому випадку найімовірніше, що це Задній ріг ураженого меніска. Якщо біль в порожнині коліна з’являється не пізніше після травми, це може бути, наприклад, кіста Бейкера. Це викликано опуклістю в капсулі суглоба, яка наповнюється рідиною, наприклад, як частина травми меніска. Кіста Бейкера проявляється болем і м’яким, відчутним набряком в порожнині коліна.
Якщо біль виникає в литці після скручування коліна, це може бути, наприклад, подрібнений нерв або розірване м’язове волокно як частина аварії. При падінні великі сили діють на колінний суглоб і всю ногу, що може спричинити хворобливі травми. В якості запобіжного заходу слід уточнити стійкі та важкі скарги лікаря, щоб виключити травми, які потребують терапії.
Детальну інформацію з цієї теми ви можете прочитати в наступній статті: Біль у колінах - що я маю?
Набряки коліна
Набряк коліна після скручування може свідчити про випіт суглоба. Якщо під час травми були порушені кровоносні судини, може виникнути кровотеча в капсулу суглоба. Суглоб набрякає. Якщо меніски травмовані, також часто зустрічається випіт. Внаслідок травми тканина навколо колінного суглоба також набрякає, оскільки кров і лімфатичні судини також бігають в м’які тканини. Коли вони пошкоджені, рідина просочується в тканину і тканина набухає. Однак випорожнення суглоба не відбувається щоразу, коли коліна закручене. Тож набряк не є обов’язковим симптомом цього типу травми. Якщо після пошкодження коліна є набряк в порожнині коліна, це може бути кіста Бейкера.
Це відбувається, коли капсула суглоба випинається і все більше наповнюється рідиною. Тоді в порожнині коліна може відчуватися набряк, який також може супроводжуватися болем у порожнині коліна.
Детальніше по темі:
- Збільшення набряку коліна
- Набряклий западину коліна
Тріск коліна
Якщо це слід за a Скручування коліна в колінному суглобі тріщинитому це можна зробити на a Травми на хрящовій суглобовій поверхні Підказки. Через травму великі сили діють на суглоб, що призводить до здавлення або напруження тамтешніх структур. The Меніші, від Хрящова тканина існують, можуть рватися, дрібні фрагменти можуть лущитися і вільно плавають у спільному просторі. Коли відповідне коліно рухається, воно приходить тертя шматочки хряща в суглобовому просторі, що може бути помітно як тріщини. За певних обставин такі фрагменти хряща також можуть призвести до виникнення a Закупорка суглобів привести, якщо вони потраплять у пастку в незручному місці в просторі суглоба. Раптом коліно вже не можна зігнути або випрямити. В а Травма хряща в колінному суглобі він часто поставляється крім одного Суглобний випіт, що через а набряк ураженого суглоба. Такі симптоми повинні обов’язково уточнив лікар щоб можна було визначити ступінь травми та вибрати відповідну терапію. Це єдиний спосіб уникнути наступних травм, оскільки в іншому випадку вільні шматки хряща або кістки закриються подальша шкода в суглобі.
причини
Скрут в колінному суглобі відбувається найчастіше на тлі спортивних аварій. Заняття спортом, які потребують великої фізичної активності із зупинкою рухів та зміною напрямку, несуть особливо високий ризик. Прикладами таких видів спорту є, наприклад, футбол, гандбол, баскетбол, лижі та єдиноборства.Скрут виникає, коли спортсмен падає на зігнуте або пряме коліно і сила чинить його в неприродне положення, яке не відповідає його нормальному діапазону руху.
Структури зв’язок, суглобова капсула, а також м’язи, нерви та судини перенапружені або стиснуті. Він може тріснути і кровоточити. Але ви можете скрутити коліно і в інших ситуаціях. Наприклад, при падінні з великої висоти дорожньо-транспортні пригоди або скручування щиколотки. Якщо біль сильна і не поліпшується, слід звернутися до лікаря, який визначить ступінь травми.
Лігамент розтягнутий
Типовими ознаками, які говорять про розтягнення зв’язок в області коліна, є біль при русі колінного суглоба, а також сильний набряк і помітна втрата сили.
Порівняно з іншими травмами зв’язок, біль від перетягування зв’язок зазвичай стає очевидною лише при фізичному навантаженні пацієнта. Якщо коліно полегшиться і впирається, біль значно зменшиться. У порівнянні з розривом зв’язок, якщо зв’язка перетягнута, стоячи і ходити в основному все-таки можливо, навіть якщо тільки з сильним болем. Обмежений рух в принципі все-таки повинен бути можливим при болях.
Ви можете легко дізнатися, чи є у вас розтяжки для ванни у нашій відповідній статті Зв’язка розтягується в коліні читати.
Роздратування капсули як причина скарг
Роздратування колінної капсули може мати найрізноманітніші причини і тому також приносить із собою найрізноманітніші супутні симптоми. Звичайні симптоми подразнення капсули колінного суглоба можуть включати біль, почервоніння та набряк. Вони вже присутні в спокої, але збільшуються під час фізичного навантаження.
Усередині колінної капсули є кілька бурси, два меніска та хрестоподібні зв’язки. Через підвищений стрес всі елементи всередині цієї капсули можуть спочатку дратуватися, а з часом також запалюватися. Залежно від того, яка структура уражена, біль може виникати або в передній, задній, верхній або нижній ділянці коліна.
Контузія менікуса
Меніски відповідають за подушку в колінному суглобі. Вичавити цей зв’язок може бути дуже незручно і болісно. Однак вони не важливі для коліна, так що рухливість в коліні працює навіть без менісків.
Біль при здавленні меніска зазвичай не виникає в спокої, а лише при напруженні пацієнта. Коліно вже не можна випрямляти без значного болю. Біль може іррадіювати в порожнину коліна. Крім того, пацієнти з синцями меніска часто відчувають незручне відчуття в області коліна, але це не особливо боляче. Контузія виникає частіше у внутрішньому меніску, тобто у внутрішній області коліна, ніж у зовнішньому меніску. Почервоніння і набряк зазвичай не виникають, якщо меніск здавлюється самостійно. Про симптоми можна прочитати тут: внутрішнє ураження меніска або зовнішнє ураження меніска
Все інше на цю тему можна знайти у статті Контузія меніска або ураження меніска
Меніскальна сльоза
Меніск з'єднує стегнову кістку з кісткою гомілки. Він утворює суглобову поверхню, через яку дві кістки контактують. Якщо меніск сльозиться, це може викликати сильний біль в області коліна. Цей біль особливо виражений при русі коліна. Залежно від того, чи вражений внутрішній чи зовнішній меніск, біль швидше з’являється на зовнішній стороні коліна або всередину.
При розриві внутрішнього меніска біль стає більш вираженою при поверненні коліна всередину. Крім того, виникають болі під тиском у внутрішньому просторі суглоба. Це легко відчути між стегнами та кістками гомілки, коли нога зігнута. Біль також проявляється при присіданні і розтягуванні ноги.
При зовнішньому розриві меніска біль особливо виражений при повороті коліна назовні. Біль під тиском всередині суглобного простору більше локалізується у зовнішній області. Крім того, виникає біль із зовнішньою слізкою меніска при випрямленні з положення присідання.
Все про травми меніска ви можете прочитати тут: Список вмісту Меніскус
Розтягування зв’язок розтягнення
Хрестоподібні зв’язки забезпечують стабільність колінного суглоба в здоровому стані і мають важливе значення під час руху коліна.
Перенапруження зв’язок може викликати біль і набряк в області коліна. Незважаючи ні на що, перенапруження зв’язок можна відрізнити від сліз в хрестоподібних зв’язках тим, що якщо колінний суглоб перенапружений, він значною мірою все ще стабільний. В принципі, і стояння, і ходьба все ще можливі без сторонньої допомоги. Біль виникає залежно від навантаження.
Розтягування хрестоподібної зв’язки зовні важко визначити. Зазвичай синців зовсім немає. По дорозі можна побачити невеликі набряки.
Однак можливі різні травми зв’язок. Щоб дізнатися більше про це, також прочитайте: Травми зв’язки в колінному суглобі
Розім’яна зв’язка
Сльоза хрестоподібної зв’язки часто пов’язана з іншими травмами коліна. Наприклад, часто комбінована травма
- передня хрестоподібна зв’язка
- внутрішня бічна смуга
- внутрішній меніск
Сльозу в хрестоподібній зв’язці часто можна чітко відчути, і, можливо, ви почули тріск в коліні, коли воно було розірване. Розрив хрестоподібної зв’язки швидко призводить до сильного болю і набряку всього коліна. Крім того, пацієнти повідомляють, крім обмеженої рухливості та фізичних можливостей, незручне відчуття зміщення всередині коліна.
Накопичення рідини під колінною чашечкою також є одним із типових симптомів. Це можна діагностувати, використовуючи те, що відоме як "танцююча календула", явище, при якому колінна чашка, як видається, танцює на синці при погладжуванні коліна. Синяк в області коліна або певні обмеження на розгинання і згинання також можуть вказувати на розірвану хрестоподібну зв’язку.
Будь ласка, прочитайте наші статті відповідно:
- Сльоза передньої хрестоподібної зв’язки
- Розрив задньої хрестоподібної зв’язки
- Розірвана зв’язка на коліні
Колатеральна зв’язка сліз
Коліно стабілізується внутрішньою та зовнішньою смугою. Будь-яка з цих зв'язок може розірватися, але ймовірність розриву зовнішньої зв’язки набагато менша, ніж внутрішня розрив зв’язок. Розрив зовнішньої зв’язки виникає лише в дуже рідкісних випадках як єдине ушкодження. Часто інші структури коліна травмуються при розриві зовнішньої зв’язки, що ускладнює виділення симптомів зовнішньої слізної зв’язки. Однак вони, як правило, пов’язані з болем, набряками та синяками на зовнішній стороні коліна.
У разі розриву внутрішньої зв’язки, однак супутні симптоми легше виділити. Це часто відбувається без подальшої травми коліна. Внутрішня зв’язка зв’язок пов’язана з сильним болем як у спокої, так і під навантаженням. Крім болю, зазвичай спостерігається набряк з внутрішньої сторони коліна. Крім того, якщо внутрішня зв’язка розривається, поруч розташовані кровоносні судини, що в кінцевому підсумку може призвести до появи синця на внутрішній частині коліна.
Як внутрішня слізна зв’язка, так і зовнішня слізна зв’язка призводять до відчуття нестабільності в коліні. Через розірвані зв’язки зовні або зсередини, стегна більше не можуть з'єднуватися з гомілковою кісткою відповідної сторони, а це означає, що коліно легко може зігнутися у відповідну сторону. Ви можете перевірити це явище, зафіксувавши стегнову кістку, а потім зігнувши гомілку всередину або назовні. Якщо гомілку можна надзвичайно сильно зігнути назовні, виникає внутрішня розрив зв’язок. Якщо гомілка згинається всередину з незвичною мірою, можлива сльоза зовнішньої зв’язки. Однак це обстеження ні в якому разі не повинно проводитися легковажно і тільки медичним персоналом, оскільки можуть постраждати і інші структури в коліні.
Однак є і інші зв’язки на коліні, які можуть рватися або перенапружуватися. Щоб дізнатися більше, також читайте: Розірвана зв’язка в коліні або розтягнута зв’язка в коліні
Вільне тіло суглоба в коліні
Вільні суглоби в колінному суглобі призводять до посилення подразнення суглоба. Вільні суглобові тіла представляють сторонні тіла колінного суглоба і, в крайньому випадку, також можуть викликати запальні реакції в коліні.
Типовими симптомами таких вільних суглобових тіл є біль, викликаний посиленим подразненням і сильним набряком. Крім того, сторонні тіла можуть гостро потрапити в пастку, що в кінцевому підсумку може призвести до так званого «явища блокування». Це може призвести до дуже болісного та обмежуючого рухливості болю в коліні. Пацієнти описують типовий симптом вільних суглобових тіл як той факт, що часто виникають закупорки, які згодом стихають.
Тендиніт на коліні
Типовими симптомами тендиніту коліна є біль в області над колінною чашечкою. Зокрема, сильне згинання коліна та внутрішнє обертання коліна можуть призвести до сильних болів. Якщо запалення триває, біль може посилюватися навіть при легкому напруженні або в спокої. Поширеним супутнім симптомом тендиніту є набряк і почервоніння в області коліна, які зазвичай можна помітити вище колінної чашечки.
Все інше ви можете знайти під: Тендиніт в коліні або тендиніт в порожнині коліна
Дислокація колінної чашечки
Раптовий, сильний біль типовий для вивиху або вивиху колінної чашечки. Крім того, постраждала людина, як правило, може чітко відчувати, як колінний ковпачок ковзає з нормального положення. Внаслідок вивихлої колінної чашечки виникає повна нестабільність всередині коліна, так що стояти на ураженій нозі майже неможливо. Не рідкість уражувальний апарат колінної чашечки впливає як супутнє явище. Це означає, що навіть після зменшення колінної чашечки вона може швидко знову вивихнутися.
Про те, як лікувати вивих, див: Терапія вивиху колінної чашечки
Вода в коліні - привід суглоба як причина
Якщо в коліні є вода, це також може розглядатися як форма випоту колінного суглоба. Типовим симптомом є сильний набряк, особливо в порівнянні з іншим коліном, оскільки вода в коліні часто виділяється лише з одного боку. Крім того, спостерігається почервоніння в області коліна і біль, що виникає особливо під час фізичних навантажень. Ще одним супроводжуючим симптомом є зростаюча жорсткість колінного суглоба, а також утруднення згинання та розгинання коліна.
За допомогою так званого обстеження «танцюючої кашкетки» можна перевірити, чи дійсно накопичилася рідина за колінною чашечкою.
Читайте і на цю тему: Спільний випіт - наскільки це небезпечно?