пробіжки

Синоніми в більш широкому значенні

Біг, біг, біг, види витривалості, марафони

вступ

Кількість любителів бігу роками зростає. За оцінками, в Німеччині регулярно бігають близько 10 мільйонів людей.

Здається, що все більше людей відчуває потребу пересуватися своєю роботою. Це, безумовно, пов’язано з тим, що багато працівників виконують повну сидячу роботу з відчуттям перевантаженості руху. Однак важливим є також факт розширення усвідомлення власного стану фізичної форми та власного здоров'я. Тут важлива роль відіграє реклама, яку, зокрема, 50-річні діти виявили для себе як фінансово сильних клієнтів. Як нова тенденція для цієї цільової групи, ходьба / нордична ходьба останнім часом набуває все більшої популярності у сфері дозвілля.

Як правило, біг, як правило, має захисний вплив на здоров'я присуджується на серцево-судинну систему. Але регулярні головні болі та депресія також можуть позитивно впливати на біг.

Тим не менш, біг також означає напруження м’язів, сухожиль, зв’язок, кісток (опорної та опорно-рухової системи) з можливістю травмувати ці структури. Крім раптових травм (нещасних випадків), які трапляються рідко при бігу, спостерігаються частіші симптоми перевантаження та неправильного перенапруження опорно-рухового апарату.

Функціональна анатомія

Біг - це ритмічна і динамічна послідовність рухів.В русі бере участь все тіло, при цьому найбільше напружуються нижні кінцівки (ноги).

Ритм руху можна розділити на різні фази руху. Напруга на опорно-руховий апарат відрізняється в окремих фазах руху.

Коли нога піднімається (передня опорна фаза), суглоби і м’язи гомілки повинні сприймати вагу тіла і подушувати удар. Зокрема, тут використовуються передні м’язи стегна (чотириголові м’язи), литкові м’язи (м'язи трицепса сура) і колінний суглоб.

При відштовхуванні тіла від землі (задня опорна фаза), на ранній фазі вони є переважно передні м’язи стегна і м'язи розгиначів стопи, в більш пізній фазі також все частіше використовуються литковий і задній м'язи стегна (м'язи заднього суглоба).

Після зняття стопи з землі ногу переміщують назад (фаза розгойдування назад). Це призводить до розтягування тазостегнового суглоба і згинання в колінному та гомілковостопному суглобі. М'язи, необхідні для цього руху, - це передні м’язи стегна (особливо м'язи прямої кишки) і передні м’язи гомілки (тибіальний передній м'яз).

Далі слід вести ногу вперед (передня гойдальна фаза) з розгинанням колінного суглоба та підготовкою до появи стопи. Тибчастий м'яз переднього м'яза передньої м’язи гомілки особливо активний під час цієї фази руху.

З появою стопи починається новий цикл руху з відповідним напруженням м’язів.

Детальніше про тему читайте тут: Фітнес-тренування

причини

Причини дискомфорту або травм під час бігу різноманітні. Необхідно враховувати різні фактори:

  • Аварії
  • Вік
  • Вага
  • Стан тренувань (тренування витривалості)
  • Анатомія тіла
  • Техніка бігу
  • Інтенсивність бігу
  • Бігова поверхня
  • обладнання

Аварії під час пробіжки

Аварії під час бігу відносно рідкісні. Різні фактори призводять до збільшення ризику отримання травм:

  • Нерівна місцевість
  • Погане взуття
  • Біг у темряві
  • Біг у групі
  • втома
  • Інтенсивність тренувань занадто висока
  • Занадто швидке збільшення інтенсивності тренувань
  • Поганий тренувальний стан (див. Види витривалості)

У більшості випадків уражається нижня кінцівка (> 80%). Типові травми нижньої кінцівки під час бігу включають:

Травми голеностопа

Травми щиколотки з пошкодженням гомілковостопних зв'язок дуже поширені. Основними причинами є нерівномірність місця в місцевості та м'язова та загальна втома з розвитком нечистого та менш динамічного стилю бігу. Наслідки - перенапруження зв’язок або розірвана зв’язка біля щиколотки (розрив фіброзної зв’язки) або навіть перелом зовнішньої щиколотки (дистальний фібулярний перелом).

Більш рідкісними є більш важкі переломи голеностопа (відкриті переломи, бімалеолярні переломи, перелом Мейсонева), переломи плюсневих кісток (особливо основи 5-ї плюсневої кістки), сильні контузії кісток тощо.

Після типової травми голеностопа спостерігається швидке набряк зовнішньої області щиколотки. Стопа може або не може бути все ще пружною. Ступінь набряклості та стійкості не дозволяє зробити достовірних висновків щодо ступеня травми. Біг слід переривати в будь-якому випадку.

Травми м’язів

Поширеними причинами травм м’язів є м'язова втома та холодні м’язи. У цих умовах м’язи особливо сприйнятливі до травм. М'язові травми, які не зажили достатньо, мають тенденцію до рецидиву. Тому після м’язової травми слід зробити досить тривалий перерву від фізичних вправ.

Типові структури м'язових травм включають витягнуті м’язи, розірвані м’язові волокна та розірвані м’язи.

Бігун відчуває себе одним із перерахованих Травми викликають раптовий, різкий біль в області уражених м’язів (найчастіше литкові м’язи, суглоби). Незабаром після цього спостерігається спазматичне скорочення м’язів через підвищення м’язового тонусу.

Розірвані м’язові волокна і сльози можуть швидко розвинути синець (гематому), що призводить до збільшення окружності ураженої ноги. Важко відрізнити витягнуту м’яз і розірвану м’язову клітковину. М'язові сльози або сльози в м’язових пучках можуть бути розпізнані на початку відчутною вм'ятиною м'язів. Однак через розповсюдження гематоми вм’ятина може пізніше піти.

Біг слід переривати в будь-якому випадку. Розтягування травмованих м’язів обов'язково слід уникати

Якщо їх зняти, м’язові спазми також можна віднести до м’язових травм. Зазвичай вони нешкідливі і можуть бути віднесені до недостатнього запасу мінералів (електролітів). Телячий судома відрізняється відсутністю раптового, різкого болю і зазвичай оголошується під час бігу шляхом збільшення загартовування м’язів.

Травми сухожилля ахілла

Якщо раніше пошкоджене ахіллове сухожилля різко витягнуте, це також може призвести до розриву ахіллового сухожилля під час бігу. Причиною може бути крок на шишку в підлогу чи подібне. бути. Однак деформації і хронічне подразнення сухожилля Ахілла або його ковзаючої тканини (ахілодінія) частіше зустрічаються.

Коли розривається ахіллове сухожилля, бігун відчуває раптовий, сильний біль в області ахіллового сухожилля. Іноді він чує гучний удар. Не рідкість тих, хто постраждав, повідомляють, що спочатку вони думали, що їх ударили в теля.

У разі повного розриву сухожилля Ахілла, вм'ятина зазвичай відчувається трохи вище вставки ахіллового сухожилля на п’яткової кістки. Стопу можна або більше не опускати на землю, або її опускати до землі лише з невеликою силою. Підставка для ніг, звичайно, вже неможлива.


Травми верхньої кінцівки

Спотикання тощо призводить до падіння і, отже, травм верхньої кінцівки. До більш поширених травм належать зламаний спиця (перелом дистального променевого проміння), зламана ключиця (перелом ключиці) та зламане ребро, а також всілякі синці, шкірні пасти тощо.

Надмірне пошкодження при бігу / бігу

Пошкодження опорно-рухового апарату через надмірне перенапруження або неправильне перенапруження набагато частіше, ніж нещасні випадки.

Колінний суглоб

Колінний суглоб активно використовується при бігу. Якщо колінний суглоб вже пошкоджений, як у випадку з остеоартритом коліна (гонартроз), він менш стійкий і має тенденцію до подразнення, що може виражатися у болю, перегріванні та випоті колінного суглоба.

Пошкодження меніска, пов'язані з зносом (дегенеративні розриви меніска, пошкодження меніска), також можуть призвести до проблем колінного суглоба. Зазвичай вони виражаються у вигляді болю з внутрішньої або зовнішньої щілини колінного суглоба. Інколи виникають також болі в задній частині коліна. Спочатку лише «дратівливі» симптоми в кінцевому рахунку можуть унеможливити ходьбу, а також викликати біль і набряк колінного суглоба в спокої. Типовий випадок, як правило, не можна згадати

Дуже поширена больова симптоматика зачіпає колінну чашечку (календулу), саме тому біль у колінному суглобі бігуна також відома як «коліно бігуна» або коліно бігуна (синдром трактуса). Скарги викликані пошкодженням хряща колінної чашечки та / або її ковзаючим опорою на стегні (хондропатія пателли) та локальним запаленням слизової оболонки. Причини такої клінічної картини різноманітні:

  • Стукіт колін
  • Недорозвиток колінної чашечки (пателярна дисплазія)
  • Менша підготовка простого підшипника
  • Щільний напрямок зв’язок
  • Техніка бігу (завищення)
  • Всередині обертання стегна
  • М'язовий дисбаланс у м’язах, що центрирують колінну чашечку
  • Скорочення м'язів при підвищеному тиску на колінну чашу

Інші форми болю в колінному суглобі пов'язані з перевантаженням із запаленням жиру в тілі Хоффа та роздратуванням м’язових / сухожильних вкладень.

Коли жирне тіло Хоффи запалюється, біль відчувається всередині колінного суглоба, за сухожилкою сухожилля. Типовим є повільний, посилюючий біль, а також біль при розгинанні коліна.

Характерні скарги на прикріплення сухожилля (ентесопатія) стосуються pes anserinus («гусяча стопа», загальне прикріплення м’яза сартора, грациліс-м’яз, напівмінозний м’яз) у ділянці внутрішньої (медіальної) гомілкової кістки. Відповідно до їх функції в основному існує біль під час внутрішньої обертання згинаного колінного суглоба.

Детальніше з цього питання читайте на: Тендинит на гомілці.

Розтирання іліотибного тракту може викликати біль в області бічного колінного суглоба. Іліотибіальна смуга - це планарне підкріплення м’язового покриву стегна (fascia lata). Він натягується м’язовими волокнами м’яза тензора fascie latae і м'язом глутеус максимус. Іліотибний тракт веде як шлях по бічній стегні до бічної гомілкової голівки. Втирання цього тракту в область бічного колінного суглоба може призвести до дискомфорту і утворення запальної бурси при бігу. Деформація лукової ноги сприяє появі цієї клінічної картини.

Стопа / щиколотка

Стопа має найбільш прямий контакт із землею при бігу. Сходинки лише підтягнуті взуттям. Таким чином, конструкції стопи піддаються великим навантаженням. Незмінні стопи або гомілковостопного суглоба з неприродним навантаженням на стопу / голеностоп, тому швидко призводять до скарг на надмірне використання.

Splayfoot описує патологічне опускання поперечного склепіння стопи і призводить до болю в передніх ступнях через перевантаження головок II-IV плюсневих головок, які можна легко лікувати відповідними устілками. Він також відповідає за утворення молоткових і кігтяних пальців, які призводять до болю мозолів (клавуса).

Арочна стопа призводить до сплощення внутрішнього склепіння стопи з перевантаженням і болем в малих м’язах стопи в цій області. Хвороблива п’яткова шпора може розвинутися через хронічного напруги на розтяг на підошовної фасції. Лікування вибору лицьових шпор - це також лікування устілок.

Hallux valgus - це нерівність великого пальця ноги і, як правило, асоціюється з ковзанням. У hallux valgus великий палець все більше вказує назовні. Нерівність і широка передніх стоп призводять до хворобливого бурситу в області плюснефалангового суглоба великого пальця.

Посилення ходьби, особливо при передніх ногах (див. Нижче), може прискорити остеоартрит великого пальця ноги (hallux rigidus) або стати симптоматичним. При hallux rigidus порушується розмотування передньої стопи, оскільки великий носок заважає ерекції через зношення.

Переломи втоми (стресові переломи) особливо часто зустрічаються в області плюсневих кісток. Але вони також можуть вражати фібулу, велику гомілку, шийку стегнової кістки або таза (зазвичай лобкова гілка). Причиною завжди є непропорція між навантаженням (важкі тренування) і стійкістю кістки. Частіше страждають дуже стрункі жінки з поганим метаболізмом кісток (остеопороз) та надзвичайними навантаженнями на біг (наприклад, марафон). У рекреаційних видах спорту перерви втоми трапляються рідко.

Перенапруження гомілковостопного суглоба призводить до запалення слизової оболонки, болю в щиколотці і випоту суглоба, особливо якщо щиколотка нестабільна.

Скарги та набряки в ділянці зовнішньої щиколотки, які не викликані аварією, можуть бути спричинені конституційним вивихом перонеального сухожилля (вивих перонеального сухожилля) або частковим вивихом (бічні литкові м'язи). Це рідкісне захворювання. Причиною є плоске розсувне сухожилля і слабке нав'язування зв’язок перонеальних сухожиль на шляху від зовнішньої щиколотки до стопи.

Ахіллове сухожилля

Біль при ахілесовому сухожиллі дуже часто зустрічається. Осьова розбіжність суглоба стопи / гомілковостопного суглоба (вигнута дугоподібна стопа), перенапруження під час бігу (див. Нижче), неправильне взуття, нерівна земля (особливо ходьба піском), укорочені литкові м’язи, перепади довжини ніг тощо можуть бути причинами скарг. Термін ахілодінія використовується як збірний термін для болю в області сухожилля Ахілла.

Необхідно розрізняти "справжнє" запалення ахіллового сухожилля (тендинопатія) та запалення сухожильної ковзної тканини (перитендиніт ахілла). Однак суворо кажучи, це не запалення, а швидше старіння ахіллового сухожилля (дегенерація). Часткові розриви ахіллового сухожилля виникають і можуть врешті-решт призвести до повного розриву.

Локалізація скарги зазвичай на 5 см вище прикріплення ахіллового сухожилля на п’яткової кістки. Там може набрякнути ахіллове сухожилля, що найкраще видно на УЗД. Скупчення рідини навколо ахіллового сухожилля вказує на запалення сухожильної ковзної тканини.

Характерні ранкові больові відчуття або біль на початку бігу. Після прогрівання симптоми покращуються, лише посилюючись інтенсивність після тривалих фізичних вправ.

Іншими можливостями болю в ахілловому сухожиллі є бурсит в місці прикріплення ахіллового сухожилля. Поверхневе запалення бурси між шкірою та ахілловим сухожиллям зазвичай спричинене погано облягаючим взуттям, яке натирає або розтирається.

Глибокий бурсит впливає на бурсу між ахілловим сухожиллям і п’ятковою кісткою (кальканеус) і здебільшого викликаний анатомічним варіантом п’яткової кістки (екзостоз Хаглунда).

стегна

На відміну від вищезазначеного Області скарги відносно рідко зловживають болем або болями в області стегна. У більш широкому розумінні до цього можуть бути включені всі проблеми з введенням сухожиль в тазові органи. Відомі скарги на введення сухожилля м’язів аддуктора, тобто групи м’язів, яка відповідає за поширення ніг. Вони починаються біля лобка і ішіуму і там також розвиваються скарги (глибокий пах, ішіальні кістки).

Читайте також на цю тему: Сідничний туберозний біль

Таким же чином виникають скарги на введення сухожиль викрадачів м'язів, тобто групи м’язів, яка відповідає за поширення ніг (особливо сідничних м'язів). Стресозалежний біль і біль при тиску можуть спрацьовувати в області «кістки стегна» (більший трохантер).«Кістка стегна» добре відчувається в глибині на бічній верхній частині стегна. Більше інформації можна знайти тут: Більш сильний біль

Потрібно розрізняти цю клінічну картину трохантернічного бурситу. Це бурсит над тазостегновою кісткою. Коли нога рухається, бігун відчуває болісне розтирання. Є сильний біль при тиску на тазостегнову кістку.

Coxa saltans - це також захворювання, яке зустрічається в області великого трохантера. Хвороба характеризується ривковим, болісним защемленням клубово-кишкового тракту над більшим трохантером. Ось чому можна говорити про «хапальний стегно». Причиною цієї проблеми є пошук вродженого вищого трохантера, різниця в довжині ніг або загальна слабкість сполучної тканини.

Як і при остеоартрозі коліна, остеоартрит стегна (коксартроз) також може призвести до болю у старших бігунів.

Читайте також: Правильне дихання при бігу

Хребет

Біль у спині трапляються періодично під час бігу. Попереково-крижовий перехід (перехід від Поперековий відділ хребта до Сакрум піддаються впливу. За слабо розвиненою спиною і М'язи живота а укорочені м'язи згиначів стегна нахиляють таз вперед.
Це компенсується збільшенням Поперековий лордоз (Формування порожнистої спини) з перевантаженням Шайбні шайби і малі хребетні суглоби. Добре треновані бігуни відчувають те саме, коли відчувають м'язову втому.
Наслідками можуть бути фасетний артроз та грижі грижі, особливо в області поперекового відділу хребта.
Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Пробіг незважаючи на грижу грижі

Скористайтеся скаргами на техніку бігу під час пробіжки

Форми пошкодження від перевантаження

  • Надмірність
  • Перенапруження
  • Бігун передній ступні
  • Бігун на підборах

Надмірність

А Надмірність Простіше кажучи, описує одне Стиль бігу, в якому стопа приймає неприродне положення, яке створює посилений навантаження на внутрішній край стопи і, як результат, вся нога обертається внутрішньо під час опорної фази бігу. Це призводить до неприродного тиску та розтягуючих навантажень на різні конструкції.

Дискомфорт може виникати в області стопи (підошовний фасціїт, перевантаження Метатарзофаланговий суглоб, Неврома Мортона, стресовий перелом кісток плюсневих кісток), ахіллове сухожилля (ахілодінія), гомілка (М'язові болі на внутрішньому краї великогомілкової кістки) і колінному суглобі (хондропатія пателли).

Супінація

А Супінація Простіше кажучи, описується стиль бігу, в якому зовнішній край стопи все більше підкреслюється в опорній фазі бігу. Стопа не котиться рівномірно. Симптоми в основному виникають в області бічної стопи (біль при тиску, стресові переломи плюсневих кісток), гомілки (біль у литці) та бічному колінному суглобі (розтирання Іліотибіальна смуга, Бурсит).

Бігун передній ступні

Бігун передній ступні біжіть нахилившись вперед і прикладіть більше напруги на передні ноги. Порушується нормальне кочення стопи. Ходіння передніми стопами перевантажує пальці ніг, особливо плюснефаланговий суглоб великого пальця ноги, а також плюсневі кістки та литкові м’язи

Бігун на підборах

З Бігун на підборах описує іншу крайність. П’ятка та передні м’язи гомілки (тибіальний передній м’яз) піддаються особливим навантаженням. Скарги в цих районах типові.