Шлуночкові тремтіння та фібриляція шлуночків
Синоніми в найширшому значенні
Серцебиття, електрична дисоціація, зупинка серця, дефібрилятор
Визначення фібриляції шлуночків
На відміну від Миготлива аритмія При шлуночкової фібриляції / шлуночкові тремтіння - як випливає з назви - палати - це місце, де відбуваються речі.
У людей з шлуночковою фібриляцією та шлуночковим трепетом це так Частота пульсу патологічно збільшений.
Примітка: Шлуночковий тремтіння використовується з частоти 250 аж до 350 Удари в хвилину. Шлуночкова фібриляція - це коли частота перевищує 350 Удари в хвилину.
Примітка: фібриляція шлуночків
Тривала фібриляція шлуночків несумісна з життям. Подібно до того, як насосна здатність порушується при фібриляції передсердь, функція накачування шлуночка порушується при шлуночковому тремтінні / фібриляції. Як наслідок, тираж не може підтримувати органи недостатньо забезпечені кров’ю; насправді до зупинки серця.
Симптоми
Шлуночковий тремтіння швидко перетворюється на фібриляцію шлуночків, внаслідок чого він стає a Кардіоваскула-Виконання з диханням і Зупинка серця приходить. Це швидко приходить до несвідомості через те мозок коли надзвичайно чутливий до кисню мозок більше не постачається достатньою кількістю крові. Пацієнт більше не може звертатися, не реагує на больові подразники, а зіниці розширені і жорсткі (тобто він більше не реагує на легкі подразники).
Примітка: зупинка серця
Цей стан гостро небезпечний для життя, якщо його не лікувати швидко, пацієнт помирає!
першопричина
Шлуночкові тремтіння та фібриляція є вираженням електричної нестабільності Серце.
Причиною цього є переважно хвороби серця, які призводять до структурних змін або порушення функціональності. До таких захворювань належать: ІХС (Ішемічна хвороба серця), Серцева недостатність (Серцева недостатність), Розширення (перенапруження) або аневризм (випинання м'язової стінки) серця, Серцеві напади і запалення серця (наприклад, міокардит). Завдяки цим хворобам це може стати Екстрасистоли що, в свою чергу, може спровокувати мікро-повторні цикли (див Тріпотіння / фібриляція передсердь).
Крім прямих захворювань серця, зміни електролітного балансу (зміни в області солей крові) також можуть сприяти виникненню шлуночкових трепетів / фібриляції, особливо Гіпокаліємія (занадто мало калію) і гіпомагнезіємія (занадто мало магнію) - фактори ризику. Менш поширеними причинами є електричні аварії, серцеві травми (наприклад, при ДТП) або інсульти.
діагностика
Діагноз шлуночкового тремтіння / фібриляції відбувається через ЕКГ. Перехід від одного Шлуночкова тахікардія до шлуночкового тремтіння і фібриляція тече. Змінені широкі комплекси QRS можна побачити, між якими не видно жодної лінії. У той час як при шлуночкових трепетах комплекси QRS зазвичай регулярно слідують один за одним і ЕКГ нагадує лезо пили, у фібриляції шлуночків ви бачите лише хаотичні комплекси QRS різної ширини та висоти.
Терапія шлуночкової фібриляції
Гостре лікування: При шлуночкових трепетах і фібриляції шлуночків негайно починається реанімація електричним струмом (Дефібриляція). На Ребриста клітка розміщені два пластинні електроди. Відповідно до ЕКГ, постійний струм енергією від 50 до макс. Додано 400 джоулів. Лікар одразу визнає успіх чи невдачу за допомогою ЕКГ та реакцію пацієнта. Якщо не вдалося, дефібриляцію повторюють двічі, а потім після введення адреналін і Амідарон знову.
Інформація: дефібрилятор
На жаль, у дуже небагатьох випадках лікар одразу потрапляє на місце, коли настає шлуночкова фібриляція. Тому багато громадських місць (наприклад, аеропорти) тепер оснащені дефібриляторами. Прокладки дефібриляторів також легко використовуються людьми, які не пройшли медичну підготовку. Електронний голос дає точні вказівки щодо його використання. Цю можливість слід використовувати, тобто не слід боятися вживати заходів у надзвичайних ситуаціях, адже без лікування пацієнт помирає.
Профілактика рецидивів: Первинна профілактика рецидиву - імплантація МКБ (імплантований дефібрилятор кардіовертера). Якщо фібриляція шлуночків виникає внаслідок гострого інфаркту міокарда (тобто протягом 48 годин після інфаркту), не потрібно проводити профілактику рецидивів. У всіх інших випадках імплантується МКБ.
прогноз
Прогноз Шлуночковий тремтіння і Шлуночкова фібриляція залежить від основного захворювання, яке, можливо, вже почалося відродження миряни і швидкий приїзд лікаря. Час між приходом лікаря та початком події є особливо важливим. Тут кожен може допомогти! Дізнайтеся про можливості реанімації, швидка та правильна дія рятує життя тут! У Німеччині лише три-вісім відсотків пацієнтів реанімуються після раптової серцевої смерті. У США рівень виживання значно вищий - від 15 до 60 відсотків.
Найвищі показники виживання досягаються в районах, де дефібрилятори загального користування є загальнодоступними.