Ларингіт
вступ
Якщо у вас є ларингіт (ларингіт) це запалення гортані. Розрізняють гостру і хронічну форму. Хоча гостру форму зазвичай провокують бактерії або віруси, причини хронічного ларингіту зазвичай є тривалим навантаженням на голосові складки, наприклад, через зловживання тютюном чи алкоголем, вдихання сухого, запиленого повітря, надмірного напруження голосових зв’язок або відступу (Рефлюкс) шлункового соку в стравохід. Рідко, особливо коли голос не шкодується, гостре запалення може перерости у хронічне.
першопричина
The гострий ларингіт зазвичай викликається вірусами, і є особливо поширеним Віруси парагрипу, а також інші (Віруси грипу, Аденовіруси, Риновіруси, Ентеровіруси або РС-віруси) не рідкість.
бактерії Ця хвороба зазвичай виникає як так звана суперінфекція, це означає, що вона вже заражена Гортань сидіти на. У більшості випадків гостра форма виникає як частина захворювання верхніх дихальних шляхів, наприклад, така холод або Синусова інфекція, але іноді запалення може виникнути знизу, наприклад в одному бронхіт.
Забруднювачі рідше призводять до типової картини гострого запалення.
Класифікація
Гострий ларингіт ділиться з точки зору його точного розташування по відношенню до глотти (глотти) знову в трьох групах:
- Є надглоткового запалення (над голоситом)
- то глотичне запалення (в районі голот) і
- то підшкірне запалення (нижче глотти), часто також називається Псевдогруп називають.
Запалення Супраглотіс (Епіглоттіт) бактеріальна, протікає з гострим перебігом і є небезпечною для життя надзвичайною ситуацією, але решта варіантів ларингіту досить нешкідливі і заживають протягом декількох днів у більшості постраждалих.
Симптоми
Класичний гострий ларингіт особливо помітний через два основні симптоми кашлю та хрипоти.
Хворобливий кашель часто називають «гавкаючим», особливо у разі підшкірного ларингіту у дітей раннього віку. Горло часто лущиться, тому пацієнти описують, що відчувають, що їм доводиться постійно очищати горло. Хриплість часто супроводжується хрипким голосом, який іноді навіть стає абсолютно безголосним (Афонія) може розвиватися далі.
Не рідкість ларингіт викликає труднощі при ковтанні та біль, які час від часу призводять до того, що діти відмовляються їсти.
Лихоманка виникає лише у виняткових випадках у постраждалих. Дуже рідко гострий ларингіт може сприйняти серйозний перебіг і здавити трахею через набряк м’яких тканин гортані, що потім викликає задишку. Це ускладнення частіше виникає у дітей молодшого віку.
Діти також можуть захворіти на ларингіт. Основний симптом тут - хрипота у дітей.
Детальніше про це читайте нижче Ларингіт у дитини або симптоми запалення голосових зв’язок
Хронічний ларингіт
Якщо запалення триває три тижні і більше, це називається хронічним ларингітом. В принципі, це супроводжується основними симптомами кашлю і хрипоти, але відрізняється одним важливим моментом від гострої форми ларингіту.
З одного боку, змінюється якість кашлю, який зараз більше сухий кашель і постійно відчуваються сторонні тіла або сухість (Глобус почуття) в горлі. Крім того, голос часто змінюється, стаючи трохи глибшим, тихішим і менш стійким, примус до очищення горла тепер також більш виражений. Однак постраждалі страждають менше болю, ніж хворі на гостре запалення. Якщо запалення викликане рефлюксом шлункового соку, симптоми часто з’являються насамперед вночі. У разі хронічного запалення особливо важливим є лікування та регулярне відвідування лікаря, оскільки хронічно запалена слизова оболонка гортані може перероджуватися і розвиватися попередня стадія раку гортані. За сучасними знаннями, ризик переродження хронічного запалення гортані становить не менше 10%.
Дізнайтеся більше про тему тут: хронічне запалення горла.
Кашель при інфекції гортані
Сушарка, мучний кашель, а також а Відчуття сухості який з а Роздратування горла є типовими симптомами гострого ларингіту. У випадку двох спеціальних форм ларингіту поява кашлю може бути корисною для диференціальної діагностики. Саме так і з одним Субглотичний ларингіт (Псевдогруп), тобто запалення нижче глотти, з шорсткий, тупий, часто описується як "гавкання" кашляти характеристика. Для порівняння, a Епіглоттіт (Супраглотичний ларингіт) просто рідко кашляє на. Якщо тоді можна тихе очищення горла спостерігати.
Детальніше по темі: Болить гортань при кашлі
діагностика
Діагноз "Ларингіт«Спочатку запитують, виходячи з клінічної зовнішності пацієнта. А Ларингоскопія (a Ларинксоскопіящо можна зробити прямо або опосередковано). Потім це дає типову картину у випадку запалення Почервоніння, набряк і, можливо, також Відкладення слизу або це білка Фібрин. Якщо симптоми були тривалий час (більше трьох тижнів) повинні пройти пряму ларингоскопію загальний наркоз зразок слизової оболонки (біопсія) обстежитися під мікроскопом на предмет будь-якої дегенерації, щоб виключити рак гортані.
Ризик зараження
Чи зараження гортані (ларингіт) заразне, залежить від причини ларингіту. Гострий ларингіт провокується у великій кількості випадків зараженням вірусом або, рідше, бактерією. У цих випадках гострий ларингіт досить заразний для навколишнього середовища. Гостра форма ларингіту може вражати різні рівні гортані (supraglottis, glottis, subglottis).
Залежно від рівня ураженої гортані характерний різний спектр збудників хвороб.
Супраглотичний ларингіт
Супраглотичний ларингіт, також відомий як епіглоттіт, є небезпечним для життя запаленням надгортанника, яке зазвичай викликається бактерією Haemophilus influenzae типу B (Hib) у дітей. Тим часом це трапляється лише рідко, оскільки Постійна вакцинаційна комісія (STIKO) рекомендує вакцинацію проти бактерії-збудника (Haemophilus influenzae). Інфекція Haemophilus influenzae типу B може поширюватися від людини до людини через краплинну інфекцію. Особливо небезпечно це для маленьких невакцинованих дітей. Коли у дорослих розвивається епіглоттіт, його зазвичай викликають інші бактерії, такі як стрептококи, стафілококи або пневмококи. Звичайно, зараження цими бактеріями також заразне.
Субглотичний ларингіт
Субглотичний ларингіт також відомий як круп, і в більшості випадків викликається вірусною інфекцією. Однак, безумовно, існує можливість бактеріальної інфекції, яку називають бактеріальною суперінфекцією. Така бактеріальна суперінфекція зазвичай відбувається з бактерією Haemophilus influenzae. Підшкірний ларингіт також є заразним.Віруси та бактерії, які викликають застуду або навіть ларингіт, поширюються у навколишнє середовище і передаються у вигляді крихітних крапельок (краплинної інфекції), таких як ті, що утворюються при розмові, кашлі чи чханні.
Щоб уникнути зараження, слід максимально уникати тісного контакту з хворими людьми. Крім того, переповнені поїзди або зали очікування є частим джерелом зараження взимку. Крім повітряно-крапельної інфекції, тобто зараження по дихальних шляхах через вдихання інфекційних крапель, бактерії та віруси також можуть прилипати до предметів. Якщо потім торкатися руками відповідних предметів, а людина торкається до рота чи носа, інфекція також може відбутися таким чином. Курці та люди з уже роздратованою слизовою оболонкою особливо піддаються ризику. Робота в запиленому середовищі, куріння сигарет або навіть несприятливі погодні умови несприятливі для слизових оболонок. Скільки часу гострий ларингіт заразний і наскільки високий рівень зараження, залежить від збудника.
Хронічний ларингіт
Хронічний ларингіт, з іншого боку, в більшості випадків не заразний, оскільки він значною мірою не спричинений інфекцією вірусом чи бактерією. Якщо хронічний ларингіт викликаний однією з наступних причин, він не заразний: зловживання нікотином, регулярне потрапляння в запилене середовище, надмірне голосовий стрес і підвищення кислотної шлункової кислоти (гастроезофагеальний і ларингофарингеальний рефлюкс). Звичайно, зараження збудником хвороби також може відбуватися в цих випадках і викликати можливу інфекцію.
Детальніше про цю тему читайте на: Ларингіт - наскільки це заразно?
терапія
Терапія ларингіту залежить насамперед від основної причини.
Перш за все, звичайно, треба лікувати основні захворювання. Наприклад, якщо людина страждає на рефлюкс і його адекватно лікують інгібіторами протонної помпи (наприклад, омепразолом), ларингіт часто регресує в рамках цієї терапії.
Крім того, звичайно, будь-які забруднювачі (тютюн) і погані зовнішні умови для гортані (сухе, запилене повітря) слід уникати, наскільки це можливо, вони є причиною його запалення чи ні. Це стосується і дратівливих речовин, таких як алкоголь або гарячі спеції.
У центрі уваги також захист голосу. Постраждалі повинні говорити якомога менше і, перш за все, уникати шепотів, оскільки це особливо шкідливо через велику напругу, яке для цього мають наростити голосові зв’язки. Успіх оздоровлення значною мірою залежить від цих простих правил поведінки, яких пацієнт повинен суворо дотримуватися, щоб не допустити переходу до хронічного запалення.
У разі гострого ларингіту конкретні заходи зазвичай не потрібні. Як правило, намагаються полегшити симптоми, даючи постраждалій людині холодне, вологе повітря і, можливо, доручаючи їм вдихати ефірні олії.
Детальніше по темі: вдихання
Ці інгаляції також можна проводити з протизапальними речовинами, такими як гідрокортизон, які також мають протизахисну дію. Для деяких страждаючих корисне використання також відхаркувальних засобів. Виняток становить епіглоттит, спричинений бактерією Haemophilus influenzae B, оскільки для цього потрібна антибіотикотерапія. Тут також можуть знадобитися інтубація та вентиляція через дефіцит повітря. Хронічний ларингіт рідко може вимагати операції, якщо він не заживає, наприклад хірургічна корекція дефектної перегородки носа, яка може покращити дихання знову. У деяких випадках голосотерапія (Логопедія) має сенс, в якому вивчається «правильне» мовлення, в якому голосові складки максимально полегшуються.
Детальніше з цього питання читайте на: Що робити, якщо у вас ларингіт
Ліки
На першому плані ларингіту - захист голосу та заборона куріння. На деякий час кращий вокальний відпочинок є кращим, а шепіту слід суворо уникати. Постраждалі вважають приємним насолоду від теплих напоїв та вживання гарячих компресів з горла приємними. Крім того, парові інгаляції з додаванням ромашки або шавлії можуть також мати заспокійливий вплив на біль, лоскотання і сухість. Слід зазначити, що полоскання горла малоефективне. У разі набряклості, тобто набряклості голосових складок, також може допомогти вдихання кортизону (наприклад, Pulmicort-Spray®).
Симптоматичний ларингіт можна лікувати препаратами, які діють так само, як і Місцеві анестетики і позбавити горло і глотку від болю за допомогою наркозу. Ці препарати включають Дорітрицин ® або Лемоцин ®, серед інших.
Якщо запалення гортані носить гнійний характер, необхідно також застосовувати аніцептичні препарати, оскільки в цих випадках вірогідна бактеріальна інфекція. Антисептичний гексетидин (Hexoral®Spray) можна застосовувати у формі дозуючого спрею, а також системних антибіотиків із групи тетрациклінів, таких як супрациклін.
Виражений позив до кашлю можна лікувати симптоматично за допомогою придушення кашлю. Активні речовини з групи відхаркувальних засобів, що мають відхаркувальні та зріджуючі властивості, такі як бромгексин, також можна використовувати при кашлі.
Більше інформації читайте на: Ліки калика.
Гомеопатія при ларингіті
В а Ларингіт існує в не виражені симптоми можливість гомеопатичного лікування. Слід зазначити, що у випадку серйозних скарг завжди вказується медичне уточнення. Лікар також повинен проконсультуватися з дітьми через ризик виникнення епіглоттіту або псевдокупу. На додаток до гомеопатичного лікування, описаного нижче, додаткові заходи, такі як Вокальний спокій і Нікотинове утримання Ліки.
На початку лікування - прийом Аконіт D30 можливо. Є сенс приймати 3 х 5 кульок кожні 2 години.
З’являються при ларингоскопії малинові голосові зв'язки, так це нижче Беладонна D30, 3 х 5 кульок кожні 12 годин, препарат вибору. Чи швидше голосові зв’язки блідий і набряклийтак що приходьте Апіс D6 , 3 х 5 глобул щодня для використання.
Для людей, які говорять Професія наприклад, вчителі чи співаки також можуть бути Ехінацея ротовий спрей від WALA призначати, який розпорошується перед більш тривалим голосовим напругою.
В тривалий ларингіт може з домінантною хрипотою ввечері Фосфор D12 (2 х 5 глобул на день) можна використовувати, якщо вранці спостерігається більше хрипоти Каустик D6 (3 х 5 глобул на день). В а хронічний ларингіт знаходиться поруч із фізичною обробкою, яку дарує Сірка D6Вважати 3 х 5 глобул щодня корисними.
Якщо вечірня хрипота домінуюча, це може бути і при хронічному ларингіті Фосфор D12 (2 х 5 глобул на день) і для більшої хрипості вранці Causticum 6X (3 х 5 глобул на день). Знову ж, лікування можна проводити за допомогою Ехінацея ротовий спрей від WALA Надати полегшення. Однак хронічний ларингіт зазвичай пов’язаний з тривалим і складним лікуванням. Якщо відповіді на гомеопатичну терапію немає, слід звернутися до лікаря.