Меніскальний ганглій

визначення

Під а Меніскальний ганглій один розуміє кіста сполучної тканини наповнений Синовіальна рідина або желеподібна маса. Він може виникати біля основи внутрішнього меніска або, частіше, зовнішнього меніска і, як правило, не має зв’язку з порожниною суглоба або поверхнею тіла.

Так часто Ознаки зносу Меніск є причиною розвитку ганглія, все частіше приєднується ганглій меніска понад 50 років Терплячий. Чоловіки частіше хворіють на хворобу, ніж жінки.

Поява

Кожен колінний суглоб має свій внутрішній (медіальне) і один зовнішній (бічні) меніск (Грецькою мовою "місячне тіло"). Меніски складаються з хрящ і мають дискову форму. Вони беруть на себе важливі завдання в колінному суглобі, збільшуючи контактну область між партнерами суглоба (кістки стегна і кістки гомілки)Невідповідність) і пригнічують тиск на поверхню суглоба і перерозподіляють його.

Через їх розташування в суглобі меніски знаходяться в межах травми схильний до травм. Сльоза меніска зустрічається набагато частіше у внутрішній, ніж у зовнішньому меніску. Крім травматичних травм, менісци можуть зношуються роками, тоді йдеться про a дегенеративні зміни, так звані Меніскопатія. Спочатку в хрящі можуть утворюватися крихітні тріщини, які з часом розширюються при тривалому напруженні.

Можуть траплятися як травматичні меніски, так і зношування з роками Причина виникнення меніскального ганглія бути. Ганглій меніска часто є першим симптомом раніше непоміченого зносу меніска. Кожен меніскальний ганглій виникає внизу сльози в меніску Накопичення синовіальної рідини приходить в основу меніска. Часто на краю меніска спочатку утворюється невелика кіста, яка потім розширюється за край пошкодженого меніска.

Медіальний ганглій меніска

З Внутрішній меніск рветься набагато частіше при травмах ніж зовнішній меніск. Як описано, на підлозі цієї сліз може утворюватися ганглій меніска. Тому часто зустрічається медіальна ганглія меніска травматичний умовні і можуть виникнути, наприклад, від сліз в меніску, як при спортивних травмах.

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Зовнішній ганглій меніска

З Зовнішній меніск рветься набагато рідше, ніж медіальний меніск при травмах коліна. Меніскальний ганглій на зовнішньому меніску правдивий частіше ніж внутрішній ганглій меніска, але причина зовнішнього меніска частіше одна дегенеративний знос і набагато рідше травматична сльоза, як це частіше трапляється з ганглієм медіального меніска.

Симптоми меніскального ганглія

Часто вони схожі Симптоми меніскального ганглія те, що відривається меніск або те саме. Залежно від того, чи вражений внутрішній меніск або зовнішній меніск, він може стати таким Набряк зсередини або зовні колінного суглоба.

Починаючи з Стан заповнення ганглій коливається, кіста може бути повнішою і ніжною, але іноді і порожньою. Коли пацієнт робить це, виникає біль над внутрішнім або зовнішнім суглобовим простором Розтягнути ногу, вигини або обтяжений.

З'являються більш великі меніскальні ганглії зовні видимі кісти у внутрішньому або зовнішньому суглобі колінного суглоба.

Діагностика ганглія меніска

The Обстеження у спеціаліста починається з Огляд колінного суглоба, з уже a набряк на внутрішньому або зовнішньому колінному суглобі. Біля Сканування виникає ганглій твердий і еластичний і чутливий до тиску представляти.

Лікар може різні клінічні тести виявити пошкодження меніска (наприклад, тест Штейнмана, тест шліфування Аплея тощо), який можна знайти в Меніскальна сльоза), які часто є позитивними для меніскального ганглія.

Різні приходять для підтвердження діагнозу процедури візуалізації для використання. в Ультразвуковий спочатку можна візуалізувати ганглій меніска, більш детальну інформацію про Розмір або розташування Однак лікар не отримує цього обстеження самостійно.
Для більш точного подання, a МРТ зображення колінного суглобащо показує повний ступінь ганглія меніска і має вирішальне значення для планування терапії. Крім того, причину виникнення гангліону, такого як дегенеративні зміни, можна виявити на МРТ.

На одному Рентгенівське зображення ганглій меніска не може бути показаний як ураження м'яких тканин, але може пошкодження кісток або Травми виключається у разі сумнівів.

Лікування та операції

В основному, а Меніскальний ганглій консервативний або одним хірургічне втручання лікуватися.

The консервативна терапія є лише перспективним для менші меніскальні гангліїякі існували лише порівняно короткий час. Терапія обмежується цим Полегшення симптомів і складається з прийому Болезаспокійливі як диклофенак або ібупрофен, а також застосування Помазати з тими ж інгредієнтами. У багатьох випадках тоді утворюється ганглій назад сам по собі, особливо якщо коліно пощаджене і розслаблене і операція не потрібна.

The ручне стиснення використовується в якому гангліон повинен бути подрібнений. Ця процедура пов’язана з частими пошкодженнями судин або кісткових структур Рекомендовано лише обмеженою мірою. Один менш ризикований Масаж під тиском, в якій наповнення ганглія має транспортуватися назад в стик, який, однак, a висока швидкість рецидиву кіста супроводжується.

Інший варіант - це лікування гангліону за допомогою a Прокол голки і так зняти проціджене з видаленою рідиною. Однак навіть при такому типі терапії ганглій повертається у більш ніж половині випадків.

Також ін’єкція (Введення) з Кортизон шляхом ін’єкцій може бути корисним.

Якщо згадані варіанти терапії не вдалися, виникають функціональні обмеження в колінному суглобі або виникають сильні больові та косметичні порушення або рецидиви, тоді це рекомендується хірургічне видалення меніскального ганглія. Операція зазвичай має форму артроскопії коліна (Артроскопія коліна). Ось невеликий зріз (Точність) а Зонд з камерою введені в суглоб. Хірург отримує огляд всієї внутрішньої частини колінного суглоба на екрані. Дрібні інструменти вводяться через подальші невеликі розрізи. Наслідком цього є ганглій меніска повністю видалено а також Причина ганглія, Так a Меніскальна сльоза або а носити, може фіксований одночасно стати.

Процедуру зазвичай можна проводити залежно від стану пацієнта амбулаторно і проходять під загальним або спинальним наркозом. Через низьку інвазивність процедура є низький ризик і Час відновлення короткий. Однак у рідкісних випадках це може Ускладнення як утворення тромбу (Тромбоз, емболія), або скупчення гною і запалення в колінному суглобі (емпієма коліна). Розлади загоєння ран та кровотечі також можливі, але досить рідкісні. У рідкісних випадках, коли ганглій меніска дуже великий або ситуація не дозволяє іншого, a відкрита хірургія повинні бути необхідними для досягнення стійкого успіху.

профілактика

Запобігати Можна передбачити виникнення ганглія меніска настільки, наскільки обумовлено основним зносом меніска. надмірний стрес (наприклад, перекоси ноги або зайва вага) можна виправити.

Крім того, вже слід було перенести травму чи дегенеративні зміни попередньо пошкоджений меніск адекватний лікується фахівцем для запобігання утворення ганглія.

прогноз

У багатьох випадках меніскальний ганглій зникає самостійно під просто симптоматична терапія для боротьби з болем. Часто так і є консервативна терапія тут достатньо.

Чи приходить це Рецидив ганглія або немає видимого успіху шляхом консервативної терапії операція обіцяє одну дуже хороші перспективи одужання. Однак це важливо тут Обсяг псування меніска. Якщо це проявляє важкі ознаки зносу, ганглій можна видалити, але в майбутньому дегенеративні зміни продовжуватимуть проявляти зростаючі симптоми, тому зношування меніска часто є частиною остеоартриту коліна.

Якщо ганглій меніска є першою ознакою переднесимптоматичного зносу меніска, то не тільки ганглій як перший ознака, але причину слід вирішити для виявлення Прогресування зносу на колінному суглобі запобігати.