Остеоартрит стегна

Синоніми

Коксартроз, артроз кульшового суглоба, артроз кульшового суглоба

визначення

Остеоартроз тазостегнового суглоба - це незворотне, прогресуюче руйнування тазостегнового суглоба.
Зазвичай це відбувається внаслідок неправильно розміщеної вертлужної западини або голови, яка не ідеально підходить до вертлужної западини.

вступ

Кістковий тазостегновий суглоб - це великий центральний суглоб, який складається з головки суглоба (стегнова кістка (стегнова кістка)) і суглобової розетки (вертлугової западини).
Він бере участь у будь-якій зміні положення (сидячи, стоячи, лежачи), що може призвести до значних обмежень у повсякденному житті для постраждалого пацієнта з остеоартритом стегна.

14% населення демонструють ознаки артрозу стегна на рентгенограмі, з них лише 5% страждають на симптоми.
Остеоартрит в стегні - одна з рідкісних форм остеоартриту. 35% часу це відбувається з обох сторін.

Симптоми

Початок захворювання, як правило, підступно з невеликим болем при напрузі. В ході захворювання відзначаються болі в паху, стегні, сідниці або навіть до коліна.

Біль при запуску, як правило, виникає вранці після вставання та тривалого сидіння. Ці симптоми покращуються протягом дня, але знову посилюються ввечері.

Крім того, пацієнти скаржаться на швидку втому та почуття скутості як подальші симптоми.

При запущених артритних змінах стегна спостерігається частішає запалення шкіри суглоба (синовіт), які викликають постійний біль незалежно від фізичних вправ і маскують типові симптоми, такі як пусковий біль.

Детальніше по темі: Симптоми остеоартрозу стегна

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

причини

Він застосовується між одним первинний і один вторинний остеоартрит до розрізняти. Хоча причина первинного остеоартрозу залишається невідомою, вторинний остеоартрит - це ще одне захворювання стегна остеоартрит префікс.

Наприклад, вродженою причиною вторинного остеоартрозу стегна є Дисплазія стегнаякий не лікувався або не лікувався безуспішно. Порушення кровообігу головки стегнової кістки (Некроз головки стегнової кістки, Хвороба Пертеса) та розчини ростової пластинки на голівці стегнової кістки (Епіфізарний капіт femoris) часто призводять до остеоартрозу стегна.
Розбіжності осі гомілки, запалення або травми тазостегнового суглоба - це інші особливі причини Коксартроз.

діагностика

Через різноманітність симптомів діагноз ставиться за допомогою фізичного Розслідування і Рентген позували.

А гальмування біля Поширення а також Внутрішнє обертання (т. е. повернення всередину) стегнова кістка в стегні може поруч із однією Дефіцит розтягування Будьте ознаками остеоартрозу в тазостегновому суглобі.

Типові ознаки остеоартриту, такі як то Звуження простору суглоба або кісткові вкладення (так звані остеофіти), яких слід очікувати.
Якщо біль в тазостегновому суглобі неясна, остеоартрит зміни поперекового відділу хребта також може бути причиною симптомів. Вводячи а Місцеве знеболення в суглобовому просторі стегна, в цьому випадку можна визначити, звідки біль виникає.

Терапія остеоартрозу стегна

Оскільки відновити дефектні хрящі та кістки неможливо, терапія в першу чергу зосереджена на зменшенні болю та уповільненні перебігу захворювання.

Консервативна терапія включає носіння:

  • м'яке взуття (гелеві подушки / буферні підбори)
  • Зменшення ваги
  • Відповідна дієта при остеоартрозі
  • Вправи, що ніжно ставляться до суглобів (їзда на велосипеді, плавання)
    Будь ласка, прочитайте також: Спорт при остеоартрозі стегна
    як от
  • Фізіотерапія для корекції розладу м’язів (атрофія м’язів) через неправильну напругу тощо.

Якщо полегшення болю при таких препаратах, як ібупрофен, метамізол або Вольтарен® недостатньо, може бути здійснена спроба терапії ін’єкціями місцевого анестетика (короткочасного) або кортизону (тривалий) у суглобовий простір стегна.

Якщо високий рівень страждань і якщо спроби консервативної терапії не вдалися, хірургічне втручання на стегні може бути розглянуте, якщо умови правильні.

Детальніше по темі: Хірургія при остеоартрозі стегна

До 60-річного віку та залежно від причини, можлива хірургічна операція на суглобах при помірному та помірному остеоартрозі. Кістка стегна деформована таким чином, що тиск головки стегнової кістки краще розподіляється в вертлужній западині і реконструюється механіка.

Наступна замісна терапія суглобів із застосуванням тазостегнового протеза повинна враховуватися при терапії суглобів, що зберігає суглоб.

Для пацієнтів старше 60 років ендопротезування за допомогою протеза стегна є часто необхідною терапією. Існує широка різноманітність моделей, розмірів та комбінацій заміни вертлюжної та стегнової головки, завдяки чому ця терапія потребує більш точного індивідуального планування.

Після такої операції співпраця пацієнта особливо важлива для успіху терапії.

Детальніше про це: Лікування артрозу стегна

Ілюстрація тазостегнового суглоба

Правий тазостегновий суглоб показаний спереду
  1. Ацетабулум - Ацетабулум
  2. Іліак совок - Ala ossis ilii
  3. Гребінь Іліака - Гребінь Іліака
  4. Суглобова губа вертлужної западини -
    Labrum acetabuli
  5. Голова стегнової кістки (= Голова стегна) -
    Голова стегнової кістки
  6. Шийка стегнової кістки - Collum femoris
  7. Great Rolling Hill -
    Великий трохантер
  8. Стегновий вал -
    Тіло тіло
  9. Невеликий котячий пагорб -
    Менший трохантер
  10. Ішіум - ішіум
  11. Отвір стегна - Обтураційні отвори
  12. Лобкова кістка - Лабко
  13. Кінці попереку та крижів - Акція

    До Тазова кістка три кістки зливаються разом: клубова, лобкова і ішіумна

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Прогноз і профілактика

Залежно від причини існують певні варіанти профілактики:
Наприклад, що Скринінг за допомогою Ультразвуковий новонароджених до одного Дисплазія стегна і пов'язана з цим рання терапія.

Екскурсія: Азіати та чорні африканці рідше отримують такого Коксартроз, що частково приписується певній техніці сповивання і транспортування, яку використовують немовлята, в якій положення голови стегна підсвідомо сприяє, що вроджена дисплазія стегна лікується негайно. Це запобігає остеоартрозу стегна.

Вага тіла в нормальному діапазоні і фізичні вправи, ніжні для суглобів, можуть зменшити ризик розвитку остеоартриту в тазостегновому суглобі, але вони не можуть запобігти його розвитку.

Якщо відомий остеоартрит стегна, його неможливо вилікувати. Задовільну свободу від симптомів, як правило, можна досягти згаданими вище варіантами терапії, але не завжди.

Навіть із ідеальною імплантований протез стегна функція суглоба не буде відповідати функції здорового суглоба. Пацієнт повинен знати про це перед операцією. Тим не менш, дуже ефективне життя знову можливе за допомогою протеза стегна.