Метастази при раку щитовидної залози

вступ

З Рак щитовидної залози може бути в чотирьох різних формувати, в залежності від переважаючого типу клітин, які в принципі виражають себе Шанс на одужання, їх метастази і в їх Варіанти лікування розрізняти.
Є сосочковий і фолікулярний Форма з відносно хороший прогноз а також медулярність і анапластичний Рак, який у більшості випадків пов’язаний з гіршим прогнозом.
Цей менш сприятливий прогноз і пов'язана з цим нижча тривалість життя можуть бути, серед іншого, до рання і виражена метастатична поведінка (Метастаз означає поширення, поширення) пояснити. Анапластичний рак, зокрема, вказує на агресивна поведінка росту тому вона виростає далеко за межі органів і перетворюється на кров- і Лімфатична система може розсипатися.

Детальніше про це читайте нижче Тривалість життя при раку щитовидної залози.

Визначення терміна метастаз

Термін метастази означає один Формування пухлин дочки в Частини тіла, віддалені від органів походження. На початку розвитку раку щитовидної залози відбувається місцеве зростання, тобто до а повільне зростанняяка не перевищує навколишню капсулу органу. Ракові клітини ще з цього часу Щитовидна капсула захищений і не може бути в кров- або Лімфатичні судини емігрувати.
Однак якщо зростання триває, капсула може прорвався воля і перші ракові клітини в оточенні органів або кров або лімфатичні судини осідають. У разі колонізації сусідніх органів розвиваються такі симптоми, як рак щитовидної залози Задишка (звужена трубка) і труднощі з ковтанням (звужений стравохід) помітний.

Якщо вона поширюється через кров, в долях органів щитовидної залози можуть утворюватися дочірні пухлини. Тут можна говорити Далекі метастази. Загальні органи для заселення віддалених метастазів є легеня, мозок, груди і кістка.

Кісткові метастази

Діагноз

Наявність Кісткові метастази (Скелетні метастази) є за допомогою Скелетологія скелета виявлено. Тут пацієнту дають певну речовину венозний вводиться який для Кісткове утворення має значення. В області кісткових метастазів клітини, що будують кістки (Остеобласти) до а Новоутворення кістокв яку вводиться введена речовина.

За допомогою спеціальної камери (Гамма-камера) ця речовина може бути видимою в усьому організмі. Кісткові метастази проходять наскрізь посилене збагачення речовин тепер зрозуміло лікареві.

Симптоми

Найбільш поширеними ділянками, де можуть з’являтися кісткові метастази, є Хребет, тазових кісток, а також довгих Кістка стегна (Фемур). У більшості випадків метастази в кістках залишаються тривалий час безсимптомний, але з ростом зростання збільшується і отримане нестабільність (зменшення пружності) до.
Багато пацієнтів описують збільшення Біль у спині як от Розлади чутливості, особливо в Ноги. Це можна пояснити тим, що метастази в кістки, як і вихідні пухлини в щитоподібна залозаможе рости по органах. З певного розміру ви можете отримати доступ до важливих ім Спинний мозок лежачи Нервові урочища тиск і погіршує чутливість конструкцій, які вони постачають.
Розширені метастази в кістки можуть навіть знизити стійкість кісток настільки, наскільки це вже було нешкідливі падіння або травми до Зламані кістки (тут говорять про патологічні переломи кісток) вміння вести.

терапія

Терапія метастазів у кістках сильно залежить від того, який саме Рак щитовидної залози як оригінальна пухлина, з якою наявний прогноз. Часто буває повним вилікувати більше неможливо. У будь-якому випадку пацієнт може мати супровід Больова терапія пропонуються для того, щоб якомога довше підтримувати якість життя.
Існує також можливість одного медикаментозна терапія З Бісфосфонати. Вони можуть надходити з клітин, що будують кістки, у кістка бути вбудованим і таке підвищена стійкість причина.
У багатьох пацієнтів з болями від кісткових метастазів також буде один променева терапія пропонуються, що можна зробити зсередини або зовні. Ззовні означає, що пристрій випромінювання через шкіра випромінює метастази на кістки, намагаючись пошкодити ракові клітини. Якщо множинні, розмиті кісткові метастази з іншого боку, рекомендується випромінювання зсередини (Радіонуклідна терапія).
Про а венозний доступ є спеціальними кістковими будівельними блоками, радіоактивні речовини ін'єкції, які вбудовуються в кістку в області метастазів, на місці злегка радіоактивно випромінюють і тим самим пошкоджують або вбивають ракові клітини.
Однак воно повинно надмірно часті Також є можливість переломів, які сильно обмежують життя пацієнта оперативна стабілізація кісток за допомогою металевої пластини або в секціях Спінальне жорсткість (Спинний зрощення).

Метастази на грудях

Діагноз

Якщо є підозра на метастази в молочну залозу, це слід зробити за допомогою УЗД молочної залози, Мамографія або МРТ (Магнітно-резонансна томографія) слід перевірити якомога швидше. Якщо в зображенні є ненормальна знахідка, робиться наступна Виділення тканини з підозрілої точки (біопсія) під місцева анестезія а також точний мікроскопічне дослідження досвідченим патологом.

Симптоми

Метастази в грудну клітку Рак щитовидної залози швидше Рідкісний. Починаючи з жіночі груди в кожному Місячний цикл численні через гормональні коливання Зміни тканини метастази в області грудей зазвичай помітні лише на запущеній стадії.
Легко Індурації, Збільшується в розмірах а також а легке тягнення зазвичай приписують цілком нормальним сегментам циклу.
На запущеній стадії метастази в молочну залозу можуть досягати розмірів, в які вони можуть проникати через шкіра пальпується або в деяких випадках навіть видно. Крім того, вони можуть Біль, Почервоніння і сильний набряк викликаючи запальні реакції.

терапія

Терапія метастазів молочних залоз дуже велика складні та індивідуальні. У присутності індивіда Метастази може бути опроміненням ззовні або в окремих випадках навіть а хірургічне видалення досягти полегшення від симптомів. У разі множинних метастазів проводиться системна терапія у вигляді а хіміотерапія.

Метастази в легені

Діагноз

Метастази в легенях розміром до 1 см можна легко помітити на рентгенографії грудної клітки (Рентген грудної клітки) діагностувати, який поглинається стоячи і при важкому диханні. Якщо метастази в легені є, вони з’являються у вигляді круглих світлих ділянок Метастази в легені розміром менше 1 см можна побачити лише на КТ.

Детальніше по темі: Рентген грудної клітки (рентген грудної клітки)

Симптоми

Метастази в легені Рак щитовидної залози Як і метастази в кістки та молочну залозу, вони стають помітними дуже пізно. Основні симптоми запущених метастазів в легені виявляються в більшості випадків Задишка і кашляти.
Ракові клітини зазвичай розташовані в стінках Альвеолиякий перетворюється на Газообмін потрібно розширити. Метастаз викликає еластичність альвеолярна стінка чітко зменшеновід якого симптом задишка (Задишка) виникає.

терапія

Терапія тут повинна бути в першу чергу одна Полегшення симптомів задишка і кашель лікарський зменшено. Також є один Опромінення або один хіміотерапія можливо, залежно від того, оригінальна пухлина щитовидної залози Радіаційне або хіміочутливе є.

Мозкові метастази

Діагноз

Для діагностики Мозкові метастази завжди є комп'ютерне томографічне зображення (КТ), які мають різні зображення поперечного перерізу Голова з різних ракурсів і, таким чином, також можуть виявлятися невеликі метастази.

Симптоми

Симптоми метастазів у мозок змінюються залежно від локалізація і розмір. В основному метастази в мозку означають, як правило, дуже розвинені більше не виліковується оригінальна пухлина (Первинна пухлина) і можуть зробити багато лише самі ставляться до обмеженої міри стати.

Практично всі пацієнти з метастазами в мозок описують стійкі, дуже стресові головний біль, проти якого це, безумовно, можливо, розумне Больова терапія ініціювати.
Чи є метастази в області Церебрум, також можуть мати такі симптоми Судоми (існують профілактичні препарати проти судом), Параліч, Розлади чутливості, Польові втрати, Розлади мови і навіть Змінюється особистість трапляються, що особливо погіршує соціальне життя пацієнта.
В особливо поганих випадках близькі родичі навіть говорять про те, що ледве вдається розпізнати пацієнта. Якщо це так, розмова завжди повинна йти на одну супутник психолога шукати.
Інші можливі скарги на метастази в мозок запаморочення, Порушена свідомість як от тривала втома. Через масу метастазів у мозок і, таким чином, у кістковому черепі також є a Підвищення внутрішньочерепного тискущо необхідно дотримуватися і, якщо необхідно, лікувати. Тут можуть допомогти знеболюючі препарати.

терапія

Операція лише в рідкісні випадки виправдано, оскільки будь-яке втручання в мозок може призвести до постійного пошкодження. Тільки за наявності поодинокі метастази і в хороші шанси на одужання початкової пухлини щитовидної залози (наприклад сосочковий або фолікулярний) операція має сенс.
Перед кожною хірургічною процедурою застосовується т. Зв неоад'ювант ("Неоад'ювант" означає "до подальшої терапії") Опроміненняяка покликана трохи зменшити розмір метастазів, щоб збільшити успіх операції. А хіміотерапія мало шансів на успіх у лікуванні метастазів у мозок, викликаних раком щитовидної залози, і тому застосовується порівняно мало.