Зв’язки щиколотки
вступ
Гомілковостопний суглоб вражає високим ступенем рухливості та водночас величезною стійкістю та стійкістю. Це працює лише через складний зв’язочний апарат, який підтримує кістковий і м’язово-сухожильний апарат на щиколотці з численними зв’язками. Ці зв’язки необхідні, оскільки вага тіла чинить величезний тиск на щиколотку.
Вони з’єднують між собою гомілки та малогомілкову кістку, а також кістки тарзала та кістки стопи.
анатомія
Щиколотка фактично складається з двох суглобів: верхньої та нижньої кісточок.
Деякі зв’язки обмежені лише одним із суглобів, тоді як інша частина працює в суглобах.
Верхня щиколотка захищена зовнішніми зв’язками, дельта-зв’язкою та синдесмозом. Нижній гомілковостопний суглоб має численні, як правило, рідше зустрічаються, дрібні зв’язки (ligamentum talocalcaneum interosseum та ligamentum talocalcaneum laterale). З іншого боку, більш відомою є вертлюжна зв’язка, яка частково покрита хрящем (ligamentum talocalcaneonaviculare plantare).
Завдання зв’язок
Зв’язки щиколотки забезпечити Рух стопи в усіх напрямках, з різним ступенем стійкості. Перш за все, вони відповідають за обмеження рухливості, яка є занадто частою "Скрутити“Запобігти.
Крім того, вони також протистоять тенденції Вилка Малеоле (утворені з гомілки та малогомілкової кістки), щоб розсуватися через вагу тіла. Існують також зв’язки, які в першу чергу забезпечують не стабільність, а швидше суглобовий апарат через Збільшення суглобової поверхні або інкапсуляція доповнення.
I - нижня кісточка
(Зелена лінія стику) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Гомілка - Гомілка
- Фібула - Фібула
- Гомілковостопна кістка - Талус
- П’яткова кістка - Калькут
- Ахіллове сухожилля -
Tendo п’яткова кістка - Фібулярно-п'яткова стрічка -
П’ятково-фібулярна зв’язка - Підказка. Гомілка-гомілка
Стрічка-
Задня великогомілково-м’язова зв’язка - Спереду Малогомілкової кісточки
Стрічка-
Lig fibulotalare anterius - Delta band - Дельтовидна зв’язка
- Скафоїдна кістка - Ладьовидна кістка
- Кубоподібний -Os cuboideum
- Фібула короткий м'яз -
Musculus fibularis brevis
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Зовнішні смуги
визначення
Біля Гомілковостопний суглоб є там три зовнішні смуги: Задня талофібулярна зв’язка, Талофібулярна передня зв’язка і П’ятково-фібулярна зв’язка. Загалом, вони складають це Бічна колатеральна зв'язка.
З усіх зв’язок на щиколотці вони найбільш схильні до травм в організмі людини.
анатомія
Усі три зовнішні смуги виникають із зовнішньої щиколоткиякий для Фібула належить. Задня талофібулярна зв’язка і передня талофібулярна зв’язка прикріплюються до Кісточка гомілковостопного суглоба на, один ззаду, інший спереду.
П’ятково-фібулярна зв’язка закінчується на Калькут. Порівняно з дельта-смугою зсередини, зовнішні смуги працюють не як пластинка, а всередині окремі пасма і тому не такі стабільні. Тим не менше, вони є важливою частиною всієї системи зв’язок гомілковостопного суглоба.
завдання
Зовнішні смуги слід уникати його використання для типовий скручувальний рух стопи (супінація) заходить всередину.
Завдяки своїй формі та низькій міцності вони виконують це завдання лише в обмеженій мірі, особливо коли стопа стоїть навшпиньках (Підошовна згинання) і кісткова стабільність не забезпечена. Крім того, зовнішні смуги повинні мати Варусова позиція (Зсув суглоба, при якому вісь суглоба вигинається назовні). І все-таки вони гарантують одне безпечне згинання і Подовження стопи.
Травми
Чи доходить до цього Скрутити Залежно від сили руху та характеру зв’язок, це може або призвести до Перенапруження зовнішня смуга або всі зовнішні смуги або навіть до Тріщина вести. У будь-якому випадку, гомілковостопний суглоб уже недостатньо закріплений при русі.
Тому після травми Гомілковостопний суглоб пощаджений стати і в Фіксоване положення пронації щоб зв’язки могли знову зростати. Пізніше навантаження можна знову збільшити.
Дельта-смуга
визначення
Дельта-група ("Ligamentum deltoideum" або Ligamentum collaterale mediale), як випливає з назви, трикутна стрічка, який знаходиться на Всередині щиколотки знаходиться. Він складається з чотири акції: Pars tibiotalaris anterior, Pars tibiotalaris posterior, Pars tibionavicularis, Pars tibiocalcanea.
анатомія
Всі чотири частини стрічки виникають разом із Внутрішня щиколоткаякий для Гомілка належить. Звідти вони запрягають себе, як один одного предметів до вихідних точок - кісток тарзала. Дві зв’язки, pars tibiotalaris anterior і pars tibiotalaris posterior, тягнуться до Кісточка гомілковостопного суглоба (Талус) і закінчують один раз у його передній частині та один раз у задній частині.
Pars tibionavicularis закінчується на Scaphoid (Os naviculare), тоді як pars tibiocalcanea am Калькут (Кальканей) прикріплює. Завдяки тісно пов’язаному ходу окремих частин стрічки з надзвичайно утворюється щільна пластина стабільні колагенові волокна.
завдання
Це ввімкнено Внутрішня щиколотка розташовані Дельта-група в першу чергу має завдання запобігти згинанню стопи назовні (Пронація).
також запобігли це Вальгусна позиція суглоба (зміщення суглоба, при якому вісь суглоба згинається всередину).
Завдяки своїй природі дельта-зв’язка робить величезний внесок у стабільність усієї щиколотки. Ця стійкість вступає в дію, серед іншого, коли стопа знаходиться в положенні пальців (підошовне згинання), оскільки кісткове керівництво щиколотки стає тоді більш нестійким.
Травми
A травма з стабільна дельта-смуга приходить дуже багато Рідкісні попереду. Більшість часу це відбувається Згинання стопи назовні спочатку до одного Перенапруження дельта-стрічки, оскільки вона дуже стійка до розривів. Тим не менше, це може вплинути на стабільність.
A Тріщина зв’язки або частини зв’язки при такому русі порівнюється з іншими зв’язками гомілковостопного суглоба дуже рідкісний і пов’язана з великою силою, що застосовується до травми.
Якщо така травма все ж трапляється, вона повинна суглобові і, отже, спочатку дельта-смуга полегшено стати, шинований а потім повільно збільшуючи навантаження. Якщо успіх не вдається, можна хірургічне втручання, на якому пришита стрічка, можна допомогти.
Стрічка синдесмозу
визначення
Синдесмоз - один смугова структура сполучної тканиниякий утримує дві кістки разом і створює підроблений суглоб, тобто без суглобового зазору. Тим самим кістки - у футлярі Гомілка і Фібула - не вільно переміщуються один проти одного, що сприяє певній стійкості.
анатомія
В організмі людини, крім усього іншого, спостерігається такий синдесмоз між нижніми відділами гомілки та малогомілкової кістки, який "Syndesmosis tibiofibularis". Завдяки їй внутрішній і зовнішній щиколотки утворюють т. Зв Вилочка щиколотки, яка також називається вилкою малеолу, яка Кісточка гомілковостопного суглоба і таким чином формують верхній гомілковостопний суглоб.
Синдесмоз складається з дві сильні групи, спереду і ззаду Сіндесмозна стрічка. Ці групи стають групами верхня кісточка порахували. Однак обидві групи мають свої особливості. передня смуга синдесмоз має дещо косий перебіг і проходить від зовнішньої частини гомілки до переднього краю малогомілкової кістки. задня синдесмотична зв'язка проходить більш горизонтально від задньої частини малогомілкової кістки до задньої та бокової частини гомілки.
завдання
Сенс і мета цього Синдесмоз є певна кількість у зв’язку з рештою зв’язок гомілковостопного суглоба стабільність гарантувати. На кожному кроці ця структура зв’язок сильно піддається напрузі як ваги тіла, так і сил, що виникають під час руху. Однак він не настільки схильний до травм у порівнянні з іншими зв’язками. Причина цього одна Пластина сполучної тканини, яка розтягнута між гомілкою і малогомілковою кісткою і, таким чином, крім синдесмозу, становить значну частину стабільності. Додатково обмеження зв’язки синдесмозу через їх натяг, який виникає, коли один підтягує ногу до кінчика носа, ці Ступінь руху.
Травми
Чи все одно це пройде? сильне насильство до порушення синдесмозу або кісткова структура в безпосередній близькості необхідне цілеспрямоване лікування, щоб відновити ступінь руху і стабільність, які мають велике значення.
Крім того, порушення синдесмозу може спричинити його мінімальна розбіжність вилки гомілковостопного суглоба які ведуть до такої без негайного лікування підвищений знос суглобів приносить із собою.
