Хвороба Ренандера
Синоніми
Кістковий некроз кунжутної кістки
вступ
Хвороба Ренандера - це захворювання, яке призводить до смерті (некрозу) кістки або частини кістки. Хвороба Ренандера спеціально описує загибель сезамоїдної кістки великого пальця ноги. Він заснований на тому, що відомо як кістковий інфаркт, що призводить до недостатнього забезпечення кісткового матеріалу поживними речовинами з крові та кисню. Погано забезпечена кісткова тканина з часом руйнується. Цей процес також відомий як аваскулярний некроз, оскільки в цих областях немає кровопостачання.
причини
З одного боку, некроз кісток класифікують відповідно до ураженого суглоба чи кістки, а з іншого - його також можна класифікувати за причиною. Коли кістка або частина кістки гине, можливі різні причини.
У разі хвороби Ренандера може виникнути некроз кісток попередні травми або перевантаження виникають. У цьому випадку можна говорити про одне посттравматичний некроз кісток. Внаслідок травми і постійного неправильного навантаження стопи сезамоїдна кістка великого пальця ноги розвиває мінімальні тріщини, т.зв. Мікротравми. Вони можуть бути постійними. Далі Біль в цей момент можливо, що буде a Обструкція кровопостачання з кістки. Це в кінцевому рахунку призводить до загибелі наступного кісткового матеріалу. Кістка все більше руйнується.
Інша можлива причина - наявне запалення Рана може переносити мікроби та а інфекція тригер. Вони з часом осідають на кістці і розмножуються все частіше. На кістках та навколишніх структурах м’яких тканин виникає запальна реакція, яка також може перешкоджати кровопостачанню сезамоїдної кістки. Це може призвести до некрозу, якщо стан недопостачання зберігається занадто довго. Якщо є некроз, пов'язаний з інфекцією, це називається септичний некроз кісток призначений.
Крім того, трапляються рідкісні випадки, коли чіткої причини неможливо знайти. Ні зараження, ні травма не сприяли недостачі кістки. У цьому випадку це буде асептичний некроз кісток називається. Такі хвороби Серповидноклітинна анемія, який має спадкову зміну еритроцитів, може призвести до асептичного некрозу кісток. Також Системний червоний вовчак (SLE), рідкісний Аутоімунне захворюванняякий спричинює пошкодження шкіри та різних органів, є одним із пускових механізмів цієї особливої форми некрозу кісток.
Інші фактори також можуть призвести до погіршення кровопостачання. До них відносяться дайвінг, робота в стисненому повітрі, наприклад, в тунелях або видобутку, хіміотерапія, радіація та різні препарати, такі як Кортизон.
Зустріч з доктором Гамперт?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви знайдете мене:
- Люмедіс - хірурги-ортопеди
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.
Симптоми
Класифікація некрозу кісток ґрунтується на одній руці на ураженому суглобі чи кістці, з іншого - на причині.
терапія
Лікування некрозу кісток сезамоїду залежить від Суворість і ступінь пошкодженого кісткового матеріалу. Крім того, існують різні форми некрозу кісток, які також доводиться лікувати по-різному. в Початковий етап ще існує можливість відновлення кістки. А адекватний захист тут допомагає стопа проти стресу від милиць.
У той же час, a гіпербарична киснева терапія Вміст кисню в крові може бути збільшений з метою поліпшення постачання пошкодженої тканини. Пацієнт дихає чистим киснем при підвищеному тиску протягом певного періоду часу, а це означає, що більше кисню засвоюється. Також часто застосовується медикаментозна терапія. Анальгетик як Парацетамол або Ібупрофен і протизапальні препарати як Глюкортикоїди поставити під сумнів. Це часто ліки, що містять кортизон.
Якщо некроз дуже розвинений і найближчий суглоб загрожує ураженням, рекомендується операція. При цьому відмерлий кістковий матеріал видаляється і, можливо, наскрізь Кісткові трансплантати замінено. У разі сезамоїдної кістки видалення кістки є акуратним способом повного видалення некрозу і Запобігання поширенню.
вилікувати
У випадку хвороби Ренандера переважно існують дуже хороші шанси на одужаннятому що сезамоїд - надзвичайно мала область некрозу. Крім того, видалення сезамоїдної кістки є порівняно невеликою операцією, що часто дозволяє уникнути ризику поширення або запалення. Також можливе спонтанне загоєння без операції.
Однак якщо більшими кістками або частинами кісток є уражені некрозом, терапія виявляється відповідно більш складною і важкою.