МРТ руки
Загальна інформація про МРТ
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) заснована на магнітних властивостях тканини, особливо тканинної води.
Для відображення МРТ-зображень потрібне дуже сильне магнітне поле, яке в 100 000 разів сильніше магнітного поля Землі.
Це магнітне поле генерується за допомогою МР-томографа.
Крім того, для цього потрібні електромагнітні хвилі високої частоти (радіохвильовий діапазон), які мають особливі Робіть миття генеруватися.
Ці котушки також отримують сигнал, виданий тканиною тіла. Завдяки додатковому застосуванню магнітних полів, що залежать від місця, сигнали можуть бути віднесені до різних областей тіла, а зображення MRT можуть бути обчислені таким чином.
Для отримання додаткової інформації про те, як працює МРТ, будь ласка, також прочитайте: Основна стаття МРТ
Якщо дотримуватися заходів безпеки, МРТ представляє руку на відміну від рентген а абсолютно нешкідливий метод обстеження представляти.
Один використовує діагностично МРТ обстеження на руці до диференціація між травматичними, дегенеративними, запальними та пухлиновими захворюваннями скелета руки, включаючи Зап’ястя і навколишніх м’яких тканин або для уточнення взагалі, чи є патологічна знахідка.
Найчастіше МРТ - це одне Рентгенодіагностика вище за течією.
Недоліками МРТ є те, що високі витратипов'язані з розслідуванням. Це приблизно в чотири рази дорожче Комп'ютерна томографія і приблизно в десять разів дорожче рентгенівського обстеження.
процедура
До а Магнітно-резонансна томографія можна провести, спочатку слід переконатися, що пацієнт ніяких феромагнітних речовин в собі або в собі.
Феромагнітні матеріали або самі запускають магнітне поле, або притягуються зовнішнім магнітним полем.
Це стосується і певні імплантати, Протези і Кардіостимулятор, тому таких пацієнтів, як правило, виключають з МРТ. Завдяки феромагнітному потенціалу він повинен бути здійснений раніше всі предмети одягу, що містять метал, годинник, прикраси тощо, відкидаються стати.
Хворому дають а Пронизування канюлі у вену покладене над тим Контрастні засоби годується під час експертизи.
Виконуючи портативний МРТ, пацієнт буде або у положенні лежачи з витягнутою рукою над головою або в положенні лежачищоб рука була розміщена збоку.
Для найкращої якості якості зображення, Рука виправлена і приймальна котушка, поміщена над рукою.
МРТ-сканування зазвичай потребує часу від 25 до 30 хвилин.
Показання до проведення МРТ руки
Для точності застосовують МРТ руки або зап'ястя Диференціація різних захворювань та травм. При точному зображенні структур м’яких тканин (суглобів, зв’язок, м’язових сухожиль) можуть бути показані найтонші тріщини, травми та ознаки зносу. Таким чином, MRT-зображення руки часто застосовується після рентгенологічної діагностики, якщо на рентгенівських знімках не було виявлено причин симптомів пацієнта.
Наступні показання для МРТ руки:
- показ Запалення
- показ Пухлини
- Діагностика ревматоїдний артрит
МРТ руку при ревматизмі
За допомогою МРТ можна запідозрити а ревматична хвороба підтвердити або виключити суглоби або оцінити його перебіг.
Зокрема, МРТ використовується для Рання діагностика використовується тому, що в рентген переважно на ранній стадії відсутність патологічних знахідок знахідки.
На МРТ можна кісткові зміни визнані раніше і Запалення в суглобі або від Сухожилля на відміну від рентгенівських променів.
Для МРТ руки в одному ревматичне питання зазвичай з причин, зазначених вище Контрастний центрмені було потрібно.
Ганглій як показання до МРТ руки
Ганглій (синонім: гомілка) часто проявляється грудкою в області поверхні суглоба. Це може відбуватися як на розгиначі, так і на згинальній стороні. Це кісти, наповнені синовіальною рідиною, які з’являються через розриви або сльози в суглобовій капсулі. Пацієнт часто скаржиться на болі в зап'ясті, які виникають переважно при сильному розгинанні або згинанні.
Зазвичай ганглій вже можна візуалізувати при звичайному обстеженні МРТ. Це скупчення рідини на ділянці поверхні тіла, яке на зображеннях, зважених Т2, виглядає білим кольором. Підключення до фактичного суглоба може бути зрозумілим шляхом безпосереднього введення контрастної речовини в капсулу суглоба (МР артрографія).
Детальніше про цю тему читайте на: Ганглій на пальці, ганглій на зап'ясті
МРТ руки на предмет пошкодження диска
Обговорення зап'ястя (Обговорити трикутники, TFCC) являє собою a трикутне з'єднання суглоба між ліктьовою, променевою та зап’ястковою кістками Область зап’ястя може бути пошкоджена і призвести до болю, особливо у випадку перекруту навантажень або травм в області зап'ястя.
МРТ-сканування може діагностувати найтонші травми в області поверхонь суглоба. Крім того, можна зробити висновки про розвиток та причини цих травм.
МРТ руку з контрастною речовиною
В а Контрастні засоби це речовина, яка сильні радіаційно-поглинаючі властивості володіє, так що орган або область тіла через штучно створену різницю щільності краще представлений може бути.
За допомогою контрастних середовищ Контрастність зображення збільшувалася і хворобливі Кровотік / кровотеча руки представлені краще.
Контрастний засіб допомагає краще розмежувати тканини різних типів.
Наприклад, без контрастних середовищ знаходяться м’язи та судини подібні відтінки сірого показано. Крізь Використання контрастної речовини потім з'являються ділянки з кровообігом на МРТ зображення руки яскравіше. Таким чином, патологічні процеси можна виявити краще і надійніше.
Також Пухлини в області руки може бути краще представлена контрастна речовина, оскільки це часто призводить до а Новоутворення кровоносних судин Виходить, так що в пухлинах накопичується більше контрастних речовин.
Наприклад, звичайно нешкідливу кісту можна диференціювати від пухлини.
Це також помітно, коли він знаходиться в тканині менше накопичується контрастний агенттому що там менше кровопостачання, наприклад, у рубцевій тканині.
Перш ніж використовувати контрастний засіб, Ниркові значення (Креатинін, GFR) знову контролювати як контрастну речовину виводиться через нирки а накопичення / збагачення контрастної речовини небезпечно для організму.
Контролюйте це Лабораторні параметри регулярно проводиться у пацієнтів старше 50 років та пацієнтів із відомим захворюванням нирок.
Перед обстеженням пацієнт повинен три години тверезий бути, тому не вживали жодної їжі та напоїв.
Особливо для Виявлення запальних захворювань слід використовувати контрастну речовину, оскільки без контрастної речовини запальні процеси в суглобах і сухожиллях неможливо зобразити правильно і їх можна не помітити.
Для Спільний дисплейтак як це здебільшого потрібно на руці, називається контрастним середовищем MultiHance (Гадоліній БОПТА) використовується, що зазвичай добре переноситься є.
Гадоліній в цілому представляє це Стандартні контрастні речовини для МРТ-обстежень представляти.
Контрастну речовину можна використовувати для обстеження суглобів безпосередньо в суглоб, про який йде мова вводять, або через вену (як завжди). Потім слід виміряти суглоб перед МРТ-скануванням добре рухатисящоб контрастний агент міг добре поширюватися.
Прийом контрастної речовини дуже рідко призводить до побічних ефектів.
Іноді мова йде про місцеві, як правило, нешкідливі Реакції побічних ефектів у місці введення венозного доступу.
Через те, що МРТ контрастна не містить йоду наскільки часто рентгенівські контрастні речовини приходять побічні ефекти зустрічаються набагато рідше.
Це трапляється вкрай рідко алергічні реакції шляхом введення контрастної речовини МРТ. Часто це лише один Почервоніння шкіри.
Частота алергічних побічних ефектів при Порушення циркуляції організму і дихання зустрічається у відсотках менше 0,004%.
МРТ руки без контрастної речовини
У пацієнтів з одним Протипоказання проти використання контрастної речовини, наприклад, a відома ниркова недостатність, контрастний агент не використовується.
Без контрастної речовини може особливо кісткова зміна бути визнаним.
Навіть якщо немає протипоказань до контрастної речовини, проводиться МРТ часто без контрастної речовини виконується, оскільки це часто достатньо відповідно до питання, що розглядається.
Контрастне середовище в основному застосовується, коли дуже схожа Тканина тіла відмежовані один від одного потрібно бути схожим М'язи і Кровоносні судини.
Для Виявлення запалення або підозри на пухлину являє собою МРТ руки без контрастної речовини менш підходить.
МРТ зап'ястя
Термін «зап'ястя» вживається розмовно для двох суглобів: суглоба між передпліччям та зап’ястковими кістками та суглоба між окремими зап’ястними кістками. Для кращого презентація з цих численних невеликі суглобові поверхні з безліччю навколишніх зв’язок використовується для МРТ сканування зап'ястя.
В області зап'ястя a Ревматоїдний артрит (Ревматизм) маніфест. Це запальне захворювання можна виявити на ранній стадії за допомогою МРТ. Кращим розмежуванням є а Адміністрація контрастної речовини можливо через вену, оскільки контрастний агент накопичується в області запалення. Крім того, в області кісток і сусідніх структур м’яких тканин можуть розвиватися різні пухлини. Їх також можна чітко відрізнити від оточення за допомогою ін'єкції контрастної речовини.
В останні роки МР-артрографію застосовують для візуалізації різних суглобів. Перед обстеженням стерильний контрастний агент вводять безпосередньо в суглобову капсулу в області зап'ястя під рентгенологічним контролем. У міру продовження розкриття суглобової капсули можна виділити найтонші тріщини в області капсули суглоба (наприклад, представлення ганглія), сусідніх хрящів суглобових поверхонь (наприклад, травми диска) та сусідніх сухожиль.
Тривалість МРТ кисті
Обстеження руки при МРТ вимагає часу приблизно 30 хвилин. Однак тривалість відрізняється від пацієнта до пацієнта і залежить від питання, яке підлягає обстеженню. При ін’єкції контрастної речовини, яка потрібна лише іноді для проведення МРТ руки, обстеження може зайняти кілька хвилин довше. Те, наскільки часто запис зображень доводиться повторювати, залежить від того, наскільки стійко можна тримати руку під час огляду. Рухи знижують якість зображення.
А МР артрографія зазвичай триває загалом до 90 хвилинтак як контрастний агент повинен бути введений в суглобовий простір приблизно за 30 - 45 хвилин до проведення МРТ-зображення.
витрати
Чи тут є медичні показання за виконання а МРТ це завжди є покриті медичним страхуванням.
Взагалі можна сказати, що МРТ насправді завжди приймається, якщо a Передача лікар доступний для проведення МРТ-сканування.
Чи буде МРТ тільки за бажанням пацієнта Проводиться без того, як лікуючий лікар не бачить жодних показань, пацієнт повинен Ви несете витрати самі.
Лікар повинен заздалегідь повідомити їх, що витрати повинен нести сам пацієнт.
Для МРТ обстеження руки коштують близько 450 євро.
Навіть якщо це обстеження виявить патологічну знахідку, витрати потрібно оплатити врешті-решт переймається пацієнтом стати.
Чи треба мені пройти весь шлях до трубки?
Існує кілька варіантів огляду руки. Зазвичай це обстеження проводиться на закритому МРТ (розмовно відомий як трубка). Хворого штовхають у трубку, простягнувши руку та зафіксувавши руку. З Голова і верхня частина тіла часто все ще знаходяться поза трубкою.
Протягом декількох років існували спеціально розроблені пристрої, які дозволяють обстежувати різні суглоби, не допускаючи того, щоб пацієнт заштовхувався в трубку. У положенні сидячи пацієнт розширює уражений суглоб в магнітне поле, яке слід оглянути.
Чи потрібно знімати одяг?
Для МРТ обстеження руки потрібно шукати зазвичай не знімають. З міркувань безпеки, однак, якщо це можливо всі металеві предмети відкладені стати. Особливу увагу слід приділити ювелірним виробам та годинникам в області руки, яку слід оглянути. Вони можуть нагріватися під час експертизи та впливати на якість зображення.
У разі травм руки, як правило, можна тримати пов'язку, якщо вона не містить металевих конструкцій (наприклад, металевий осколок).