Анатомо-Лексикон

пуповина

визначення

Пуповина - це зв’язок між материнською плацентою (плацентою) та ембріоном або плодом. Він утворює місток між двома кровотоками і тому служить як для постачання плоду кисню та поживних речовин, так і для виведення кінцевих продуктів обміну, таких як вуглекислий газ. У людини пуповина довжиною близько 50 см зазвичай затискається двічі при народженні, а потім перерізається між затискачами.

анатомія

Пуповина середня у людини довжиною близько 50 см, має Приблизно 1,5-2 см в діаметрі і спіралеподібний. Це виникає з Злиття жовткової протоки та липкої плодоніжки. Жовтковий проток - це зв’язок між зародковою кишкою та жовтковим мішком. Жовтковий мішок - це наповнена рідиною опуклість, яка втрачає розміри в процесі вагітності і в кінцевому рахунку майже повністю зникає. Клейкий стебло є вихідним сполученням між ембріоном і слизовою оболонкою матки і містить судинні структури для пізніших пупкових судин. У цей момент на слизовій оболонці матки розвивається плацента, яка відповідає за харчування плода до народження.
Пуповина зазвичай виходить центрально з плаценти, але вона також може бути з’єднана з нею збоку. Пуповина складається з «драглистої сполучної тканини», яку ще називають «Желе з Уортона"Або"Желе Уортона" називають. Він містить багато колагенів та водозв’язуючих речовин. Це зробить це Тканина еластична і нагадує консистенцію гуми. Отримана в результаті стабільність і гнучкість важливі для забезпечення як свободи руху плода, так і для протистояння його «навантаженням». Тканина оточена внутрішньою оболонкою плода, яка також називається "амніоном" і відповідає за генерацію Амніотична рідина (Амніотична рідина) відповідальна.

Пуповина піддається постійному процесу розвитку. Окрім довжини та розміру, змінюється перш за все вміст. У зрілій пуповині, вбудованій у сполучну тканину, знаходяться кровоносні судини, які пов’язують кровообіг матері з плодом. Завдяки своїй гумоподібній речовині сполучна тканина запобігає згинання пуповини і, отже, судин, які вона містить, захищаючи їх. На момент народження в пуповині зазвичай є три судини, так звана пупкова вена (Пупкова вена) та дві пупкові артерії (Пупкові артерії)

Функція пуповини

Пуповина обслуговує Забезпечення ембріона або плода киснем і поживними речовинами. Це стає можливим завдяки пупковим судинам, вбудованим у тканину. Ці судини є винятком: артерії зазвичай несуть кров, багату киснем, а вени - кров, бідну киснем. Однак у випадку з пуповиною це прямо протилежне. Дві пупкові артерії транспортують виснажену, бідну киснем кров плода до плаценти, де вона омивається материнською, багатою киснем і поживними речовинами кров'ю. Потім поповнена і регенерована кров транспортується через дещо більшу пупкову вену з плаценти до плоду, щоб забезпечити її.

Після пологів пуповина перев’язується двічі, щоб перервати кровообіг. Потім пуповина перерізається. Зазвичай це відбувається приблизно через 5-10 хвилин після пологів. З цього моменту немовля відповідає за власний догляд.

Стовбурові клітини пуповини

Стовбурові клітини - це незрілі та недиференційовані клітини організму. Стовбурові клітини піддаються постійному процесу поділу. Дочірня клітина, яка створюється в процесі, може бути або недиференційованою стовбуровою клітиною, яка знову ділиться, або вже взяла певний "напрямок розвитку". Це відбувається через певні речовини-месенджери (Гормони), які активують клітинку і "показують" вам, в який тип комірки вона повинна трансформуватися. Особливість у цьому полягає в тому, що Стовбурові клітини можуть трансформуватися в кілька різних тканин і таким чином може виконувати багато різних функцій одночасно. Стовбурові клітини настільки популярні в дослідженнях, оскільки вони настільки пристосовуються і саме тому мають високий потенціал для лікування збитків або заподіяних захворювань.
Пуповинна кров в основному містить "кровотворні“Стовбурові клітини, які теж Стовбурові клітини крові і може диференціюватись у найрізноманітніші клітини крові. Однак тканина пуповини в основному містить "мезенхімальний“Стовбурові клітини, які після диференціації схожі на різні тканини наприклад кістка, хрящ, м'язи або сполучна тканина може генерувати.

Пуповинна кров

Кров пуповини дивовижна багатий стовбуровими клітинами крові дитини, оскільки вони перебувають на шляху до Кістковий мозок там, де вони в кінцевому рахунку залишаються, і їх також можна знайти у дорослих. Однак пацієнту набагато простіше і зручніше брати кров, ніж робити пункцію кісткового мозку. Крім того, стовбурові клітини крові дитини ще дуже молоді і тому дуже здатні до ділення. Вони ще не пройшли процес старіння і, як правило, не мають вірусів. Пункція пуповини при народженні безболісна для матері та дитини і дуже проста у виконанні. Приходить до одного невелика втрата крові приблизно від 60-200 мілілітрів, що але дуже добре компенсується здоровими дітьми стає. Усі ці причини змусили багатьох медичних працівників все частіше досліджувати пуповинну кров.
Зараз він в основному використовується при захворюваннях крові, таких як лейкемія, а також деякі інші спадкові захворювання. Тут можна Трансплантація стовбурових клітин призводять до зцілення. Також для терапії Діабет 1 типу і аутизм в даний час досліджується.

Зберігайте пуповинну кров

Пуповинна кров (і, отже, містяться в ній стовбурові клітини) можна видалити з пуповини через прокол при народженні, а потім зберігати. Як описано вище, стовбурові клітини крові мають численні сфери застосування (рак крові, спадкові захворювання) і тому мають велике медичне значення. Забрану кров зазвичай зберігають і зберігають при -196 ° C з рідким азотом. Витрати на приватне зберігання складають від 1500 до 3000 євро і повинні взяти на себе батьки. Однак існує також можливість появи крові безкоштовно залишити в громадському банку-донорі донорство стовбурових клітин.

Прокол пуповини

При пункції пуповини, також "Хордоцентез“Називається, це a добровільний, безболісний, але інвазивний метод пренатальної діагностики, тому особлива допологова допомога. Довгою і тонкою голкою проколюють пупкову вену дитини через черевну стінку матері. Через паралель Ультразвуковий постійно перевіряється положення пункційної голки. Потім відібрану кров (близько одного-двох мілілітрів) досліджують у лабораторії. Діагностичний спектр поширюється на визначення Аналіз крові, так що Кількість і форма кожної клітини крові, а також різні антитілощо може вказувати на різні захворювання, Виявлення інфекцій та порушень обміну речовин аж до Визначення хромосом.

Прокол пуповини є відсутність планового обстеження і тому повинні бажати батьків. У більшості випадків визначаються лише показники крові. Це означає, наприклад, група крові з резус-фактором, Гематокрит і клітини крові, які Вміст гемоглобіну, як Антитіла до певних інфекцій (Краснуха, герпес, токсоплазмоз). Дослідження хромосом, при якому можна визначити різні спадкові захворювання, є досить рідкісним явищем.
Інвазивні методи обстеження завжди пов'язані з ризиками. У разі проколу пуповини, серед іншого, це може траплятися у рідкісних і виняткових випадках Втрата навколоплідних вод, інфекції, травми голки матері та плоду, кровотечі та викидні. Тому необхідність такого обстеження повинна бути добре обговорена та зважена заздалегідь у консультації між лікарем та вагітною жінкою / батьками.

Інцидент з пуповиною

Розрізняють "Наявність пуповини"І"Випадання пуповини“.

A Наявність пуповини відноситься до ситуації, коли, коли плодовий міхур ще цілий, пуповина розміщується перед попередньою частиною тіла дитини. Пуповину можна переставити в пренатальному положенні, розташувавши вагітну жінку, і тому не виключає вагінальних пологів, але за цим слід постійно спостерігати.
A Випадання пуповини з іншого боку, означає екстрену медичну допомогу, при якій пуповина досягає попередньої частини дитини через передчасний розрив сечового міхура або під час пологів. Це може призвести до того, що пуповина потрапить у пастку. Однак, оскільки це відповідає за постачання дитини киснем, необхідно негайно вжити заходів, щоб запобігти постійному пошкодженню дитини.Таз вагітної піднімають, щоб зменшити тиск на пуповину. Потім вагінальні пологи зазвичай неможливі, і дитина народжується шляхом кесаревого розтину.

Коли відпадає пуповина?

Після розрізання пуповини залишається залишок довжиною приблизно 2-3 см. З часом він висихає, оскільки більше не постачається кров’ю. В результаті пупковий залишок переходить в коричневий колір в коричнево-чорний і відпадає сам по собі приблизно через п’ять-п’ятнадцять днів. Однак для більшості немовлят це досягається не пізніше десяти днів. Залишилася невелика відкрита ранка, яка заживає протягом декількох днів. Ці однак слід подбати про захист рани від інфекції та прискорення процесу загоєння.